أعراض مرض السل الكاذب عند الأطفال: وصف الفترات

تستمر فترة حضانة السل المزمنة من 3 إلى 18 يومًا. يبدأ المرض بشكل حاد ، مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية ، وفقط في حالات معزولة - تدريجيا أو تحت الحاد. منذ الأيام الأولى للمرض ، يشتكي الأطفال من الضعف العام ، والصداع ، والأرق ، وضعف الشهية ، وأحيانًا القشعريرة ، وآلام العضلات والمفاصل. بعض الأطفال في بداية المرض لديهم أعراض تنخرية خفيفة في شكل احتقان الأنف والسعال. هناك أيضا ألم عند البلع ، شعور بالتعرق والتهاب الحلق. في المرضى الذين يعانون من أعراض أولية واضحة من التسمم ، والدوار ، والغثيان ، والتقيؤ ، وآلام في البطن ، لا سيما في منطقة الحرقفي الأيمن أو في شرسوفي ، لاحظت. في بعض الحالات ، هناك البراز فضفاضة 2-3 مرات في اليوم باعتباره التهاب الأمعاء.

تتميز بالانتفاخ وإفراغ الدم في الوجه والرقبة التي تتناقض مع المثلث الشاحب الأنفي. احتقان نموذجي واحتقان الحقن الصلبة ، نادرا ما يكون هناك طفح هرمي على شفاه وأجنحة الأنف. معظم المرضى يجدون احتقان في الأغشية المخاطية من اللوزتين ، في بعض الأحيان مشرق جدا وغالبا ما تكون محددة من الحنك الصلب. الغشاء المخاطي هو موضعي ، في بعض الأحيان يتم ملاحظة الإنجراف. اللغة في الفترة الأولية مغطاة بكثافة مع طبقة بيضاء رمادية اللون ، من اليوم الثالث للمرض تبدأ في التوضيح وتصبح قرمزية ، حليمية. من الأيام الأولى للمرض في المرضى الفرديين ، ألم في المفاصل ، تضخم الكبد ، طحال.

فترة pseudotuberculosis تفاقم

أعراض التقدم الكاذب في اليوم الثالث 3-4 تصل إلى الحد الأقصى. في بعض المرضى في هذه الفترة تكشف عن وجود أعراض هود - احمرار في الوجه والرقبة مع مسحة مزرقة، والقفازات أعراض - يرسم فرش اللون الوردي-مزرق، الجوارب أعراض - مرسوم الوردي مزرق اللون توقف.

على جلد الجسم ، يعاني 70-80٪ من المرضى من طفح جلدي. يمكن أن تظهر من الأيام الأولى من المرض ، ولكن في كثير من الأحيان يحدث في ذروة المرض. يصب الطفح الجلدي في نفس الوقت ، ويمكن أن يكون إما دقيقًا ، يذكرنا بالحمى القرمزية أو متقطعاً. لون الطفح الجلدي من الوردي الباهت إلى الأحمر الساطع. يمكن أن تكون خلفية الجلد إما فقرًا أو بدون تغيير. توجد الطفح الجلدي الأكبر حول المفاصل الكبيرة ، حيث تشكل حمامي متينة. لوحظ مزيج من الحمى القرمزية والطفح الجلدي المرقط في حوالي نصف المرضى. طفح كبير منتفخ ، في بعض المرضى النزفية ، يرافقه أحيانا حكة في الجلد. مع دورة طويلة من المرض أو تكراره على الساقين ، أقل في كثير من الأحيان على الأرداف تظهر عناصر من الحمامي عقدية.

عادة ما يقع الطفح الجلدي مع السل الكاذب في أسفل البطن ، في المناطق الإبطية وعلى الأسطح الجانبية للجذع. كما هو الحال مع الحمى القرمزية ، هناك تصوير أورمي أبيض مستمر. أعراض باستيا (اللون الأحمر الداكن من طيات الجلد) ، وأعراض قرصة ، عاصبة عادة ما تكون إيجابية. لا يستمر الطفح الجلدي لأكثر من 3-7 أيام ، ولكن في بعض الأحيان مع شدة معتدلة - فقط بضع ساعات.

في ذروة المرض ، أكثر من نصف المرضى لاحظ ألم مفصلي ، ولكن قد يكون هناك تورم وحنان في المفاصل. عادة ما تتأثر هي الرسغ ، المفاصل بين الركبة ، مفاصل الركبة والكاحل. تحدث الاضطرابات المعوية بشكل غير منتظم ، مع زيادة طفيفة في وتيرة وتخفيف البراز ، مع الحفاظ على شخصية برازية. وينتشر التغييرات في الجهاز الهضمي في بعض المرضى مع تطور أعراض التهاب اللفائفي الطرفية أو التهاب الزائدة الدودية الحاد.

مع pseudotuberculosis ، وكثيرا ما يتم تضخيم الكبد والطحال ، في بعض الأحيان هناك السماك والجلد الصلبة. زيادة المصل من كمية البيليروبين المباشر ، زيادة نشاط الإنزيمات الكبدي (ALT ، ACT ، إلخ) ، فحوص الرواسب إيجابية. أقل شيوعا هو تطوير التهاب المرارة الحاد أو التهاب angiocholecystitis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],