استئصال البنكرياس

استئصال البنكرياس هو إزالة البنكرياس (كليًا أو جزئيًا) بسبب ورم سرطاني أو التهاب بنكرياسي حاد (أثناء نخر الأنسجة). عندما يؤثر الورم على الأعضاء المجاورة (الطحال، المرارة، جزء من الأمعاء الدقيقة أو المعدة، الغدد الليمفاوية)، يجب أيضًا استئصال هذه المناطق المصابة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

دواعي وطرق إجراء استئصال البنكرياس

في معظم الحالات، يتم وصف الجراحة للأورام الخبيثة في البنكرياس ؛ وفي بعض الأحيان قد تكون إزالة الأعضاء ضرورية في حالة التهاب البنكرياس الحاد.

عند شق تجويف البطن، يُجري الجرّاح استئصالًا كاملًا أو جزئيًا للعضو، بالإضافة إلى البنكرياس. إذا كان الورم قد أثّر على الأعضاء المجاورة، فيمكن إزالتها أيضًا. بعد ذلك، يُخاط موضع الشق أو يُثبّت بدبابيس خاصة.

عند الضرورة، تُوضع أنابيب تصريف في تجويف البطن لتصريف السوائل المتراكمة في منطقة الجرّاح. أحيانًا، يُدخل الأخصائي أنبوبًا آخر من الأمعاء للتغذية عبر الأنبوب.

إذا كان من الضروري إزالة جزء فقط من البنكرياس، يمكن للجراح استخدام طريقة تنظير البطن - من خلال ثقوب صغيرة، يقوم الجراح بإدخال جهاز خاص مزود بكاميرا وأدوات جراحية صغيرة، وبمساعدة ذلك يتم إجراء الاستئصال.

تشخيص استئصال البنكرياس

عند استئصال جزء من العضو، يكون التشخيص أفضل من الاستئصال الكامل للبنكرياس، لأن الجزء المتبقي من الغدة يتولى جميع الوظائف. أما عند استئصال البنكرياس بالكامل، فيحدث خلل كبير في الجهاز الهضمي، ويتطلب الأمر علاجًا تعويضيًا مستمرًا (تغذية، إنزيمات، أنسولين).

يُجرى استئصال البنكرياس في معظم الحالات لإنقاذ حياة الإنسان. في الأورام السرطانية، حتى مع وجود آفات كبيرة، تُعد الجراحة السبيل الوحيد لتحسين جودة حياة المريض.

مضاعفات استئصال البنكرياس

بعد إزالة البنكرياس، قد تحدث بعض المضاعفات - النزيف، العدوى، رد فعل تجاه الأدوية المخدرة (انخفاض ضغط الدم، الدوخة، وما إلى ذلك)، عندما يتم إزالة جزء من العضو، قد تتسرب إنزيمات البنكرياس إلى تجويف البطن، مما يؤدي إلى تلف الأعضاء المجاورة.

يزداد خطر حدوث المضاعفات مع زيادة الوزن، والتقدم في السن، وسوء التغذية، وأمراض القلب وأمراض الأعضاء.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

الرعاية والتعافي بعد استئصال البنكرياس

بعد العملية، سيراقب الطبيب حالة المريضة في المستشفى لعدة أيام، وسيصف لها مسكنات للألم وأدوية مضادة للغثيان. في حال تركيب أنابيب تصريف، سيقوم الطبيب بإزالتها بعد أن يبدأ الجسم بالتعافي.

بعد الخروج من المستشفى، يحتاج المريض إلى اتباع نظام غذائي خاص، لأن إنزيمات البنكرياس قد لا تكون كافية لهضم الطعام. كما قد تُوصف له مستحضرات إنزيمية وأنسولين (لتنظيم مستوى السكر في الدم)، وذلك حسب حجم العضو المُستأصل.

بعد العملية، يجب عليك اتباع نظام لطيف، وعدم رفع الأشياء الثقيلة، وعدم إجهاد نفسك (في المتوسط 1.5 – 2 شهر).

قد تستغرق فترة التعافي بعد الجراحة عدة أشهر. ويُبلغ معظم المرضى عن صعوبات في اتباع نظام غذائي جديد أو تناول أدوية جديدة.

وينصح بعض المرضى بالمشاركة في مجموعات دعم خاصة تساعد على تحسين حالتهم النفسية.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]