تمدد الأوعية الدموية الوريدية

يتم تعريف تمدد الأوعية الدموية على أنه توسيع أو انتفاخ جزء معين من السفينة ، وغالبًا ما يكون مثل هذه الوعاء هو الشريان: الشريان الأورطي ، الشرايين التاجية والدماغية ، وما إلى ذلك. في كثير من الأحيان ، ولكن لا يزال يحدث وتمدد الأوعية الدموية من الأوردة. علم الأمراض في الغالب خلقي ، ولكن يمكن أن يكون نتيجة للصدمات النفسية أو المعدية أو تصلب الشرايين. المضاعفات الأكثر شيوعًا لمثل هذا المرض هي تجلط الدم الوريد العميق والجلطات الدموية. العلاج الجراحي - عن طريق الإشارة.

علم الأوبئة

تمدد الأوعية الدموية الوريدية هو اضطراب ضعيف نسبيا يصفه جراحو الأوعية الدموية. انتشار هذا المرض منخفض ، فقط الحالات السريرية المعزولة معروفة ، مما يؤثر بشكل أساسي على الأوعية الوريدية العميقة للأطراف السفلية. غالبًا ما يكون علم الأمراض معقدًا بسبب الجلطات الدموية.

وقد تم وصف حالات واحدة من تمدد الأوعية الدموية التي تؤثر على الأوردة الصافنية السطحية. لم يتم توضيح الآليات المسببة للأمراض الدقيقة لتطور مثل هذا الاضطراب حتى الآن.

حاليًا ، لا يوجد سوى مائتي حالة من تمدد الأوعية الدموية المبلغ عنها في الوريد الصافن في العالم. يؤثر المرض على كل من النساء والرجال ، في كثير من الأحيان كبار السن (أكثر من 65 عامًا).

يعود الوصف الأول لتمدد الأوعية الدموية الوريدية إلى عام 1968. غالبية مثل هذه الأمراض غير أعراض وتصبح اكتشافًا عرضيًا أثناء الفحص الروتيني للمرضى الذين يعانون من تجلط الدم الوريدي أو الجلطات الدموية الشريانية. هناك أوصاف لضغط العصب العظمي من تمدد الأوعية الدموية الوريدية ، والتي تتجلى في الاضطرابات الحركية والحسية. يختلف حجم تمدد الوريد المرضي ويصل أحيانًا إلى 80 مم.

الأسباب تمدد الأوعية الدموية الوريدية

يُعتبر تمدد الأوعية الدموية الوريدية أمراض الأوعية الدموية الخلقية ويمثل مساحة من انتفاخ جدار الوعاء مع ترققه التدريجي. يزداد خطر مثل هذه المنطقة بمرور الوقت ، مع زيادة خطر التمزق. إذا كان الوريد التالفة من تمدد الأوعية الدموية يقع في الدماغ ، فمن الممكن تطوير السكتة الدماغية النزفية - النزيف الدماغي. يمكن أن تُظهر المشكلة أيضًا في شكل صداع مستمر ونوبات.

يتطور تمدد الأوعية الدموية الوريدية نتيجة لعطل محلي داخل الرحم الذي يؤثر سلبًا على تكوين الشبكة الوريدية. غالبًا ما تكون الأسباب آثارًا غير مواتية على الجنين أثناء الحمل بسبب:

• عن طريق التعرض للإشعاع ؛
• العدوى داخل الرحم.
• الأمراض المصاحبة للحمل (الفشل الكلوي المزمن ، التهاب الشعب الهوائية الربو ، مرض السكري ، إلخ) ؛
• التسمم ، بما في ذلك المخدرات ، والنيكوتين ، والكحول ، والأدوية.

العامل الوراثي يلعب أيضًا دورًا.

عوامل الخطر

العوامل التالية تزيد بشكل كبير من احتمال تشكيل تمدد الأوعية الدموية الوريد:

• الوراثة:
  • تعرض أي فرد من أفراد الأسرة المباشرين لعلم أمراض الأوعية الدموية المماثلة ؛
  • أنتجت حالات الحمل السابقة الأطفال الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية الوريدية.
• الآثار الضارة على الجنين (التعرض خلال الثلث الأول من الحمل مهم بشكل خاص):
  • الكحول ، النيكوتين ، تسمم المخدرات ؛
  • الأمراض المعدية ، بما في ذلك الأنفلونزا ، Covid-19 ، التهابات الجهاز التنفسي الحاد ؛
  • الاتصال مع مرضى الحصدرات.
  • التعرض للمخدرات غير المرغوب فيه (بما في ذلك العلاج بالمضادات الحيوية).
• عوامل أخرى:
  • التعرض للإشعاع (سواء أو قبل الحمل) ؛
  • الآثار الضارة المهنية ، التسمم الكيميائي ؛
  • الأمراض المزمنة للأم (الاضطرابات الهرمونية والتمثيل الغذائي ، وأمراض الأنسجة الضامة الجهازية ، ارتفاع ضغط الدم ، مرض السكري ، العمليات المعدية والالتهابات المزمنة).

أما بالنسبة للأمراض المعدية ، فإن عامل الخطر غالبًا ما يكون النقل بدون أعراض من قبل جسم المرأة لممرض معين - على سبيل المثال ، عدوى الفيروس الخلوي للخلايا ، فيروس كوكساكي ، وكذلك الكلاميديا ، اليوريا ، فيروس الهربس. في عملية حمل الطفل ، يكون للعامل المعدي تأثير سلبي على تطور الجنين ويمكن أن يسبب تكوينًا غير طبيعي لبعض الأعضاء والشبكة الوعائية ، بما في ذلك تمدد الأوعية الدموية الوريدية.

طريقة تطور المرض

تمدد الأوعية الدموية الوريدية هو أمراض محدودة للشبكة الوريدية ، وهي الأوعية التي تنقل الدم نحو القلب. الأكثر شيوعًا هو تمدد الأوعية الدموية للوريد الصافي ، الذي ينقل الدم من مفصل الركبة عبر منطقة الفخذ. تتأثر الأوردة الصدرية والبطن ، وكذلك الشبكة الوريدية للرأس والرقبة ، بشكل متكرر.

لا يتم تشخيص تمدد الأوعية الدموية الوريدية بقدر ما يتم تمدد الأوعية الدموية الشريانية ، وفي الغالبية العظمى من الحالات يكون مخفيًا ، أو "يختبئ" وراء الحالات المؤلمة الأخرى.

تمدد الأوعية الدموية من الوريد السافني العظيم في الرقبة نادر الحدوث ويحدث كعلم أمراض خلقي. تم العثور على انتفاخ صغير في منطقة الوعاء ، دون أي أعراض واضحة. في الوقت نفسه ، يعتبر تمدد الأوعية الدموية الوريد الوداجية أكثر شيوعًا: هذا الأمراض حميد نسبيًا ولا يشكل عمليا أي تهديد كبير للحياة البشرية. إذا وصف الطبيب التدخل الجراحي على الوريد الوداجي ، فهذا يرجع فقط إلى عامل التجميل. [1]

يمكن أن يحدث تمدد الأوعية الدموية الوريد في البطن في أي جزء تقريبًا من وعاء وريدي في البطن ، مع وجود تمدد الأوعية الدموية الأكثر شيوعًا ، والذي ينقل الدم إلى الكبد ، ويمرر المعدة والأمعاء والطحال والبنكرياس على طول مساره. تمدد الأوعية الدموية للوريد البابي للكبد هو أخطر جميع أنواع الانتفاخات الوريدية ، حيث يمكن أن يكون معقدًا بسبب النزيف المعوي. أسماء أخرى لعلم الأمراض هي تمدد الأوعية الدموية الوريدية ، أو تمدد الأوعية الدموية الوريد. [2] ، [3]

تمدد الأوعية الدموية في الوريد السفلي Cava هو أمراض وعاء كبير يفتح في الأذين الأيمن ويجمع الدم الوريدي من النصف السفلي من الجذع. يتكون الوريد السفلي من Cava عن طريق تقاطع الأوردة الحرقفية اليسرى واليمنى. [4] ، [5]

يؤثر تمدد الأوعية الدموية في الوريد الفائقة على وعاء قصير تتدفق إلى الأذين الأيمن وجمع الدم من النصف العلوي من الجذع ، بما في ذلك الرأس والرقبة والذراعين ، وكذلك الرئتين والهواء الطلق. يتشكل الوريد المتفوق Cava من خلال اتصال السفينة العضدية اليسرى والأيسر ، المترجمة في منطقة المنصف العليا. [6]

تمدد الأوعية الدموية من الوريد الوداجي الداخلي هو آفة لأكبر سفينة تنقل الدم من تجويف الجمجمة. يستمر هذا الوريد من الجيوب الأنفية السيني لأم الجافية ، وينشئ من الثقبة القحفية الوداجية ، وينحدر إلى تقاطع القصات القصية ، المحمية بواسطة العضلات القصيرة. وراء تقاطع القص الترقوي ، ينضم الوريد الوداجي إلى الوريد دون المتفقي لتشكيل الوعاء الوريدي العضدي. [7] ، [8]

تمدد الأوعية الدموية الوريدية (صغيرة أو كبيرة) هي أمراض الجهاز الوريدي في الساق. غالبًا ما توجد في منطقة الوريد السافنوس العظيم ، الذي ينبع من الوريد الهامشي الداخلي للقدم ، يرتفع إلى الساق ، وينتفع حول اللقمة الفخذية الداخلية ويركض إلى فتحة بيضاوية في الفخذ ، حيث يتدفق إلى الوريد الفخذي. في كثير من الأحيان يتطور وتمدد الأوعية الدموية في الوريد الفخذي ، وهو أمر خطير بشكل خاص بسبب ارتفاع معدل الإصابة بمضاعفات مثل الانسداد الرئوي. تزداد المخاطر إذا تم توطين الشظية المتوسعة المرضية إلى الوريد تحت المفصل. [9] ، [10]

يمكن أن يظهر تمدد الأوعية الدموية الوريد التاجية كآفة للوريد العظيم للقلب ، والوريد الأوسط للقلب ، والأوردة الأمامية والأوردة الصغيرة. هذا الأمراض نادر للغاية لحسن الحظ. [11] ، [12]

تمدد الأوعية الدموية لريد غالين في الأجنة والموليد هو علم أمراض خلقي للغاية يدخل فيه الدم إلى عروق الدماغ تحت الضغط المفرط ، متجاوزة الشبكة الشعرية. غالبًا ما يصبح مثل هذا الانتهاك سببًا للنزف الدماغي ، والنوبات التشتفية وغيرها من المشكلات العصبية الخطيرة. إن تشخيص علم الأمراض غير موات: أكثر من 90 ٪ من الأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص إما يموتون أو يصبحون معاقين. [13]

علم الأمراض النادر الآخر هو تمدد الأوعية الدموية الوريدية السري ، والذي يحدث في حوالي 1 حالة لكل من المشيمة 2000. يرافق هذا الاضطراب التوسع المحلي للوريد السري ، والذي يتطلب تحديد تكتيك خاص لإدارة الحمل وطريقة الولادة. ينصح القسم القيصري. [14] ، [15]

الأعراض تمدد الأوعية الدموية الوريدية

المرضى يعانون من الشكاوى من الانزعاج في منطقة تمدد الأوعية الدموية الوريد. التوطين الأكثر شيوعًا لعلم الأمراض هو منطقة أوتار الركبة والسطح الخلفي للساق السفلية - يكشف عن نفسها من خلال تورم الأطراف بعد الوقوف المطول ، أو في فترة ما بعد الظهر.

في بعض الحالات ، هناك مسار كامن ، يتم اكتشاف تمدد الأوعية الدموية الوريد عن طريق الصدفة - على سبيل المثال ، أثناء فحص المريض الذي يعاني من دوالي ، أو بعد تطور المضاعفات في شكل تجلط الدم والجلطات الدموية.

يكشف الفحص الخارجي أحيانًا عن انتفاخ وريدي مميز ، لكن هذا ليس ممكنًا دائمًا. يمكن أن تصل تمدد الأوعية الدموية الوريدية الكبيرة إلى أحجام تصل إلى 80 ملم ، وهو ما يتجلى فيه عن طريق الكشف عن عنصر شبيه بالورم.

في الغالبية العظمى من المرضى ، تكون المشكلة بدون أعراض.

المضاعفات والنتائج

إن أقدم التدابير التشخيصية الممكنة والعلاج الجراحي في الوقت المناسب هي الطريقة الوحيدة لمنع تطور تجلط الدم الوريدي والانسداد الرئوي ، وكذلك أمراض الأعصاب ومتلازمة الضغط. لا ينبغي أن يعتقد أن عدم وجود وصف لمثل هذا التعقيد مثل تمزق الأوعية الوريد يستبعد تمامًا تطوره. لذلك ، إذا كانت هناك مؤشرات على العلاج الجراحي ، فمن الضروري القيام به في أقرب وقت ممكن.

في حوالي حالتين من أصل ثلاث حالات ، يمكن اكتشاف جلطات الدم داخل تمدد الأوعية الدموية الوريد (خاصة أثناء الموجات فوق الصوتية). يؤدي نقل الخثرة بالدم إلى نظام الوريد الرئوي إلى تطور الانسداد الرئوي ، وهي حالة تهدد الحياة. في بعض الحالات ، تؤدي انفصال الخثرة إلى تطور تجلط الوريد العميق والقصور الوريدي المزمن ، وعندما يتم ضغط الألياف العصبية ، واضطرابات حركية وحسية مثل الاعتلالات العصبية.

تشمل المضاعفات الأخرى المحتملة ، اعتمادًا على توطين تمدد الأوعية الدموية ،:

• الاضطرابات الدماغية الوعائية ، بما في ذلك الصداع النصفي ، والهجمات الإقفارية العابرة ، والسكتات الدماغية ؛
• خراجات الدماغ ، التهاب الشغاف ؛
• الدماغ ، نزيف رئوي ، هوفوراكس.

التشخيص تمدد الأوعية الدموية الوريدية

يستخدم التشخيص الفعال لتشخيص تمدد الأوعية الدموية الوريدية:

• الموجات فوق الصوتية الأوعية الدموية angioscan.
• التصوير المقطعي الفحص مع التباين.
• تباين phlebography.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

أثناء الفحص البدني ، ينبغي إيلاء الاهتمام لتماثل الأطراف ، ووجود اضطرابات الغذاء ، والحفاظ على نبض الشرايين الرئيسية. أعراض موسى (الألم على الضغط الخلفي السفلي الساق وغياب الألم على الضغط الجانبي) ، يجب فحص الألم في عضلات العجل في موضع المريض على الظهر ، مع مفاصل الركبة العازمة والانثناء الظهري للقدمين في مفاصل الكاحل).

يتم إجراء تصوير الصباغ الصاعد والتراجع لتقييم طول تمدد الأوعية الدموية الوريد.

الاختبارات ذات أهمية ثانوية ، لأن الأساليب الفعالة تعتبر الأكثر إفادة في تمدد الأوعية الدموية.

ومع ذلك ، قد يصف الطبيب المعالج:

• إجمالي عدد الدم مع الهيموغلوبين ، عدد الكريات البيض ، COE ؛
• تحليل البول العام (مؤشر الكثافة ، وجود الرواسب) ؛
• تخثر الدم (جودة تخثر الدم) ؛
• تحليل الدم الكيميائي الحيوي (تقييم القدرة الوظيفية للكلى والكبد ، وكذلك الجلوكوز في الدم والبروتين الكلي) ؛
• فيروس نقص المناعة البشرية ، مرض الزهري ، التهاب الكبد الفيروسي ؛
• تحديد D-dimer ، زمن الخثرات الجزئية المنشط ، مجمعات فايبرين القابلة للذوبان.

ينصب التركيز الرئيسي على تقييم جودة تخثر الدم.

تشخيص متباين

تم تمييز تمدد الأوعية الدموية الوريدية عن الأمراض الوريدية المزمنة التي تشمل أي خلل وظيفي أو مورفولوجي للشبكة الوريدية ، بما في ذلك الأوردة الدوالي ، والمرض بعد التصلب ، و phlebodysplasia (AngiodySplasia).

• تتميز الدوالي بتغيرات الدوالي الأولية في الأوعية الوريدية السطحية.
• ويرافق دواليوز الأوردة بفقدان مرونة الجدران الوعائية ، والتي تستلزم امتدادها المرضي ، وتشكيل توسع عقيدية والانتفاخات ، وضعف الصمام وتثبيط الدورة الدموية الوريدية.
• متلازمة ما بعد المفصل هي حالة مرضية مرتبطة بالتلف العضوي للأوردة العميقة بعد تجلط الدم.
• AngiodySplasia - هو عيب خلقي للأوعية الدموية.
• يرتبط القصور الوريدي المزمن باضطراب تدفق الدم عبر الأوردة ، والذي يتجلى في التورم ، ومظهر مشاكل الجلد ، وخاصة القرحة الغذائية.
• يرافق المرضى المصابين بالعلاج الفصلي ظهور صورة لقصور وريدي مزمن ، أو ظهور العلامات الذاتية (متلازمة الألم ، والشعور بالثقل والتعب) في المرضى الذين ليس لديهم أمراض عضوية للشبكة الوريدية.

علاج او معاملة تمدد الأوعية الدموية الوريدية

يمكن أن تختلف التكتيكات العلاجية لتمدد الأوعية الدموية الوريد. على سبيل المثال ، عندما يتعلق الأمر بالتمدد الأوعية الدموية الصغيرة ، فإنها في معظم الحالات تقتصر على الملاحظة الديناميكية والعلاج المحافظ من الأعراض.

إذا كان هناك احتمال كبير للتخثر و/أو الجلطات الدموية ، يتم إحالة المريض للجراحة. وعادة ما يتم التخطيط للتدخل وتنفيذ في المستشفى. مؤشرات الجراحة هي تمدد الأوعية الدموية مع أعراض مرضية ملحوظة أو تمدد الأوعية الدموية الوريدية بدون أعراض مع تمدد التجويف حتى 20 مم أو أكثر.

يمكن استخدام التقنيات الجراحية مثل الختان العرضي ، والاستئصال مع الزرع التلقائي أو المفاغرة ، والاستئصال مع تمدد الأوعية الدموية. [16]

علاج المخدرات

إذا تم اكتشاف تمدد الأوعية الدموية في أي توطين ، فلن يتم التعامل مع الذات. من الضروري استشارة الطبيب مسبقًا ، والذي ، إذا لزم الأمر ، سيصف الأدوية ، الاستخدام الخارجي والداخلي.

• Actovegin هو دواء ينشط عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة ، ويحسن الثبد ، ويحفز عمليات الإصلاح. يؤخذ 1-2 أقراص ثلاث مرات في اليوم لمدة 4-6 أسابيع. قد يكون هناك تفاعلات فرط الحساسية ، عسر الهوية. لم يتم الإبلاغ عن أي حالات من جرعة زائدة.
• Ceraxone هو حل عن طريق الفم على أساس سيتيكولين. يعيد أغشية الخلايا التالفة ، ويمنع وفاة الهياكل الخلوية. وهو فعال في علاج الاضطرابات العصبية الحركية والحسية من أصل الأوعية الدموية. يؤخذ 1-4 أقراص في اليوم ، وفقًا لتقدير الطبيب. عادة ما يتم إدراك الدواء بشكل جيد من قبل الجسم ، ويلاحظ الآثار الجانبية فقط في الحالات المعزولة (الألم في الرأس ، والتغيرات في ضغط الدم ، والغثيان).
• Cereton هو دواء nootropic ، الكولين من العمل المركزي ، ويعزز عمليات التمثيل الغذائي والدورة الدموية في الجهاز العصبي المركزي. يتم استخدامه في تمدد الأوعية الدموية الوريد الدماغي. خذ كبسولات في الصباح وكبسولة واحدة في فترة ما بعد الظهر ، على المدى الطويل ، بعد الوجبات. يتم بطلان الدواء في السكتة الدماغية المرتبطة بالنزيف ، وكذلك النساء أثناء الحمل.
• Mexidol هو مضاد للأكسدة يعتمد على إيثيل-ميثيل-هيدروكسيبيريدين succinate ، ويتميز بتأثيرات واضحة ومضادة للاضطراب. يحسن تكييف الجسم مع نقص التروية ، ونقص الأكسجة ، ويقلل أيضًا من نسبة الكوليسترول في الدم. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي ، من 250 إلى 800 ملغ يوميًا (في 2-3 جرعات). أثناء العلاج ، قد تحدث تقلبات في ضغط الدم ، والنعاس ، والصداع ، والغثيان.
• Detralex - دواء ذو قدرة Venotonizing و Angioprotective ، يقلل من قابلية التخلص من الوريد والفيروس ، ويحسن الأوعية الدقيقة ، ويحسن الصرف اللمفاوي. خذ بشكل قياسي جهاز لوحي واحد في الصباح والمساء ، مع الطعام. يتم التفاوض على مدة المدخول مع الطبيب. الآثار الجانبية المحتملة: الإسهال ، الاضطرابات الهضمية ، آلام البطن. لم يتم دراسة استخدام الدواء في الأطفال.

العلاج الجراحي

وفقًا للمعلومات المقدمة من الممارسين ، فإن الاستئصال العرضي مع التصوير الوريدي الجانبي هو النهج الأكثر شيوعًا في تمدد الأوعية الدموية الوريدية: هذه هي الطريقة المثلى في معظم الحالات. ومع ذلك ، فقد تم وصف تكرار تمدد الأوعية الدموية الوريدية بعد هذه الجراحة.

يخضع بعض المرضى لاستئصال المنطقة الموسعة المرضية مع تشكيل مفاغرة نهاية ، أو استئصال تمدد الأوعية الدموية الوريد مع زرع الذاتي للوريد الصافن مع شريحة من الوريد الصافي العظيم. مؤشر مباشر للتدخل هو وجود تمدد الأوعية الدموية النشطة من الأعراض ، أو تمدد الأوعية الدموية المخفية مع أبعاد التجويف الوريدية التي تزيد عن 20 مم.

يصبح تجلط الدم العميق مؤشرا على الاستشفاء الإلزامي. يوصف الهيبارين ، يليه علاج مضاد للتخثر. إذا تم ملاحظة اضطرابات الدورة الدموية المكثفة ، يتم اللجوء إلى استئصال الخثر. المرضى الذين يعانون من الانسداد الرئوي يؤدون إجراءات الإنعاش ، وأداء تدابير التخثر. الجلطات الدموية الضخمة هي مؤشر على استئصال الدمج أو القسطرة.

الوقاية

ويهدف الوقاية الأولية في المقام الأول إلى منع الأمراض داخل الرحم ، لضمان التطور الطبيعي للجنين. يجب إيلاء الانتباه إلى التوصيات التالية:

• يجب على النساء التخطيط للحمل وأولئك الحوامل بالفعل أن يأخذوا فيتامين _B9(حمض الفوليك) لمنع تشكيل مثل هذه الحالات الشاذة للأنبوب العصبي ، فتق الدماغ ، استسقاء الرأس ، وتوريعات الأوعية الدموية. في الوقت نفسه ، يوصى الرجال الذين يخططون ليصبحوا آباء لأحماض الأسكوربيك والزنك والتوكوفيرول بالإضافة إلى نفس الأغراض.
• يجب على الوالدين المتوقعين الامتناع عن الكحول والمخدرات والتدخين (بما في ذلك التدخين السلبي). وقد أثبتت العلاقة بين الكحول النيكوتين وتسمم المخدرات وتكرار اضطرابات الأوعية الدموية في حديثي الولادة.
• حتى قبل التخطيط للتصور ، يجب تحصين المرأة ضد أكثر الإصابات خطورة - على وجه الخصوص ، الإصابة بالحصبة الألمانية ، عدوى فيروس كورونا ، الأنفلونزا.

بالنسبة للأزواج الذين يخططون ليصبحوا آباء قريبًا ، من المهم زيارة طبيب - طبيب توليد ، عالم الوراثة - مقدمًا. سيكون الفحص الأولي كاملًا هو مفتاح الحمل والولادة الناجحين ، وسيولد الطفل في النهاية.

توقعات

في كثير من الحالات ، يتم اكتشاف تمدد الأوعية الدموية الوريد عن طريق الخطأ ، في حين أن المريض لا يشتبه حتى في وجوده. في بعض المواقف ، عندما يتعلق الأمر بالمرحلة الأولية من المرض ، يتم وضع المشكلة تحت سيطرة أخصائي أمراض القلب: يوصى الشخص بضبط النظام الغذائي والنشاط البدني ، ويصف أدوية معينة. يسمح ذلك بتحسين التشخيص ، ومنع تطور المضاعفات وتحسين نوعية حياة المريض دون استخدام الجراحة الجذرية.

إن الخطر الرئيسي لتمدد الأوعية الدموية الوريدية هو تكوين عواقب غير مواتية في شكل عطلات الجلطات (التهاب الجدران الوريدية الداخلية) والتخثر ، حيث تتشكل الجلطات في الأوردة. يؤدي انفصالها إلى تطور الجلطات الدموية الرئوية مع انسداد تدفق الدم في الشريان الرئوي.