ساكتوسالبينكس
آخر مراجعة: 07.06.2024

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الجهاز التناسلي للإناث هو آلية معقدة. لسوء الحظ ، في بعض الأحيان توجد "انهيارات" خطيرة للغاية من الأمراض التي تمنع النظام من العمل بشكل طبيعي. أحد الأمراض المحددة هو sacctosalpinx: يحدث هذا الانتهاك في أحد أنابيب فالوب. في ذلك ، يتراكم السائل المصلي ، ويمنع المباح.
Sactosalpinx هو مرض معقد يسبب العديد من الاضطرابات في جسم المرأة ، مما يؤثر سلبًا على القدرة على الحمل وتوليد طفل. ومع ذلك ، يمكن وينبغي أن يتم تجفيف هذا المرض عن طريق بدء العلاج في أقرب وقت ممكن. [1]
علم الأوبئة
وفقًا للمعلومات التي قدمتها منظمة الصحة العالمية ، يواجه حوالي 15 ٪ من الأزواج في العالم صعوبات في محاولة تصور طفل. في كل حالة ثانية ، فإن المشكلة ناتجة عن مشاكل في الجسم الأنثوي.
يتم تشخيص حوالي 2 ٪ من النساء في سن الإنجاب بـ "العقم الأولي". في هذه الحالة ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لهذا التشخيص هو انتهاك المباح البوقي. وبالتالي ، فإن أحد أسباب هذا الانتهاك غالبًا ما يكون sactosalpinx.
تقدر ارتباط أطباء التوليد وأطباء النساء انتشار Sactosalpinx بين المرضى المصابين بالعقم يتراوح بين 7 و 28 ٪. غالبًا ما يتم اكتشاف المشكلة عن طريق الخطأ - على سبيل المثال ، أثناء التشخيصات المعقدة في حالة عدم القدرة على الحمل. غالبًا ما يتم تشخيص Sactosalpinx من جانب واحد أو ثنائي في المرضى الذين تقل أعمارهم عن ثلاثين.
Sactosalpinx نادرا ما يكون علم الأمراض الأولية. كقاعدة عامة ، يصبح هذا المرض نتيجة لمشاكل أمراض النساء الأخرى - على سبيل المثال ، التهابات الالتهابية أو غير محددة.
الأسباب Sacrosalpinx
السبب الأكثر شيوعًا لأطباء العقم يدعو الاضطرابات المتعلقة بمقلاة أنابيب فالوب. في مثل هذه الحالات ، يتم تشخيص ما يسمى بالعقم "الميكانيكي". ما هي أنابيب الرحم؟ هذه هي التكوينات الأنبوبية المجوفة التي تربط كل من المبايض مع الرحم. أي أن أحد طرفي الأنبوب متصل بالرحم ، ويذهب الطرف الآخر من الجزء الممتد على شكل مسار إلى تجويف البطن في منطقة توطين المبايض.
ينضج البويضة في المبيض ، وعندما يتم إطلاقه من الجريب ، فإنه يدخل الأنبوب ، ويتحرك نحو الرحم. ينتقل الحيوانات المنوية نحوه - من المهبل إلى عنق الرحم الرحمي وإلى تجويف الرحم ، ثم إلى الأنبوب. علاوة على ذلك ، يعتمد الكثير على وظائف الأنبوب ، والتي يجب أن تسهل اجتماع الحيوانات المنوية مع البيض. بنتيجة إيجابية تأتي الإخصاب ، تبدأ الزيجوت في التحرك نحو تجويف الرحم: فهو يساعدها في هذه الظهارة القبية الموجودة داخل الأنابيب. بمجرد وصوله إلى الرحم ، يتم تثبيت الجنين في جدار العضو: من هذه اللحظة ، تبدأ العملية المباشرة للحمل.
ما الذي يمكن فهمه من الآلية أعلاه؟ إذا كان هناك أي انسداد في مسار البيض أو الحيوانات المنوية ، إذا تضررت الأهداب داخل الأنبوب ، يصبح الحمل تعرض للخطر أو يتطور الحمل خارج الرحم.
تحت أي ظروف يمكن أن تحدث sactosalpinx ، وهو الأورام التي تتداخل مع الوظيفة البنوبية الطبيعية ،؟ يمكن أن يكون سببها:
- الالتهابات الثمانية ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً ؛
- الأمراض الالتهابية التي تؤثر على الرحم والأنابيب والمبيضين ؛
- تشكيل الالتصاقات بعد العمليات الالتهابية ، والعمليات الجراحية ، والإجهاض المستحث ، وما إلى ذلك ؛
- احتقان الحوض.
- انخفاض حرارة الجسم العادي أو الشديد ؛
- عمليات التحسسي ؛
- الأمراض التي تنطوي عليها أعضاء البطن ؛
- بطانة الرحم.
سبب شائع بشكل خاص للتكسيرة هو التهاب غير معالجة للأعضاء التناسلية - على وجه الخصوص ، التهاب الأوبوريو.
عوامل الخطر
تعتبر العوامل التي تزيد من استعداد الجسم لتطوير sacctosalpinx:
- مرض التهاب الحوض.
- انخفاض حرارة الجسم المتكرر أو الشديد ؛
- الجماع الجنسي غير المحدد ، الجماع غير المحمي ؛
- العمل البدني الصعب
- بدانة.
تسهم العمليات المعدية الالتهابية للأعضاء التناسلية (وخاصة الطبيعة المزمنة) في تطور sactosalpinx - يمكن أن يكون التهاب adnexitis ، التهاب الصلبة ، التهاب بطانة الرحم. "الجناة" غالبًا ما تكون بطانة الرحم ، والتدخلات الجراحية (حتى إزالة التهاب الزائدة الدودية). يمكن أن تكون أي جراحة في البطن تقريبًا معقدة من خلال تكوين الالتصاقات وتدهور تداول الأنسجة.
نتيجة للعملية الالتهابية ، تصبح قناة الرحم "لصقها" ، والتي تحدث غالبًا عندما تنتقل العدوى من الرحم إلى المبايض. في التهاب السالينغ - التهاب الأنبوب المعزول - تتشكل الالتصاقات ، مما يؤدي أيضا إلى انسداد. الالتصاقات هي نوع من خيوط الأنسجة الضامة التي تضغط على قنوات الرحم وتعطل المباح. يحدث تأثير سلبي إضافي بسبب بطانة الرحم - النمو المرضي للأنسجة المماثلة في الهيكل للأنسجة المخاطية لتجويف الرحم.
في الواقع ، يمكن أن يكون أي عامل يساهم في ضغط الأنابيب وتكوين تجاويف فيها بمثابة "مشغل" لتطوير Sactosalpinx.
طريقة تطور المرض
Sactosalpinx هو الأورام المستديرة المجوفة تقع في أنبوب فالوب. في هذا التكوين ، هناك تراكم تدريجي للسائل النضحي - في كثير من الأحيان ، شخصية أقل في كثير من الأحيان. عندما يتراكم Pus ، يقال عن تطور Pyosalpinx.
يبدأ Sactosalpinx ، الذي يزداد حجمًا تدريجيًا ، في حظر تجويف أنبوب فالوب ، مما يجعل من الصعب أو المستحيل نقل البويضة إلى الرحم.
في بعض الحالات ، يصبح ضغط الإفرازات المتراكمة بحيث تدخل الأورام "الرشقات" والسوائل إلى تجويف الرحم. لا تضمن هذه النتيجة أن الأورام لن تظهر مرة أخرى بعد التمزق.
عندما ينقسم السائل إلى تجويف البطن ، تتطور الصورة السريرية لالتهاب الصفاق الحاد بسرعة. هذه الحالة هي حالة طوارئ وتهدد حياة المريض. من الضروري المضي قدمًا في التدخل الجراحي.
يمكن أن يكون Sactosalpinx من جانب واحد (في أنبوب واحد) أو ثنائي (في أنببين). يمكن أن يكون لها دورة بطيئة حادة أو مزمنة. حول Sactosalpinx البسيطة إذا كان هناك تشكيل واحد فقط مع السائل. الأورام المتعددة تسمح لنا بالتحدث عن sacctosalpinx المسامي.
الأعراض Sacrosalpinx
المراحل المبكرة من sacctosalpinx تابع دون أعراض محددة. تعتمد الصورة السريرية اللاحقة على نوع وكثافة العملية المرضية والعمر والخصائص الفردية للمريض. تلعب أمراض الخلفية الأخرى أيضًا دورًا مهمًا.
قد تكون العلامات الأولى لعلاج خلل كما يلي:
- متلازمة الألم الشديدة مع ظهور الدورة الشهرية (حتى اضطرابات الوعي ممكنة) ؛
- مخالفات الدورة الشهرية ؛
- التناوب السحب والآلام الحادة في الفخذ ومنطقة العانة ؛
- إفرازات مهبلية غير طبيعية ؛
- الانزعاج العام ، اللامبالاة ، التهيج ، اضطرابات النوم ، الشعور المستمر بالتعب ؛
- ارتفاع درجة حرارة الجسم ؛
- عدم انتظام ضربات القلب.
يمكن أن تحدث هذه الأعراض معًا أو بشكل منفصل. ومع ذلك ، فإن الأعراض الرئيسية الموجودة في جميع المرضى هي محاولات الحمل غير المجدية أو الحمل البوقي.
نادرا ما يأخذ المرض مسارًا حادًا. في كثير من الأحيان ، يزداد الأعراض ببطء ، تدريجيا. درجة الحرارة في Saversherpinx أيضا "يتصرف" بشكل مختلف:
- على خلفية العملية الالتهابية المصلية ، يتم الحفاظ على درجة الحرارة ضمن معلمات Subfebrile ؛
- في عملية الالتهاب ذات الصلة ، ترتفع القيم إلى 38 درجة مئوية ؛
- في عملية قياسية (PyosalPinx) هناك زيادة في درجة الحرارة تصل إلى 39 درجة وأكثر من ذلك.
يكون الألم في الغالب في منطقة الفخذ ، على اليسار أو اليمين أو في جميع أنحاء الفخذ. يمكن أن يكون الألم ملحقًا ، ويضغط ، نابض. من بين الأعراض العامة ، يمكن للمرء أن ينتبه إلى الضعف العام ، والتعب ، وزيادة التعرق ، وعلامات التسمم (الصداع ، واللامبالاة ، ولون البشرة الرمادية ، وعدم انتظام دقات القلب ، وما إلى ذلك).
الشكل المزمن من sacctosalpinx هو في كثير من الأحيان بدون أعراض أو بدون أعراض. في العديد من المرضى ، فإن المظهر الوحيد للخلط هو عدم القدرة على الحمل. مع حجم كبير من الأورام ، قد تشكو المرأة من الشعور بالضغط ، والثقل في أسفل البطن. إذا كان SacctosalPinx موجودًا على خلفية الالتصاقات ، فإن الأعراض المميزة هي ما يسمى متلازمة ألم الحوض المزمن: تزيد الأحاسيس غير السارة مع النشاط البدني ، انخفاض حرارة الجسم ، أثناء الجماع. ويلاحظ ارتفاع درجة الحرارة فقط في فترة التفاقم ويتجلى في مؤشرات subfebrile. إذا انتشرت عملية المرض إلى المبايض ، فإن المرضى يشكون من اضطراب الدورة الشهرية ، وعدم انتظام الحيض. أعراض مميزة تشير إلى أن sacctosalPinx البطني هو إفرازات مهبلية سائلة مكثفة يحدث من وقت لآخر.
Sactosalpinx والحمل
إذا كانت مباحية أنابيب فالوب ضعيفة ، يصبح الإخصاب مستحيلًا في الواقع: يقوم الأطباء بتشخيص امرأة ذات عقم ميكانيكي. قد تنشأ المشكلات أيضًا في حالة حدوث تلف في الطبقة البوقي العضلية أو الظهارة المساريقية. في مثل هذه الحالات ، ستكون حركة الزيجوت إلى تجويف الرحم صعبة. نتيجة لذلك ، هناك مخاطر كبيرة للحمل خارج الرحم.
كقاعدة عامة ، يؤثر Sactosalpinx بقوة وسلبية على وظائف أنبوب فالوب. تأثيرات إضافية غير مواتية لها نمو في الأنسجة الضامة ، وتغييرات ندبات والالتصاق. كل هذه علامات موجودة إلى حد أكبر أو أقل في معظم المرضى الذين خضعوا لعمليات التهابية في أعضاء الحوض.
كيف يحدث تكوين SavosalPinx؟ تفقد Villi القدرة على العمل بشكل كافٍ ، وتتوقف ألياف العضلات الملساء عن التعاقد بشكل صحيح ، ويملأ تجويف الأنبوب بالتصريحات و "الغشاء". في حالة حدوث "لصق" في كلا طرفي الأنبوب ، فإن في الفراغ المتشكل مع مرور الوقت يتراكم التي تنتجها إفراز الخلايا المخاطية ، مما يؤدي إلى التوسع التدريجي للأنبوب وتشكيل تشبه SAC. في بعض المرضى ، يتم تشكيل ما يسمى الصمام sactosalpinx ، وهو تشكيل تمزق دوريًا مع إفراغ الأنبوب بشكل منتظم.
هل الحمل ممكن في ظل هذه الحالات؟ لا يقلل Sactosalpinx بشكل كبير من فرص الإخصاب ، ولكنه يزيد أيضًا من احتمال الحمل خارج الرحم. في أغلب الأحيان ، يلجأ الأطباء إلى الجراحين وعلماء الإنجاب للحصول على المساعدة: تمت إزالة أنبوب المرأة المتأثرة ثم تبدأ الاستعدادات للتسميد في المختبر (IVF).
Sactosalpinx و IVF
قبل بضعة عقود ، تم وصف عملية إعادة بناء واستعادة المباح البوقي دائمًا في حالة Sactosalpinx. ومع ذلك ، فقد أظهرت سنوات عديدة من الممارسة أن احتمال زيادة الحمل يزيد بشكل كبير عند استخدام أساليب الإخصاب بمساعدة - على وجه الخصوص ، التلقيح الاصطناعي. لا يتضمن هذا الإجراء الأنبوب المتأثر ، حيث يتم ربط الأمشاج ليس فيه ، ولكن داخل الأنبوب ، مما يزيل خطر الحمل البوقي.
ومع ذلك ، فإن التلقيح الاصطناعي على خلفية SacctosalPinx يمكن أن ينتهي بشكل سيء ، لأنه لا يتم استبعاد إمكانية الحصول على الإفراز السام من التكوين الشبيه بالكيس إلى تجويف الرحم. يمكن أن تؤثر السموم سلبًا على تعزيز الجنين ، مما يخلق بيئة غير مناسبة للتطور النوعي للجنين. هذه الحقيقة تفسر عدم القدرة على الحمل أو تحمل طفل من قبل المرضى الذين يعانون من مشكلة أنبوبية من جانب واحد. حتى لو لم يكن هناك شيء يمنع مرور البويضة من خلال الأنبوب الآخر ، يصبح ارتباط الجنين وتطوره في الرحم مستحيلًا.
بناءً على ذلك ، يوصي الخبراء أولاً بإزالة الأنبوب المتأثر بـ SactosalPinx ، ثم البدء في التحضير لإجراء IVF. كقاعدة عامة ، مسبقًا ، يتم إجراء امرأة بعدد من الفحوصات التشخيصية - الموجات فوق الصوتية ، فحص الأشعة السينية. إذا خضعت امرأة بالفعل لتلقيح التلقيح الاصطناعي على خلفية SaktosalPinx ، ولم يكن الإجراء غير ناجح ، فهي موصوفة بالعلاج الجراحي بشكل إلزامي. الجراحة - استئصال الصلابة - يتم إجراء تنظير البطن.
مراحل
يتم تصنيف SactosalPinx ليس فقط حسب النوع ، ولكن أيضًا حسب المرحلة: هذا ضروري لتحديد الحاجة إلى العلاج الجراحي وتقييم فرص المرأة لاستعادة الوظيفة البنوبية.
كقاعدة عامة ، تتميز أربع مراحل من عملية المرض:
- تتميز المرحلة الأولى بالحد الأدنى من الالتصاقات ، ومقلاة الأنبوب المرضية مع طي البووق المحفوظ.
- المرحلة الثانية: يقدر وجود الالتصاقات بنسبة 50 ٪ ، وهناك انسداد في الجزء البوق البعيد مع طي محفوظ.
- المرحلة 3: وجود الالتصاقات - أكثر من 50 ٪ ، هناك انسداد للجزء البوق البعيد مع طي مضطرب.
- المرحلة الرابعة: لا توجد رؤية لسطح المبيض ، هناك sactosalpinx شكلت على خلفية طي المدمرة.
تعتبر المرحلة الرابعة هي الأكثر خطورة ، حيث يتم تغطية سطح المبيض بأكمله بتصاقات كثيفة ، وهناك sactosalpinx. من غير المرجح أن يكون الحمل التلقائي في هذه الحالة (حوالي 8 ٪) ، لذلك يوصى بالمريض لطلب التقنيات الإنجابية بمساعدة.
إستمارات
تصنيف SactosalPinx واسع النطاق تمامًا ، حيث يتضمن جميع المعايير اللازمة لوصف دقيق للتشخيص. وبالتالي ، يصف الطبيب بالضرورة نوع السائل الموجود داخل التكوين ، وموقعه الدقيق داخل أنبوب فالوب ، والميزات الهيكلية ، ونوع بالطبع ، احتمال الخروج المستقل للسائل الإفرازي.
التمييز بين هذه الأنواع من علم الأمراض:
- يتميز Serous Saversalpinx (يُطلق عليه أيضًا HydrosalPinx) بتراكم الإفراز المصلي مع ضعف التدفق. قد تكون العملية الالتهابية غائبة أو بدأت للتو في التطور.
- Savulent Saversalpinx (PyosalPinx) - يتميز بتراكم إفراز محالي على خلفية تطور عملية التهابية محددة أو غير محددة.
- تمثل العملية أحادية أو ثنائية - تراكم السائل النضحي إما في أنبوب فالوب واحد فقط - على سبيل المثال ، sactosalpinx على اليمين ، على اليسار ، أو في أنببين في نفس الوقت. SacctosalPinx الثنائية أقل شيوعًا (15 ٪ فقط من الحالات) ، وغالبًا ما يكون المسامي (متعدد) ويرافقه أعراض واضحة.
- Sactosalpinx البسيط - يتجلى في وجود تجويف واحد فقط مع السائل.
- Sacctosalpinx المسامي - يتجلى في وجود العديد من التجاويف مع الانصهار بينهما.
- Saversalpinx الحاد هو شكل نشط من المرض ، والذي يتميز ببداية مفاجئة وصورة سريرية عنيفة. يتشكل التجويف مع التفريغ بسرعة ، مما يتطلب عناية طبية فورية.
- تتميز العملية المزمنة ، أو البطيخ ، بدورة تدريجية بطيئة ، وتطوير تدريجي ، ومظاهر سريرية غير مضغوطة. في بعض الأحيان لا توجد شكاوى من المريض على الإطلاق ، والعلامة الوحيدة لعلم الأمراض هي العقم.
- Sactosalpinx الدائمة هي عملية مؤلمة لا تنطوي على السائل النضحي يخرج من تلقاء نفسه.
- قد يرافق Sactosalpinx التهوية ، المعروف أيضًا باسم التهوية ، تدفقًا دوريًا للإفراز الإضافي في تجويف الرحم ، ومن هناك عبر المهبل إلى الخارج.
بالإضافة إلى ذلك ، عند إجراء التشخيص ، من المهم مراعاة نوع الهيكل الهيكلي لتشكيل التجويف. هذا ضروري للتشخيص التفاضلي مع العناصر الكيسية والخبيثة.
المضاعفات والنتائج
Sactosalpinx ، مما يعقد ، في جميع الحالات تقريبا يسبب العقم البوقي. في كثير من الأحيان تتم إزالة الأنبوب جراحيا. وظيفتها غير الصحيحة ، يمكن أن تثير العملية الالتهابية مثل هذه العواقب غير المواتية:
- الحمل خارج الرحم.
- تراكم الإفرازات الصقيفية (pyosalpinx) ؛
- عملية الالتهابات الحادة - التهاب الحوض.
- يتسلل ، والخراجات في أي جزء من تجويف البطن وخلفية خلف الصفاق ؛
- تشكيل الالتصاقات الحوض.
- العمليات الالتهابية في الأعضاء القريبة (التهاب الصلص ، التهاب بطانة الرحم ، إلخ).
الخطر الأول من SavosalPinx هو تطور العقم البوقي. نظرًا لأن السائل يتراكم في الأنبوب ، يتم حظر المباح بالكامل. وفقًا لذلك ، تفقد البيضة القدرة على اختراق الجزء الأمامي من أنبوب فالوب وإلى تجويف الرحم. نتيجة لذلك ، لا يمكن أن يحدث الحمل ، أو يتم تقليل فرص الإخصاب إلى 6 ٪.
هناك خطر الإصابة بمضاعفات تهدد الحياة - نحن نتحدث عن تمزق الأنبوب ، مع تغلغل الإفرازات المتراكمة في تجويف البطن. نتيجة لذلك ، تتطور عملية الالتهابات الحادة - التهاب الصفاق أو التهاب الحوض. عندما يتطور PyosalPinx ، يمكن للتفريغ الصبي "اختراق" ليس فقط في الصفاق ، ولكن أيضًا داخل المهبل أو تجويف المهبل أو المثانة أو الزيادة في نوع خراج محدود من تجويف أوترين المستطيلة المهبلية.
التشخيص Sacrosalpinx
من المستحيل عملياً تشخيص SavosalPinx بناءً فقط على شكاوى المريض. لذلك ، يجب أن يكون التشخيص شاملاً ، مع اختبارات محددة تساعد على اكتشاف تراكم السوائل في تجويف أنبوب فالوب. غالبًا ما يستخدم الأطباء مثل هذه الطرق التشخيصية:
- الفحص الثنائي ، يسمح الفحص النسائي باكتشاف العنصر الكثيف غير المرن وغير المرن الناعم.
- الموجات فوق الصوتية - تساعد على اكتشاف تكوين السوائل الضخمة ، غياب أو تجانس طي البون.
- تصوير المهرجانات بالموجات فوق الصوتية - يشير إلى تراكم السوائل وتوسيع تجويف الرحم.
- تباين Hysterosalpingography - يساعد على اكتشاف انسداد أنبوب أو اثنين ، وفي حالة sacctosalpinx البطني - تمدد منتفخ للأنبوب المصاب.
- يسمح لك التنظير في شكل تنظير البطن أو تنظير الأسمدة بتصور الأنبوب مع تمدد مرضي ، واكتشاف الالتصاقات والمناطق المتأثرة بقطر بطانة الرحم.
الاختبارات المعملية هي طرق تشخيصية مساعدة. تعتبر نتائج PCR مؤشراً: تساعد الدراسة على تحديد العوامل المسببة الأكثر ترجيحًا للعملية المعدية المرتبطة بـ Sacrospinx.
يعتمد التشخيص الآلي في المقام الأول على التحقق من برقة أنابيب فالوب. يمكن القيام بذلك بمساعدة الموجات فوق الصوتية أو الطريقة الإشعاعية أو التدخل الجراحي. يتم إدخال عامل معين (غازي أو سائل) في تجويف الرحم ، وبعد ذلك يحدد الطبيب جودة تغلغل هذا العامل من خلال تجويف البنود في تجويف البطن. تشير حرية حركة العامل إلى برقة البناء الأنبوبية الجيدة ، في حين أن تأخيره يشير إلى الانسداد.
يمكن أن يكون إجراء التحقق الغازي (تنظير البطن) أو غير الغازي (تخطيط الرحم ، الموجات فوق الصوتية ، pertrubation). إن تنظير البطن دائمًا أكثر تفضيلًا: أثناء العملية ، لا يمكن للطبيب فقط التحقق من وجود المشكلة بدقة ، ولكن في الوقت نفسه يلغيها جراحياً.
تخطيط الرحم هو نوع من التشخيص الإشعاعي. قبل الإجراء ، يقوم المتخصصون بحقن عامل التباين في تجويف الرحم ، وهو مادة ماء أو قابلة للذوبان في الدهون ، بما في ذلك الباريوم أو اليود. يوضح Hysterosalpingography نتيجة دقيقة إلى حد ما - حوالي 75 ٪. يوصى بتنفيذ الإجراء من الخامس إلى اليوم التاسع من الدورة الشهرية. أداء الدراسة له خصوصياتها الخاصة:
- لا يتم وصف GSG أثناء عملية التهابية حادة أو تفاقم للأمراض المزمنة في أي من أعضاء الحوض ؛
- بعد الإجراء ، يجب على المريض استخدام الحماية لدورة شهرية واحدة ؛
- لا يتم تنفيذ GSG على النساء الحوامل وأولئك الذين يعانون من حساسية من تكوين عامل التباين ؛
- قبل أيام قليلة من الإجراء ، لا ينبغي للمرأة أن تتجمع جنسيًا ، واستخدام أي منتجات مهبلية.
يتم إجراء تشخيص الموجات فوق الصوتية (تخطيط Echohysterosalping) باستخدام جهاز مسح الموجات فوق الصوتية ومواد جل خاصة. مسبقًا ، يتم حقن محلول كلوريد الصوديوم المعقم من خلال عنق الرحم باستخدام قسطرة ، يتم تسجيل مسارها على جهاز كمبيوتر. يتم تنفيذ الإجراء بعد نهاية الحيض وقبل فترة الإباضة. ليس من الضروري استخدام الحماية بعد الفحص.
لا يتم تصور الأنابيب الصحية عن طريق الموجات فوق الصوتية. لا يمكن رؤيتها إلا إذا كان هناك تراكم للسائل في تجويفهم - على سبيل المثال ، في العملية الالتهابية أو sactosalpinx. يمكن تمثيل Sactosalpinx على الموجات فوق الصوتية على أنها Pyosalpinx و HematosalPinx ، نظرًا لعدم وجود معايير بالموجات فوق الصوتية الموثوقة تمامًا التي تميز الإفراز المتراكم. هذا هو السبب في أن التشخيص يجب أن يكون شاملاً ، لإعطاء تقييم كامل للعملية المرضية المستمرة.
تشخيص متباين
يجب إجراء التشخيص التفاضلي مع الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي للإناث ، مع الالتصاقات والأورام (الحميدة والخبيثة) ، والخراجات ، وبطانة الرحم وما إلى ذلك.
غالبًا ما يجب التمييز بين SacctosalPinx مع هذه العمليات المرضية:
- Serozocele هو تكوين جوفاء مع ملء البروتين السائل ، مترجمة في منطقة الحوض. خلاف ذلك ، يسمى علم الأمراض كيس التضمين ، ويرتبط تطوره بالتصاقات. تتشابه الصورة السريرية لسيروزويليس و sactosalpinx في كثير من النواحي ، لذلك بالنسبة لتمييز الأمراض ، تستخدم طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي.
- الغدي هو عملية النمو البطاني الرحمي الرحمي ، والتي في الشكل العقدي للمرض تذكرنا بشكل خاص بـ Saversalpinx. لتوضيح التشخيص يتطلب الموجات فوق الصوتية ، تنظير الرحم ، التصوير بالرنين المغناطيسي.
- كيس paraovarian هو تكوين تجويف يشبه الورم واحد ، وهو عبارة عن كبسولة ناعمة مع قذيفة رقيقة. لا يتم تشكيل مثل هذه الكيس من الأنبوب أو المبيض ، ولكن من الجهاز الرباعي الذي يربط الرحم بالمبيضين. يتم التشخيص على أساس نتائج تنظير الصدى ، تنظير البطن والموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
- التهاب الصلص -عملية الالتهاب الحادة أو المزمنة في أنابيب فالوب ، والتي يمكن تحديدها على أساس النتائج التشخيصية: يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل والبطن
- التهاب adnexitis (التهاب الصلح) هو رد فعل التهابية يؤثر على كل من أنابيب فالوب والمبيض. إنها عملية مؤلمة في أغلب الأحيان تصبح "الجاني" لظهور الالتصاقات ، والندبات ، والتي يمكن أن تسبب في وقت لاحق تطور sacctosalpinx. تتيح لك التشخيصات الفعالة تحديد المرض بسهولة وتمييزه عن الأمراض الأخرى المتشابهة من الأعراض.
- بطانة الرحم هي عمليات النمو الزائد للأنسجة بطانة الرحم خارج الغشاء المخاطي الرحمي. لتحديد هذا المرض ، ليس فقط الفحص المهبلي والتنظير ، ولكن أيضا الموجات فوق الصوتية ، والهستيروسوغرافيا ، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج او معاملة Sacrosalpinx
في الغالبية العظمى من الحالات ، للتخلص من sactosalpinx ، يتم وصف التدخل الجراحي ، بما في ذلك إزالة الأنبوب الفالوب المصاب. اليوم ، يتم تنفيذ مثل هذه العملية من خلال الطرق الغازية الحد الأدنى ، والتي تتيح لك إجراء الإجراء بسرعة وكفاءة ، مما يقلل من فترة الاسترداد بعد العملية الجراحية.
تمكن بعض المرضى من تحقيق نتيجة إيجابية من خلال العلاج المحافظ ، ولكن مثل هذه الحالات نادرة ولا تزال هناك مخاطر على المزيد من حالات الحمل خارج الرحم. إذا خططت المرأة لإنجاب أطفال في المستقبل ، فمن الضروري لها الحفاظ على الخصوبة. لذلك ، لتجنب مخاطر الحمل البوقي ، يوصي الأطباء بتدخل غازي الحد الأدنى - جراحة التنظير. إليك ما توفره مثل هذه العملية:
- يقصر وقت الشفاء من الجروح بعد العملية الجراحية.
- يصحح على الفور مشكلة SavosalPinx ؛
- يتيح لك مراقبة وضبط تقدم التدخل.
الأدوية
في مسار غير مملوك من sacctosalpinx يصف العلاج بالمضادات الحيوية مع الأدوية عن طريق الفم لمدة 6-7 أيام:
- مزيج من البنسلين مع مثبطات بيتا لاكتاماز (الأدوية ذات الطيف الواسع من النشاط المضاد للبكتيريا) - الأموكسيسيلين مع حمض كلافولانيك 0.625 غرام ثلاث مرات في اليوم ؛
- عقاقير مجموعة التتراسيكلين - الدوكسيسيكلين 0.1 غرام مرتين في اليوم ؛
- المضادات الحيوية الماكروليد - أزيثروميسين 0.5 غرام مرتين في اليوم ، روكثروميسين 150 ملغ مرتين في اليوم ، كلاريثروميسين 0.25 غرام مرتين في اليوم ؛
- أدوية الفلوروكينولون - سيبروفلوكساسين 0.5 غرام مرتين في اليوم ، من الوكوكساسين 0.8 جم مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوعين.
الآثار الجانبية المحتملة للعلاج بالمضادات الحيوية: ردود الفعل التحسسية ، عسر الهوية ، الصداع ، التغييرات في أحاسيس الذوق.
تدار المستحضرات المستندة إلى نيترويميدازول عن طريق الفم:
- Metronidazole 0.5 G ثلاث مرات في اليوم ؛
- Ornidazole 0.5 G ثلاث مرات في اليوم.
الآثار الجانبية المحتملة: اضطرابات الجهاز الهضمي ، الاعتلال العصبي البصري ، الحساسية ، آلام المفاصل ، انخفاض الرغبة الجنسية.
العلاج المضاد للفطريات عن طريق الفم:
- Nystatin 500 ألف وحدة 4 مرات في اليوم ؛
- ناتاميسين 0.1 غرام 4 مرات في اليوم ؛
- فلوكونازول 150 ملغ كجرعة واحدة.
الآثار الجانبية: آلام البطن ، عسر الهوية ، زيادة درجة حرارة الجسم.
علاج مضادات الهيستامين عن طريق الفم (لمنع تطور عمليات التحسسي):
- Fexofenadine 180 mg يوميًا ، مرة واحدة يوميًا ؛
- كلوروبيرامين في مبلغ 25 ملغ مرتين في اليوم.
الأعراض الجانبية المحتملة: النعاس ، والشعور بالضعف ، والارتعاش ، والدوخة ، والتهيج.
يمكن تمثيل علاج إضافي بالأدوية التالية:
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مع خصائص مضادة للالتهابات ومسكنات (الباراسيتامول مع قرص إيبوبروفين ثلاث مرات في اليوم ، والتحضير المستقيم الإندوميتاسين أو ديكلوفيناك مرتين في اليوم لمدة 10-14 يومًا ، نابروكسين 0.5 غرام مرتين في اليوم شفويًا).
- تعتمد على الانترفيرونات المؤتلف ، وتوفير النشاط المناعي ومضاد للفيروسات (انترفيرون ألفا أو إنترفيرون ألفا-2-500 ألف وحدة مرتين في اليوم في شكل تحاميل ، لمدة عشرة أيام).
- فيتامين ومجمعات المعادن (Vitrum ، Quadevit ، Supradin ، وما إلى ذلك ، لمدة 4 أسابيع).
في حالة sacrospinx الشديدة ، يتم وصف المضادات الحيوية بتقييم فعاليتها في الأيام الثلاثة الأولى. إذا لزم الأمر ، يتم استبدال الأدوية في اليوم الخامس إلى السابع. العلاج بالمضادات الحيوية على النحو التالي:
- ثالثا أو الجيل الرابع الأدوية السيفالوسبورين - cefotaxime أو ceftriaxone تدار 0.5-1 غرام مرتين في اليوم عن طريق الوريد ؛
- مزيج من أدوية البنسلين ومثبطات بيتا لاكتاماز - الأموكسيسيلين مع حمض كلافولانيك 1.2 غرام ثلاث مرات في اليوم عن طريق الوريد ؛
- أدوية مجموعة الفلوروكينولون (سيبروفلوكساسين مرة واحدة في اليوم لمدة 1 غرام ، أو ofloxacin مرتين في اليوم عن طريق الوريد مقابل 0.2 ملغ) ؛
- عوامل أمينوغليكوسيد - الجنتاميسين مرة واحدة في اليوم عن طريق الوريد 0.24 جم ، الأميكاسين 0.5 جم بواسطة الوريد 0.24 غرام مرتين في اليوم ؛
- لينكوساميدس - لينكومايسين 0.6 جم ث/ت ثلاث مرات في اليوم ؛
- Carbapanema - Imipenem أو Meropenem عن طريق الوريد حتى ثلاث مرات في اليوم ، 0.5-1 جم.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد العلاج الطبيعي والعلاج النباتي والوخز بالإبر والعلاج الطبيعي. يوصى بأخذ وسائل منع الحمل عن طريق الفم (أحادي الأشكال ، المتوسطة والجرعة المنخفضة) من اليوم الخامس إلى الخامس والعشرين من الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر.
Longidaza في علاج SavosalPinx
نظرًا لأن Sactosalpinx غالبًا ما يكون نتيجة لتشكيل الالتصاقات في أنابيب فالوب ، لذا فإن تليينها والقضاء على التكوين المجوف ، غالبًا ما يتم وصفها للتصنيع - على وجه الخصوص ، المخدرات longidaza. هذا هو دواء جديد نسبيًا يمكنه القضاء على الالتصاقات بنجاح.
يتم تغطية الأعضاء التناسلية والأمعاء والمثانة بأنسجة ضامة ناعمة تسمى الصفاق. إن نعومة هذا الأنسجة هي التي تسمح للأعضاء بالتحرك بحرية ، والاسترخاء والتعاقد ، وتغيير الموقف خلال الفترات والحمل والجماع الجنسي. من خلال الأعضاء الداخلية الصحية الصحية "تعمل" بسهولة وسلاسة. إذا تضررت الأنسجة بسبب العدوى أو الصدمة أو العوامل المهيجة الأخرى ، فإن على سطحه يتراكم الفيبرين - مادة البروتين التي "أقنعة" الضرر ويحد من انتشار المشكلة. ببساطة ، شكل الالتصاقات ، والتي تصبح مع مرور الوقت أكثر سمكا وذات كثافة ، تتحول إلى ألياف خشنة تحد من الوظيفة الطبيعية للأعضاء.
الالتصاقات هي الخطوة الأولى لتشكيل SactosalPinx. بينهما يتم تشكيل نوع من "sac" بنجاح ، حيث يبدأ إفراز السائل في التراكم.
يمكن أن تمنع المحامون Longidaza تطوير الالتصاقات وتخفيف الالتصاقات الحالية. وهي تستند إلى Hyaluronidase Conjugate ، وهو إنزيم قادر على تليين نمو الأنسجة الضامة المرضية.
تأثير longidaza في sacrospinx هو متعدد الأوجه. هذا الدواء لا يحيد فقط الالتصاقات ، ولكنه يوقف أيضًا تطور الالتهاب ، ويحسن تدفق الدم في الأنسجة ، ويمنع تكوين نمو الزائد في الأنسجة الضامة الجديدة. في الوقت نفسه ، لا يؤثر Longidaza على ليس فقط ، ولكن أيضًا الالتصاقات القديمة.
يتم اختيار نظام العلاج لـ Sacrospinx Longidaza بشكل فردي. في أغلب الأحيان ، يتم إعطاء التحريض على المستقيم كل يوم أو مرة واحدة كل ثلاثة أيام. يتطلب مسار العلاج 10-15 تحاميل.
الدواء يحمله المرضى بشكل جيد. فقط في الحالات المعزولة لوحظت التفاعلات التحسسية المحلية أو الجهازية.
العلاج بالمضادات الحيوية
يتميز Sactosalpinx بمجموعة متنوعة من العلامات ، والتي تعتمد على درجة الآفة وشدة العملية الالتهابية. بشكل عام ، فإن الأورام التي تشكلت والإفراز المتراكم فيها تخلق شروطًا مواتية لتطوير وتكاثر العدوى. لذلك ، فإن رد الفعل الالتهابي غالبًا ما يتطور أو يزداد سوءًا ، على سبيل المثال ، في فترة ما بعد الإجهاض ، أثناء الحيض ، أثناء التلاعب بأمراض النساء والجراحية (إدراج IUDS ، تخطيط الرحم ، تنظير الرحم ، إلخ). لمنع المضاعفات ، يتم وصف العلاج المضاد للبكتيريا دائمًا لـ SacctosalPinx. يتم استخدام المضادات الحيوية ، مع مراعاة الحساسية لهم من الممرض ، أو يصف أدوية أكثر مجموعة من العمل. يتم تحديد جرعة ومدة العلاج بالمضادات الحيوية بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة علم الأمراض.
بسبب العدوى اللاهوائية المتكررة ، يوصى بالإدارة المساعدة للميترونيدازول. بين المضادات الحيوية ، تعتبر أدوية السيفالوسبورين والأمينوغليكوسيدات الأكثر قبولًا.
يمكن استبدال السيفالوسبورينات بالبنسلين شبه الاصطناعي ، على سبيل المثال الأمبيسيلين. يتم تحديد مدة العلاج بالمضادات الحيوية مجتمعة اعتمادًا على الصورة السريرية والقيم المختبرية ، ولكن لا ينبغي أن تكون أقصر من أسبوع واحد.
يتطلب النهج الخاص للعلاج pyosalpinx ، الذي يعاني من خطر كبير من التثقيب في تجويف البطن. يمكن أن تنتشر العملية المؤقتة ، مما يؤثر على المناطق الصحية للحوض الصغير ، وتغزو الأعضاء التناسلية الداخلية والأعضاء القريبة الأخرى.
يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية في كل مرحلة من مراحل العلاج ، بغض النظر عما إذا كان التدخل الجراحي مخططًا أم لا. يشمل التحضير قبل الجراحة لـ SacctosalPinx:
- المضادات الحيوية - على سبيل المثال Cefoperazone (Cefobid) 2 G في اليوم ، Ceftazidime (Fortum) 2-4 G في اليوم ، Augmentin 1.2 G بالتنقيط الوريدي 1 مرة في اليوم ، الكليندامايسين من 2 إلى 4 غرام في اليوم - مع مزيج إلزامي مع الجنتاميسين والميتروجيل ؛
- علاج إزالة السموم - تصحيح التسريب للاضطرابات المولبة والتمثيل الغذائي ؛
- المراقبة المختبرية لديناميات العلاج.
يجب أن يستمر العلاج بالمضادات الحيوية خلال المرحلة الجراحية. من المهم التأكد من إعطاء المضادات الحيوية على جدول العمليات مباشرة بعد نهاية التدخل. يعد التركيز اليومي للأدوية ضروريًا لخلق الحماية ضد الانتشار اللاحق للعامل المعدي.
يشمل العلاج بعد العملية الجراحية إعطاء المضادات الحيوية ضد العلاج المضاد للبروتوزو ، ومضادات الفيروسات القهقرية والبول. يتم إيقاف العوامل المضادة للميكروبات اعتمادًا على حملها السام - على سبيل المثال ، يتم إيقاف الجنتاميسين أولاً أو استبداله بالأميكاسين.
علاج sacctosalpinx مع السداداتين
على مدار عدة عقود الآن ، تم الإعلان عن ما يسمى "السدادات الصينية" بنشاط على الإنترنت ، وفقًا للشركة المصنعة ، يمكن لهذه السدادات أن تعالج امرأة من جميع الأمراض النسائية تقريبًا. إليكم ما يعد البائعون والمصنعون بهذا المنتج:
- إصلاح انسداد أنبوب فالوب ؛
- التخلص من الالتصاقات.
- القدرة على الحمل بشكل طبيعي.
وغني عن القول ، الطب التقليدي هو ، بعبارة أقل ما يقال ، وتفكيك مثل هذه الأساليب من "العلاج". في أفضل الحالات ، يمكن أن يكون استخدام مثل هذه السدادات غير فعال ، وفي أسوأ الحالات - يسبب رد فعل تحسسي ، وتفاقم حروق الغشاء المخاطي أو الغشاء المخاطي.
يشرح الأطباء: لم يتمكن أحد من علاج Sacrospinx باستخدام السداداتين المشكوك فيها. ويمكن الحصول على ما يسمى "تأثير التطهير" للمنتج الصيني إذا كنت تقضي سبعة أو ثمانية أيام من العلاج مع تورونداس شاش عادية غارقة في عصير الألوة ، أو زيت باكثورن البحر ، أو عصير جذر بوردوك أو بادانوم.
يصر الأطباء على: يجب ألا تتأثر بنفسك وتتوقع علاجًا معجزة. يعمل مئات المتخصصين في جميع أنحاء العالم على طرق فعالة جديدة لعلاج أمراض الجهاز الإنجابية. ومن بين هذه التطورات الجديدة ، لا توجد "سدادات صينية" شهيرة ، يتم الإعلان عنها بشدة على الإنترنت.
إذا كنت تشك في استخدام بعض العلاجات غير التقليدية لـ SacctosalPinx ، فإن الشخص الوحيد الذي يمكنه الإجابة على جميع أسئلتك هو طبيبك. استشره ولا تبحث عن "الدواء الشافي" لجميع الأمراض.
الفيتامينات لـ Sacrospinx.
لتقليل خطر تطوير sacctosalPinx ومنع مضاعفات هذه الحالة ، يوصى به:
- بانتظام زيارة طبيب نسائي ، أخصائي الغدد الصماء ، يعالج في الوقت المناسب أي اضطرابات وأمراض وظيفية ؛
- لتناول الطعام بعقلانية ومغذية ، لتزويد الجسم بكمية كافية من المغذيات الدقيقة والفيتامينات ؛
- تجنب حدوث أحادي الصارمة ، والتي تصبح عامل إجهاد للجسم الأنثوي.
يمكن أن يؤثر الانخفاض المفاجئ لطبقة الدهون سلبًا على التوازن الهرموني للمرأة ويؤدي إلى فشل الدورة الشهرية. وإذا أخذنا في الاعتبار حقيقة أن السمنة ليست مواتية لصحة المرأة ، فيجب إجراء تصحيح الوزن بسلاسة ، دون اضطرابات من الخلفية الهرمونية والجهاز التناسلي.
تعتبر الفيتامينات الرئيسية للنساء:
- فيتامين D3؛
- توكوفيرول (فيتامين هـ) ؛
- فيتامين أ ؛
- حمض الفوليك (فيتامين B9) ؛
- الفيتامينات B6و B12.
يمكن أن يخلق عدم وجود بعض الفيتامينات والعناصر النزرة في جسم المرأة عقبات خطيرة ليس فقط للتصور الناجح للطفل ، ولكن أيضًا لعلاج معظم الأمراض النسائية. وفي بعض الحالات ، يلعب تصحيح تناول الفيتامينات في الجسم دورًا مهمًا - على سبيل المثال ، وهذا ينطبق على فيتامين D. وهذا ليس مفاجئًا ، لأن فيتامين (د) يتميز بتأثير قوي إلى حد ما على الجسم:
- ينظم إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون.
- يشارك في نضوج البصيلات ، وضمان الإباضة ، وتشكيل كوربوس لوتوم ؛
- ينظم التعبير عن الجينات المسؤولة عن آلية الزرع ؛
- يولد استجابة مناعية محددة تهدف إلى الحفاظ على الحمل ؛
- تطبيع تخليق AMH.
- يقلل من الانتشار المفرط لبطانة الرحم ، ويحيد فرط الاندران.
يحدث توفير إضافي للجسم مع فيتامين (د) مع إدراج في نظام الأسماك البحرية وزيت السمك وصفار البيض. في حالة نقص فيتامين ، يتم وصف استعدادات فيتامين الصيدلة الخاصة.
علاج العلاج الطبيعي
يمكن وصف الإجراءات العلاجية الطبيعية للشفاء بعد الجراحة لـ SactosalPinx ، لإعداد الرحم قبل بروتوكول التلقيح الاصطناعي ، لتسريع الانتعاش في العمليات الالتهابية المزمنة ، إلخ.
بالإضافة إلى المؤشرات ، هناك موانع:
- الأورام الخبيثة (التعرض للحرارة محظور أيضًا في بطانة الرحم والميوما) ؛
- ميل النزيف ، الأمراض الدموية الجهازية ؛
- مشاكل عقلية ؛
- زيادة شديدة في ضغط الدم ؛
- الظروف العاطفية ؛
- حمى ، درجة حرارة مرتفعة أكثر من 37.8 درجة مئوية.
يتم اختيار الإجراء البدني مع مراعاة التشخيص العام والعمر ونتائج اختبارات الهرمونات والموانع والخصائص الفردية للجسم.
علاجات الأجهزة الأكثر استخدامًا هي:
- المجال الكهربائي أو المغناطيسي (لها تأثير مضاد للالتهابات ، ومضاد للالتهابات ، وهو أمر مهم بشكل خاص في مرحلة مبكرة من فترة ما بعد الجراحة) ؛
- العلاج الكهربائي (التيار المباشر - الجلفانية ، الكهربائي مع الأدوية ؛ العلاج الحالي النبضي - التداخل ، التحفيز الكهربائي) يخفف من تشنج الأوعية الدموية والعضلات ، التخدير ، يحسن إمدادات الدم ؛
- العلاج بالموجات فوق الصوتية (التخدير ، يخفف التصاقات ، يعزز وظيفة هرمونية المبيض) ؛
- العلاج الضوئي (الأشعة فوق البنفسجية لها تأثير مبيد للجراثيم ، توقف عن تطور الالتهاب في التهاب الخنزير ، التهاب القولط ، إلخ).
في مشاكل أمراض النساء ، يوصف العلاج الطبيعي لتحقيق الاستقرار في الانقراض ، وتنظيم الدورة الشهرية ، والقضاء على اضطرابات الخضار الأوعية الدموية ، والقضاء على الالتهاب ، والتخلص من الألم ، والتصاقات التليين ، ويمنع تطور مضاعفات ما بعد الجراحة. كما يوضح الممارسة ، فإن أكثرها ملموسًا بعد العلاج الطبيعي هي النتائج البعيدة ، لذلك يستغرق الأمر بعض الوقت لتقييم فعالية الإجراءات.
العلاج في المصحة مع الطين
في الغالبية العظمى من حالات Sacrospinx ، يوصى بتنفيذ مسار كامل للعلاج الدوائي ، وإذا لزم الأمر - والجراحة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ينصح الأطباء بخيارات بديلة - على سبيل المثال ، علاج السبا. في المصحة المتخصصة المتخصصة الخاصة ، تجري عددًا من الدراسات الإضافية ، حدد السبب الأولي لـ SacctosalPinx. غالبًا ما تكون هذه الأسباب هي عمليات الالتهابات المزمنة وعواقبها. علاوة على ذلك ، إذا لم تكن هناك موانع ، يتم وصف المريض بعدد من الإجراءات العلاجية ، بما في ذلك استخدام الطين العلاجي.
يتميز العلاج بالطين بخصائص قوية مضادة للالتهابات ، مسكنة وتوعية. غالبًا ما ينصح بالحمامات ، وحمامات الطين واللف ، والتدليك مع الطين ، والثلاثينات المهبلية ، والعلاج الطبيعي كإجراءات علاجية لـ Sacrospinx.
تعتبر موانع العلاج بالطين مثل هذه الأمراض والظروف:
- المراحل الحادة من العمليات الالتهابية ؛
- الأمراض المنقولة جنسياً ؛
- علم النفس ، الصرع ؛
- الأمراض الحادة من الدم ونظام القلب والأوعية الدموية ؛
- الأورام الخبيثة ، الأورام الأوعية الدموية ؛
- ميل للنزف.
- السل النشط ، التسمم الحاد بالهروتات ؛
- الفشل الكلوي
- الحمل ، فترة الرضاعة الطبيعية ؛
- فترة ما بعد الجراحة.
في وجود pyosalpinx ، بطانة الرحم ، الاورام الحميدة والخراجات من المبيض وعنق الرحم ، لا يتم أيضًا إجراء المعالجة الطينية.
يتم إجراء العلاج بالطين ، وكذلك أي علاج آخر ، مع Saversalpinx بحذر شديد. والحقيقة هي أن الطين في منتجعات مختلفة لا تختلف فقط في أصلها ، ولكن أيضًا في تكوينها الكيميائي. كل طين مخصص لعلاج أمراض محددة بدقة ولديه عدد من المؤشرات والموانع. بالنظر إلى هذا ، يجب ألا تذهب إلى أي علاج طيني دون استشارة الطبيب أولاً. علاوة على ذلك ، في بعض حالات sacctosalPinxes ، لا يوصي الأطباء بهذا النوع من العلاج على الإطلاق - كل هذا يتوقف على نتائج التشخيص ومسار المرض.
العلاج الشعبي
يمكن للطب الشعبي تقديم وصفات لجميع الأمراض تقريبًا ، بما في ذلك Sactosalpinx. الحالة الوحيدة: يجب أن تتم الموافقة على هذا العلاج من قبل الطبيب المعالج ، وقد تنشأ المضاعفات غير المتوقعة ، بما في ذلك تلك التي يمكن أن تهدد حياة المريض.
كل يوم قبل الذهاب إلى الفراش ، يوصى بتطبيق ضغط خاص على البطن السفلى. للقيام بذلك ، غلي حبيبات الشعير حتى يتم طهيها ، ووضعها في كيس من القماش القطني الساخن وقم بتطبيقها على البطن لمدة نصف ساعة تقريبًا.
خذ أيضًا كميات متساوية من الأوراق المجففة من الحليب ، الأم وزوجة الأب ، زهور البابونج ، التقويم ، العشبة الذهبية ، مختلطة جيدًا. منفصل 2 ملعقة كبيرة. من الخليط ، تم تصفية 500 مل من الماء المغلي ، لمدة ساعتين ، تم ترشيحه. اشرب تسريب 100 مل 6 مرات في اليوم نصف ساعة قبل الوجبات أو بين الوجبات. مدة العلاج - 4-8 أسابيع.
خلال فترة العلاج بأكملها ، ينبغي للمرء الامتناع عن النشاط الجنسي. إذا تعلمت امرأة أثناء العلاج عن حملها ، يتم إيقاف الدواء.
وصفة شعبية أخرى فعالة لـ SacktosalPinx: كوب واحد من نبتة سانت جون المجففة على البخار في 5 لترات من الماء المغلي ، يصر لمدة ساعة ونصف ، ثم تم تصفيته. تستخدم يوميا لحمام الجلوس. يجب أن يستمر كل إجراء حوالي 20 دقيقة. مسار العلاج - 10-14 يومًا.
العلاج العشبي
يستخدم Mugwort المرير بنجاح لعلاج Sactosalpinx. لإعداد ضخ الشفاء ، 1 ملعقة كبيرة. يتم وضع النبات الجاف في وعاء ويسكب الماء البارد (300 مل) ، والاحتفاظ به لمدة 4 ساعات. ثم يتم وضع الوعاء على النار ، ويغلي ويبرد. مرشح ، اشرب 100 مل مرتين في اليوم ، لمدة 2-6 أشهر.
قم بإعداد صبغة من الكمثرى الشائكة أو الشتاء: خذ 150 جم من العشب وصب 1500 مل من الفودكا ، وضعت في مكان مظلم. احتضان لمدة 2 أسابيع. يتم أخذ العلاج الناتج 1 ملعقة صغيرة. ثلاث مرات في اليوم.
تحضير ديكوتيون من بذور الموز. يتم سكب ملعقة كبيرة من البذور 250 مل من الماء المغلي والاستمرار في الغليان لمدة خمس دقائق أخرى. ترفع من النار ، تبرد. استخدم 1 ملعقة كبيرة. ثلاث مرات في اليوم لمدة 14 يومًا. يمكن تخزين العلاج في الثلاجة لمدة ثلاثة أيام.
ويلاحظ تأثير جيد في علاج Savosalpinx مع ديكوتيون من الجذور الجنتان. خذ 2 ملعقة كبيرة. الجذر المكسور الجاف ، صب 0.6 لتر من الماء المغلي ، وضعت على نار خفيفة وتغلي لمدة عشر دقائق. ثم أخرجه من النار ، وغطى بغطاء وأصر لمدة ساعة أخرى. خذ العلاج 100-150 مل ثلاث مرات في اليوم بين الوجبات. مدة العلاج - حتى ثلاثة أشهر.
مفيدة وتسريب ergot: 2 ملعقة كبيرة. سكب النبات الجاف 500 مل من الماء المغلي ، يصر تحت غطاء لمدة 4-5 ساعات. تصفية ، خذ 4 مرات في اليوم 100-150 مل نصف ساعة قبل الوجبات. مدة العلاج - حتى شهرين.
علاج جيد وبأسعار معقولة هو ضخ حكيم. يتم سكب ملعقة صغيرة من المواد الخام الجافة 250 مل من الماء المغلي ، ويصر حتى يبرد. خذ التسريب في الصباح قبل الإفطار وفي الليل 100 مل لمدة 10 أيام بعد اليوم الأخير من الحيض. بشكل عام ، يستمر مسار العلاج لثلاث دورات ، وبعد ذلك يجب عليك إجراء دورتين من الفواصل.
المعالجة المثلية
إن إمكانية استخدام المعالجة المثلية في علاج Sacrospinx هي قضية مثيرة للجدل. يميل معظم الأطباء إلى حقيقة أن مثل هذه الأدوية يمكن استخدامها فقط على خلفية العلاج التقليدي الرئيسي. على الرغم من ذلك ، يتعهد العديد من أخصائيي المعالجة المثلية لاستعادة صحة المرضى الذين يعانون من Sactosalpinx ، وأحيانًا - بنجاح كبير. في البداية ، يصحح المعالجون الحالة الهرمونية والعصبية للمريض ، ويصفون العلاجات التالية:
- Pulsatilla 6 ؛
- Ignatia 6 ؛
- Cimicifuga 6 (استبعاد أخذ أثناء الحيض) ؛
- Arnica 3 ، Sepia 6 ، Silicea 6 (باستثناء الأخذ خلال فترة اكتمال القمر).
يتم أخذ العلاجات أعلاه 5 كريات ثلاث مرات في اليوم. مدة دورة العلاج من ستة أسابيع إلى ستة أشهر.
بالإضافة إلى ذلك ، يصف مثل هذه الأدوية:
- الزنك المعدني 6 - يزيد من قدرة اللوتين للغدة النخامية مع تخفيف خاصية تحفيز الجريب ؛
- Cuprum Metallicum - ينشط فترة الإباضة ؛
- Borax 6 - تفضل الخصوبة ، وخاصة مفيدة للمرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم.
جرعة العلاجات أعلاه هي 3 كريات مرتين في اليوم لمدة 3 أشهر.
في حالة الالتصاقات ، يشار إلى السيليسيا 6 ، الجرافيت 6 ، كالسريا فلوريكا 6 - 3 من كل دواء. مدة العلاج - من 12 أسبوعًا إلى ستة أشهر.
العلاج الجراحي
يمكن أن يكون العلاج الجراحي لـ Sactosalpinx جذريًا وترميميًا. يمكن أن تكون إزالة SavosalPinx ، بدورها ، جزئيًا أو كاملًا ، مع إزالة الجزء المصاب فقط أو الأنبوب بأكمله. تهدف الجراحة الترميمية إلى استعادة المباح البوقي ، ولكن بعد هذا التدخل هناك خطر من الحمل خارج الرحم.
تنظير البطن لـ SacctosalPinx هو الجراحة الأكثر شيوعًا للمساعدة في حل هذه المشكلة. لكن تنظير البطن قد لا يتم استخدامه دائمًا ، حيث توجد موانع معينة:
- العمليات الالتهابية الحادة في أعضاء الحوض ؛
- تفاقم العمليات الالتهابية المزمنة (أقل من 5 أشهر قبل تنظير البطن).
لا يتم تنفيذ عملية التجميل في المرضى الذين يعانون من أنبوب فالوب قصير (أقل من 4 سم) ، أو عندما يبقى شريحة أنبوبية تقل عن 4 سم بعد استئصال SavosalPinx.
من المقرر تصحيح الجراحة للمرحلة الأولى من الدورة الشهرية ، والتي تسمح بتوفير أكثر الظروف مواتية لإصلاح الأنسجة وتسهيل إعادة التأهيل. قبل العملية ، يتم تنفيذ Tuboxopia - وهذا ضروري لتصور EndosalPinx ، وتحديد جودة طي ، لأن هذا يلعب دورًا نذيرًا مهمًا. إذا كانت الأنسجة المخاطية للأنبوب في حالة غير مرضية ، فليس من المنطقي محاولة استعادة وظيفتها: في مثل هذا الموقف ، سيتم التوصية بالمرأة في عملية التلقيح الاصطناعي.
يتم إجراء التدخل بالمنظار - التحليل الذاتي - في ثلاثة وصول (أحيانًا - في أربعة ، في حالة الالتصاقات الحادة في الحوض). يتم استخدام التخدير العام مع الاسترخاء الكافي. بعد تصحيح أنبوب فالوب ، يتم إجراء بيضوي ، مع ارتفاع إلزامي للمبيض وفحص سطحه على جانب الرباط الرحمي العريض (مكان الموقع المحتمل للالتصاق).
يتم إجراء إزالة الأنبوب عن طريق استئصال الصلح والخلل. استئصال الصلابة هو تدخل لإزالة الأنبوب أحادي الجانب أو الثنائية ، والذي يتم إجراؤه:
- لزرع الأنبوب.
- لالتهاب الصلص المزمن و sacrospinx.
من الضروري إزالة الأنابيب باستخدام sactosalpinx إذا كانت المرأة تخطط للحمل ، وكذلك في حالة وجود مخاطر متزايدة لمضاعفات المرض. غالبًا ما يكون الإزالة بمثابة مرحلة تحضيرية لمزيد من التلقيح الاصطناعي.
الوقاية
لا يوجد الوقاية المحددة من SavosalPinx. ومع ذلك ، هناك عدد من التوصيات ، التي تسمح بها ليس فقط بمنع تطور هذا المرض ، ولكن أيضًا بشكل عام لتحسين صحة الجهاز الإنجابي. نحن نتحدث عن مثل هذه النصيحة من الطبيب:
- من المهم قيادة نمط حياة صحي ، ولا تدخن ، ولا تشرب الكحول ، والحفاظ على نشاط جسدي ، والمشي ، والمشي في الهواء النقي ؛
- يجب أن تتجنب الجماع الجنسي العشوائي - خاصة بدون استخدام وسائل منع الحجز ؛
- يعد تصور الطفل خطوة مهمة تتطلب تخطيطًا دقيقًا ، لذلك من المهم التعامل مع القضية بمسؤولية وتجنب الإجهاض ؛
- من المهم لأي امرأة تجنب انخفاض حرارة الجسم ؛
- من الضروري تناول نظام غذائي صحي عالي الجودة ومغذي ، ومشاهدة وزنك ، وتعزيز دفاعك المناعي ؛
- في أول علامة على مشاكل في الأعضاء الإنجابية ، يجب عليك الاتصال على الفور الأطباء.
توقعات
إذا كان مسار Saversherpinx غير معقد ، وكان العلاج مؤهلاً وفي الوقت المناسب ، فيمكننا التحدث عن تشخيص إيجابي للمرض. إن الخطر على الصحة وحتى في الحياة هو تمزق العنصر الشبيه بالكيس: في هذه الحالة ، يعتمد التشخيص على توقيت الرعاية الطبية واكتمالها.
يتم استعادة وظيفة الإنجاب بعد علاج Sactosalpinx في أقل من 50 ٪ من المرضى. وفقًا للمعلومات الإحصائية التي تم جمعها ، يتم ملاحظة النتيجة الإيجابية بعد التدخل الجراحي فقط في 20-60 ٪ من الحالات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين خضعوا لاكتوسالبينكس لديهم خطر متزايد بشكل كبير في تطوير مشكلة مثل الحمل خارج الرحم.
من أجل تحسين جودة التشخيص ومنع المضاعفات ، يوصى بالنساء للخضوع لفحوصات أمراض النساء العادية. هذا ضروري من أجل اكتشاف أمراض الجهاز التناسلي في الوقت المناسب. من المهم بنفس القدر اتباع نهج مسؤول للتخطيط للتصور ، واستبعاد العلاقات الجنسية غير الرسمية ، ولا تضعف ذاتيًا ولا تتناول الأدوية دون مؤشرات مناسبة.