خبير طبي في المقال

الامراض الجلدية

منشورات جديدة

تشبه الإكزيما

أليكسي بورتنوف،محرر طبي
آخر مراجعة: 23.04.2024

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

الأكزيما الشبيهة بالعملات (الأضلاع) هي شكل من أشكال الأكزيما ، تتميز بوجود بؤر متكررة ومثيرة للحنق (شبيهة بقطع النقود المعدنية) للالتهاب الأكزيمي. الكبار يمرضون أكثر ، الرجال أكثر من النساء.

trusted-source

أعراض الأكزيما مثل العملة

البداية بشكل تدريجي ، دون تدهور واضح وبدون وجود الأكزيما في السبيل. تبدأ الأكزيما الشبيهة بالعملات المعدنية عادة بالعديد من البؤر المعزولة على الساقين. مع مرور الوقت ، هناك العديد من البؤر دون أي موقع محدد. غالباً ما يتم حل البؤر أو تحسينها بعد تطبيق الكورتيكوستيرويدات الموضعية ، ولكن بعد التوقف عن استخدامها ، فإنها في بعض الأحيان تعود إلى نفس المكان.

تظهر لويحات اكزيمائية مستديرة ومقيدة بوضوح ، على الجذع والأطراف. تعتبر رطوبة البؤر والحركة مميزة لفاشيات المرض. يمكن أن تؤدي العدوى الثانوية إلى تفشي المرض. تشير قشور اللون الأصفر للعسل إلى وجود خلل ثانوي.

هذا هو واحد من أصعب أشكال الأكزيما للعلاج. مسار المرض قابل للتغيير وغير متوقعة. هذه الحالة يمكن أن تكون مزمنة ومتكررة لعدة سنوات. بعد أن تشكلت ، تميل البؤر إلى الحفاظ على حجمها وتكرار ظهورها على الجلد المتأثر.

تشخيص الأكزيما مثل العملة

يعطي اختبار البقعة نتيجة إيجابية في 1/3 من الحالات. يمكن أن يكشف البذر عن وجود المكورات العنقودية الذهبية. العلاج بالمضادات الحيوية عادة ما يساعد ، ولكن في كثير من الأحيان لا يؤدي إلى مغفرة.

trusted-source [1]

التشخيص التفريقي

الصدفية (غالباً ما تكون طبيعة متناظرة و "جغرافية" للآفات مع القشور الفضية). الالتهابات الفطرية (تتراجع البؤر في الوسط وتتقشر حول المحيط الخارجي ، تساعد دراسة KOH في إجراء التشخيص التفريقي). سرطان الغدد الليمفاوية T- خلية محددة على الأطراف السفلية (يمكن اتخاذها مثل الأكزيما مثل عملة معدنية ، وسوف تساعد الخزعة على استبعاد التشخيص).

trusted-source [2], [3], [4], [5]

علاج الأكزيما تشبه العملة

من الضروري إلغاء جميع المرطبات الخارجية الاختيارية والأدوية المبتلعة والمكملات الغذائية والمستحضرات العشبية لفترة لا تقل عن 3-4 أشهر. يجب إجراء دراسة لوجود فطار في القدمين. العدوى الفطرية ، إن وجدت ، تعالج بالعقاقير المضادة للفطريات ، حيث أن الأكزيما الشبيهة بالعملات المعدنية في بعض الأحيان يمكن أن تكون "رد فعل معرفي لعدوى فطرية". فمن الضروري تطبيق بقوة متوسطة القوة الستيرويد الموضعية والمطريات المطريات. يتم تطبيق الستيرويد الموضعى على الجلد المصاب مرتين يوميًا لمدة 2-3 أسابيع. من الأفضل متابعة العلاج لمدة أسبوع أو أكثر بقليل من اللازم لحل البؤر. فعالية الستيرويد الموضعي تتعزز انسداد فيلم من البلاستيك أو بدلة خاصة لحمامات البخار وترطيب الجلد عند الاستحمام قبل تطبيق الستيرويد الموضعي أو عن طريق استخدام كلتا الطريقتين.

يتم علاج العدوى الثانوية بالمضادات الحيوية المضادة للمكورات العنقودية النظامية (مثل cephalexin 250 مجم أربع مرات في اليوم). في حالة الحكة ، يوصف مضادات الهيستامين. للعلاج على المدى الطويل ، لا يتم استخدام المنشطات النظامية. يمكن أن يؤدي العلاج الضوئي إلى حل البؤر إذا كان العلاج الخارجي غير فعال. الأشعة فوق البنفسجية في الطيف الضيق والواسع هي الأنسب للمعالجة الضوئية ؛ psoralen plus ultraviolet A يمكن استخدامه إذا كانت الأشعة فوق البنفسجية B غير فعالة.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.