تشخيص خلل القولون
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ويستند تشخيص خلل القولون من القولون على جمع دقيق للتاريخ ونتائج أساليب التشخيص مفيدة.
تتيح دراسات كولوديناميكية وكهرومغناطيسية قياس معلمات الخزان ووظائف الإخلاء في القولون ، وتقييم حالة المصرات الشرجية:
- في خلل الحركة الخافضة للضغط ، وانخفاض في حجم الجزء القاصي من الأمعاء ، وتسارع ظهور رد الفعل على إفراغ ؛
- مع خلل الحركة الخافض للضغط ، يتم تكبير حجم الجزء البعيدة ، يتم التعبير عن انحباس النعل السفلي ، في كثير من الأحيان في تركيبة مع rectodolyshosigma.
منظار ريكتو - تنظير المناظير يسمح بتقييم حالة الغشاء المخاطي ونغمة القولون القاصي:
- قبيبة في خلل الحركة ارتفاع ضغط الدم و"العصبي أعراض القولون" التجويف الأمعاء ضاقت أعرب يمكن الكشف عن احتقان بسيط والمخاطية حقن الأغشية، دليل النسيجي للتم الكشف عن تغيرات التهابية أو التنكسية.
- مع خلل الحركة الخافض للضيق ، والأمعاء الغليظة نائمة ، أو يمكن توسيع التجويف ، وتختفي الطيات الدائرية.
تسمح لك تقنية Irrigography بتقييم النغمة وإفراغ القولون ، واستبعاد فشل الحلقة العصبية ، والتشوهات الخلقية (dolichosigmus ، ومرض Hirschsprung):
- مع خلل الحركة الخافضة للضغط ، وتضييق تجويف الأمعاء ، وتعزيز الافق ، لا يتم إخلاء الإفراغ.
- في خافض التخفيضات تمدد الأجزاء البعيدة من الأمعاء ، وتباطؤ الإجلاء.
يتم التشخيص التفريقي لخلل الحركة القولونية مع التهاب القولون المزمن والأمراض الخلقية - dolichosigma ومرض Hirschsprung.
Dolihosigma هو حلقة إضافية من القولون السيني الممدود. سريريا ، يظهر المرض على أنه إمساك مستمر ، والذي يظهر منذ سن مبكرة ، ولكن ليس من الولادة. خلال السنوات الأولى من العمر ، يكون البراز مستقلاً ، ولكن فيما بعد لإفراغ الأمعاء ، من الضروري اللجوء إلى الحقن الشرجية الملين أو التطهير. يعتمد التشخيص على بيانات الري.
إن مرض هيرشسبرونغ هو عبارة عن عبْرَةٌ خِلقية من جزء الأمعاء الغليظة التي يمكن توطينها على مستويات مختلفة - فكلما ارتفع مستوى العُقْدة ، كلما كان هناك إمساكًا وأثقل المرض. يقلق الإمساك من السنة الأولى من الحياة ، ويزداد تدريجيا. الأشعة السينية تكشف عن توسيع أجزاء القولون الموجودة فوق منطقة agangliosis ، والتي تبدو وكأنها قسم ضاقت. في الحالات المشكوك فيها ، يتم إجراء دراسة في عينة الخزعة للغشاء المخاطي للجزء الضيق من القولون لنشاط أسيتيل كولينستريز ، والذي يزداد في مرض هيرشسبرونغ. علاج مرض هيرشسبرونغ.
[