خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
تدليك الأنسجة الضامة لعلاج الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتضمن تدليك النسيج الضام لمرض هشاشة العظام في العمود الفقري إجراء عدة أنواع من التدليك:
[ 1 ]
تدليك الأنسجة المحيطة بالفقرات
- يتم إجراء التدليك بحركات قصيرة من الحافة الوسطى للعضلة التي تقوم بتقويم العمود الفقري، في اتجاه أقسام الجمجمة؛
- يتم إجراء التدليك باستخدام تقنيات تحت الجلد أو اللفافة على الحافة الجانبية للعضلة؛
- توضع يدا المُدلك على الحافة الجانبية للعضلة التي تُقوّم العمود الفقري. يُزاح النسيج ويُمدّد باتجاه الجمجمة؛ ويتم التمديد بتدوير اليد برفق. يستمر التحفيز بالتمديد فوق العضلة وينتهي عند النتوءات الشوكية، مما يُشكّل خطًا متعرجًا بعض الشيء. في حال وجود مناطق نسيج ضام، من الضروري إيقاف التحفيز بالتمديد، لأنه غير مُوصى به. في حال زيادة
توتر الأنسجة، يجب إجراء تدليك تمهيدي.
تدليك عضلات الرقبة
يتم إجراؤه مع وضع المريض في وضع الاستلقاء الأولي، فقط بعد العمل الأولي على عضلات الجذع:
- في منطقة العضلة القصية الترقوية الخشائية، يتم إجراء حركات تدليك قصيرة باستخدام تقنية اللفافة - يتم وضع الأصابع على الحافة الجانبية للعضلة، ويتم تطبيق التوتر دون قوة على حافة العضلة؛
- حركات تدليك قصيرة تمتد من العضلة المشدودة للرقبة إلى حافة الفك السفلي. حركات التدليك الطولية ممكنة؛
- حركات تدليك قصيرة في منطقة العظم القذالي باستخدام تقنيات تحت الجلد ولفافة - يتم إجراء التدليك من منتصف الجزء الخلفي من الرأس، مع تحريك أحدهما بإحكام حول الآخر على حدود نمو الشعر في الاتجاه الجانبي.
تدليك عضلات حزام الكتف والأطراف العلوية
يتم إجراؤه مع وضع المريض في الوضع الأولي مستلقيًا على ظهره وجالسًا:
- حركات تدليك قصيرة في منطقة الإبط:
- حركات تدليك قصيرة باليد المعاكسة في منطقة الجدار الظهري للحفرة الإبطية من المناطق القريبة إلى المناطق البعيدة. يُطبّق الشد من المناطق الوسطى.
- تُجرى حركات تدليك قصيرة باليد نفسها على الجدار البطني للحفرة الإبطية من الأجزاء القريبة إلى الأجزاء البعيدة. يُجرى الشد من الأجزاء الوسطى إلى البطنية.
- يتم تنفيذ حركتي التدليك بكلتا اليدين؛
- يتم إجراء حركات التدليك الطولية على الجدران البطنية والظهرية للحفرة الإبطية من المناطق القريبة إلى المناطق البعيدة، ولكن لا يتم ذلك أبدًا باستخدام اليدين؛
- تدليك الحافة الخلفية للعضلة الدالية بتقنية تحت الجلد أو اللفافة. توضع أصابع اليد الأخرى بالقرب من مفصل الكتف عند الحافة الظهرية للعضلة؛ ويُزاح النسيج ويُمد باتجاه حافة العضلة. يمكن إجراء حركات تدليك قصيرة بتقنية تحت الجلد أو اللفافة، بينما تُجرى حركات طولية من المناطق القريبة إلى البعيدة بتقنية تحت الجلد فقط. ينتهي التمدد عند نقطة اتصال العضلة.
- تدليك الحافة الإنسية للعضلة ذات الرأسين العضدية. تُجرى حركات تدليك قصيرة على الحافة الإنسية للعضلة بنفس اليد من المناطق القريبة إلى المناطق البعيدة؛
- يُدلَّك عضلة ثلاثية الرؤوس العضدية بنفس الطريقة الموضحة سابقًا. يُمكن التدليك بكلتا اليدين؛
- تدليك منطقة مفصل الكوع.
يُجرى التدليك بحركات قصيرة باستخدام تقنيات تحت الجلد أو اللفافة، مع ثني الذراع قليلاً عند مفصل الكوع، على الأوتار الجانبية والوسطى لعضلة البايسبس. كما يُمكن إجراء التدليك في الاتجاه من الساعد إلى مفصل الكوع. يبدأ التدليك الطولي من الثلث السفلي من بطن العضلة (عند الحافة الجانبية أو الوسطية) وينتهي عند مفصل الكوع.
- حركات تدليك قصيرة في منطقة الكعبرة والزند باستخدام تقنيات تحت الجلد أو اللفافة. اتجاه الحركة - من المناطق القريبة إلى البعيدة؛
- حركات تدليك قصيرة على السطح الظهري أو الراحي لمفصل الرسغ؛ ويتم تحقيق التوتر العلاجي من خلال الحركة السلبية في المفصل (الثني والتمديد، والاختطاف والتقريب)؛
- حركات تدليك قصيرة على جانبي الزند والكعبرة لمفصل الرسغ. يوضع الإصبع الأوسط من يد المدلك المقابلة على ساعد المريض عند الطرف البعيد من الزند أو الكعبرة (يجب أن تكون اليد متباعدة قليلاً)، وتُثبّت اليد التي تحمل الاسم نفسه يد المريض. يتم تحقيق الشد عن طريق تباعد الزند أو الكعبرة.
- حركات تدليك قصيرة على الأسطح الراحي والظهرية لأصابع اليد (الرسغ)؛ يتم تحقيق التوتر عن طريق حركة اليد (الأصابع) - الانثناء - التمديد.
التعليمات المنهجية
- عند تدليك الجلد، يتم تنفيذ تقنيات من المنطقة الذنبية إلى مناطق الجمجمة (على طول طيات الجلد)، والتي تعمل على الجسم في الاتجاه العرضي، وعلى الأطراف - في الاتجاه الطولي.
- عند تدليك الجلد، يجب عليك العمل على مرحلتين:
- موضع أطراف الأصابع بين الجلد والأنسجة تحت الجلد؛
- يؤدي التوتر العلاجي على طول الطيات إلى إحساس طفيف بالقطع.
انتبه! كلما كانت منطقة النسيج الضام أكثر وضوحًا، كان الإحساس بالقطع أقوى (يعتمد الإحساس على درجة توتر النسيج).
- وضع أصابع المعالج بالتدليك:
- كلما تم وضع الأصابع بشكل أكثر انحدارًا، كلما توغلت بشكل أعمق في الأنسجة، كلما كان إحساس القطع أقوى؛
- كلما كانت الزاوية التي توضع بها الأصابع أصغر، كلما كان تأثيرها على الأنسجة أكثر سطحية.
- مع الجرعة الصحيحة، يجب أن يشعر المريض بالدفء (احتقان الدم)، وانخفاض الألم، وتحسن الحالة الصحية العامة.
يُجرى التدليك بشكل رئيسي على النتوءات العرضية للفقرات العنقية، ويمكن إجراؤه على جميع أجزاء الفقرة.
- عند الضغط بالإصبع، يجب الشعور بمقاومة العظم. حركة الإصبع دائرية، يصل قطرها إلى 5 مم.
تنبيه! لا ينبغي أن يكون للحركات الدائرية الصغيرة طابع الحفر.
- تستمر دورة زيادة ونقصان الضغط لمدة 4-6 ثواني وتتكرر في نفس الأماكن لمدة 2-4 دقائق.
- يتجه اتجاه تقنيات التدليك من الأقسام البعيدة إلى الأقسام القريبة.
- بالنسبة للعمليات المرضية المزمنة، 2-3 إجراءات في الأسبوع كافية.
- تعتبر العلامات السريرية لعدم تحمل شدة التدليك هي في المقام الأول الأحاسيس غير المريحة للألم وظهور ردود فعل نباتية قوية، وخاصة من النوع الوعائي الحركي.