أسباب ارتفاع درجة الحرارة إلى 38-39.5 في البالغين والأطفال

يوجد في الجسم نظام مثير للاهتمام يحافظ على ثبات البيئة الداخلية للشخص عن طريق التحكم في درجة الحرارة. ولكن إذا مرضنا ، فإنه يفشل في بعض الأحيان ويبدأ مقياس الحرارة في إخافةنا عندما ترتفع درجة الحرارة من 38-38.5-39-39.5 درجة تدريجياً ، وفي بعض الأحيان تكون أعلى. الفكرة الأولى التي تتبادر إلى الذهن هي مسألة ما يمكن أن ترتبط به الحمى والحرارة. والثاني - هل من الضروري إسقاط مثل هذه درجة الحرارة العالية ، والتي هي في حدود 38-39.5 درجة؟ سنحاول فهم هذه الأسئلة.

 

 

[1], [2], [3]

أسباب زيادة درجة الحرارة في البالغين

زيادة درجة الحرارة ليست سببا خطيرا للذعر ، طالما أنها لا تتجاوز علامة 39.5-40 درجة. لكن هذه بالفعل إشارة تنذر بالخطر للتفكير في حالة الشخص الصحية ، لأنه من الصفر ، لا تحدث مثل هذه العيوب في التنظيم الحراري عادة. وحتى إذا لم تكن هناك أعراض أخرى للمرض إلى جانب درجة الحرارة ، فلا يجب عليك الاسترخاء بشكل خاص ، لأن الحمى ، إن لم تكن ناجمة عن فرط النشاط ، في معظم الحالات ، تظهر مظهرا من مظاهر العملية الالتهابية في الجسم.

إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم إلى مستويات 38-39.5 درجة في شخص بالغ ، يمكن أن يشتبه الأمراض التالية:

• التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية والبكتيرية.

• زيادة حادة في ميزان الحرارة ، مصحوبة بالحمى في معظم الأحيان ، والأهم من ذلك كله الإصابات الفيروسية التي لاول مرة. الأمراض الأكثر شيوعًا من هذا النوع هي فيروسات التهاب الكبد الوبائي والإنفلونزا ، والتي نادراً ما تحدث دون ارتفاع في درجة الحرارة. ولكن في الوقت نفسه ، لا تدوم الحرارة لفترة طويلة وتشير إلى أن الجسم يشارك بنشاط في مكافحة مسببات الأمراض.
• في وقت لاحق إلى حد ما ، تظهر درجة الحرارة مع الالتهابات البكتيرية. وبما أنه لا يوجد فقط تنشيط لقوات الحماية ورغبة الجسم في تهيئة الظروف للبكتيريا التي ليست مناسبة لحياتها والتكاثر ، ولكن أيضًا التسمم بمنتجات النشاط الحيوي لمسببات الأمراض ، فقد يصل ميزان الحرارة إلى 40-41 درجة في بعض الحالات. وأصعب العدوى ، وارتفاع درجة الحرارة.

أمراض مثل التهاب البلعوم (التهاب أنسجة البلعوم) ، التهاب الحنجرة (التهاب الحنجرة) ، التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين أو التهاب اللوزتين) بشكل دائم يحدث دائمًا مع زيادة في درجة الحرارة بغض النظر عمن تسبب في المرض: البكتيريا أو الفيروسات.

يمكن أن ترتفع درجات الحرارة التي تزيد عن 38 درجة أيضًا في الالتهابات البكتيرية الحادة في الأنف ، مثل التهاب الجيوب الأنفية: التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب المثانة ، التهاب الشريان. الحمى أكثر تميزًا للأمراض القيحية التي تظهر في الشكل الحاد ، في حين نادراً ما تتصف أشكال النزيف والمسار المزمن للمرض بزيادة مؤشرات الحرارة التي تزيد عن 37.5-38 درجة.

الأمراض الحادة في الجهاز التنفسي السفلي يمكن أن تحدث أيضًا مع ارتفاع درجة الحرارة: التهاب الشعب الهوائية ، التهاب القصبات الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، وكذلك عملية قيحية في الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى). العوامل المسببة للأمراض المذكورة أعلاه نادرا ما تكون فيروسات ، وغالبا ما يكون عدوى بكتيرية. وإذا كانت المكورات العنقودية الذهبية لديها يد على الالتهاب (تمثل البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة ، والتي توجد على جسم الإنسان) ، ثم يتم توفير عملية قيحية ودرجة الحرارة للشخص.

عندما تكون العدوى الفطرية ، على العكس من ذلك ، تلتزم درجة الحرارة بقيم subfebrile.

• التهاب الأنسجة الداخلية للمخ أو أغشيةه.

يمكن أن تبدأ أمراض مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ بارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 38-39 درجة. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للأمراض الالتهابية في الدماغ التي تسببها الفيروسات والبكتيريا والبروتوزوا.

في الأشكال الثانوية للمرض ، قد تلاحظ زيادة في درجات الحرارة في مراحل مختلفة من تطور المرض.

• عمليات الالتهابات الحادة المعدية في الجهاز البولي التناسلي.

يتعلق بشكل رئيسي بأمراض المسالك البولية الشائعة مثل التهاب المثانة (التهاب المثانة) ، التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى (التهاب الحوض ، الكؤوس ، الحمة أو الكبيبات الكلى) التي يمكن تشخيصها في كل من الرجال والنساء.

لكن يمكن ملاحظة زيادة في درجة الحرارة في التهاب شديد في مجرى البول (في معظم الأحيان ، ترتبط الزيادة في قيم مقياس الحرارة إلى 38-39 درجة مع تعميم العدوى وانتشارها إلى أنسجة الجدار الخلفي من مجرى البول أثناء التهاب الإحليل السيلاني). نادراً ما يسبب التهاب الإحليل غير المعقد الحمى ، وكذلك الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي للأنثى.

فيما يتعلق بالأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، يمكن أن يحدث ارتفاع في درجة الحرارة أعلى من 38 درجة:

• الزهري الثانوي الناجم عن شلل الأورام الشاحب ،
• التهاب بطانة الرحم (التهاب الطبقة الداخلية للرحم) والتهاب الغدة الدرقية (التهاب الزوائد الأنبوبية وقناتي فالوب) لدى النساء ، وكذلك التهاب البروستاتا (التهاب أنسجة البروستاتا) عند الرجال الناجم عن المكورات البنية ،
• التهاب البربخ و orchitis (التهاب الزوائد والخصيتين) عند الرجال الناجم عن عدوى المشعرات.

صحيح أن الحمى عادة ما تحدث على خلفية مسار معقد من الأمراض المذكورة أعلاه ويصاحبها أعراض حادة أخرى من أعضاء مختلفة (ضعف شديد ، وفقدان كبير للشهية ، وآلام في العضلات ، والصداع النصفي ، إلخ).

• أمراض الجهاز الهضمي والالتهابات المعوية.

يجب القول إن الأمراض الالتهابية مثل التهاب المعدة وقرحة المعدة والإثنى عشر والتهاب الاثنى عشر والتهاب القولون والتهاب الأمعاء والقولون نادراً ما تسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة إلى 37.5-38 درجة. حتى لو كانت حادة. على الرغم من أن التهاب البنكرياس الحاد الوخيم (التهاب البنكرياس) لا يستبعد حدوث ارتفاع في درجة الحرارة إلى 38-39 درجة ، والذي يعتبر أحد الأعراض المزعجة للغاية ، وقد يصاحب التهاب المرارة والتهاب الأقنية الصفراوية الحاد (التهاب المرارة وقنواتها) حمى أقوى (تصل إلى 40 درجة) ).

يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مع ثقب في قرحة المعدة ونزيف في الجهاز الهضمي ، بينما لوحظ ارتفاع الحرارة عادة بعد مرور بعض الوقت فقط بعد بدء العملية ، وهذا هو سبب لدق ناقوس الخطر.

تشير درجة حرارة أعلى من 38 درجة مصحوبة بأعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد في معظم الأحيان إلى أن العضو الملتهب قد تمزق ، وانخفضت محتوياته في تجويف البطن ، مما تسبب في عملية التهابية تهدد الحياة (التهاب الصفاق). في هذه الحالة ، قد ترتفع درجة الحرارة إلى 40-41 درجة.

في الالتهابات المعوية التي تحدث مع التسمم الحاد في الجسم وخلل في مختلف الأجهزة ، بما في ذلك ما تحت المهاد ، المسؤول عن التنظيم الحراري ، ترتفع درجة الحرارة دائمًا تقريبًا ، في حين قد يتراوح مداها بين 37-40 درجة. العوامل المسببة لمرض الالتهابات مثل الزحار والسالمونيلا والكوليرا وحمى التيفوئيد والتهاب الكبد المعدية وغيرها يمكن أن تكون بكتيريا أو فيروسات أو طفيليات. في هذه الحالة ، نادرا ما تحدث الأمراض في شكل كامن وتتميز بأعراض حادة في الجهاز الهضمي.

• احتشاء عضلة القلب.

في هذه الحالة ، ترتفع درجة الحرارة بالفعل في فترة ما بعد الاحتشاء 2-3 أيام بعد تلف أنسجة القلب. عادة لا يتجاوز 38 درجة ، ولكن الزيادة فوق هذا المؤشر قد تشير إلى مضاعفات خطيرة ، أحدها الالتهاب الرئوي.

• أمراض الدم.

درجة حرارة الحمى هي أكثر خصائص سرطان الدم (سرطان الدم). في الشكل الحاد للأمراض ، تصل مؤشرات الحرارة إلى 40 درجة ، بينما لا توجد أدوية تساعد على تطبيع درجة الحرارة.

• أمراض العظام والمفاصل.

في كثير من الأحيان ، لا تسبب هذه الأمراض زيادة قوية في درجة الحرارة ، لأنها تميل إلى الحدوث في شكل مزمن. ولكن في بعض الأحيان في المرحلة الحادة من التهاب المفاصل (التهاب المفاصل ، خاصة إذا كنا نتحدث عن الشكل الروماتويدي للمرض) ، التهاب الجراب (التهاب كيس المفصل) ، التهاب العظم والنقي (التهاب النسيج العظمي) ، درجة حرارة 38-38.5-39-39 ، 5 و حتى 40 درجة. ونحن لا نتحدث عن زيادة درجة الحرارة المحلية ، ولكن عن حالة محمومة.

• أمراض الأورام.

يجب القول إن درجة الحرارة ، مثل الألم ، في الأمراض الخبيثة ترتفع بالفعل في المراحل الأخيرة من تطور علم الأمراض نتيجة تسمم الجسم بمنتجات من انهيار الورم. نادراً ما تتجاوز مؤشرات مقياس الحرارة في هذه الحالة العلامة 38,5 درجة.

• أمراض الأوعية الدموية.

تزداد درجة الحرارة عادة مع الأمراض الالتهابية. على سبيل المثال ، مع التهاب الوريد الخثاري ، غالباً ما يتم الاحتفاظ به في حدود 37.5-38 درجة. لكن التهاب الوريد الخثاري الحاد في الأوردة العميقة بالفعل في الأيام الأولى من المرض يتميز بارتفاع الحرارة مع درجات حرارة تتراوح بين 39-40 درجة.

• أمراض المهاد.

يسمى تدمير خلايا هذا الجزء من الدماغ المسؤولة عن التنظيم الحراري للجسم والعديد من العمليات الأخرى في الجسم بمتلازمة ما تحت المهاد. درجة حرارة الجسم يمكن أن تتراوح بين 38-39 درجة.

• أمراض الغدة الدرقية: فرط نشاط الغدة الدرقية.

يجب القول إن زيادة درجة حرارة الجسم لدى المرضى لا تتم ملاحظتها إلا على خلفية زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية بواسطة الغدة الدرقية ، بينما نادراً ما يرتفع فوق 37.2-37.5. لكن الإفراط في الهرمونات يسبب تسممًا في الجسم (ليس لهذا السبب يطلق على هذا المرض اسم التسمم الدرقي) وفي وقت ما قد تحدث أزمة تسمم الدرق. وبالفعل يتميز بزيادة في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة.

• الاضطرابات العصبية والنفسية.

لوحظت التقلبات في درجات الحرارة بين 37.5 و 39.5 درجة (أحيانًا يمكن أن يصل ميزان الحرارة إلى 40-41 درجة) في متلازمة الذهان الخبيثة ، والتي تتطور على خلفية الأمراض العقلية التي تتطلب تصحيح السلوك من خلال الأدوية الفعالة من الإفراز العصبي.

ارتفاع درجة الحرارة إلى 38-40 درجة هو أحد الأعراض الجسدية الرئيسية لشكل حاد للغاية من مرض انفصام الشخصية - الحمى ، يشار إليها أحيانًا باسم كاتاتونيا المميتة أو الفتاكة.

• التهاب الضرع واللاكتوز.

في النساء أثناء الرضاعة الطبيعية ، هناك مشاكل يمكن أن تسبب ارتفاع في درجة الحرارة فوق 38-39 درجة. هو التهاب في الغدة الثديية الناجم عن انخفاض حرارة الجسم أو ركود الحليب في الثدي. في بعض الأحيان يمكن أن يتطور التهاب الضرع خارج الرضاعة الطبيعية ، وهذا لا يستبعد ارتفاع درجة الحرارة.

كما ترون ، فإن الزيادة الكبيرة في درجة الحرارة لدى البالغين هي أحد الأعراض المزعجة ، لأنها قد تشير إلى مشاكل صحية خطيرة. السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع الحرارة هو الالتهابات الفيروسية والبكتيرية ، أو بالأحرى الالتهابات والتسمم الناجمين عنها. يمكن إخفاء العدوى في مختلف أجهزة وأنظمة الشخص ، وبناءً على ذلك ، تنشأ أعراض أخرى للأمراض ، بالإضافة إلى ارتفاع في درجة الحرارة ، مما يجعل من المستحيل إجراء تشخيص.

أحد عوامل الخطر للعدوى التي تم تشخيصها بشدة هو رحلة إلى بلدان غريبة ، والتي يمكنك من خلالها إحضار أمراض نادرة ولكنها خطيرة للغاية في منطقتنا التي تحدث مع الحمى والحمى.

لكن نزلات البرد والأمراض المعدية يتم بسهولة التقاطها من قبل شخص غير مزاج ، وكذلك أولئك الذين تضعف أجسامهم بسبب الأمراض المزمنة. بالنسبة لمسارات تغلغل العوامل الممرضة في الجسم ، يعتبر مسار الفم هو الأكثر شيوعًا (من خلال الأيدي غير المغسولة والطعام ذي الجودة المنخفضة ، وكذلك أثناء الاستنشاق عن طريق الفم).

عوامل الخطر غير المرضية لارتفاع درجة الحرارة تشمل البقاء لفترة طويلة تحت أشعة الشمس المفتوحة في أيام نشاطها المتزايد. في هذه الحالة ، يمكن الحصول على ارتفاع في درجة حرارة الجسم عن طريق الطفل والكبار والشخص المسن. أقل في كثير من الأحيان ، يمكن أن ترتفع درجات الحرارة فوق 38 درجة على خلفية التوتر الشديد من ذوي الخبرة.

[4], [5]

حمى شديدة عند الأطفال

يتكون الجهاز المناعي للطفل في غضون 3 سنوات بعد الولادة ، لذلك ليس من المستغرب أن يمرض الأطفال عادة أكثر وأكثر حدة. الأطفال حديثي الولادة بالإضافة إلى ، بالإضافة إلى ذلك ، لم يتم تشكيل آلية التنظيم الحراري بما فيه الكفاية ، لذلك درجة حرارة الجسم يمكن أن تتغير في كثير من الأحيان ، على الرغم من أن المؤشر يزيد قليلا عن 38 درجة ، لا علاقة لهذا المرض ، يمكن أن يكون إلا في الأيام الأولى بعد الولادة.

يستقر انتقال الحرارة في جسم الطفل فقط من 7-8 سنوات. من هذا العصر لوحظ استقرار العرق ، مما ساهم في تبريد الجسم.

يسخن أطفال السنوات الأولى من العمر بسرعة كبيرة ، لذا فإن زيادة النشاط البدني في الطقس الحار الجاف أو الاختيار غير المناسب للملابس يمكن أن يكون السبب وراء ارتفاع درجة الحرارة إلى 38-38.5 درجة. بالمناسبة ، يمكن اعتبار كلتا النقطتين عوامل خطر لنزلات البرد ، والتي تحدث مع زيادة درجة الحرارة. بعد كل شيء ، من الانهاك إلى انخفاض حرارة الجسم ليست سوى خطوة واحدة: فقط للطفل أن يجلس ويستريح في غرفة باردة أو أن يخلع ملابسه بعد أن يصبح حارًا ، ويتعرق ، ويبدأ الجسم في البرودة بحدة. الفرق في درجة الحرارة ، والآن يسقط الطفل أنفه ، يرفض الطعام بسبب التهاب الحلق ، ويبدأ في السعال.

لا تعتبر درجة الحرارة 38-39.5 لدى الطفل ، كما هو الحال في البالغين ، أحد أشكال المعيار وفي معظم الحالات تشير إلى الإصابة بالزكام. بعد كل شيء ، انخفاض حرارة الجسم هو ضربة قوية لضعف المناعة منذ الولادة ، والتي لا تستطيع مقاومة العدوى.

في أغلب الأحيان نتحدث عن التهابات الأنف والحنجرة التي تسبب التهاب في الحلق والممرات الأنفية والجيوب الأنفية ، وأجهزة السمع. تعتبر الذبحة الصدرية والتهاب البلعوم والتهاب الأذن والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، السارس أكثر التشخيصات شيوعا لدى الأطفال الصغار. في الوقت نفسه ، يؤدي عدم العلاج أو عدم كفاءته بسرعة كبيرة إلى انتقال التهاب البلعوم نفسه إلى التهاب الحنجرة والتهاب الشعب الهوائية والتهاب القصبات الهوائية والالتهاب الرئوي ، وهو ما يصيب الأطفال بشدة حيث ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة.

من حيث المبدأ ، فإن زيادة درجة الحرارة استجابة لغزو مسببات الأمراض هو رد فعل وقائي طبيعي للكائن الحي ، ولكن بسبب النقص في آلية التنظيم الحراري ، قد تكون الزيادة في مؤشرات درجات الحرارة مفرطة ، والتي تصبح خطرة ليس فقط على مسببات الأمراض ، ولكن أيضًا للطفل نفسه.

مع ارتفاع درجة الحرارة ، يمكن أن تحدث العديد من الإصابات الفيروسية المميزة للأطفال الأصغر سنا: الحصبة ، الحصبة الألمانية ، جدري الماء ، عدوى فيروس الروتا ، النكاف (النكاف) ، الطحال المفاجئ. في هذه الحالة ، لا يجب أن يكون المرض مصحوبًا بأعراض الجهاز التنفسي. لذا فإن الإصابة بعدوى الفيروسة العجلية والطفح الجلدي المفاجئ ، الناجمين عن فيروسات الهربس 6 و 7 ، يمكن أن تؤدي إلى ظهور الإسهال على خلفية زيادة حادة في درجة الحرارة.

فيروس الهربس عند الأطفال يمكن أن يثير تطور التهاب الفم ، وهو أمر صعب للغاية. تعتبر الحمى في هذه الحالة من الأعراض الشائعة على خلفية تدهور الرفاه العام وتراجع كبير في الشهية ، وحتى في بعض الأحيان رفض كامل للأكل.

بالنسبة للالتهابات البكتيرية ، يمكن أن تكون أمراض الجهاز المناظرة المقابلة هي السبب في زيادة مؤشرات الحرارة عند الطفل: التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى. علاوة على ذلك ، فإن المرض الأخير يختلف في الطفولة عن طريق مسار شديد للغاية مع ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة. يمكن التعرف على الأمراض الالتهابية في المسالك البولية من خلال زيادة وتيرة التبول والألم وتشنجات أثناءها ، مما تسبب في الطفل على البكاء والعمل.

لأسباب غير مرضية ، بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة ، والتي هي قادرة على رفع درجة حرارة جسم الطفل إلى 38-38.5-39-39.5 درجة ، ويمكن أيضا أن يعزى التسنين. مع زيادة ملحوظة في درجة الحرارة والقلق الشديد ، يتم قطع الأسنان عند الأطفال حتى عمر 2 إلى 2.5 عام. في هذه الحالة ، لا يستطيع الطفل نفسه في كثير من الأحيان شرح سبب قلقه ونزواته. لوحظ ارتفاع درجات الحرارة بشكل خاص عند الأطفال حتى عام.

في وقت لاحق ، في سن 6-8 سنوات ، يبدأ تبن الأسنان الأولية بشكل دائم ، وهو أمر نادر الحدوث ، ولكن يمكن أن يحدث مع درجة الحرارة. صحيح ، إلى مستوى 38-38.5 درجة ، يرتفع نادرا للغاية.

[6], [7]

أساسيات أعراض التشخيص الذاتي

عندما ترتفع درجة الحرارة ، ليس لدينا دائمًا رغبة أو فرصة لرؤية طبيب. أسهل طريقة هي خفض درجة الحرارة عن طريق الكمبيوتر اللوحي ومراقبة ما إذا كانت الأعراض الأخرى للمرض تظهر ، وستظهر بالتأكيد ، لأننا نخلق جميع الظروف لتكاثر العدوى وتطور علم الأمراض. ولكن قبل أن تسير للحصول على الأدوية ، يجب أن تفهم على الأقل تقريبًا ماذا عن الحمى وما مدى خطورة هذه الحالة. بعد كل شيء ، غالبًا ما يؤدي وضع الانتظار إلى تفاقم حالة الاستشفاء ، وأحيانًا يكون سبب النتيجة المميتة.

درجة حرارة تصل إلى 38 درجة معظم الناس يعانون بشكل جيد وربما لا تولي اهتماما لذلك ، غير مدركين لهذا المرض. يحدث هذا غالبًا إذا كانت حمى subfebrile حتى الآن هي العلامة الأولى لعلم الأمراض. لكن درجة حرارة 38-38.5-39-39.5 درجة لم تعد تمر مرور الكرام. الحالة الإنسانية في هذه الحالة تزداد سوءًا حتى في غياب المظاهر الأخرى للعدوى.

درجة الحرارة 38-39.5 دون أعراض قد تكون أول علامة على وجود مرض في الخطة الالتهابية ، ونتيجة لارتفاع درجة حرارة الجسم. في الحالة الثانية ، بالإضافة إلى زيادة في درجة الحرارة ، يمكن ملاحظة الضعف والنعاس واللامبالاة. كلما ارتفعت درجة الحرارة الزائدة ، أصبحت الأعراض أكثر صعوبة. عندما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-38.5 درجة ، يصبح الشخص عطشانًا ، ويصبح حارًا بشكل لا يطاق ، ونبضته تسرع بشكل ملحوظ حتى عند الراحة.

مع زيادة أخرى في درجة حرارة الجسم ، يتحول جلد الضحية إلى اللون الأحمر ، ويزيد التعرق (كما يقولون ، العرق والبرد) ، واللامبالاة تفسح المجال للاهتياج ، ولكن في الوقت نفسه ، يعذب الشخص من صداع شديد وشعور بالضغط على الرأس في المعابد.

يعتبر الانهاك المفرط ضربة قاسية ، حيث يتعطل نشاط الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي. أعراض السكتة الدماغية هي حمى تصل إلى 39.5-40 درجة ، والغثيان والقيء ، والصداع الشديد ، والنبض السريع ونبض القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والإغماء ، والهذيان ، والغيبوبة.

يجب عدم التغاضي عن ارتفاع درجة الحرارة بدون أعراض ، لأن هذا دليل مباشر على أن الجسم بدأ صراعًا نشطًا مع عدو غير مرئي. قد تظهر الأعراض المتبقية للمرض بعد ذلك بقليل ، في اليوم الثاني أو الثالث ، إذا لم يؤد ارتفاع درجة الحرارة إلى القضاء على مسببات الأمراض.

على سبيل المثال ، فإن العلامات الأولى لالتهاب العظم والنقي في شكل توعك وآلام طفيفة في العضلات والمفاصل ، قد لا يلاحظ الشخص ويشتبه بمرض معين في نفسه فقط عندما ترتفع درجة حرارته (مع وجود شكل موضعي من الأمراض يصل إلى 38 درجة ، مع مرض معمم - يصل إلى 39 درجة). 39.5). ويلاحظ الألم الشديد ، وتورم المنطقة المصابة ، وآلام العظام ، وتدهور الرفاه بسبب التسمم ، والأعراض العصبية وخلل في الكلى بعد ارتفاع درجة الحرارة.

ولكن عندما يكون التهاب المفاصل هو العكس ، تظهر الآلام المفصلية الأولى ، مما يحد من حركة المفصل ، ثم ترتفع درجة الحرارة.

في الشكل الكامن ، يمكن أن تحدث العديد من الأمراض المعدية: التهاب السحايا ، التهاب الشغاف ، التهاب البروستات ، التهاب الحويضة والكلية وحتى الالتهاب الرئوي. غالبًا ما يتم إحضار المرضى إلى المستشفى بواسطة سيارة إسعاف مصابة بالحمى والحمى ، ويظهر فحص بالأشعة السينية أنه مصاب بالتهاب رئوي ، وهو ما لم يكن الشخص يشتبه فيه. قد تكون درجات الحرارة التي تزيد عن 39 درجة ، في الوقت الحالي ، هي المظهر الوحيد لعلم الأمراض الخطير مثل التسمم.

يمكن أن تؤدي الحمى الشديدة دون أي أعراض أخرى إلى ظهور مرض السل والتهاب اللوزتين ، وهي العديد من الإصابات الفيروسية. ولكن مع أمراض الدم والأورام ، تعتبر الحمى بالفعل من الأعراض المتأخرة ، ولكن حتى ظهورها ، قد لا يكون الشخص على علم بالمرض لعدة أشهر أو حتى سنوات.

من الأسهل تشخيص المرض إذا كان لديه أعراض أخرى إلى جانب الحرارة. وبالتالي ، فإن درجة حرارة 38-39 ، 5 والتهاب الحلق هي صورة سريرية مميزة لالتهاب اللوزتين الحاد (الذبحة الصدرية) ، وسيلان الأنف بالإضافة إلى الأعراض الموصوفة هي أكثر من خصائص ARD ، ARVI والإنفلونزا ، والأمراض الالتهابية للسعال في الجهاز التنفسي السفلي (التهاب الشعب الهوائية ، التهاب القصبات الهوائية ، التهاب رئوي ). وهذا هو ، كل هذه الأعراض من التهابات الجهاز التنفسي.

بالإضافة إلى التهاب الأذن الوسطى المرتفع ، سيكون هناك ألم شديد في الأذن المصابة وكذلك الصداع. هذه الأخيرة ، بالمناسبة ، غالبا ما تصاحب الالتهابات الفيروسية جنبا إلى جنب مع زيادة حساسية العين للضوء.

نادرا ما يحدث الإسهال مع نزلات البرد عندما تخترق العدوى الجهاز الهضمي. الاستثناء هو عدوى فيروس الروتا ، التي تؤثر بشكل رئيسي على الأطفال. يتميز هذا المرض ، المعروف باسم الأنفلونزا المعوية ، إلى جانب الأعراض المعوية والجهاز التنفسي (خاصة عند ظهور المرض).

يتميز فيروس الروتا بما يلي: زيادة حادة في درجة الحرارة إلى 38-39 ، 5 درجات ، قيء ، براز سائل أصفر رمادي ، مصحوبًا ببرد شديد ، احتقان في أنسجة الحلق ، ألم عند البلع ، أي مزيج من التهاب الأمعاء والتهاب الحلق. البراز الخفيف والبول الداكن يشبه بشكل عام أعراض تلف الكبد (التهاب الكبد).

في الغالب ، يشير الإسهال في أغلب الأحيان إلى اضطراب في المعدة بسبب استخدام نوعية رديئة أو طعام غير مناسب ، خاصةً إذا لم يكن مصحوبًا بأعراض تنفسية. لكن إذا كان الشخص مصابًا بالإسهال وآلام في المعدة ، وكانت درجة الحرارة تتراوح بين 38-39.5 درجة ، على الأرجح ، ليس هذا تسممًا بسيطًا ، ولكنه التهاب معوي ، لا يكفي علاجه بالتهابات المعدة والغازات الماصة.

بالمناسبة ، يمكن أن يتسم التهاب الكبد والتهاب الزائدة الدودية الحاد بأعراض مماثلة. في هذه الحالات ، من الممكن أيضًا حدوث حمى وآلام في قصور الغضروف الأيمن (مع التهاب الزائدة الدودية) ، وكذلك الإسهال والغثيان والقيء ، والتي لا تؤدي إلى إراحة المريض.

في أي حال ، فإن الجمع بين الإسهال وآلام البطن والغثيان والقيء والحمى يعتبر أمرًا خطيرًا للغاية. في هذه الحالة ، تحتاج في أقرب وقت ممكن إلى الذهاب إلى المستشفى ، مما تسبب في سيارة إسعاف.

التسمم المعوي ، التهاب الكبد ، التهاب الزائدة الدودية تشكل خطرا في حد ذاتها. لكن الأعراض المشابهة لها أيضًا مرض شديد الخطورة للوفيات - التهاب الصفاق (التهاب الصفاق) ، والذي يتم تشخيصه غالبًا نتيجة لتمزق الزائدة الدودية ومحتوياته التي تدخل إلى تجويف البطن. في الوقت نفسه هناك آلام حادة في البطن والغثيان والضعف ، ترتفع درجة الحرارة بشكل كبير.

الأعراض التالية لالتهاب الصفاق هي: شحوب شديد في الجلد ، ألم حاد عند الضغط على جدار البطن وتوتر عضلاته ، القيء ، زيادة ضغط الدم ، زيادة معدل ضربات القلب ، فرط التعرق ، ظهور أعراض الجفاف (العطش ، تقليل كمية البول).

قد تبدو مجموعة الأعراض غريبة بعض الشيء: درجة الحرارة 38-39.5 والقدم الباردة. على الرغم من حقيقة أنه يبدو وكأنه حادث ، في الواقع هو وضع خطير للغاية ومنطقية للغاية. تذكر أنه في المرحلة الأولى من الحمى لتقليل انتقال الحرارة والأوعية المحيطية ضيقة وانخفاض درجة حرارة الجلد. البرد خاصة في هذه الحالة هي أطرافه. وإلى أن تستقر درجة الحرارة عند أي مستوى معين ، سيبقى الجلد والأطراف باردة ، بغض النظر عن سبب ارتفاع الحرارة.

إذا أصبح الجسم أكثر دفئًا ، فهذا يشير إلى أنه لن تكون هناك زيادة أخرى في درجة الحرارة. لكن اليدين والقدمين الباردة تقول العكس. إذا كانت درجة الحرارة تتجاوز 39.5 درجة ، فمن الممكن التحدث عن حالة تهدد الحياة - متلازمة ارتفاع الحرارة ، مصحوبة بتثبيط ، أو على العكس من ذلك ، تحفيز الجهاز العصبي ، زرقة الجلد ، ضعف وظائف القلب (ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب بسبب زيادة الضغط على الجهاز).

غالبًا عند درجة حرارة 38-39 ، 5 نلاحظ أن الصداع وآلام الجسم. في معظم الأحيان ، لوحظ هذا الموقف في الالتهابات الحادة في الجهاز التنفسي والأمعاء ، وكذلك التهاب أغشية المخ التي تحدث مع زيادة حادة في درجة الحرارة. ظهور الصداع في المعابد والجبهة والعينين الناجمين عن التهاب وتسمم الجسم ، لا يسبب أسئلة. ولكن لماذا تظهر آلام العضلات وآلام الجسم؟

تؤدي الزيادة في درجة حرارة الجسم إلى تدمير ألياف العضلات ، ونتيجة لذلك يتم إطلاق إنزيم خاص ، وهو الكرياتين فسفوكيناز. عندما تدخل هذه المادة إلى مجرى الدم ، يحدث الألم.

للأوجاع في الجسم نفس الأسباب - التغيرات في خصائص ألياف العضلات تحت تأثير درجات الحرارة العالية. تصبح العضلات أكثر كثافة وتوترا ، ولا تستطيع الاسترخاء. هذا يؤدي إلى تباطؤ الدورة الدموية في أنسجة العضلات والمفاصل ، وتطور نقص الأكسجين فيها ، ونتيجة لذلك لا يمكن للأعضاء أداء وظائفها بشكل طبيعي ، وبالتالي تشير إلى اضطرابات في الأوجاع والآلام.

[8], [9], [10], [11], [12]

لماذا ترتفع درجة حرارة الجسم؟

عندما يكون الشخص بصحة جيدة ، ونشطًا إلى حد ما ، ولا يتعرض لإشعاع شمسي قوي وحرارة ، يتم الحفاظ على درجة حرارة جسمه في حدود 36.6 إلى 36.8 درجة. تعتبر درجة الحرارة هذه طبيعية ، على الرغم من أن المعدل في بعض الأشخاص قد يكون أعلى أو أقل قليلاً.

رفع درجة الحرارة فوق 38 درجة لم يعد هو القاعدة. علاوة على ذلك ، هناك زيادة أخرى في مؤشرات ميزان الحرارة محفوفة بتطور ردود الفعل التي تشكل خطراً على صحة الإنسان وحياته ، حيث تزداد لزوجة الدم ويصعب على القلب نقلها عبر الأوعية. لهذا يوصي الأطباء بتجاوز درجة الحرارة ، إذا كان أدائها أعلى من 38.2 إلى 38.5 درجة ، وبصحة سيئة للغاية وقبل ذلك.

على الرغم من حقيقة أن العديد من الأطفال يتحملون الحمى ، بينما يظلون نشيطين ومبهجين ، يُعتقد أن درجات الحرارة التي تزيد عن 38 درجة خطيرة جدًا على الأطفال بسبب زيادة خطر الإصابة بنوبات الحمى. في هذه الحالة ، يختلف أطباء الأطفال قليلاً. يصر البعض على أن درجة الحرارة فوق 38 درجة في الطفل يجب أن تسقط في أي حال. يعتقد البعض الآخر أن الحالة القوية للطفل عند درجة حرارة تتراوح بين 38 و 39 درجة لا تتطلب تصحيحًا طبيًا يؤثر سلبًا على حالة الكبد. ولكن بالنظر إلى حقيقة أن 39.5 درجة هي بالفعل مؤشر حاسم للجميع ، فإنه لا يستحق الوصول إليها.

مع حقيقة أنك تحتاج فقط إلى خفض درجة الحرارة عندما نرى قيمًا عالية على مقياس الحرارة ، وتدهور حالتنا الصحية بشكل ملحوظ ، فقد اكتشفنا بالفعل. نعم ، فقط التسبب في ارتفاع درجة الحرارة في الأمراض المختلفة ، أي لماذا يحدث ارتفاع درجة الحرارة على الإطلاق إذا كان نظام التنظيم الحراري للشخص مثاليًا؟

لنبدأ بحقيقة أن الفيروسات والبكتيريا التي تدخل الجسم وتتكاثر بفاعلية ليست من أجل كائنات مسببة للأمراض. يحتوي جدار الخلية لهذه الكائنات الحية الدقيقة ومنتجاتها الأيضية على مواد خاصة تسمى البيروجينات (التي تولد النار). يتم تصنيف هذه البيروجينات كمواد خارجية ، أي قادمة من الخارج.

في حد ذاتها ، لا تستطيع البيروجينات الخارجية رفع درجة حرارة جسم الإنسان ، ولكنها تحفز إنتاج البيروجينات الداخلية المنشأ في الجهاز اللمفاوي (الانترلوكينات ، والإنترفيرون ، والسيتوكينات ، إلخ). ينظر إلى الإنتاج النشط لهذه المواد من قبل المهاد بطريقته الخاصة. يبدو الآن أن درجة حرارة الجسم الطبيعية قد انخفضت ، ويميل المائة المنظم إلى رفعها.

لكي تكون درجة الحرارة ثابتة ، يجب أن يتطابق إنتاج الحرارة في الجسم مع انتقال الحرارة. إذا لم يحدث هذا ، فإن مقياس الحرارة يتحرك لأعلى أو لأسفل. في الحالة التي يسود فيها إنتاج الحرارة على انبعاث الحرارة ، ترتفع درجة الحرارة. في البالغين ، يحدث هذا بسبب انخفاض في نقل الحرارة ، وفي الأطفال الصغار بسبب زيادة إنتاج الحرارة.

يحدث النقص في نقل الحرارة بسبب تضييق الأوعية المحيطية وتقليل التعرق الناجم عن الجهاز العصبي الودي. يقلل تشنج الأوعية الصغيرة من تدفق الدم إلى أنسجة الجسم ، ويصبح الجلد شاحبًا وجافًا وباردًا ويحتفظ بالحرارة داخل الجسم. يساعد تقليل العرق في الحفاظ على الحرارة التي نفقدها عن طريق تبخير السائل.

يؤدي انخفاض درجة حرارة الجلد وتفعيل المستقبلات الحرارية الحساسة إلى ظهور قشعريرة. بعد كل شيء ، تعطي المستقبلات إشارة حول التجمد إلى المخ ، حيث يتم تشكيل إشارة لسلوك معين يسهم في الحفاظ على الحرارة (يحاول الشخص ارتداء ملابس أكثر دفئًا ، ويلتف في بطانية دافئة ويتحرك أقل).

في الوقت نفسه ، يزداد معدل الأيض في الجسم ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة إنتاج الحرارة في الجسم. على ميزان الحرارة ، تنعكس هذه العملية في شكل زيادة ثابتة في درجة الحرارة إلى 38-38.5-39-39.5 درجة.

في مرحلة ما ، يوجد توازن في إنتاج الحرارة في الجسم ونقل الحرارة ، وهو ما يتماثل مع المعدل الطبيعي ، ولكن في نفس الوقت ، سيكون أداء جهاز قياس الحرارة أعلى من المعتاد بشكل ملحوظ. الآن تتوقف درجة الحرارة عن الارتفاع ، لكنها يمكن أن تلتزم بقيم ثابتة عالية لعدة ساعات أو أيام أو حتى أسابيع.

يعتقد المهاد أنه تعامل مع مهمته واستقر في درجة الحرارة ، مما يعني أنه من الممكن إعطاء إشارة للتوسع العكسي للأوعية. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الجلد يصبح نفس الظل وحتى يصبح لونه وردي فاتح ، عند لمسه ، هناك دفء ملحوظ ، وليس هناك أي أثر للبرد. إذا تم الحفاظ على درجة الحرارة في حدود 38.5-39 درجة ، فإن الحمى تسمى الحمى ، وتسمى درجة الحرارة إلى 41 درجة حمى الحكة.

إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء ، فسترتفع درجة الحرارة أو تبقى عالية حتى يتم تقليل كمية البيروجينات الخارجية في الجسم أو انخفاض تخليق المحفزات الحرارية الداخلية. يمكن إجراء تقليل البيروجينات في الجسم تحت تأثير خافضات الحرارة الطبية ، أو بشكل طبيعي ، عندما يقوم الجهاز المناعي بقمع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ويجعل الميكروبات غير نشطة.

يُعد تقليل كمية البيروجينات في الجسم إشارة إلى منطقة ما تحت المهاد لخفض درجة الحرارة ، لأن المادة الموجودة تبدأ في الزيادة. توسيع الأوعية الدموية يؤدي إلى إزالة الحرارة الزائدة. يساهم هذا أيضًا في تنشيط عملية التعرق وتبخر السائل من الجلد وزيادة إدرار البول (إنتاج البول). عندما تتم موازنة نقل الحرارة واسترداد الحرارة ، نرى قراءات طبيعية على مقياس الحرارة.

كما ترون ، التنظيم الحراري في جسم الإنسان عملية معقدة إلى حد ما. البيروجينات في الجسم هي مواد خاصة ذات طبيعة بروتينية ، يتم التحكم في إنتاجها عن طريق الجهاز المناعي. توفر هذه المواد حماية الجسم ضد الغزو الأجنبي ، لأن العملية الالتهابية وارتفاع درجة الحرارة نوع من رد الفعل الدفاعي ، والغرض منه هو خلق ظروف غير مناسبة للحياة وتكاثر مسببات الأمراض. في الواقع ، بالنسبة لمعظمهم ، فإن درجة الحرارة الطبيعية لجسم الإنسان هي الأمثل.

الاحماء يؤدي الجسم:

• تفعيل عمليات التمثيل الغذائي ، والتي تفرز المواد السامة من الجسم بشكل أكثر نشاطًا ،
• زيادة إنتاج الأجسام المضادة والمواد المضادة للفيروسات التي توفر المناعة المحلية (الانترفيرون) ،
• تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تموت من ارتفاع درجة الحرارة ، والحد من الماشية في جسم المريض.

هذا يتحدث مرة أخرى مؤيدًا لحقيقة أنه ليس من الضروري خفض درجة الحرارة إلا إذا كان ذلك ضروريًا للغاية ، وبالتالي منع الجسم من مكافحة العدوى. بعد كل شيء ، إذا استقرت درجة الحرارة ، فلن يكون من السهل محاربة مسببات الأمراض. شيء آخر هو أن تبدأ قراءات مقياس الحرارة في الاقتراب من الحرجة ، والتي ستكون أكثر خطورة من تأثير الفيروسات والبكتيريا.