رهاب التنويم المغناطيسي

لكي يعمل جسم الإنسان بشكل سليم، يحتاج إلى استعادة وظائف جميع أعضائه وأجهزته بانتظام. يحدث هذا أثناء النوم الليلي. اتضح أنه أثناء النوم، يعمل دماغنا، مُعيدًا الروابط التي تضمن العمل المنسق للأعضاء الداخلية. في المتوسط، لتعويض الطاقة المستهلكة خلال النهار، نحتاج إلى النوم 7-8 ساعات يوميًا، ويؤدي نقص النوم إلى اضطرابات في وظائف القلب وعمليات الأيض. في ضوء ذلك، يبدو أن رهاب النوم (الخوف الوسواسي من النوم) مشكلة خطيرة. يعاني الشخص الذي يعاني من هذا الخوف الوسواسي من ضغوط يومية مع اقتراب الليل، ويؤدي قلة النوم المتكررة إلى إرهاق كامل، عقليًا وجسديًا.

رهاب التنويم المغناطيسي، المعروف أيضًا برهاب النوم أو رهاب الإكلينيكية، هو اضطراب قلق رهابي. في هذه الحالة، يكون العرض السائد هو الخوف من النوم، وتكون الحاجة إلى النوم يومية. هذه حاجة طبيعية للجسم، ولا يمكن تجنبها، مثل المرتفعات، أو الماء، أو العناكب، أو مواجهة الكلاب. لذا، فإن هذا الرهاب ليس مؤلمًا فحسب، بل محفوفًا أيضًا بمضاعفات خطيرة.

علم الأوبئة

تشير دراسات واستطلاعات رأي مختلفة، تناولت المخاوف غير المنطقية في الحياة اليومية، إلى أن غالبية سكان العالم يواجهون في مرحلة ما من حياتهم مواقف نفسية صادمة، وأن ربع هذه الحالات تقريبًا تنتهي باضطراب رهابي. وهو اضطراب القلق الأكثر شيوعًا، ويصيب 22% من مرضى الرعاية الأولية. [ 1 ]

الأسباب رهاب التنويم المغناطيسي

في الأساس، يرتبط الخوف غير العقلاني الناتج عن الهلع قبل النوم بالخوف من الموت في الحلم. يتطور هذا الخوف نتيجةً لحدث سلبي مرتبط مباشرةً بفترة النوم أو حدث في الحلم، مسببًا استيقاظًا حادًا ورعبًا. يُفترض أن الطبيعة التطورية لهذا المرض تعود إلى أن الشخص في الحلم يكون أقل حماية. مع ذلك، ليس كل من تعرض لحدث مُرهق ليلًا يُصاب برهاب التنويم المغناطيسي.

عوامل الخطر

لنوع شخصية الفرد أهمية بالغة. فالأشخاص ذوو النمط النفسي المستقر ليسوا عرضة للإصابة بهذا الاضطراب. ويعتبر معظم المتخصصين في مجال الطب النفسي أن سمات الشخصية هي العامل الرئيسي في تطور رهاب التنويم المغناطيسي، وأن تأثير عوامل التوتر ثانوي. ففي النهاية، لا يُسبب الحدث نفسه اضطرابًا رهابيًا لدى الجميع. كما تلعب الحالة الجسدية والنفسية للفرد وقت وقوع الصدمة النفسية دورًا مهمًا.

عوامل الخطر الاجتماعية والديموغرافية والنفسية والاجتماعية والصحة العقلية هي عوامل تنبئ بتطور اضطراب الهلع واضطراب القلق العام في عامة السكان البالغين. [ 2 ]

تشمل عوامل الخطر لتطور هذا الاضطراب العقلي وجود اضطرابات قلبية وتنفسية - أمراض مزمنة تتجلى في انقطاع النفس الانسدادي الحاد أثناء النوم، وانقباضة خارج الرحم، وأمراض الجهاز التنفسي الحادة مع احتقان الأنف، وداء السلائل وأمراض مماثلة.

المواقف النفسية المؤلمة، مثل الموت المفاجئ لشخص عزيز في المنام، وعادةً ما يكون مع الضحية؛ أو إصابة في الحلم (غالبًا عند السقوط من السرير)؛ أو مشاهدة فيلم ليلًا أو قراءة كتاب ذي محتوى غامض ومخيف، يمكن أن تُسبب كابوسًا حيًا لا يُنسى، وتؤدي إلى تطور رهاب التنويم المغناطيسي. حتى التواصل الوثيق مع شخص يعاني من هذه الحالة المرضية يمكن أن يكون "مُعديًا" للشخص سريع التأثر.

يزداد خطر الإصابة برهاب التنويم المغناطيسي، بالإضافة إلى الأمراض الأخرى، خلال فترات إعادة هيكلة نظام الغدد الصماء (لدى المراهقين والأشخاص خلال فترات انخفاض الوظيفة الجنسية)، وأثناء الإرهاق وانخفاض المناعة، ونقص تروية الدماغ الكامن.

الأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي ويعاقبون على تبليل الفراش غالبا ما يصبحون خائفين من النوم، مما يؤدي بدوره إلى تفاقم الوضع.

يمكن أن تدفع المخاوف والانطباعات الطفولية نحو تطوير خوف لا يمكن السيطرة عليه من النوم بالفعل في مرحلة الطفولة، أو يمكن أن تظل مخفية بعمق في العقل الباطن وتؤدي إلى تطور رهاب التنويم المغناطيسي في مرحلة البلوغ تحت تأثير الضغوط الإضافية.

يُعتبر اضطراب الوسواس القهري عادةً خللاً في المجمع الحوفي الشبكي، يُصيب بشكل رئيسي منطقة ما تحت المهاد، ويُستثار بصدمة عاطفية حادة أو مزمنة. هذا الجزء من الدماغ البيني مسؤول عن سلامة العمليات الحيوية في جسم الإنسان، والتي يضمنها التفاعل الكافي بين المكونات التي تُغطي المجالات العاطفية، والنباتية الحشوية، والغدد الصماء، والحركية.

علاوةً على ذلك، لا يُصاب الجميع بانهيار عصبي نتيجةً لعامل ضغط واحد. بل يُضاف إليه عاملٌ مُؤَثِّرٌ آخر، وهو الميل للقلق، والقلق المُفرط، والحساسية، والتقلب العاطفي.

وقد أكدت الدراسات الوبائية الجينية أن هذه الاضطرابات عائلية وقابلة للتوريث بشكل معتدل.[ 3 ]

الأعراض رهاب التنويم المغناطيسي

تعتمد المظاهر السريرية للخوف الوسواسي الناتج عن الحاجة المُقبلة للنوم على خصائص شخصية المريض، ولأن كل فرد فريد من نوعه، فإن الأعراض متعددة الأشكال. تشترك هذه الأعراض في سمة واحدة: تشتد في المساء أو عندما يكون المريض مُتعبًا جسديًا ويُدرك أنه سيحتاج إلى النوم. في مثل هذه اللحظات، يزداد القلق والتوتر بشأن ما لا مفر منه. يحاول الناس تجنب الموقف المُخيف بطرق مُختلفة: فالبعض لا ينام لعدة أيام، والبعض الآخر يُحاول إرهاق نفسه بأشياء كثيرة لينام فورًا. يشكو المرضى من أنهم حتى خلال النهار، بمجرد ذكر النوم، يبدأون بالشعور بالقلق، وأحيانًا يُصابون بنوبة هلع.

يلاحظ المريض نفسه أولى علامات هذا الاضطراب، عندما يسيطر عليه خوف النوم. إذا لم يُشارك تجاربه مع أحبائه، فقد لا يظهر هذا الرهاب على الإطلاق لفترة طويلة. قد يُلاحظ ببساطة أن الشخص أصبح خاملاً، متعبًا باستمرار، غاضبًا، وسريع الانفعال. يؤدي قلة النوم المستمرة إلى الصداع، واضطرابات القلب والجهاز التنفسي، وتقلب المزاج، وتطور عصاب القلق، والاكتئاب. تبدأ يد المريض بالارتعاش، ويظهر تعرق متزايد، وقد يُعاني من العطش الشديد، وفي الحالات المتقدمة، قد تتطور أمراض جسدية مختلفة نتيجة قلة النوم المستمرة. [ 4 ]

كيف تبدو النوبات أثناء رهاب التنويم المغناطيسي؟ لا يمكن وصفها بالنوبات بالمعنى الكامل للكلمة. رهاب التنويم المغناطيسي ليس صرعًا. يخشى الشخص الذهاب إلى الفراش، ويُظهر كل شخص خوفه بطريقته الخاصة. بعض الناس يجلسون أمام الكمبيوتر لفترة طويلة، أو يقرؤون، أو يفعلون شيئًا آخر. يلجأ البعض إلى الحبوب المنومة أو الكحول.

يتجلى رهاب التنويم المغناطيسي الحاد على شكل نوبات هلع (نوبات خوف شديد مصحوبة بتسارع في ضربات القلب، وفرط تعرق، وضيق في التنفس، ورعشة، وتموجات في العينين، ونوبات غثيان) بمجرد التفكير في الذهاب إلى الفراش. قد يشعر الشخص بحرارة ثم رعشة، وقد يشعر بنقص في الهواء، ووخز في أصابع اليدين والقدمين، ودوار قد يصل إلى الإغماء. حتى إدراك العالم المحيط قد يتشوه لفترة من الوقت.

يبتكر العديد من المرضى طقوسًا خاصة بهم تُمكّنهم من تخفيف القلق والنوم. إلا أن المصابين برهاب التنويم المغناطيسي يعانون من نوم قصير، ومدته غير كافية لراحة تامة، وقلة النوم لفترات طويلة تؤثر سلبًا ليس فقط على المزاج والأداء، بل أيضًا على صحة جميع الأعضاء الداخلية.

المضاعفات والنتائج

موافق، ليس من السهل الشعور بخوف شديد لا يمكن السيطرة عليه كل ليلة قبل النوم. قد يُصاب المرء سريعًا بضعف عصبي كامل. ويميل المصابون برهاب التنويم المغناطيسي إلى إخفاء حالتهم عن الآخرين، متسترين عليها بأنشطة مختلفة، ومفسرين حالتهم بالتوتر والضغط النفسي. لا يُنصح بذلك إطلاقًا. إذا لم تستطع التعامل مع حالتك لعدة ليالٍ متتالية، يُنصح بالتوجه فورًا إلى معالج نفسي. فالتعامل مع رهاب حديث أسهل بكثير من التعامل معه بعد أن أصبح مُثقلًا بالطقوس والمظاهر الجسدية.

يُشكل قلة النوم المُنتظمة خطرًا صحيًا جسيمًا، إذ تؤثر على القدرة على العمل والتواصل مع الآخرين. في البداية، يشعر الشخص بالتعب والإرهاق باستمرار، ويصبح غير مُنتبه، وكثير النسيان. يُعاني من الدوار والصداع النصفي. يتجلى الضعف في التعرق والرعشة، وتبدأ الحاجة إلى أداء المهام اليومية بإزعاجه، بالإضافة إلى بعض المهام الإضافية - نوبات الغضب. يُسبب التعب المُستمر، وعدم القدرة على أداء المهام اليومية، اكتئابًا، وقد يُصاب بعصاب شديد، ويزداد احتمال وقوع الحوادث. تتراجع جودة الحياة إلى الصفر.

بدون العلاج تتدهور الصحة - أولاً وقبل كل شيء، يعاني نظام القلب والأوعية الدموية، والرؤية، والأعضاء الصماء.

التشخيص رهاب التنويم المغناطيسي

يُشخَّص رهاب التنويم المغناطيسي بناءً على شكاوى المريض. لا توجد طرق أخرى. في المراحل الأولية، يقتصر قلق المرضى على خوفهم من النوم. في الحالات المتقدمة، عندما يُعاني المريض من شكاوى جسدية، قد يصف الطبيب فحوصات مخبرية وفحوصات أجهزة لتقييم صحته. [ 5 ]

يتم إجراء التشخيص التفريقي عندما يكون هناك شك في أن أعراض الخوف من التنويم المغناطيسي ناجمة عن بعض العوامل المرضية، مثل: إصابة الدماغ، أو التسمم بالمخدرات أو الكحول، وما إلى ذلك. في هذه الحالة، قد يتم أيضًا وصف إجراءات تشخيصية معينة. [ 6 ]، [ 7 ]

علاج او معاملة رهاب التنويم المغناطيسي

أحيانًا يستطيع الشخص التغلب على رهاب التنويم المغناطيسي بمفرده، ولكن في أغلب الحالات، يلزم مساعدة معالج نفسي، قادر على "التخلص" من المخاوف التي تمنعه من النوم. هذه هي الطريقة الرئيسية لعلاج المرض. عادةً ما تكون الجلسات الفردية ضرورية. مساعدة ودعم الأحباء، وموقف المريض من ضرورة التخلص من المشكلة، لهما أهمية بالغة. [ 8 ]

بالإضافة إلى الجلسات مع المعالج النفسي، فمن المستحسن أن يتم تحويل انتباه المريض إلى بعض الأنشطة الجديدة والمثيرة، وأن يتم تغيير نمط حياته إلى نمط أكثر توازناً وصحة.

في الحالات الأكثر تعقيدًا، يمكن لجلسات التنويم المغناطيسي أن تساعد في التخلص من المرض. تتيح هذه الطريقة تأثيرًا سريعًا نسبيًا على سبب الخوف وتغييرًا في الموقف تجاهه، مما يُخفف من مستوى الخطر. غالبًا ما تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ بعد جلسة التنويم المغناطيسي الأولى.

نادرًا ما يُستخدم العلاج الدوائي بمضادات القلق ذات التأثير المنوّم. ومع ذلك، قد يكون له تأثير غير متوقع، ويجب استخدامه فقط تحت إشراف طبي. على الرغم من استخدام البنزوديازيبينات على نطاق واسع في علاج اضطراب القلق العام (GAD)، إلا أن فوائدها قصيرة المدى تطغى عليها فعاليتها المنخفضة على المدى الطويل، وعلاجها المحدود للأعراض النفسية، وتدهور الحالة العامة للمريض. يُنصح باستخدام مثبط استرداد السيروتونين الانتقائي (SSRI) باروكسيتين لعلاج اضطراب القلق العام على المدى القصير، على الرغم من عدم توفر بيانات كافية تدعم استخدام معظم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لعلاج اضطراب القلق العام. يوفر مثبط استرداد السيروتونين والنورإبينفرين، دينلافاكسين، خيارًا علاجيًا يؤدي إلى تحسن الأعراض على المدى القصير والطويل، محققًا ليس فقط استجابة سريرية، بل أيضًا هدأة ومنعًا للانتكاس. [ 9 ]

ويستخدم العلاج المركب أيضًا لعلاج المرضى المصابين بحالات حادة - يساعد التنويم المغناطيسي في مثل هذه الحالات على تقليل مدة دورة الدواء.

يتم استخدام اليوغا والتأمل والتدريب الذاتي كطرق مستقلة، وكذلك لغرض منع عودة الرهاب.

الوقاية

وفقاً للخبراء، فإن عامل الخطر الرئيسي للإصابة باضطراب الرهاب هو سمات شخصية الفرد، كالقلق والشك، وزيادة قابليته للتأثر. تحدث الاضطرابات الشبيهة بالعصاب لدى الأشخاص الذين يفتقرون إلى المعرفة الكافية للتعامل مع مواقف الحياة التي تُخرجهم عن روتينهم المعتاد. لذلك، فإن أفضل وسيلة للوقاية من ظهور خوف النوم الذي لا يمكن السيطرة عليه هي التربية والتعليم منذ الطفولة، بهدف التغلب على مختلف الصعوبات، أي بناء شخصية عقلانية مقاومة للتوتر.

بالإضافة إلى ذلك، قبل الذهاب إلى النوم، من المستحسن عدم قراءة أو مشاهدة أفلام الإثارة أو الرعب، بل التركيز على شيء ممتع وممتع.

نمط الحياة الصحي، وتقوية المناعة، والمشي في الهواء الطلق قبل النوم، مثلاً مع كلب مفضل، وممارسة الرياضة، كلها عوامل تساعد على تعزيز مقاومة الإجهاد. الأشخاص الذين يجدون القوة لكل هذا، حتى في أوقاتنا الصعبة، لا يعانون عادةً من رهاب التنويم المغناطيسي.

توقعات

الخوف المرضي من النوم قابل للتصحيح بسهولة. يوصي الأخصائيون بعدم إضاعة الوقت. إذا لاحظتَ أعراض رهاب التنويم المغناطيسي، فلا تلجأ إلى الحبوب المنومة أو الكحول، فهي، وفقًا للكثيرين، تساعد على الاسترخاء والنوم. ابدأ بزيارة معالج نفسي. ربما لن تحتاج إلى جلسات عديدة.