Pachydermia مطوية من فروة الرأس والحبال الصوتية

مثل هذا التشخيص ، مثل داء الشعير ، لا يثبت الأطباء في كثير من الأحيان - إنه مرض صغير نسبيا ، وهو ظهور طبقات البشرة على الجلد والأنسجة المخاطية. يتميز المرض بالنمو غير المنضبط وتقسيم البنى الخلوية المعدلة بشكل مرضي.

[1], [2], [3], [4]

علم الأوبئة

ووفقًا للإحصاءات ، فإن الإصابة بالجلد أكثر شيوعًا عند الرجال ، تقريبًا بنسبة 8: 1. المرض نادر نسبيا. معدل الإصابة يزيد بعد 50 عاما.

[5], [6], [7]

الأسباب ثخن الجلد

يمكن تصنيف Pahidermy في الخلقية والمكتسبة ، والتي تعتمد على السبب الكامن وراء هذا المرض.

يمكن أن يكون "فقدان القدرة على الانتصاب" الخلقي ناتجًا عن:

• الشذوذ داخل الرحم المختلفة للنظام الأوعية الدموية.
• أضرار للجهاز العصبي المركزي.
• اضطرابات الغدد الصماء.

في العديد من الحالات ، لا يمكن تحديد سبب الإصابة بالثدي العضلي الخلقي - في مثل هذه الحالات يتحدثون عن شكل مجهول السبب من المرض.

يعتبر اكتناز الدم بالأشعة أكثر شيوعًا ويمكن أن يكون سببه عدة أسباب:

• أمراض الجلد والأغشية المخاطية.
• الذئبة الحمامية الجهازية.
• التغيرات السلية
• التهاب الوريد الخثاري وأمراض الأوعية الدموية الأخرى.

أيضا ، لعبت دور مهم من قبل بعض عوامل الخطر لتطوير مرض جلدي في الدم:

• التدخين ، وخاصة العادية والمتكررة.
• تعاطي الكحول
• التسمم المزمن ، العمل في الصناعات الضارة ، في الغرف المتربة أو الملوثة ؛
• تجاهل قواعد النظافة ؛
• استعداد وراثي
• الشيخوخة
• الأكزيما ، الصدفية.

[8], [9], [10], [11]

طريقة تطور المرض

تلعب أنظمة الدورة الدموية والجهاز اللمفاوي دورًا أساسيًا في عمليات التمثيل الغذائي والانتحار في الأنسجة. ومع ذلك ، لا يمكن إجراء الإمداد الطبيعي للأنسجة وتنقية الخلايا من منتجات النشاط الحيوي من الناحية النوعية إلا إذا كان تدفق الدم أو التدفق الليمفاوي مجانيًا. خلاف ذلك ، قد تكون هناك مشاكل مع عملية التمثيل الغذائي وتغذية الأنسجة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطوير pachydermia.

بشكل عام ، لم يتم دراسة التسبب في ظهور مرض مثل pachydermia بما فيه الكفاية. ومع ذلك ، يقترح أن تستند سلسلة إمراضي على عدم التوازن وعدم كفاية تدفق الدم والدورة اللمفاوية. ونتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث الركود أو الوذمة ، تليها تليف الأدمة ، والدهون تحت الجلد ، واللفافة ، وما إلى ذلك.

هذه العمليات تؤدي إلى انتشار منتشر للأغشية الجلدية أو المخاطية ، اعتمادًا على توطين المرض.

[12], [13], [14], [15]

الأعراض ثخن الجلد

تظهر أعراض الإصابة بالجلد تدريجيا. قد يستغرق الأمر عدة سنوات قبل أن تصبح الهزيمة ملحوظة.

يمكن التعبير عن العلامات الأولى في هزيمة الأطراف أو الأعضاء المنفصلة. في البداية ، هناك تورم في الجلد ، والتي يمكن أن تختفي بشكل دوري. ومع ذلك ، تختلف هذه الوذمة عن القلب أو الكلية - أولاً وقبل كل شيء ، لأنها أكثر كثافة ، وبعد الضغط على لوحة الإصبع عليها لا يترك أي أثر.

بمرور الوقت ، يزداد التورم ويصبح دائمًا. تصبح الأنسجة الرخوة أكثر كثافة وأكثر قوة.

في كثير من الأحيان على الجلد تظهر ثم نموها من قبل نوع من الثآليل أو papillomas. بين النمو ، يتم تشكيل طيات متميزة. الجلد يثخن والعقود ، يتم فقدان فرصة لضعاف الجلد في الحظيرة. من حين لآخر ، يحدث فرط تصبغ ، وتستأنف الحمرة بشكل دوري.

في المراحل المتقدمة من تطور pachydermia ، قد تظهر البؤر الأكزيمية والتقرحية. في الوقت نفسه ، لا يعاني النشاط الحركي ، لا يوجد أي تغيير في الجهاز العضلي الهيكلي مع الإصابة بالجلد.

الصورة السريرية النموذجية قد تعتمد أيضا على توطين العملية المرضية لجلطة الجلد.

• يتميز مطوية رئيس ثخن الجلد التي تضخم من الأدمة والبشرة على فروة الرأس، وفي الرقبة وأعلى الرأس، جنبا إلى جنب مع التوسع المطرد في الأوعية اللمفاوية وlimfostazom. خارجيا، يمكن للمرء أن يلاحظ ظهور الدرنات البارزة، والطيات: الصورة العامة تذكر بصريا التلفيف. الشعر في منطقة ثنيات سميكة ، سميكة.

• يمكن أن ينتقل مرض Pachydermia في الحنجرة كمرض مستقل ، أو بالاشتراك مع هزيمة الأعضاء الأخرى. يتم التعبير عن العلامات الأولى للالتهاب في الثدي في مظهر حنجرة الدرنات ذات الأحجام المختلفة ، ويتنوع لونها من الأصفر إلى الوردي أو الرمادي. تصبح الحنجرة المخاطية قابلة للتفتيت والظهور. قد تحدث الأعراض الإضافية التالية:
  • صعوبة في البلع
  • نوبات من السعال الجاف.
  • بحة الصوت ، حتى خسارتها بالكامل.
  • الحكة والبلع في الحلق.
  • علامات التسمم العام (فقدان الشهية ، التعب ، النعاس).

• mezhcherpalovidnoy ثخن الجلد ويرافق الحنجرة من قبل سماكة الأغشية المخاطية، وحدوث أورام يقتصر البشرة (المطبات) والتحبيب في الطيات الصوتية والفضاء mezhcherpalovidnogo. في التجويف الحنجري ، يمكن الكشف عن كمية صغيرة من الكتلة اللزجة (الإفرازات) والقشور.

مراحل

بالنظر إلى الصورة السريرية للجلد ، فمن الشائع التمييز بين عدة مراحل من تطور المرض:

• مرحلة ناعمة ، والتي يرافقها تورم دوري ، اتساق العجين يشبه الأنسجة ؛
• تتميز المرحلة المختلطة (المتوسطة) بانتشار الوذمة التي تصبح دائمة. يصبح الجلد سميكًا شاحبًا بلا ألم.
• الأختام خطوة في عائدات ثخن الجلد مع سماكة الجلد على شكل تقرحات أو الوسائد، وظهور تقرحات، والثآليل، فرط، ومناطق التصبغ والشقوق.

[16], [17], [18]

المضاعفات والنتائج

قد تشمل المضاعفات المحتملة للاكتئاب الدم:

• تطوير التهاب الوريد الخثاري.
• التهاب الجلد الشائع
• الانضمام إلى العدوى قيحية ، تعفن الدم ؛
• خباثة المناطق مع pachidermy.
• انتهاكات للقلب والأوعية الدموية والكلى وتغير في صورة الدم (بسبب نقص دائم في البروتين) ؛
• الاضطرابات النفسية.

[19], [20]

ما هو الوقت الذي ينمو فيه سرطان الرحم بالسرطان؟

يشير Pachydermia إلى حالة سابقة للتسرطن. هذا يعني أن المريض المصاب بالتهاب الجلد الشحمي لديه مخاطر عالية في الإصابة بورم خبيث. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن كل حالة pahidermy يجب بالضرورة أن تولد من جديد في عملية سرطانية. علاوة على ذلك ، لا يستطيع المرء التنبؤ متى يمكن أن يحدث هذا بالضبط.

بالنظر إلى أن المرض عرضة للاصابة بالأورام الخبيثة ، يحتاج المريض إلى توخي الحذر ، وطلب المساعدة الطبية في الوقت المحدد ، ويخضع بانتظام للعلاج من مرض سرطان الثدي.

[21], [22], [23]

التشخيص ثخن الجلد

التشخيص ، في المقام الأول ، يقوم على مسح وفحص المريض. من أجل إنشاء تشخيص دقيق للاكتئاب ، قد يكون من الضروري إجراء دراسات إضافية أيضًا.

• اختبارات الدم لثلاغ الدم:
  • الفحص المصلية لمصل الدم ، مما يدل على وجود الأجسام المضادة لمنتجات النشاط الحيوي للطفيليات.
  • قد يشير اختبار الدم العام إلى زيادة في مستوى الحمضات ، وانخفاض في عدد من الزلال ، وزيادة في تخثر الدم.
• التشخيصات الآلية:
  • يوضح تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي حالة الأوعية ؛
  • يمكن لدراسة دوبلر للأوعية الدموية اكتشاف انسداد الأوعية ووجود أقسام متضخمة وضيقة وتلف لنظام الصمام.
  • الأشعة يساعد على تتبع التغيرات في نظام العظام (سماكة ، هشاشة العظام ، التكلس) ؛
  • يشير الرسم الحراري إلى انخفاض في درجة الحرارة على الأجزاء المصابة من الجسم ، أو ارتفاع درجة الحرارة في مناطق الالتهاب ؛
  • التصوير بالرنين المغناطيسي يسمح لنا بفحص طبقة من طبقة بنية الأعضاء وأجزاء الجسم المتأثرة بالجلد.

تشخيص متباين

يتم التشخيص التفريقي مع مثل هذه الأمراض:

• اللمفانجيوما - نمو حميد في الأوعية اللمفاوية (غالباً - منذ الولادة) ؛
• تصلب الجلد المحدود - شد الأنسجة وطبقة طبقة البشرة ؛
• شكل خلقي من داء الفيل هو البديل من تضخم في الأطراف السفلية.

أيضا في بعض الأحيان هناك حاجة للتمييز pachidermy من قصور الأوعية الدموية والأورام الخبيثة وأمراض الجهاز الغدد الصماء.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

علاج او معاملة ثخن الجلد

يتم وصف علاج مرض الثعلبة فقط بعد أن تم رفض الأصل الخبيث للمرض بالكامل. يمكن لأي إجراءات بدنية وحتى بعض الأدوية أن تسرع من تطور عملية نمو الجلد ، إذا كانت ذات طبيعة أورام.

عندما ينصح بتسرع الجلد في الحنجرة لمراقبة ما يسمى ب "الراحة الصوتية" ولا يمكنك قول أي شيء بصوت عالٍ أو الهمس. إن الشطف بمثل هذا المرض لا يجلب أي تأثير ملموس. بدلا من ذلك ، فإنها تستخدم بنجاح استنشاق:

• استنشاق الخضروات مع ضخ البابونج ، سيج.
• استنشاق بالمياه القلوية ؛
• الديوكسين ، ميرامستين ؛
• sofradeks.

استنشاق البخار هو استبعاد تماما في حالة الإصابة بالثلاسيميا.

في الظروف الثابتة ، يمكن استخدام غسالات داخل الفم مع الياقات ، 1 ٪ الديوكسيدين ، صوديوميدكس (باستثناء الأطفال دون سن 18 عاما والنساء الحوامل).

يتم إصلاح الأدوية للآفات الخارجية في الأطراف وأقسام الجذع مع النظر في أسباب ثخن الجلد الأولي.

	الجرعات والإدارة	آثار جانبية	تعليمات خاصة
Trokserutin	1 كبسولة تصل إلى 3 مرات في اليوم ، لعدة أسابيع.	اضطراب البراز والصداع والحساسية.	Angioprotector ، وتعزيز السفن والحد من وذمة.
Detraleks	قرص واحد مرتين يوميًا مع الطعام ، لمدة شهر.	الغثيان والإسهال والدوخة والطفح الجلدي.	Angioprotector ، مما يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
استخراج الألوة	تحت الجلد ، أمبولة واحدة يوميا.	نادرا: الألم في موقع الحقن.	المنشطات البيولوجية ، تليين النسيج الضام الكثيفة وتعزيز ارتشافه.
Lidase	تحت الجلد أو في / م بمبلغ 64 ه في نوفوكايين ، يوميا أو كل يوم ، مع دورة من 20 حقن.	نادرا: طفح أرجي.	إنزيم الدواء الفعال ، الذي يذيب ألياف النسيج الضام ، مما تسبب في سماكة الأنسجة تحت الجلد.
كيتوتيفين	1 قرص مرتين في اليوم.	ألم وجفاف العينين ، والعطش ، والدوخة.	مضادات الهيستامين ، التي تقلل من مظاهر الحساسية وانتشار الأنسجة.

من المهم جداً تناول الفيتامينات: أسيتات الريتينول ، توكوفيرول ، الفيتامينات ب ، وزيت السمك. هذه الأدوية تساهم في تحسين تغذية الأنسجة وتمنع تكاثر الألياف النسيجية الضامة.

الفيتامينات ب Neyrovitan	خذ 1-4 أقراص يوميا ، مباشرة بعد تناول الطعام.
فيتامين ج	تأخذ من 0.05 إلى 0.1 غرام ثلاث مرات في اليوم.

العلاج الطبيعي

يمكن أن توصف إجراءات physis ل pahidermy فقط عندما يتم تأسيس طبيعة حميدة للمرض. مع pachydermia ، يوصف عادة:

• الرحلان الكهربائي مع الاستعدادات أنزيم (على سبيل المثال ، lidaz) - يقضي على الركود ويحسن الدورة الدموية والليمفاوية.
• العلاج المغناطيسي (جهاز كاسكيد) - يساعد على التعامل مع الوذمة والالتهاب.
• Phonophoresis مع caripain ، lengidase ، streptokinase - يعزز انحلال ألياف الفيبرين ويمنع عمليات شد الأنسجة.
• العلاج بالليزر - يسرع الدورة الدموية داخل الأوعية ، ويزيل التورم.
• العلاج Amplipulse - يحسن التوج في الأنسجة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العلاج بالاستحمام (حمامات كبريتيد وثاني أكسيد الكربون) والعلاج المائي.

العلاج البديل

مع تشخيص "pachydermia" ، يوصف المريض الدواء. لتسريع استعادة الأنسجة والصيانة العامة للجسم ، يمكنك أيضًا استخدام وسائل بديلة.

• يتم علاج الجلد المصاب من الصباح والليل باستخدام زيت الشوك ، والذي يزيل بنجاح الالتهاب والتعقيم.
• بدلا من الشاي العادي خلال النهار ، فمن المستحسن شرب ضخ الوركين الوردية أو كومبوت للتوت البري.
• يخلط الطين الخام بالماء حتى تصبح حالة عجينة ، تشكل كعكة يتم تطبيقها على الجلد المصاب ، مثبتة ومثبتة على الجسم طوال الليل. يتم تكرار إجراء مماثل يوميا ، حتى يتم الحصول على تأثير مستمر.
• ليلا جعل الكمادات من أوراق جديدة من البتولا ، والنعناع أو أرجواني.
• بدلا من القهوة في الصباح ، يوصى بشرب مشروب من الهندباء مع إضافة جذر الزنجبيل الجاف أو الطازج.

[30], [31], [32]

العلاج بالاعشاب

• يخمر 30 غراما من أوراق البندق المجفف في 500 مل من الماء المغلي ، ويصر على ما يصل إلى 2 ساعة. خذ 100 مل 4 مرات في اليوم ، يوميا.
• يتم إعداد الشاي Cowberry: الشراب 1 ملعقة كبيرة. ل. يترك في 250 مل من الماء المغلي ، والوقوف لمدة 1 ساعة والشراب. يمكنك إضافة القليل من العسل إلى الشراب.
• إعداد خليط من 20 غراما من الكستناء المجففة ، نفس العدد من لحاء البلوط والبلوط ، و 30 غراما من استراغالوس والخلود. يصب ملعقتين من الخليط في 500 مل من الماء المغلي ، ويصر في الترمس لمدة ساعتين على الأقل. تصفية واتخاذ 100 مل 4 مرات في اليوم.
• يمتزج الثوم المطحون مع العسل بنسب متساوية ، ويوضع في وعاء زجاجي ويوضع في مكان بارد لمدة أسبوع. بعد ذلك ، يمكن تناول الدواء في 1 ملعقة كبيرة. ل. قبل ساعة من الوجبات الرئيسية. مسار العلاج - على الأقل 2 أشهر.

معالجة المثلية

• Acidum nitrikum في التخفيف من 12C إلى 3 حبيبات قبل النوم.
• النفط 6C 3 حبيبات تحت الماء كل صباح لمدة نصف ساعة قبل وجبات الطعام.
• 6C الكبريت لمدة 5 حبيبات في الليل ، لفترة طويلة.
• Teukrium marum 6C for 5 granules underwater from morning to meal and at night.
• Apis 6C for 7 granules at the morning and 3 granules per night.
• ميدوسا 6C لمدة 5 حبيبات في الصباح وفي الليل.

تؤخذ الاستعدادات المثلية لفترة طويلة - لعدة أشهر حتى يتم تحقيق نتائج إيجابية مستقرة. إذا كانت هناك علامات غير مرغوب فيها في شكل تدهور ، فيجب أن تناقش مع الطبيب-المثلية إمكانية استبدال الدواء.

العلاج الجراحي

يمكن لعملية جراحية تحسن بشكل ملحوظ حالة المريض مع pachidermy ، وأيضا وقف مسار العملية المرضية. مؤشرات للعملية هي:

• زيادة ركود السوائل في الأنسجة ؛
• الانتشار السريع للأنسجة.
• تشكيل الجيوب والتلال.
• ألم لا يطاق.

موانع العلاج الجراحي يمكن أن تكون:

• الدول اللا تعويضية
• الشيخوخة
• أمراض النظام المكونة للدم ، والتغيرات الأساسية في نمط الدم.

يتم تنفيذ العملية باستخدام طرق مختلفة ، اعتمادا على طبيعة الآفة وتوطينها. لذا ، فإن الطرق الرئيسية للتدخل الجراحي للبيدرمي هي:

• الانتعاش المنطقي من الدم الطبيعي والتدفق اللمفاوي.
• يمهد anastomoses الأوعية الدموية ، لضمان التغذية الطبيعية للأنسجة ؛
• استئصال الأنسجة المتضخمة ، والدهون تحت الجلد واللفافة.

وقف تطور مرض جلدي يمكن أن يكون إذا كنت تحمل جميع الإجراءات الممكنة في أقرب وقت ممكن ، عندما يجد المرض نفسه المرحلة الأولى.

الوقاية

المقياس الرئيسي للوقاية من الإصابة بالجلد هو العلاج المناسب في الوقت المناسب لأي مرض أو حالة قد تسبب المرض.

من المستحسن اتباع قواعد معينة:

• شرب كمية يومية كافية من السوائل.
• تجنب الحمولة الزائدة
• إذا لزم الأمر ، تناول أدوية لتحسين الدورة الدموية ؛
• الامتناع عن شرب الكحول ؛
• يأكلون نوعيا ومتنوعا
• بانتظام زيارة الأطباء لفحص وقائي.

[33], [34], [35], [36]

توقعات

يتميز Pachydermia من خلال توقعات الحياة مواتية نسبيا. إذا تم تنفيذ العلاج الدوائي في المرحلة الأولية من تطور العملية المرضية ، فمن الممكن في كثير من الأحيان لوقف تطور المرض. يعطي العلاج الجراحي نتيجة إيجابية في 80-90 ٪ من الحالات.

ومع ذلك ، فمن المستحيل القضاء تماما على pachydermia.

[37]