لماذا يعاني الطفل حديث الولادة من جفاف بشرة الوجه واليدين والقدمين وما الذي يجب ترطيبه به

لإطراء المرأة وإبراز جمالها، يقولون: "بشرتكِ كبشرة طفل!" مرنة، ناعمة، مخملية، وردية - هكذا تبدو بشرة الأطفال في أغلب الأحيان. لكنهم لا يولدون هكذا إطلاقًا. تُعد بشرة المولود الجديد المتجعدة، المزرقة، والجافة، من العلامات الشائعة التي تصاحب الولادة. يُقلق جفاف وخشونة بشرة راحة اليد والقدمين والبطن والصدر الآباء، ويتساءلون إن كان هذا طبيعيًا. في الأيام الأولى من حياة الطفل، لا تكون الغدد العرقية نشطة تمامًا، ولا تستطيع التعامل مع الرطوبة الكافية، مما يؤدي إلى جفاف الجلد. ومع ذلك، فإن هذه المشاكل مؤقتة، ويعود كل شيء إلى طبيعته في غضون أيام قليلة. إذا لم يحدث هذا، فعليكِ معرفة سبب المشكلة.

علم الأوبئة

يُلاحظ جفاف الجلد، بما في ذلك التهاب الجلد التأتبي، لدى نصف سكان كوكبنا، بمن فيهم الأطفال حديثو الولادة. ويُصاب شخص واحد من بين عشرات الآلاف بمرض وراثي مثل داء السمك.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب جفاف بشرة الطفل حديث الولادة

بشرة حديثي الولادة حساسة ورقيقة للغاية، لذا تتفاعل فورًا مع أي تغيرات سلبية في البيئة الخارجية وحالة الأعضاء الداخلية. ومن أسباب جفاف بشرة حديثي الولادة ما يلي:

• جفاف الهواء في الغرفة التي يتواجد بها الطفل؛
• استخدام منتجات النظافة ذات الجودة المنخفضة وغير المناسبة للعمر: الصابون والشامبو والكريمات؛
• الإفراط في حزم الطفل؛
• استخدام الملابس والحفاضات المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية؛
• أمراض الأمعاء؛
• مرض وراثي يسمى داء السمك؛
• التهاب الجلد التأتبي؛
• نقص الريتينول وفيتامين PP - وهي مادة أساسية تشارك في العمليات الأيضية في الجسم.

[ 4 ]

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر لجفاف الجلد عند الأطفال حديثي الولادة سوء التغذية لدى المرأة الحامل، والتغذية الصناعية المبكرة أو التغذية التكميلية، ووجود مواد كيميائية بالقرب من الطفل أو الألعاب المصنوعة من مواد كيميائية، والاضطرابات الأيضية، ونزلات البرد والأمراض الفيروسية، والعوامل الوراثية.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

طريقة تطور المرض

جلد الإنسان هو أكبر عضو من حيث المساحة، ويؤدي وظائف عديدة: التنفس، والتمثيل الغذائي، وتنظيم درجة الحرارة، والحماية من البيئة العدوانية. تحتوي الطبقة الخارجية القرنية - البشرة - على 20% فقط من إجمالي الماء في الجسم. بمجرد تبخر الماء لسبب أو لآخر، تبدأ الطبقات السفلى من الجلد، والتي تتكون، على عكس البشرة، من خلايا حية، في التخلي عن طبقاتها، مما يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي، وانتشار العدوى المختلفة، وحدوث حالات مرضية. ينغمس الطفل في رحم أمه لمدة 9 أشهر في السائل الأمنيوسي، مما يعني أنه كان في رطوبة 100%. مع قطع الحبل السري، تحدث إعادة هيكلة جذرية لنظام دعم الحياة بأكمله. البيئة الخارجية الجافة والأقل رطوبة، وعدم القدرة على تنظيم درجة الحرارة - إجهاد حقيقي لجلد الشخص الصغير. ولكن مع التكيف التدريجي مع ظروف المعيشة الجديدة، تعود جميع العمليات إلى طبيعتها.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الأعراض جفاف بشرة الطفل حديث الولادة

في الشهر الأول من عمر الطفل، يُعد جفاف الجلد أمرًا طبيعيًا. ولكن ما هي أعراض جفاف الجلد لدى حديثي الولادة؟ أولى علاماته هي تقشر جلد راحتي اليدين والقدمين وجفاف جلد البطن. على الوالدين تهيئة مناخ محلي مناسب في غرفة الطفل، واتباع جميع قواعد رعايته.

جفاف الجلد الشديد عند الأطفال حديثي الولادة

قد يكون ذلك رد فعل على غرفة شديدة الحرارة أو لف الطفل بشكل مفرط. على الرغم من ضعف التنظيم الحراري، فإن انخفاض الرطوبة وارتفاع درجة حرارة الهواء لن يؤدي إلا إلى جفاف الجلد وتقشره لدى المولود الجديد. خلال فترة التقميط، من الضروري القيام بحمامات هوائية لمدة دقيقتين على الأقل، والاستحمام في ماء دافئ كل يوم، دون إضافة برمنجنات البوتاسيوم، لأنه يجفف الجلد كثيرًا، واستخدام جهاز ترطيب، وعدم تشغيل مكيف الهواء. إذا كان كل شيء على ما يرام مع هذا، ولا يزال لدى المولود الجديد جلد جاف ومتقشر، فمن الضروري فحص الملابس والحفاضات التي يُلف بها الطفل. من المحتمل جدًا أن تكون مصنوعة من مواد صناعية، أو أن اللحامات تحتك بجسم الطفل الرقيق (في ملابس الأطفال، تكون اللحامات على الجانب الأمامي). من المحتمل جدًا أن تكون منظفات الغسيل غير مناسبة، ويجب أن تكون خاصة، ولا تحتوي على مكونات كيميائية. يجب تغيير الحفاضات كل 4 ساعات وفور التبرز. بعد إزالته، يُنصح بغسل الطفل أو مسحه بقطعة قطن مبللة، وتركه يستحم بالهواء لبضع دقائق. كما يُنصح باستخدام مستحضرات تجميل خاصة للترطيب.

جفاف الجلد على وجه المولود الجديد

في أغلب الأحيان، يكون رد الفعل ناتجًا عن نظام غذائي خاطئ للأم المرضعة أو تركيبة غير مناسبة للرضع. من الضروري تحليل سبب مثل هذا رد الفعل واستبعاد المنتج من القائمة. إذا كان لدى المولود الجديد بشرة جافة على الجبهة، فمن المحتمل استخدام صابون أطفال أو منظف آخر غير مناسب. يجب ألا تحتوي هذه المنتجات على عطور مسببة للحساسية ويجب عدم استخدامها كل يوم، باستثناء غسل منطقة الفخذ. يكفي استخدامها مرة واحدة في الأسبوع لغسل الرأس، ومرتين للجسم. يتطلب وجه الطفل عناية خاصة: باستخدام قطعة قطن مبللة بالماء المغلي، امسحي أولاً العينين والخدين، ثم الأنف والشفتين، وانتهِ بالذقن. غيّري القطعة، وكرري الإجراء. قبل الاستحمام، تُدهن فروة الرأس بالفازلين أو الزيت النباتي بسبب التكوين الطبيعي للقشور المتقشرة في الجزء الجداري. تبتل في الماء ويمكن غسلها بسهولة.

[ 11 ]

المولود الجديد لديه جفاف في الجلد على ساقيه

في الأيام الأولى من حياة المولود الجديد، يُصاب بجفاف جلد الساقين نتيجةً لترطيب الرحم، الذي يُساعد على مرور أفضل عبر قناة الولادة. بعد بضعة أيام، يُمتص هذا الترطيب، مما يُساعد على اجتياز فترة التكيّف. من المُحتمل حدوث جفاف وتقشر في طيات الساقين مع طفح الحفاضات. لتجنب ذلك، يجب الالتزام بقواعد النظافة: الاستحمام، ومسح جميع طيات الساقين بمناديل مبللة، وترطيبها بكريم الأطفال، ورشّها بالبودرة. يُفضل شراء منتجات العناية بالأطفال من الصيدليات لتجنب المنتجات المُقلّدة.

المضاعفات والنتائج

جفاف الجلد ليس عرضًا غير ضار، بل مشكلة قد تؤدي إلى الحكة والألم وتشقق الجلد. ولا تقتصر عواقبه ومضاعفاته على الأحاسيس المزعجة المستمرة للطفل، والتي تُسبب له اضطرابات في النوم وسوء السلوك، بل تشمل أيضًا تغلغل الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض في الجلد التالف: العدوى البكتيرية والفيروسية والفطرية. وقد تظهر الأكزيما والصدفية لدى الأطفال دون اتخاذ التدابير المناسبة.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

التشخيص جفاف بشرة الطفل حديث الولادة

يُعدّ جلد الإنسان، بما في ذلك جلد الرضيع، مؤشرًا على صحته. لذلك، يُعدّ تشخيص جفاف الجلد لدى حديثي الولادة أمرًا ضروريًا، وذلك باستخدام الاختبارات وطرق البحث الأخرى لتحديد وجود أمراض خلقية، واحتمالية التعرض لمسببات الحساسية، واكتشافها. عادةً، يُجرى فحص دم وبول عام، وفحص براز لبرنامج Co-program، وعند الضرورة، كشط الجلد للفحص النسيجي.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

تشخيص متباين

يُصمم التشخيص التفريقي للإجابة على سؤال ما إذا كان مرض ما، أو سوء الرعاية، أو تغذية الأم، أو التغذية التكميلية للطفل، يُسبب جفاف الجلد إذا لم يختفِ هذا العرض بعد شهر من ولادة الطفل. ويتم التمييز بين التهاب الجلد التأتبي ، وداء السمك ، والاضطرابات الأيضية، وأمراض الأمعاء، وغيرها.

علاج او معاملة جفاف بشرة الطفل حديث الولادة

يعتمد علاج جفاف الجلد عند حديثي الولادة على أسباب هذه الظاهرة. أولًا، من الضروري تنظيم العناية المناسبة بالطفل. الاستحمام اليومي ضروري. ما الذي يُحمّم به حديث الولادة ذو البشرة الجافة؟ يجب أن يكون لدى الطفل حوض استحمام خاص به، يُغسل جيدًا بالصودا وإسفنجة قبل كل استحمام. الماء المستخدم دافئ - 34-37 ^درجة مئوية، وتُخفّض درجة الحرارة تدريجيًا درجة واحدة مع كل استحمام إلى 30-32 ^{درجة مئوية}. لا يجب استخدام محلول برمنجنات البوتاسيوم، لأنه سيجفف الجلد أكثر. يمكنك استخدام مغلي خفيف من الأعشاب المضادة للالتهابات والمطهرة. لا يجب استخدام منتجات النظافة الخاصة بالأطفال - الصابون والشامبو - يوميًا، يكفي مرة أو مرتين أسبوعيًا. بعد الاستخدام، يجب غسل الطفل بالماء النظيف من الدش أو من إبريق. يجب أن تكون منشفة خاصة للمسح مصنوعة من أقمشة طبيعية، مع مراعاة حركات التربيت. ما الذي يُدهن به جلد حديثي الولادة الجاف؟ هناك منتجات خاصة للعناية ببشرة الأطفال لهذا الغرض. ينبغي استخدامها لعلاج المناطق الجافة، وخاصة الطيات.

ماذا تفعل مع جفاف بشرة المولود الجديد إذا لم تُجدِ كل هذه الإجراءات نفعًا، وظهرت مناطق جديدة مُتقشّرة من البشرة؟ من الضروري استشارة طبيب أطفال لمعرفة السبب. يتطلب تشخيص التهاب الجلد التأتبي استخدام مضادات الالتهاب، ومضادات الهيستامين، والمضادات الحيوية، ومضادات الأكسدة.

مرضٌ مزعجٌ آخر، وهو السُّماك، وراثيٌّ بطبيعته، ويتمثل في خللٍ في عملية تقرن الجلد. وللأسف، لم تُكتشف بعدُ طريقةٌ لمكافحته، إذ يكمن سببه في الطفرات الجينية، ولم تُكتشف بعدُ طرقٌ للتأثير على هذه العمليات، لذا يقتصر العلاج على الترطيب والتغذية المستمرين للبشرة.

الأدوية

تشمل الأدوية المضادة للحساسية المستخدمة في طب الأطفال لعلاج جفاف الجلد وتقشره الديازولين، والتافيجيل، والسوبراستين.

يُوصف سوبراستين للأطفال من عمر شهر واحد. يتوفر على شكل أقراص وسوائل للحقن. المادة الفعالة الرئيسية في الدواء هي هيدروكلوريد الكلوروبيرامين. الجرعة للأطفال الصغار حتى عمر سنة واحدة هي 5 ملغ أو 0.25 مل، على ألا تتجاوز الجرعة اليومية 2 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الطفل. من الآثار الجانبية المحتملة بعد تناول الدواء زيادة التهيج وإطالة فترة استيقاظ الطفل. في هذه الحالة، يُلغى الدواء.

تُستخدم المهدئات التالية لعلاج التهاب الجلد: بيرسين، نوفوباسيت، موذرورت، فاليريان. طبيب الأطفال وحده هو من يحدد مدى ملاءمة استخدام الدواء وجرعته.

عشبة الأم - تتوفر أربعة أشكال طبية من هذه العشبة: أقراص، ومساحيق، وكحول، ومنقوع مائي، ولكن هذا الأخير مناسب للأطفال حديثي الولادة. تحتوي هذه النبتة على زيوت عطرية، وعفص، وأحماض عضوية، وفيتاميني أ و ج. بفضل هذا العلاج، يُحسّن أداء الجهاز العصبي والأعضاء الداخلية. يُمنع استخدام عشبة الأم في حالة الحساسية لها.

في حالة وجود اضطرابات في الجهاز الهضمي عند الرضع، يتم وصف بلانتكس للأطفال حديثي الولادة.

بلانتكس مستحضر حبيبي يتكون من مكونات طبيعية: الشمر، زيت عطري من نفس النبات، سواغات: اللاكتوز، الدكستروز. يُستخدم ابتداءً من عمر أسبوعين، مباشرة بعد الوجبات أو بين الوجبات. لتحضير المحلول، يُسكب كيس واحد من الحبيبات مع 100 مل من الماء المغلي الدافئ، ويُرج جيدًا حتى تذوب الحبيبات تمامًا. يُحضّر محلولًا جديدًا في كل مرة، ولا يُحضّر للاستخدام لاحقًا. يمكن إعطاؤه من زجاجة أو بملعقة. إذا كان ذلك صعبًا، يمكن للأم المرضعة تناوله، وسيصل المنتج مع حليبها. موانع استخدام الدواء هي عدم تحمل المكونات ونقص إنزيم اللاكتوز. تشمل الآثار الجانبية الحساسية.

منتجات العناية بالبشرة ضرورية للبشرة الجافة، ومنها البانثينول، والبيبانتين، والديرموبانتين.

بانثينول - يتوفر هذا الدواء بأشكال مختلفة: كريم، مرهم، حليب، بخاخات مع الصبار، مُركّب فيتامينات، منثول، وغيرها. هذا الدواء غير سام، وليس له خصائص مُسرطنة، لذا يُنصح باستخدامه منذ الولادة. بعد الاستحمام أو الغسل، يُوضع المنتج على المناطق المُتقشرة، مع ترطيب الطيات بعناية. يُمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية للمكونات، نظرًا لاحتمالية حدوث ردود فعل تحسسية.

الفيتامينات

بما أن نقص فيتاميني أ و ب ب من أسباب جفاف بشرة الأطفال حديثي الولادة، يُنصح بتناول هذه الفيتامينات للتخلص منها. كما يُمكن لفيتامين هـ وزيت السمك حل هذه المشكلة. من الضروري التحكم في مستوى فيتامين د في الجسم، فزيادته تُقلل من نسبة الكالسيوم في الجسم، مما قد يُسبب الحساسية. كما تُحسّن منتجات العناية الخارجية بجسم الطفل، بما في ذلك الفيتامينات، حالة بشرته، إذا لم تكن هناك أي مشاكل أخرى مُعقدة.

العلاج الطبيعي

يُعدّ العلاج الطبيعي فعّالاً في علاج أمراض خطيرة مثل التهاب الجلد التأتبي وداء السمك. ويشمل طرقاً مختلفة للتأثير على البشرة: الأشعة فوق البنفسجية، والأكسجين، والأوزون، والموجات فوق الصوتية، والمغناطيس، والتيار الكهربائي، وغيرها. بالإضافة إلى التأثير الإيجابي لهذه الإجراءات على المناطق المصابة، هناك أيضاً موانع يجب على الطبيب مراعاتها عند وصفها.

العلاجات الشعبية

يُنصح باستخدام حمامات تحتوي على أعشاب مُطهّرة ومضادة للالتهابات، بالإضافة إلى لوشن ومساحيق مُحضّرة وفقًا للوصفات التقليدية. إليك بعضًا منها:

• ابشري حبة بطاطس كبيرة على مبشرة ناعمة، ثم اعصريها قليلاً، ثم لفي هذه الكتلة بالشاش وضعيها على المنطقة المصابة، واحتفظي بها لبعض الوقت؛
• اخلطي العسل وعصير الكالانشو بأجزاء متساوية، واتركيه في الثلاجة لمدة أسبوع، ثم دلكي به مناطق التقشير؛
• معالجة المناطق الملتهبة بمحلول من الخل والماء بنسبة 1:10؛
• امزجي زيت إبرة الراعي مع زيت عباد الشمس المكرر ودلكي المناطق الجافة به.

[ 21 ]

العلاج بالأعشاب

يتضمن العلاج بالأعشاب لجفاف بشرة حديثي الولادة، أولاً، تحضير منقوع للاستحمام. ومن فوائده البابونج، وبقلة الخطاطيف، والآذريون، والزعتر، والبلسم الليموني، والنعناع، والمريمية، والخزامى. ورغم أن الزعتر معروف بخصائصه المطهرة، إلا أنه يُجفف البشرة، لذا يجب استخدامه بحذر ومراقبة رد الفعل. ولحبوب لقاح الليكوبوديوم تأثير علاجي جيد، ويُستخدم على شكل مسحوق.

المعالجة المثلية

يتم استخدام المعالجة المثلية في كثير من الأحيان في طب الأطفال، ولكن ما إذا كانت ستضر بطفل صغير أم لا، فهذا أمر يجب أن يقرره الطبيب.

تستخدم كمهدئات ما يلي: "كابريزوليا"، "نوتا"، "زايتشونوك"، "إيداس"، "بيبي سيد"، "فاليريانخيل"، "نيرفوخيل"، "شالون".

"زايكونوك" شراب فواكه يحتوي على البرباريس، والكراوية، والنعناع، والبلسم الليموني، والأقحوان، والزعرور، والبابونج، وجذر الناردين، وفيتاميني أ و ب6. يُحدد أخصائي المعالجة المثلية الجرعة، ولكن النظام الغذائي العام هو إذابة الدواء في الماء (ملعقة صغيرة في المتوسط) وإعطائه للطفل أثناء الرضاعة. يُمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية لأي من مكوناته. من الممكن حدوث حساسية كأثر جانبي.

في حالة احمرار البشرة، تُستخدم البقع الحمراء، والأكونيت، والبولساتيلا، والليكوبوديوم. يُوصف الألومينا 6، 12 (مخفف) لتقشر الجلد، والتشقق، والحكة؛ والكبريت 6 - للطفح الجلدي التحسسي؛ وإذا كان سبب جفاف الجلد وتقشره اضطرابًا في الجهاز الهضمي، يُستخدم القزحية 3، 6؛ وتُعالج القشور الجافة في التهاب الجلد بالزرنيخ، وكربونات الكالسيوم؛ وتُعالج القشور المتقشرة بالزرنيخ، والأسيتوم، وكربونات الكالسيوم.

وفيما يلي بعض العلاجات المثلية الأخرى التي يمكن شراؤها من الصيدليات واستخدامها لعلاج الأطفال:

• سبنجلرسان كولويد ك - بخاخ للجلد، سائل شفاف ذو رائحة مميزة. يُنصح باستخدامه للأطفال دون سن عام واحد، بخة واحدة ثلاث مرات يوميًا. لم تُكتشف أي موانع أو آثار جانبية.
• مرهم تراوميل إس، ذو تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للإفرازات. مناسب للأطفال منذ الولادة. ضع طبقة رقيقة على المنطقة الملتهبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا لمدة أسبوعين. قد تظهر طفح جلدي إضافي في حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• نوتا مهدئ، يُنتج على شكل قطرات للأطفال الصغار. يُثبّت الجهاز العصبي اللاإرادي. الجرعة قطرة واحدة لكل ملعقة كبيرة من الماء أو الحليب، تُستعمل ثلاث مرات يوميًا بين الوجبات. من الممكن حدوث آثار جانبية على شكل ردود فعل تحسسية.
• إيريكار - كريم يُستخدم لعلاج حكة الجلد من مختلف الأنواع والأكزيما. قبل استخدامه للأطفال دون سن عام، يُنصح باستشارة الطبيب. يُوضع على مناطق الجلد المصابة بطبقة رقيقة ثلاث مرات يوميًا. هناك حالات معروفة لتفاعلات فرط الحساسية تجاه استخدام المنتج.

العلاج الجراحي

يُستخدم العلاج الجراحي لجفاف الجلد إذا أصيب الجلد بعلامات تسمم واضحة: ارتفاع درجة الحرارة، أو خراجات عميقة، أو جلطات دموية. أما الحالات الأخرى فلا تتطلب تدخلاً جراحياً.

الوقاية

تشمل التدابير الوقائية لتجنب جفاف الجلد: الحفاظ على مناخ محلي مناسب في غرفة المولود الجديد. لذلك، يجب ألا تزيد درجة حرارة الغرفة عن 20 درجة مئوية، وأن لا تقل نسبة الرطوبة عن 50%. كما يجب تهويتها بشكل دوري. الاستحمام اليومي بماء دافئ ومريح مع إضافة الأعشاب الطبية، واستخدام مستحضرات تجميل الأطفال المعتمدة، وارتداء ملابس طبيعية، وإرضاع الطفل رضاعة طبيعية مع اتباع نظام غذائي صحي، كلها عوامل تساعد على تجنب مشاكل الجلد.

[ 22 ]، [ 23 ]

توقعات

إن تشخيص جفاف الجلد لدى حديثي الولادة، غير المصحوب بأمراض وراثية، مُبشر، شريطة اتباع قواعد العناية به. كما يُشفى التهاب الجلد التأتبي بعد علاج مُعقد طويل الأمد. لكن لا يُمكن الشفاء التام من داء السماك، ويهدف العلاج فقط إلى الحفاظ على الحالة، التي تزداد تعقيدًا مع مرور الوقت بسبب أمراض جهازية. إن اكتشاف مرض لدى الطفل في الرحم يُعطي الطبيب مبررًا قويًا لاقتراح إنهاء الحمل.

[ 24 ]