Tritanopia: العالم في لون متغير

من بين عدة أنواع من الحالات الشاذة في رؤية الألوان البشرية ، يختلف أطباء العيون في التيتانوبيا ، والتي تسمى أيضًا عمى الألوان الأزرق والأصفر أو كثرة الصفيحات ثلاثية الرؤوس.

ما هذا؟ هذا هو عدم القدرة على التمييز بين اللون الأزرق.

علم الأوبئة

وفقا للاحصاءات ، لوحظ تيتانوبيا في حوالي 0.008 ٪ من الرجال والنساء ، وهذا ، وهذا هو الشذوذ نادر. [1]

في مصادر أخرى ، يتم تحديد عدد الأشخاص الذين يعانون من هذا العيب عند مستوى 0.01 ٪ أو حتى 1 ٪.

[2]

الأسباب عمى الأزرق

الأسباب المؤرَّفة علمياً للتريتانوبيا ، مثلها في ذلك مثل الأنواع الأخرى من  الحالات الشاذة للألوان ، تتألف من اضطرابات وراثية في إدراك اللون ، والتي ترتبط في هذه الحالة بنقص حساسية العينين لموجات الطيف الأزرق لانبعاث الضوء.

تتشكل شبكية العين ، التي ترى الضوء ، بواسطة نوعين من خلايا مستقبلات الضوء - ما يسمى بالقضيب والأقماع. اللون يدرك 4.5-5 مليون مخروط من الجزء المركزي من الشبكية (البقعة) ؛ تم تحديد مخروط من ثلاثة أنواع ، يشار إليها تقليديا باسم L (حوالي 64 ٪ منهم في شبكية العين) ، M (حوالي 32 ٪) و S (حوالي 3-4 ٪).

بسبب الصبغات الممتصة للضوء - فوتوبسينات ، وهي بروتينات الغشاء وتقع على أقراص الأغشية المخروطية ، وتمايز موجات الأحمر (أقصى طول - 560-575 نانومتر) ، الأخضر (بحد أقصى 530-535 نانومتر) والأزرق (بحد أقصى 420-440 نانومتر) يحدث. قراءة المزيد -  رؤية الألوان.

يرتبط Tritanopia بعيوب S-cones ، المسؤولة عن إدراك الأمواج القصيرة التي تتوافق مع اللون الأزرق ، وانتقال الإشارة الكهربيولوجية عبر العصب البصري إلى القشرة الدماغية - سلسلة من النقل الضوئي.

مع هذا الوضع الشاذ ، يلاحظ عدم وجود قوارير S-OPN1SW من النوع في شبكية العين ، أو ضمورها المحدد وراثيا ، أو حدوث تغيير مرضي في بنية الضخ الضوئي لليودوبسين الحساسة لطيف الضوء الأزرق.

يرتبط Tritanopia مع اثنين من بدائل الحمض الأميني في opsin الحساسة الزرقاء ويرتبط مع هذه الجينات  BCP ، BOP ، CBT ، OPN1SW [3] ، [4]

[5], [6]

عوامل الخطر

يقول الخبراء أن tritanopiya لا يمكن أن يكون وراثيًا فقط ، ولكن أيضًا مكتسب. وعوامل الخطر لتطويرها ترتبط:

• مع التقدم في السن ، بسبب الضمور البقعي. [7]
• مع التعرض للأشعة فوق البنفسجية على شبكية العين.
• مع مرض السكري (حيث يتطور اعتلال الشبكية السكري وينخفض سمك الشبكية في منطقة البقعة) ؛ [8]
• مع صدمة حادة للعين أو صدمة في الرأس.
• مع إدمان الكحول.
• مع الصداع النصفي. [9]

[10], [11], [12]

طريقة تطور المرض

يكمن التسبب في هذه الحالة الشاذة في طفرة غير متجانسة الزيجوت ، وهو ما يمثل انتهاكًا لتسلسل الأحماض الأمينية لـ iodopsin الترميز الأزرق لجين OPN1SW على الكروموسوم 7q32.

نظرًا لأن التيتانوبيا غير مرتبطة بالكروموسوم X ، فإن هذا الشذوذ اللوني ممكن بنفس القدر لدى الرجال والنساء.

[13], [14], [15], [16]

الأعراض عمى الأزرق

الأعراض الرئيسية لهذا الشذوذ غير قابل للشفاء هي صعوبات التمييز بين جميع ظلال الأزرق والأصفر والأخضر ، وكذلك البرتقالي والوردي والأرجواني والبني.

لذلك ، كل شيء له لون أزرق أو أخضر ، يرى الأشخاص المصابون بالتيتانوبيا اللون الرمادي ، والأزرق مرتبك بالأخضر ؛ أرجواني وبرتقالي يبدو أنه أحمر ، بني - أرجواني وردي ، أصفر - وردي ، أرجواني داكن - أسود.

التيتانوبيا الكلاسيكية (أو المكتسبة) لا تختلف في مظاهرها عن التيتانوبيا الخلقية ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يمكن اعتبار التيتانوبيا كشكل مخفض من الصبغية الطبيعية. [17]

التشخيص عمى الأزرق

أخصائيي طب العيون يجريون اختبارًا لمرض التيتانوبيا ، بالإضافة إلى تشخيص جميع الحالات الشاذة للألوان ، وذلك باستخدام طاولات Rabkin الخاصة (يشبه اختبار اللون Ishihara في الخارج). التفاصيل في المادة -  تحقق من إدراك اللون وتصور اللون.

ليس لدى محاكي الكمبيوتر tritanopii ، بدقة أكثر ، محاكي عمى الألوان أو Color Blindness Simulator (محاكاة عمى الألوان) غرض تشخيصي ، لكن يجعل من الممكن ترجمة الصور بالألوان العادية (بتنسيق jpeg النقطي) إلى صورة يراها الأشخاص باستخدام tritanopia ، وكذلك protanopia و deuteranopia.

بالإضافة إلى ذلك ، توجد أجهزة محاكاة طيف colorblind لمتصفح الويب Chrome و Color Oracle - لنظامي التشغيل Windows و Mac و Linux. يتيح لك استخدامها معرفة شكل موقعك على الويب للأشخاص الذين يعانون من أنواع مختلفة من عمى الألوان ، بما في ذلك التيتانوبيا.

[18]

تشخيص متباين

Porvoditsya التشخيص التفريقي للعمى الأزرق الخلقي والمهيمنة وراثي البصرية ضمور العصب [19]