خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
سرطان القضيب - الأعراض والتشخيص
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أعراض سرطان القضيب
الأعراض الرئيسية لسرطان القضيب هي ظهور ورم على جلد القضيب، صغير الحجم في البداية، وغالبًا ما يكون على شكل تراكم متزايد تدريجيًا. قد يكون الورم حليميًا أو مسطحًا وكثيفًا. مع نموه، قد يتقرح الورم، مسببًا إفرازات دموية ونزيفًا غزيرًا. عند إصابة القرحة بالعدوى، تكتسب الإفرازات رائحة نفاذة وكريهة. يمنع لفافة باك والأغشية البروتينية انتشار الورم إلى الأجسام الكهفية في البداية، حيث يؤدي نموها إلى غزو الأوعية الدموية وانتشار الورم.
في حالة تضيق القلفة، قد يبقى الورم غير ملحوظ لفترة طويلة، وتكون الشكوى الرئيسية للمريض هي إفرازات من القلفة، قد تكون قيحية. بعد ذلك، يُلاحظ سماكة في منطقة القلفة، وأحيانًا ورم يمتد إلى ما بعد منطقة تضيق القلفة.
لا تتدهور الحالة العامة للمريض لفترة طويلة، ولكن مع نمو الورم، وخاصةً عند ظهور النقائل، تظهر الأعراض التالية لسرطان القضيب: قد تتدهور الحالة العامة للمريض، وتتجلى في ضعف عام، وفقدان الشهية والوزن، وزيادة التعب، وألم في منطقة الورم. وفي حالات نادرة، يشكو المرضى من تضخم الغدد الليمفاوية الإربية، وألم في منطقة الفخذ، وحرقان أثناء التبول، ووجود دم في البول.
تشخيص سرطان القضيب
يجب أن يكون تشخيص سرطان القضيب شاملاً، ويشمل الفحص البدني والأدواتي والمخبري. وتتمثل المهمة الرئيسية في تحديد التشخيص ومرحلة تطور الورم.
[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]
التشخيص السريري لسرطان القضيب
أثناء الفحص السريري للمريض، من الضروري تقييم حجم الورم وموقعه ودرجة تسلله إلى الأنسجة المحيطة. في هذه الحالة، يُجرى جسٌّ لقاعدة القضيب وكيس الصفن، بالإضافة إلى الغدد الليمفاوية الإربية. يسمح فحص المستقيم بتقييم حالة العجان وأعضاء الحوض.
أثناء الفحص، يتم العثور على ورم على جلد القضيب، والذي قد يبدو مختلفًا اعتمادًا على مرحلة ونوع النمو.
في حالة السرطان الموضعي، غالبًا ما يتم تمثيل الورم بمنطقة احتقان تقع على الطبقة الداخلية من القلفة أو على رأس القضيب، وفي بعض الأحيان يكون السطح الباكي.
- في المرحلة Ta-1، يكون الورم على شكل ورم زغابي خارجي أو داخلي لا يمتد إلى الجسم الإسفنجي للرأس والأجسام الكهفية.
- في المرحلة T2، يتسلل الورم إلى الرأس وربما إلى الأجسام الكهفية.
- في المرحلة T3، يكون الورم ذو حجم كبير، وعادة ما يكون مصحوبًا بتحلل وتسلل للأجسام الإسفنجية والكهفية، مع الانتقال إلى مجرى البول و/أو البروستاتا.
- في المرحلة T4، ينتشر الورم إلى الجلد والأنسجة الرخوة في العانة والإحليل.
التشخيص المختبري لسرطان القضيب
تتمثل المرحلة التالية من الفحص في أخذ عينة من سطح الورم لإجراء فحص خلوي للمادة. وفي الوقت نفسه، يُجرى ثقب للعقد الليمفاوية الموضعية المتضخمة أو الكثيفة. في الحالات التي يكون فيها الورم داخليًا بطبيعته، ولا تسمح نتائج الفحص الخلوي للعينة بالتشخيص الدقيق، يُنصح بإجراء خزعة مفتوحة لتأكيد التشخيص، وتوضيح البنية المورفولوجية للورم ومدى انتشاره.
التشخيص الآلي لسرطان القضيب
تُستخدم الموجات فوق الصوتية لتحديد حجم وعمق غزو الورم الأولي، وكذلك لتقييم حالة الغدد الليمفاوية الإربية والحرقفية. يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي عادةً عندما لا تُقدم الموجات فوق الصوتية معلومات كافية. يتيح التصوير بالرنين المغناطيسي الحصول على صورة واضحة لبنية القضيب، مما يُمكّن من تحديد درجة غزو الورم بدقة أكبر. لا يُقدم التصوير المقطعي المحوسب معلومات كافية عند تقييم الآفات الأولية، ولكنه فعال للغاية في الكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية الإربية والحوضية.