رتق الشرج

انسداد الشرج هو عدم وجود فتحة الشرج.

غالبًا ما يكون هناك ناسور من الكيس الأعمى للمستقيم، ينفتح في العجان أو مجرى البول لدى الأولاد، وفي المهبل أو دهليز المهبل، أو نادرًا في المثانة لدى البنات. قد يفصل بين فتحة الشرج الأعمى وجلد العجان بضعة سنتيمترات، أو يفصل بينهما غشاء رقيق من الجلد يغطي فتحة الشرج.

يتضح تضيق فتحة الشرج عند الفحص السريري الروتيني للمولود الجديد نظرًا لغياب فتحة الشرج. إذا لم يُشخَّص الطفل ويُغذَّى معويًا، فسرعان ما تظهر عليه علامات انسداد الأمعاء السفلية.

يجب جمع عينة من البول وفحصها بحثًا عن العقي، الذي يشير إلى وجود فتحة في الناسور في المسالك البولية. يمكن تحديد مستوى الآفة من خلال التصوير الشعاعي البسيط وتصوير الناسور، مع وضع الطفل في وضعية الانبطاح في الإسقاط الجانبي. عادةً ما يشير الناسور الجلدي إلى تضيق طفيف. في مثل هذه الحالات، يُمكن العلاج الجذري باستخدام طريقة العجان. إذا لم يكن هناك ناسور في العجان، فمن المرجح أن تكون الآفة مرتفعة.

عادةً ما يُؤجَّل العلاج الجذري حتى يبلغ الطفل سنًّا مُعيَّنة، حين تكون البُنى المراد إصلاحها أكبر. وحتى ذلك الحين، ينبغي إجراء فغر القولون لإزالة الانسداد.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]