تصنيف مرض السل

في معظم بلدان العالم ، يتم تطبيق النظام الإحصائي الدولي لتسجيل الأمراض والمشاكل الصحية ، التصنيف الدولي لأمراض التنقيح العاشر (ICD-10). ويضمن تطبيق ICD-10 وحدة جمع المعلومات وقابلية المقارنة للمواد المتعلقة بالصحة العامة ، وانتشار الأمراض وعلم الأوبئة سواء داخل البلد نفسه أو في مختلف بلدان العالم. يتيح ICD-10 ترجمة الصيغ الشفوية للتشخيص إلى رموز أبجدية رقمية توفر تخزين المعلومات على الكمبيوتر وتراكمها. تطبيق ICD-10 يخلق الظروف لأتمتة المعلومات حول صحة الإنسان. وهذا يسمح بإجراء تحليل مقارن شامل ومتعمق للبيانات ، بما في ذلك تقييم جودة الرعاية الصحية في مناطق مختلفة من البلد ، واكتمال جمع المعلومات.

أساس ICD-10 هو رمز أبجدي رقمي ، إلزامي لأمراض التشفير ، حيث يتم الإشارة إلى الحرف الأول بحرف ، يتم الإشارة إلى الثلاثة التالية بالأرقام. يسمح لك هذا النظام بزيادة بنية التشفير أكثر من ضعفي هذا الحجم. يشير الحرف إلى الفئات (في ICD-10 هناك 21 منها) ، أول رقمين عبارة عن كتلة. لمزيد من التفاصيل ، يتم إدخال الحرف الرابع - الرقم بعد النقطة.

تصنيف السل في روسيا إلى حد كبير لا يتوافق مع ICD-10. في الوقت نفسه ، فإن تصنيف مرض السل المستخدم في بلدنا قد اكتمل تمامًا ، على الأقل في الوقت الحالي ، لتلبية متطلبات أخصائيي العلاج في روسيا. وفي هذا الصدد ، من المهم للغاية تكييف التصنيف المحلي لمرض السل مع التصنيف الدولي للأمراض - ICD-10 وتطوير نسخة معدلة من الترميز الذي يفي بمتطلبات التصنيف الدولي والتصوير الداخلي.

الحاجة إلى إدخال تشفير إضافي لمرض السل والمشاكل المرتبطة به. هو سبب ذلك. أن ICD-10 لا ينص على تسجيل أشكال السل المعتمدة في بلدنا. لا تأخذ ICD-10 بعين الاعتبار التغيرات المدمرة ، والأضرار المشتركة للأعضاء ، ومضاعفات المرض ، بالإضافة إلى التدخلات الجراحية التي تتم أثناء العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يتم توفير تسجيل الأمراض المصحوبة بإطلاق السل المتفطرة ، فقط لتشخيص مرض السل بالجهاز التنفسي.

المعلومات حول الإصابة بالسل من أعضاء الجهاز التنفسي والتوطين خارج الرتبة في العالم غير كاملة. هذا يرجع إلى الحقيقة. أنه وفقا للتصنيف السريري الحالي من مرض السل في تركيبة مع الآفات المشتركة للأعضاء في أشكال الإبلاغ عن الحساب ، يظهر أحد التوطين مع التغييرات الأكثر وضوحا. توصي منظمة الصحة العالمية أنه عند الجمع مع توطين مرض السل ، يجب أن يؤخذ المريض بعين الاعتبار لمرض السل الرئوي أو الأجهزة التنفسية ، بغض النظر عن درجة الضرر الذي يصيب أعضاء الجسم الأخرى.

في هذا الصدد، لتسجيل شكل وتوطين جود مرض السل من تدهور في الأنسجة، جنبا إلى جنب في تلفها، والجراحة، مضاعفات عملية السل والكشف عن مرض السل المتفطرة مع تعريب خارج الرئة والسل، ونشر العمليات (دخني) توصي باستخدام ترميز إضافية والإدارة لهذه أهداف من 5-10 أحرف.

لتسهيل ترميز داء التطعيمات المختلفة وقراءة الأصفار ، يقترح جعلها من نفس الطول ، مع الاحتفاظ بنفس الحمل الدلالي لأرقام معينة من الأرقام. والاستثناء هو الحرف العاشر ، الذي لا يستخدم إلا عند كتابة معلومات عن وجود أو عدم وجود المتفطرة السلية في العناوين A17-A19.

يتم تغيير رمز المرض بعد تغيير التشخيص أو الحالة أو تحديد مواصفاتها.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

التصنيف الدولي للأمراض

ويجري حالياً تطبيق التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة على المراجعة العاشرة (منظمة الصحة العالمية ، 1995).

يتم تضمين كتلة "السل" (A15-A19) في فئة "بعض الأمراض المعدية والطفيلية" (A00-B99).

A15-A16 السل من الجهاز التنفسي.

А15 مرض السل في الجهاز التنفسي ، وأكد البكتريا و histystically.

A16 السل من أعضاء الجهاز التنفسي ، غير مؤكد البكتريا أو histological.

A17 السل في الجهاز العصبي.

А18 السل في الأجهزة والأنظمة الأخرى (توطين السل خارج الرئة).

A19 السل الدخني.

يشمل "السل" العدوى التي تسببها المتفطرة السلية و M. بوفيس. تستبعد كتلة السل السل الخلقي (P37.0) ، والتهاب الرئتين المرتبط بمرض السل 065) ، ونتائج السل (B90).

ترميز إضافي لمرض السل

الترميز لمرض السل النشط

لا ينص التصنيف الدولي للأمراض - ICD-10 على ترميز عدد من العلامات الهامة التي يستخدمها أخصائيو علاج الأمراض في روسيا عند تشخيص مرض السل وتحديد أساليب إدارة المريض.

فيما يتعلق بهذا ، يُقترح استخدام علامات إضافية لتشفير بعض أهم الميزات. للدلالة على العلامات ذات الصلة في التصنيف السريري المحلي من مرض السل وفقا للقوالب رمز الشفرة ICD-10 يتم تطويرها.

حرف خامس إضافي

السل الرئتين

A15.0-A15.3. A16.0-A16.2 مرض السل الرئوي

• 1 - السل البؤري
• 2- السل الرئوي
• 3 - الالتهاب الرئوي
• 4 - مرض السل الرئوي
• 5 - السل كهفي
• 6 - السل الرئوي الكهفي للرئتين
• 7 - السل الرئوي الرئوي
• 8 - نشر السل

السل في الجهاز التنفسي

A15.4. A16.3 السل VGLU (ثانوي)

• 1 - الغدد الليمفاوية القصبية الرئوية
• 2 - الغدد الليمفاوية عن طريق الرغامى
• 3 - الغدد الليمفاوية trachebronchial
• 4 - الغدد الليمفاوية التشعبية
• 5 - العقد الليمفاوية من نافذة القناة الشريانية (القنوات)
• 6 - الغدد الليمفاوية المنصفية
• 7 - أخرى
• 8 - تعدد اللغات
• 9 - دون مزيد من التوضيح

A15.5. А16.4 السل من الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية

• 1- السل الرئوي
• 2- السل الحنجرة
• 3 - السل القصبة الهوائية
• 4 - غيرها من التعريب
• 5 - هزيمة مجتمعة

A15.6. A16.5 السلي ذو الجنب (ثانوي)

• 1 - السل الرئوي
• 2 - وباء السل
• 3 - الجنب بين الفقرات
• 4 - غيرها من التعريب
• 5 - هزيمة مجتمعة

A15-7. A16.7 مرض السل الرئوي الأساسي

• 1- التسمم الأولي بالسل لدى الأطفال والمراهقين
• 2 - مرض السل الأساسي
• 3 - VGLU السل
• 4 - السل الرئوي
• 5 - غيرها من التعريب
• 6 - الهزيمة مجتمعة

А15.8: أل 16.8 السل لأعضاء الجهاز التنفسي الأخرى

• 1 - السل في الأنف
• 2 - السل من تجويف الفم
• 3 - السل في الجيوب الأنفية
• 4 - التعريب الأخرى
• 5 - هزيمة مجتمعة

السل من الأجهزة الأخرى

A17 السل في الجهاز العصبي

A17.0 التهاب السحايا السلي

• 1- السل من السحايا
• 2 - التهاب البلعوم السلي

A17.1 التهاب السحايا السل

• 1 - مرض السل السحائي

A17.8 السل من الجهاز العصبي من التعريب الأخرى

• 1- السل الدماغي
• 2- السل الحبل الشوكي
• 3 - خراج المخ
• 4 - التهاب السحايا والدماغ
• 5 - التهاب النخاع

A17.9 مرض السل في الجهاز العصبي للموقع غير محدد

• 1- السل الجهاز العصبي للموقع غير محدد

А18 السل للأعضاء الأخرى

A18.0 مرض السل في العظام والمفاصل

• 1- السل المفاصل الورك
• 2- السل في مفاصل الركبة
• 3 - السل للعمود الفقري
• 4 - السل المفاصل الصغيرة
• 5 - السل في العظام المسطحة
• 6 - غيرها من التعريب
• 7 - الهزيمة مجتمعة

A18.1 السل من الأعضاء التناسلية البولية

• 1 - مرض السل في الكلى
• 2 - الحالب السل
• 3- السل في المثانة
• 4 - السل في مجرى البول
• 5 - السل للأعضاء التناسلية الذكرية
• 6 - السل للأعضاء التناسلية للإناث
• 7 - غيرها من التعريب
• 8 - الآفات مجتمعة

A18.2 السل من الغدد الليمفاوية الطرفية

• 1 - الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي
• 2 - العقد الليمفاوية العنقية
• 3 - الغدد الليمفاوية الإبطية
• 4 - الغدد الليمفاوية الأربية
• 5 - غيرها من التعريب
• 6 - الآفات مجتمعة
• 7 - دون مزيد من التوضيح

A18.3 السل من الأمعاء ، الصفاق والغدد الليمفاوية المساريقي العقد

• 1- السل المعوي
• 2 - السل الصفاق
• 3 - السل الغدد الليمفاوية المساريقية
• 4 - غيرها من التعريب
• 5 - الآفات مجتمعة

А18.4 السل من الجلد والأنسجة تحت الجلد

• 1 - الذئبة الحمامية
• 2 - الذئبة الشائعة
• 3 - الذئبة الحمامية Erythematosus
• 4 - دماغ الجلد
• 5 - حطاطات السل نخرية
• 6 - أشكال أخرى
• 7 - دون مزيد من التوضيح

A18.5 السل في العين

• 1 - التهاب المشيمه
• 2 - التهاب الصلبة
• 3 - التهاب القرنية الخلالي
• 4 - تحول شفرة
• 5 - keratoconjunktivit الخلالي
• 6 - التهاب الملتحمة القرنية (pherctenular)
• 7 - غيرها من التعريب
• 8 - الآفات مجتمعة

A18.6 السل الأذن

• 1- السل للأذن

A18.7 السل الغدة الكظرية

• 1- السل الغدة الكظرية

A18.8 السل من الأعضاء المحددة الأخرى

• 1 - الشغاف TB
• 2 - مرض السل القلبي
• 3 - التامور التام
• 4 - السل المريئي
• 5- السل الغدة الدرقية
• 6 - غيرها من التعريب
• 7 - الآفات مجتمعة

A19. السل الدخني

A19.0 السل الدخني الحاد

• 1 - السل الرئوي المذنب
• 2 - السل الدخني من التوطين الأخرى

A19.1 السل الدخني الحاد من توطين متعددة

• 1 - معممة
• 2 - البولي يوريثين

A19.2 السل الدخني الحاد من غير محدد الموقع

• 1 - السل الدخني الحاد من موقع غير محدد

А19.8 أشكال أخرى من السل الدخني

• 1 - أشكال أخرى من السل الدخني

A19.9 السل السلبي من موقع غير محدد

• 1 - السل الدخني من موقع غير محدد

شخصية إضافية السادس

• 1 - دون تسوس
• 2- مع التفكك (نواسير ، تغيرات متقرحة ، تدمير آخر)
• 3 - دون ذكر التسوس

الحرف السابع الإضافي

• 1 - يتأثر عضو واحد
• 2 - السل لأعضاء الجهاز التنفسي + السل من التوطين extrapulmonary
• 3 - السل التوطين خارج الرئوية + السل من الجهاز التنفسي

الحرف الثامن الإضافي

• 1 - لم يتم إجراء أي عملية
• 2 - نفذت العملية

الحرف التاسع الإضافي

• 1 - دورة غير معقدة
• 2 - دورة معقدة

شخصية 10 إضافية

• 1- المتفطرة السلية المكتشفة: أكدت بالفحص المجهري ، مع أو بدون نمو الثقافة
• 2- الكشف عن المتفطرة السلية: يؤكدها فقط نمو الثقافة
• 3 - المتفطرة السلية المكتشفة: مؤكدة هيستولوجيا
• 4 - السل المتفطرات غير موجود: مع دراسات جرثومية أو نسجية سلبية
• 5 - المتفطرة السلية غير المكتشفة: بدون دراسات بكتريولوجية ونسيجية
• 6 - لم يتم العثور على المتفطرة السلية: دون ذكر الفحص البكتريولوجي أو النسيجي ، أو بدون الإشارة إلى الطريقة

تسلسل صياغة التشخيص

من أجل تسهيل تشخيص المرض ، من المستحسن اتباع تسلسل معين في صياغته ، بدءا من تسمية المرض - "السل":

• السل (من 1 إلى 3 علامات) ؛
• التعريب (علامة الرابعة) ؛
• شكل من أشكال مرض السل أو التوطين المحدد (علامة 5) ؛
• وجود أو عدم وجود المتفطرات من السل وطريقة التحقيق - لمرض السل من الأجهزة التنفسية (علامة 3) ، عن التعريب خارج الرتبة (علامة 10) ؛
• وجود أو عدم وجود تغييرات مدمرة (علامة 6) ؛
• التوطين الثاني لمرض السل (علامة 7) ؛
• استخدام عملية جراحية (علامة 8) ؛
• وجود أو عدم وجود مضاعفات (علامة 9).

أمثلة على ترميز السل النشط لمختلف التعريب

تشير الأرقام الأربعة الأولى إلى الترميز الرئيسي ، وتعني الأحرف من الخامسة إلى التاسعة الترميز الإضافي.

1. تم الكشف عن مرض السل الرئوي ، البؤري ، المتفطرة السلية (طريقة البذر) ، مع التفكك: A15.1.1.2.1.1.1.
2. تم الكشف عن مرض السل الرئوي ، infiltrative ، المتفطرة السلية (طريقة البذر) ، مع التفكك. السل الجلد: A15.1.2.2.2.1.1.
3. لم يتم العثور على مرض السل الرئوي ، البؤري ، المتفطرة السلية (دون ذكر الدراسة) ، دون تفكك: A16.2.1.1.1.1.1.
4. تم الكشف عن مرض السل الرئوي ، والالتهاب الرئوي وقائية ، المتفطرة السلية (طريقة الفحص المجهري) ، مع التفكك. السل من الكلى. فشل القلب الرئوي: A15.0.3.2.2.1.2.
5. السل الرئوي هو الكهفي الليفي ، تم الكشف عن المتفطرة السلية (طريقة الفحص المجهري). نفث الدم. السل في العين: A.15.0.6.2.2.1.2.
6. السل الرئوي الليفي ، الكهفي ، المتفطرة السلية المكتشفة (مؤكدة نسجياً). الجراحة: A15.2.6.2.1.2.1.
7. السل الرئتين ، Cirrhotic ، الداء النشواني: A16.2.7.2.1.1.2.
8. السل الرئوي ، المنتشر ، مع التفكك (المزمن) ، السل للأعضاء التناسلية الذكرية: A16.2.8.2.2.1.1.6.
9. لم يتم العثور على الدرن السل ، المعمم ، المتفطرة السلية: A19.1.1.1.2.1.1.6.
10. لم يتم العثور على مرض السل في الدماغ ، المتفطرة السلية (طريقة التلقيح). شلل جزئي من الأطراف السفلية. السل الرئوي البؤري: A17.8.1.1.2.1.6.4.
11. السل للعمود الفقري (مع خيوط) ، المتفطرة السلية المكتشفة (الطريقة النسيجية) ، العمليات الجراحية. السل في غشاء الجنب: A18.0.3.2.2.2.2.3.
12. تم العثور على مرض السل في الكلى (مع كهف) ، المتفطرة السلية (طريقة البذر): A18.1.1.2.1.1.1.2.
13. السليلة القزحية السلية. السل الغدد الليمفاوية الطرفية: A18.5.4.1.2.1.1.6.

ترميز عواقب السل وظروف زيادة خطر الإصابة بالسل

العواقب طويلة المدى لمرض السل خارج الرئة (B90.0-B90 2، B90.8)

يجب ترميز العواقب على المدى الطويل من السل وفقا ل ICD-10 مع أربعة علامات تأخذ بعين الاعتبار توطين آفات السل:

B90.0 عواقب طويلة المدى لمرض السل في الجهاز العصبي المركزي.

B90.1 عواقب طويلة الأجل من مرض السل للأعضاء التناسلية البولية.

B90.2 عواقب طويلة الأجل من مرض السل في العظام والمفاصل.

B90.8 العواقب الطويلة الأجل لمرض السل للأعضاء المحددة الأخرى. يوفر النظام الحالي لمراقبة مرضى مرضى السل تسجيل المرضى الذين شُفيوا من توطُّن السل خارج الرحم ، وفقًا لـ IIIDU ، اعتمادًا على توقيت الشفاء من مرض السل.

ترميز مجموعة الأشخاص المسجلين بالسل مع توطين خارج الرئة:

B90.0 عواقب طويلة المدى لمرض السل في الجهاز العصبي المركزي.

B90.0.1 - III GDU.

B90.0.2 - لا يمكن حسابها.

B90.1 عواقب طويلة الأجل من مرض السل للأعضاء التناسلية البولية.

В90.1.1 - III GDU.

B90.1.2 - لا يمكن أن يحسب.

B90.2 عواقب طويلة الأجل من مرض السل في العظام والمفاصل.

890.2.1 - III GDU.

890.2.2 - لا يمكن حسابها.

B90.8 العواقب الطويلة الأجل لمرض السل للأعضاء المحددة الأخرى.

890.8.1 - III GDU.

890.8.2 - لا يمكن حسابها.

عواقب طويلة الأجل من مرض السل الجهاز التنفسي (B90.9)

المرضى الذين شُفيوا من مرض السل لأعضاء الجهاز التنفسي ، وفقا للتوصيات الحالية ، خضعوا للمراقبة في جامعة GDU III ، حيث تم علاج الأطفال والمراهقين بشكل عفوي - وفقًا لـ IIIA و IIIB GDU.

ترميز مجموعة من الأشخاص. الشفاء من مرض السل الجهاز التنفسي:

B90.9 عواقب طويلة الأجل من مرض السل.

В90.9Л - الثالث من دوما الدولة للبالغين.

B90.9.2 - IIIA ،

V90.9.3 - IIIB GDU للأطفال والمراهقين.

В90.9.4 - لا يمكن حسابها.

ترميز بعض الحالات المرتبطة بالسل

نتائج تشخيص السل لمرض السل

تتضمن الفئة R00-R99 الأعراض والعلامات والنتائج غير طبيعية على الدراسات السريرية أو غيرها، فضلا عن سوء تحدد المكانة، التي لم المحدد تشخيص المصنفة في مكان آخر. تشمل هذه الفئة ، في جملة أمور ، الحالات التي يكون فيها التشخيص الأكثر دقة مستحيلاً ، حتى بعد دراسة كل الأدلة المتاحة.

في التصنيف الدولي للأمراض - ICD-10 ، يستخدم مصطلح "تفاعلات غير طبيعية لاختبار tuberculin". يجب فهم هذا المصطلح على أنه استجابة إيجابية للـ Tuberculin لإدخال السل الرئوي نتيجة للإصابة بالسل. للدلالة على التفاعلات غير الطبيعية لإدخال Tuberculin ، يتم استخدام الكود R76.1. يجب استخدام هذا الرمز لتشفير حالة العدوى بمرض السل لدى الأطفال والمراهقين ، والتي يجب ، وفقًا "لتجميع المستوصفات" ، ملاحظة في منشآت مكافحة السل في جامعة ولاية نيويورك.

ترميز مجموعات فرعية من VI GDU:

• R76.1.1 - المجموعة الفرعية أ - الدور (العدوى الأولية).
• R76.1.2 - المجموعة الفرعية ب - تفاعلات شديدة التوتر.
• R76.1.3 - الفئة الفرعية B - الزيادة في حجم تفاعل السل tuberculin.

مضاعفات بعد إعطاء لقاح بي سي جي

في القسم Y40-Y84 لاحظت ICD-10 مضاعفات التدخلات العلاجية والجراحية.

تشير الفئات Y40-Y59 إلى المضاعفات التي تسببها الأدوية. الأدوية والمواد البيولوجية التي تسبب ردود فعل سلبية أثناء استخدامها العلاجي.

مضاعفات إدخال لقاح BCG. أي يتم تضمين المضاعفات الناجمة عن اللقاحات البكتيرية ، في ICD-10 في نموذج Y58.0. يستخدم الرمز لتشفير المضاعفات لإدخال لقاح بي سي جي. يجب مراعاة الأطفال والمراهقين وفقًا لـ V GDU.

لتوضيح طبيعة المضاعفات بعد إدخال اللقاح المضاد للسل ، يُقترح استخدام العلامة الخامسة. مضاعفات الترميز لإدخال لقاح BCG (V GDU): Y58.0 مضاعفات إعطاء لقاح BCG. Y58.0.1 - خراج البرد تحت الجلد. Y58.0.2 - قرحة سطحية. Y58.0.3 - التهاب العقد اللمفية postfccinal. Y58.0.4 - ندبة الجدرة. Y58.0.5 - إصابة BCG المنتشرة. Y58.0.6 - BCG-ostitis. Y58.0.7 - متلازمة ما بعد BCG.

الاتصال مع مريض مصاب بالسل واحتمال الإصابة بمرض السل

معلومات حول الاتصال مع مريض مصاب بمرض السل تحت عنوان Z. لتلقي الاتصال الكودي بمريض مصاب بالسل ، وإمكانية ربط مرض السل بالآخرين فيما يتعلق بهذا ، يجب استخدام الرمز Z20.1. من أجل تسجيل شخصية جهة الاتصال ، يُقترح إدخال الحرف الخامس.

ترميز شخصية جهة الاتصال (IV GDU):

• Z20.1.1 - الاتصال العائلي ، مع فيروس البكتري.
• Z20.1.2 - الاتصال العائلي ، مع مرض السل الذي لا يفرز المتفطرة.
• Z20.1.3 - الاتصال المهني.
• Z20.1.4 - إنتاج الاتصال مع فيروسات البكتريا.
• Z20.1.5 - جهة اتصال أخرى.

السل من النشاط المشكوك فيه وحالات التشخيص التفريقي

يشار إلى الحالات المشبوهة من مرض السل في Z. لتعليمة السل من نشاط غير واضح وحالات التشخيص التفريقي ، ينبغي استخدام رمز Z03.0. في الوقت الحالي ، ينبغي أن يكون المرضى الذين يعانون من نشاط مرض السل موضع شك والذين يقومون بالتشخيص التفريقي لمرض السل وغير السل ، تحت إشراف المستوصف في طبيب الأمراض العقلية في OGDU.

لغرض تسجيل طبيعة التدابير التشخيصية ، يُقترح إدخال العلامة الخامسة.

ترميز طبيعة الأنشطة التشخيصية:

• Z03.0.1 - السل من النشاط المشكوك فيه.
• Z03.0.2 - التشخيص التفريقي.

حالة الشفاء بعد العلاج الجراحي

لترميز حالة التعافي بعد تطبيق الأساليب الجراحية للعلاج ، أي بعد إزالة تشخيص السل النشط ، فمن المستحسن استخدام الرمز Z54.0.

الكشف عن مرض السل بالجهاز التنفسي

لترميز اختبار فحص لتحديد المرضى الذين يعانون من مرض السل التنفسي ، فمن المستحسن أن يتم استخدام رمز Z11.1.

التطعيم وإعادة التطعيم ضد مرض السل (BCG)

استخدم التصنيف الدولي للأمراض - ICD-10 مصطلح "الحاجة إلى التحصين ضد مرض السل". يجب فهم هذا المصطلح على أنه إدخال لقاح بي سي جي ، ط. هـ. التطعيم وإعادة التطعيم ضد مرض السل.

لترميز تنفيذ هذا الإجراء ، من المستحسن استخدام رمز Z23.2.

تطعيم BCG غير المبررة

يستخدم الرمز Z28 لتشفير التمنيع غير المخطط له. لتشفير تمنيع غير مخطط له ضد السل ، يتم إدخال الرقم 5. Z28 ، التحصين غير المحمي. Z28.0.1 - لا يتم تنفيذ التحصين بسبب موانع طبية. Z28.1.1 - لا يتم التحصين بسبب رفض المريض بسبب معتقداته أو ضغط المجموعة. Z28.2.1 - لا يتم تنفيذ التمنيع بسبب رفض المريض من قبل آخر أو

سبب غير محدد. Z28.8.1 - لا يتم التحصين لسبب آخر. Z28.9.1 - لم يتم التحصين للسبب غير المحدد. يسمح الترميز الإضافي لمرض السل والمشاكل ذات الصلة وفقًا لـ ICD-10 بما يلي:

• توحيد النهج لجمع المعلومات وتسجيلها ؛
• لتلقي بيانات أكثر شمولية وتنوعًا من ذي قبل ؛
• إجراء تحليل أكثر تعمقاً للحالة الوبائية لمرض السل والسل والرعاية للسكان ؛
• للحصول على بيانات قابلة للمقارنة مع منظمة الصحة العالمية وبلدان مختلفة من العالم ؛
• للحفاظ على مزايا التصنيف السريري الروسي من مرض السل ؛
• أن تأخذ في الاعتبار خصوصيات مراقبة المستوصف من وحدات من مؤسسات مكافحة السل في الاتحاد الروسي.