إصابة الدماغ محور عصبي

وقد اقترح مصطلح "نزع فتيل إصابة محور عصبي" لأول مرة في عام 1982 من قبل JH آدامز، وأنها أمراض كشكل مستقل من إصابات في الدماغ وصفت لأول مرة في عام 1956 من قبل Strich SJ، الذين شاهدوا المرضى وحالة الخضري. يحدث هذا النوع من الإصابات كنتيجة لتباطؤ سرعة الدوران ، والذي يحدث مع أنواع القصور الذاتي. هذا يؤدي إلى إصابات كاملة أو جزئية (تمزيق) المحاوير ، غالباً ما يرتبط بالنزف البؤري الصغير. في معظم الحالات ، تحدث مثل هذه التغيرات في أنسجة المخ على مواقع ذات فرق أقصى في كثافة أنسجة المخ - على حدود المادة الرمادية والبيضاء في الدماغ.

[1], [2], [3], [4], [5]

أعراض إصابة محور عصبي منتشر

منتشر يتميز إصابة محور عصبي من الغيبوبة الطويلة التي تحدث على الفور بعد وقوع الضرر من دون فترة الخفيفة، متناظرة أو أعراض غير المتكافئة detserebrntsii (تقشير)، في كثير من الأحيان - تغييرات تقلب في العضلات (من نقص التوتر العضلي منتشر إلى gormeotonii)، وأعراض الجذعية الخام، ومتلازمة السحائية. في تلف في الدماغ محور عصبي منتشر يتميز دائما تقريبا الانتهاكات الجسيمة لالوظائف الحيوية، فضلا عن التغيرات اللاإرادي وضوحا. غيبوبة تتحول عادة إلى العبور وشوكة أو حالة غيبوبة مستمرة، في حالة من الأعراض التي هي خسارة قاسية (عادة يهيمن عليها أعراض خارج هرمية والاضطرابات النفسية وضوحا).

تشخيص إصابة محور عصبي منتشر

تشخيص إصابة محور عصبي منتشر على أساس حساب النشاط الحيوي إصابات في الدماغ، غيبوبة الذي حدث مباشرة بعد إصابة في الرأس، مع ردود الفعل منشط وظائف الجذعية شديدة معممة، والأعراض متماثل أو غير متماثل فصل المخ (تقشير) يعطي سببا للاعتقاد أنه من انتشار إصابة المحور العصبي.

لtomograms الدماغ كمبيوتر مع انتشار إصابة المحور العصبي يتميز بزيادة في حجم المخ بسبب وذمة لها، وتورم، فرط الدم مع ضغط من البطينين الدماغ وSubars-pondalnyh المساحات convexital. في هذه الحالة ، غالباً ما يتم تحديد النزف البؤري الصغير في المادة البيضاء لنصف الكرة المخية ، الجسم الثفني ، وأيضاً في الهياكل تحت القشرية والساق.

يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن التغييرات التي تعتمد على وجود أو عدم وجود نزيف وصفة طبية. وهناك اكتشاف متكرر لاختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي في إصابة الدماغ محور عصبي منتشر هو نزيف البؤري الضحلة في الهياكل العميقة شبه المتوطنة. مع مرور الوقت ، يتم تقليل كثافة صورة هذه البؤر.

[6], [7], [8], [9]

علاج إصابة محور عصبي منتشر

الأشخاص المتضررين الذين يعانون من إصابة محورية منتشرة لا يخضعون للعلاج الجراحي. مؤشرات للجراحة لضرر الدماغ محور عصبي منتشر يحدث فقط عندما يكون هناك آفات التنسيق المصاحبة التي تسبب ضغط الدماغ. يتم العلاج التحفظي في وحدات العناية المركزة.

المتضررة، والتي لها انتشار إصابة المحور العصبي في حاجة إلى تنفيذ المطول التهوية الميكانيكية وضع فرط التدابير العلاجية المعقدة التي تهدف إلى الحفاظ على العمليات الأيضية باستخدام التغذية المعوية والوريدية، تصحيح الحمضي القاعدي والماء وتوازن الكهارل، وتطبيع ناضح وتكوين الغروية نظام توازن الدم. للوقاية والعلاج من مضاعفات التهاب infektsionao وصف المضادات الحيوية على أساس قابلية البكتيريا.