تشنج الجفن مجهول السبب: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

تشنج الجفن الأساسي هو مرض تقدمي مجهول السبب، يصاحبه انقباضات تشنجية لا إرادية في عضلات العين الدائرية لكلا العينين تستمر من عدة ثوانٍ إلى عدة دقائق وعلى مر السنين تؤدي إلى إغلاق الجفون بالكامل.

[ 1 ]

ما الذي يسبب تشنج الجفن الأساسي؟

سبب تشنج الجفن الأساسي غير معروف، ولكن يُفترض أن يكون السبب الرئيسي للآفة. يصيب هذا المرض عادةً الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، وغالبًا ما يرتبط بمرض باركنسون. تُصاب النساء بهذا المرض أكثر بثلاث مرات.

أعراض تشنج الجفن الأساسي

غالبًا ما تكون التشنجات ثنائية الجانب، وتبدأ عادةً بوخزات خفيفة، ومع مرور الوقت قد تتطور إلى تقلصات وتشنجات في عضلات الجزء العلوي من الوجه. في الحالات الشديدة، قد يتطور المرض حتى يُصبح المريض شبه أعمى. ومن العوامل المُحفزة الإجهاد والضوء الساطع وإجهاد البصر.

يُجرى التشخيص التفريقي مع تشنج نصف الوجه؛ ويلزم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي لتوضيح التشخيص. قد يصاحب تشنج الجفن أيضًا ألم العصب الثلاثي التوائم، والأمراض خارج الهرمية (التهاب الدماغ، والتصلب المتعدد)، والحالات النفسية. يُفرق هذا عن تشنج الجفن الانعكاسي، الذي يحدث عند تحفيز فروع العصب الثلاثي التوائم (قرحة القرنية، وجود جسم غريب في القرنية، التهاب القزحية والجسم الهدبي).

علاج تشنج الجفن الأساسي

يمكن علاج تشنج الجفن الأساسي بالعلاج المحافظ والجراحي. عادةً ما تكون أدوية علاج تشنج الجفن الأساسي غير فعالة. الطريقة المُثلى هي الحقن الموضعي بسم البوتولينوم (النوع أ)، الذي يُسبب شللًا مؤقتًا في عضلة العين الدائرية. يُجرى العلاج الجراحي (استئصال العضلة) في حالات عدم تحمل سم البوتولينوم أو عدم فعالية العلاج بهذا الدواء.

يعتبر تشنج الجفن الأساسي صعب العلاج بشكل عام، وتحدث انتكاسة المرض بعد حقن توكسين البوتولينوم بعد 3-4 أشهر، الأمر الذي يتطلب دورات متكررة من الحقن.