خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
أسباب ارتفاع ضغط الدم المرتفع
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
غالبًا ما ترتبط أسباب ارتفاع ضغط الدم بالتوتر والقلق المزمنين، كما أن الأشخاص ذوي الاستعداد الوراثي معرضون للإصابة به. وتلعب البيئة دورًا مهمًا في تطور المرض.
إذا تم تشخيص المرض في الوقت المناسب وبدأ العلاج، فمن الممكن منع تطور عواقب أكثر خطورة، ومع ذلك، في معظم الحالات يتم تجاهل الأعراض الأولى، وبالتالي لا يتم إجراء أي علاج.
في بعض الحالات، قد يرتفع الضغط حتى لدى الشخص السليم تمامًا، ومع ذلك، في مثل هذه الحالات، نادرًا ما يصل الضغط إلى قيم حرجة ولا يشكل خطرًا على الصحة والحياة.
قد يرتفع ضغط الدم نتيجة الإفراط في تناول الدهون المشبعة أو الأحماض الخفية - مثل الدهون الحيوانية (الزبدة، القشدة الحامضة)، وزيت النخيل، وزيت جوز الهند، والجبن، والنقانق، والشوكولاتة. كما يمكن أن يُسبب تناول الأطعمة المالحة، مثل المنتجات شبه المصنعة، والمنتجات المعبأة التي تحتوي على كمية كبيرة من الملح، ارتفاع ضغط الدم.
يؤدي تناول الملح بجرعات عالية إلى تفاقم حالة الأوعية الدموية، ويجعلها أقل مرونة وهشاشة، كما يسبب تغيرات هيكلية في الشرايين، مما يؤثر على الأنظمة الفسيولوجية للجسم.
من أسباب ارتفاع ضغط الدم الإفراط في تناول الكحول. فبالجرعات الصغيرة، لا يؤثر الكحول على ضغط الدم، لكن الجرعات العالية منه تؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب، مما يؤدي بدوره إلى ارتفاع ضغط الدم.
نمط الحياة الخامل، والإجهاد المفرط، والتوتر - كل هذا قد يُسبب ارتفاع ضغط الدم. تتطلب ظروف المعيشة الحديثة من الشخص القيام بمهام شاقة، بينما يحتاج إلى مواجهة صعوباته الشخصية بمفرده. يعاني العديد من الأشخاص المنخرطين في العمل الفكري من إجهاد عاطفي شديد. قد يكون ارتفاع ضغط الدم رد فعل الجسم لحالة إجهاد أو إجهاد مفرط.
هناك عامل آخر يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وهو التدخين، الذي يزيد من توتر الأوعية الدموية، ويقلل من مرونتها، ويضيقها، ويؤدي إلى تكوين الرواسب على الجدران، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
غالبًا ما يتطور ارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، أو يعانون من بعض الأمراض المزمنة، وكذلك مع التقدم في السن.
أسباب ارتفاع ضغط الدم
غالبًا ما ترتبط أسباب ارتفاع ضغط الدم بالإجهاد والتوتر العصبي لفترات طويلة. ويُصاب بارتفاع ضغط الدم عادةً الأشخاص الذين تتطلب أنشطتهم المهنية جهدًا ذهنيًا، أو الذين يتعرضون لصدمات عصبية شديدة أثناء عملهم.
يتطور ارتفاع ضغط الدم عادة بسبب أمراض عضلة القلب، على سبيل المثال، أمراض عضلة القلب (احتشاء عضلة القلب، تصلب عضلة القلب، التهاب عضلة القلب).
يؤدي اضطراب تدفق الدم الوريدي إلى القلب والإجهاد الشديد إلى زيادة ضغط القلب (السفلي)، بينما يبقى الضغط العلوي طبيعيًا، حيث لا يتغير الناتج القلبي.
عند ارتفاع ضغط الدم يظهر شعور بالضعف والدوار والصداع.
الخطر الرئيسي لارتفاع ضغط الدم هو أنه في هذه الحالة تزداد احتمالية الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية بشكل كبير.
إذا كان هناك زيادة منتظمة في الضغط السفلي بمقدار 5 ملم، فإن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية يزيد بنسبة 30%.
يمكن أن تؤدي أمراض أخرى في الأعضاء الداخلية أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم.
على سبيل المثال، عندما يحدث مرض الكلى، ينخفض تدفق الدم عبر الكلى، مما يزيد من إنتاج المواد التي تزيد من توتر الشرايين الطرفية، ونتيجة لذلك يبدأ ضغط القلب في الارتفاع.
قد يكون السبب الآخر لارتفاع ضغط الدم هو اضطرابات الغدد الصماء، والسمنة، وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]
أسباب ارتفاع ضغط الدم
عادةً ما ترتبط أسباب ارتفاع ضغط الدم بخلل في وظائف الأعضاء أو الأجهزة الداخلية. يرتفع الضغط العلوي (الانقباضي) لأسباب مختلفة، مثل فقر الدم، وزيادة نشاط الغدد الكظرية، والغدة الدرقية، واختلال وظائف الصمام الأبهري، وأمراض الكلى. حتى مع الشخير أثناء النوم، قد يؤدي ذلك إلى ارتفاع الضغط العلوي.
السبب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هو التغيرات المرتبطة بالعمر التي تؤثر على جدران الشرايين الكبيرة. عادةً، تتمدد الشرايين عند ضخ القلب للدم ثم تضيق، ولكن مع التقدم في السن، تقل مرونتها، مما يُعيق قدرتها على الانقباض والتمدد بشكل طبيعي. بالإضافة إلى ذلك، تتراكم الدهون تدريجيًا على جدران الشرايين، مما يُسبب تصلب الشرايين، فتُصبح الشرايين أقل مرونة، وتزداد مقاومتها، ويُصعّب على القلب العمل. يؤدي الانخفاض التدريجي في مرونة الشرايين إلى زيادة الضغط العلوي وانخفاض الضغط السفلي. عادةً، يعود الضغط السفلي إلى وضعه الطبيعي بعد سن الخمسين، وقد يرتفع الضغط العلوي مع مرور السنين.
يلعب الجنس والخصائص المرتبطة به مع التقدم في السن دورًا هامًا في ارتفاع ضغط الدم العلوي. حتى سن الخمسين، لا تُعاني النساء عمليًا من هذا المرض، ولكن بعد هذا السن، يزداد عدد النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم، وخاصةً العلوي، بشكل حاد.
الأسباب الدقيقة التي تجعل النساء الأكبر سنا عرضة لارتفاع ضغط الدم غير معروفة حتى الآن، لكن بعض الخبراء يعتقدون أن الهرمونات تلعب دورا رئيسيا.
أسباب ارتفاع ضغط الدم المنخفض
ترتبط أسباب ارتفاع ضغط الدم بعوامل مختلفة.
في 20% من الحالات، أسباب ارتفاع الضغط السفلي هي قلة النشاط البدني، الوزن الزائد، الوراثة، التوتر المتكرر، الإفراط في تناول الأطعمة المالحة، الكحول، التدخين، بينما يبقى الضغط العلوي طبيعياً.
في بعض الحالات قد يرتفع ضغط الدم المنخفض نتيجة أمراض الكلى أو اضطرابات الغدد الصماء.
عندما يكون الضغط المنخفض مرتفعًا، يترسب الفيبرين والكوليسترول على جدران الأوعية الدموية، مما يشكل خطورة بالغة على الصحة.
أسباب ارتفاع ضغط الدم الانبساطي
غالبًا ما ترتبط أسباب ارتفاع ضغط الدم بالأمراض المزمنة. يمكن أن يرتفع ضغط الدم الانبساطي لدى الشباب وكبار السن.
في بعض الحالات، تظل أسباب مثل هذا الاضطراب غير معروفة لفترة طويلة (عادة عندما لا يعاني المريض من أي أمراض مصاحبة).
في معظم الحالات، أسباب ارتفاع ضغط الدم الانبساطي هي خلل في الغدة الدرقية، وأمراض الكلى، وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي، وضعف النتاج القلبي.
[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]
أسباب ارتفاع ضغط الدم الانقباضي
يمكن أن ترتبط أسباب ارتفاع ضغط الدم باضطرابات مختلفة، على سبيل المثال، يؤدي ارتفاع ضغط الدم الانقباضي إلى خلل في الغدة الدرقية، وفقر الدم، واختلال عمل الصمام الأبهري، وما إلى ذلك.
يمكن أن يرتفع ضغط الدم الانقباضي في أي عمر، ولكن لأسباب مختلفة. على سبيل المثال، في مرحلة المراهقة، يرتبط ارتفاع ضغط الدم العلوي بتغيرات في مستويات الهرمونات؛ وعادةً ما يعود الضغط إلى مستواه الطبيعي بعد البلوغ. تشير بعض الملاحظات إلى أن معظم الأشخاص الذين عانوا من ارتفاع ضغط الدم الانقباضي في مرحلة المراهقة أصيبوا بارتفاع ضغط الدم بعد سن الأربعين.
يحدث ارتفاع ضغط الدم الانقباضي في أغلب الأحيان عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا؛ وفي هذا العمر، ترتبط أسباب الاضطراب في المقام الأول بانخفاض مرونة الأوعية الدموية، وخاصة بسبب تصلب الشرايين والتكلس.
مع ارتفاع ضغط الدم الانقباضي قد يظهر ألم في منطقة القلب، وضيق في التنفس، وتعب، وصداع.
أسباب ارتفاع ضغط الدم في الصباح
قد ترتبط أسباب ارتفاع ضغط الدم صباحًا باضطراب في التنظيم العصبي. بعد النوم، ومع بداية مرحلة اليقظة، من المفترض أن ينتقل التنظيم العصبي الباراسمبثاوي بسلاسة إلى التنظيم العصبي الودي، ولكن في مرحلة معينة، تتعطل هذه العملية ويحدث انتقال حاد، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
يُعتبر الأمر طبيعيًا إذا لم يرتفع الضغط كثيرًا في الصباح، ولكن القفزة الكبيرة، على سبيل المثال من 110 ملم إلى 180-200 ملم (حتى لو عاد كل شيء إلى طبيعته بعد ساعة) تعتبر مرضًا، وكما تظهر الإحصائيات، تحدث السكتات الدماغية في أغلب الأحيان خلال مثل هذه الفترات.
كما أن تناول وجبة عشاء دسمة وعالية السعرات الحرارية، أو وضعية الجسم الخاطئة أو غير المريحة أثناء النوم، مما يؤدي إلى اضطراب تدفق الدم، وبالتالي ارتفاع الضغط، يمكن أن يساهم في ارتفاع ضغط الدم في الصباح.
[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]
أسباب ارتفاع ضغط الدم عند الرجال
يمكن أن ترتبط أسباب ارتفاع ضغط الدم عند الرجال ليس فقط بأسلوب الحياة، بل أيضًا بالموقف تجاه الحياة والعمل.
كما ذُكر، يُصيب ارتفاع ضغط الدم غالبًا الأشخاص الذين يتمتعون بحسٍّ عالٍ بالمسؤولية والطموح، ويسعون جاهدين لإنجاز كل شيء على أكمل وجه، وينظرون إلى المشاكل، حتى البسيطة منها، على أنها مأساة شخصية. وكما ينصح الخبراء، ينبغي على هؤلاء الأشخاص تغيير نظرتهم لما يحدث، ومحاولة حماية أنفسهم قدر الإمكان من المواقف العصيبة.
قد يكون التغذية سببًا آخر لارتفاع ضغط الدم لدى الرجال. ففي كثير من الأحيان، تُجبر اجتماعات العمل، وساعات العمل غير المنتظمة، وغيرها، الرجل على تناول الطعام في المقاهي والمطاعم، إلا أن هذه الأطعمة قد تُشكل خطرًا على الصحة وتُسبب ارتفاع ضغط الدم. أولًا، تُضيف المقاهي والمطاعم الكثير من الملح إلى الأطباق، وقد تستخدم أيضًا إضافات أخرى (مثل غلوتامات الصوديوم)، مما يزيد من حدة الطعم. لكن الكميات الزائدة من الصوديوم تُسبب احتباس الماء في الجسم، مما يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم ببطء.
ومن المخاطر الأخرى لـ"طعام المطاعم" الكمية الكبيرة من الدهون التي تساهم في تطور السمنة، وكما هو معروف فإن احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم تزيد ستة أضعاف لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.
يُعدّ التدخين وإدمان الكحول على الأرجح من أكثر أسباب ارتفاع ضغط الدم شيوعًا لدى الرجال. فبعد كل سيجارة، يرتفع ضغط الدم لفترة وجيزة، وقد يصل إلى مستويات عالية، مما يؤثر سلبًا على مرونة الأوعية الدموية.
يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم الشديد عند الرجال بسبب الشخير الليلي، وخاصة إذا كان هناك زيادة في الوزن.
أسباب ارتفاع ضغط الدم عند النساء
يمكن أن ترتبط أسباب ارتفاع ضغط الدم لدى النساء ليس فقط بالإرهاق والتوتر، بل أيضًا بمشاكل في الجهاز البولي، مما يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم.
يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم أيضًا نتيجة خلل في نظام الغدد الصماء، في فترة ما قبل الحيض، وبعد انقطاع الطمث، وأيضًا أثناء استخدام بعض الأدوية.
في كثير من الأحيان، يتطور ارتفاع ضغط الدم لدى النساء في سن الإنجاب على خلفية تناول موانع الحمل الفموية (تحتوي حبوب منع الحمل على هرمون الاستروجين، والذي في 5% من الحالات يمكن أن يثير زيادة في ضغط الدم).
يمكن أن يؤثر ارتفاع ضغط الدم على النساء العاطفيات للغاية اللاتي يعانين من مشاكل في القلب بسبب التجارب المتكررة والمكثفة.
أسباب ارتفاع ضغط الدم لدى المراهقين
غالبًا ما ترتبط أسباب ارتفاع ضغط الدم لدى المراهقين بالتوتر العصبي الشديد والمستمر والمشاعر السلبية. قد تنجم هذه الحالات عن ضغط العمل المدرسي، والأنشطة اللامنهجية (مع مدرس، أو الاستماع إلى الموسيقى، إلخ).
قد يكون السبب الشائع الآخر لارتفاع ضغط الدم لدى المراهقين هو بداية البلوغ والتغير المصاحب في مستويات الهرمونات.
يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم أيضًا نتيجة للوراثة، أو أمراض الكلى، أو خلل في نظام الغدد الصماء.
أسباب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
ترتبط أسباب ارتفاع ضغط الدم لدى النساء الحوامل في أغلب الأحيان بانخفاض حساسية الأنسجة للأنسولين، والذي يحدث بسبب التغيرات في مستويات الهرمونات (غالبًا في النصف الثاني من الحمل).
كما يمكن أن يرتفع ضغط الدم بسبب نقص المغنيسيوم في الجسم، والإفراط في تناول الأطعمة المالحة، واختلال وظائف الغدة الدرقية، وخلل في وظائف الجهاز البولي، وزيادة الوزن.
غالبًا ما يرتبط ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بتطور التسمم الحملي (التسمم المتأخر).
في كثير من الأحيان تعاني الأم الحامل من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم المزمن) حتى قبل الحمل، ولكن أثناء الحمل يتفاقم المرض وتتدهور حالة المرأة بشكل كبير.
في حالة ارتفاع ضغط الدم الحملي، غالبًا ما تعاني المرأة الحامل من ارتفاع قصير الأمد في ضغط الدم، دون ملاحظة اضطرابات أخرى كالتورم وارتفاع مستويات البروتين في البول. في بعض الحالات، تسبق هذه الحالة تطور تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم فوق 140/90، وظهور البروتين في البول). تُعتبر هذه الحالة تسممًا متأخرًا كاملًا.
ويعتبر الجمع الأكثر ضرراً هو ارتفاع ضغط الدم المزمن وتسمم الحمل، لأن مثل هذه الاضطرابات يصعب علاجها.
بعد تسمم الحمل، قد تتطور مضاعفات أكثر خطورة، وهي الارتعاج، حيث تبدأ الحامل بتشنجات في جميع أنحاء الجسم، وربما فقدان الوعي. يشبه تسمم الحمل إلى حد كبير نوبات الصرع، التي لم تُصب بها الحامل من قبل.
هذه الحالة خطيرة للغاية على المرأة والجنين. خلال النوبات، قد تُصاب المرأة عند السقوط، وقد يحدث نزيف دماغي. في مثل هذه الحالات، يعاني الجنين من نقص حاد في الأكسجين، وقد يتوفى داخل الرحم.
[ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]
أسباب عدم انتظام دقات القلب مع ارتفاع ضغط الدم
أسباب ارتفاع ضغط الدم مختلفة، ولكن بغض النظر عنها، فإن عضلة القلب في هذا المرض تضخ كميات كبيرة من الدم، مما يؤدي إلى زيادة الأحمال التي تسبب بعض التغييرات، على سبيل المثال، زيادة في البطين الأيسر بسبب زيادة النتاج القلبي.
غالبًا ما يتجلى تسرع القلب المصحوب بارتفاع الضغط بزيادة حادة في معدل ضربات القلب (من ١٣٠ نبضة في الدقيقة)، وانقباضات مفاجئة لعضلة القلب. قد تستمر هذه الحالات من عدة دقائق إلى عدة أيام.
[ 42 ]، [ 43 ]، [ 44 ]، [ 45 ]، [ 46 ]، [ 47 ]، [ 48 ]
أسباب الدوخة مع ارتفاع ضغط الدم
يمكن أن تكون أسباب ارتفاع ضغط الدم مختلفة، ولكن الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي الصداع، والوخز في القلب، والدوخة.
يحدث الدوار المصحوب بارتفاع الضغط نتيجة اضطرابات الدورة الدموية، عندما ينخفض تدفق الدم إلى الدماغ. مع ارتفاع ضغط الدم، يُلاحظ تشنج وتضيق في تجويف الأوعية الدموية. مع الارتفاع المستمر في الضغط، تبدأ تغيرات لا رجعة فيها في جدران الأوعية الدموية، ويحدث تصلب، بل وتضييق أكبر في تجويفها، مما يؤدي إلى عدم حصول الدماغ على كمية كافية من العناصر الغذائية والأكسجين.
[ 49 ]، [ 50 ]، [ 51 ]، [ 52 ]، [ 53 ]
أسباب ارتفاع ضغط الدم المستمر
أسباب ارتفاع ضغط الدم مختلفة، بعضها يثير ارتفاع مؤقت في الضغط، وبعضها يؤدي إلى ارتفاع الضغط بشكل مستمر ويحتاج إلى العلاج، وخاصة تناول الأدوية الخافضة للضغط.
السبب الرئيسي لارتفاع ضغط الدم المستمر هو اضطرابات في الجهازين الصماء والبولي والسمنة.
تتعدد أسباب ارتفاع ضغط الدم، ولكن يجب أن نتذكر أن ارتفاع ضغط الدم إذا لم يتم التعامل معه في الوقت المناسب وعلاجه، يمكن أن يسبب تطور عواقب وخيمة، وعلى وجه الخصوص، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تفاقم التهاب البروستات عند الرجال، وأمراض القلب والأوعية الدموية.