نظم العلاج الفعالة لمرض القلاع

علاج مرض القلاع مشكلةٌ واجهها الجميع على الأرجح. وهذا ليس مُستغربًا، إذ تُساهم عواملٌ عديدة في تطوره. لنلقِ نظرةً على الطرق الرئيسية للقضاء على المرض، والأدوية الفعّالة، والوصفات الشعبية.

تُعرف داء المبيضات في الغشاء المخاطي المهبلي لدى جميع النساء تقريبًا، وحوالي 30% منهن لديهن شكل مزمن. لا يُجدي العلاج الذاتي بمختلف الأدوية نفعًا دائمًا، إذ يتطلب اتباع نهج علاجي شامل. لهذا الغرض، تُجري العيادات مسحات لحساسية الكائنات الدقيقة لمختلف المضادات الحيوية ومضادات الفطريات. وإلا، يكون العلاج غير فعال. يمكن تفسير هذا التأثير بأن الاستخدام الفعال لمضادات الفطريات ومضادات الميكروبات والمضادات الحيوية يؤدي إلى تكيف الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. أي أن البكتيريا تُطور مقاومة للأدوية، ويضعف جهاز المناعة في مكافحتها.

الغذاء غير الصحي المليء بالمواد الكيميائية والمضادات الحيوية وهرمونات النمو، بالإضافة إلى التوتر المستمر وتلوث الهواء وعوامل أخرى عديدة، يُدمر تدريجيًا العمليات الطبيعية في الجسم، الذي لا يستطيع ببساطة تحمل الأحمال الزائدة. في ظل هذه الظروف، يُلاحظ انخفاض في مناعة الجسم، وينشأ مرض القلاع. لكن صناعة الأدوية لا تهدأ، بل تعمل على إنتاج أدوية جديدة لمكافحة الفطريات والفيروسات والالتهابات.

يتضمن علاج داء المبيضات نهجًا شاملًا، والذي يجب أن يتكون من:

• استعادة وتطبيع الجهاز المناعي.
• إزالة المظاهر الموضعية للمرض.
• العلاج الجهازي للعدوى الفطرية.
• لا يمكن تنفيذ كامل مجموعة التدابير إلا بعد الفحص والتشاور مع طبيب مؤهل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

أنظمة علاج مرض القلاع

تتيح لكَ خططٌ مُتنوعةٌ للقضاء على العدوى الفطرية التغلُّبَ على المرضِ بفعاليةٍ في أقصرِ وقتٍ ممكن. يُعِدّ الطبيبُ المُعالجُ هذه الخطةَ بناءً على نتائجِ الفحوصات. يبدأُ كلُّ شيءٍ بالقضاءِ على أسبابِ داءِ المبيضاتِ والحدِّ من العواملِ المُثيرةِ له (الإفراطُ في تناولِ الحلوياتِ ومنتجاتِ الدقيق، وسوءُ النظافةِ الحميمة، وارتداءُ الملابسِ الداخليةِ الصناعيةِ، وغيرها الكثير).

الشروط الأساسية للعلاج المعقد:

• تحديد حساسية فطريات المبيضات للأدوية المضادة للفطريات.
• استعادة مستويات الحموضة الطبيعية والبكتيريا الدقيقة في الأغشية المخاطية المصابة بالفطريات.
• تطبيع اختلال التوازن المناعي.
• الإقلاع عن العادات السيئة المسببة للأمراض.
• علاج الأمراض الالتهابية والأمراض المنقولة جنسيا.

يؤدي عدم الالتزام بأحد هذه الشروط إلى إبطال أي خطة علاجية. ونتيجةً لذلك، يتخذ المرض شكلًا مزمنًا، ويتكرر تحت تأثير عوامل مُحفِّزة.

نظام العلاج لمرض القلاع المزمن في المرحلة الأولية:

• تحاميل كلوتريمازول 200 ملغ لمدة 10-14 يومًا، واحدة في الليل.
• أقراص فلوكونازول 150 ملغ في الأيام 1 و 4 و 7 من العلاج.
• أقراص إيرونين 200 ملغ (مضادات الفطريات مع المادة الفعالة إيتراكونازول) قرص واحد يوميا لمدة أسبوع.

نظام العلاج الصيانة:

• تحاميل كلوتريمازول 500 ملغ لمدة 6 أشهر، تحميلة واحدة في الأسبوع.
• أقراص فلوكونازول 150 ملجم، قرص واحد في الأسبوع لمدة 6 أشهر.
• أقراص إيتراكونازول 200 ملغ – قرص واحد مرتين يوميًا لمدة 6 أشهر.

في حالة الإصابة الفطرية الحادة يتم استخدام أحد المستحضرات الموضعية التالية:

• Terzhinan - قرص مهبلي واحد لمدة 6 أيام.
• ليفارول 400 مجم – تحميلة واحدة لمدة 5 أيام.

كلوتريمازول – قرص مهبلي واحد لمدة 6 أيام.

تُحقن الأدوية الموضعية في المهبل قبل النوم بعد غسله بمطهر (ميراميستين، كلورهيكسيدين) أو محلول الصودا. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 7 أيام.

إذا لم تكن فعالة، يتم استخدام الأدوية الجهازية:

• إيرونين 200 ملغ – مرتين يوميًا لمدة يوم واحد.
• فلوكونازول 150 ملغ أو نظائره - قرص واحد يوميا.
• كيتوكونازول – لمدة 5 أيام، ولكن ليس أكثر من 400 ملغ.

إذا كان المرض مزمنًا، يستمر العلاج من ١٠ إلى ١٤ يومًا. وتُكرر الدورة للوقاية.

تلعب طرق التأثير على العوامل المثيرة للمرض دورًا مهمًا في عملية الشفاء:

1. يصاحب فطر الكانديدا ضعف في المناعة، لذا يُسهّل تحفيز الجهاز المناعي الشفاء السريع ويمنع الانتكاسات. يُنصح باستخدام الأدوية المُقوّية للمناعة والفيتامينات.
2. غالبًا ما يُصاب الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات أيضية (السمنة، داء السكري، أمراض الغدة الدرقية) بداء المبيضات. يُعدّ تطبيع الوزن، ومستويات السكر في الدم، ووظائف الغدة الدرقية خطوةً مهمةً نحو الشفاء.
3. يتكاثر فطر الخميرة بسرعة عند وجود الجليكوجين في الجسم (المُكوّن من الجلوكوز). يؤدي الإفراط في تناول الحلويات والمعجنات إلى تراكم الجليكوجين، مما يُشكّل بيئةً غذائيةً مناسبةً للفطر. من أهم شروط التعافي الحدّ من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات أو استبعادها من النظام الغذائي.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

علاج مرض القلاع عند الرجال

يُعالَج داء المبيضات لدى الرجال بنفس الأدوية المُستخدمة لدى النساء. أما لدى الرجال، فنادرًا ما يُصابون به، وقد لا تظهر عليهم أعراض. هذا مُحتمل مع ضعف الجهاز المناعي والأمراض المُزمنة المُختلفة التي تُضعف دفاعات الجسم. غالبًا ما يظهر القلاع على القضيب، ويُشخَّص على أنه التهاب الحشفة. إذا كانت القلفة مُشاركة في العملية الالتهابية، فهذا يُشير إلى التهاب الحشفة والحشفة. مع تفاقم المرض، يُصيب جلد كيس الصفن ومنطقة الفخذ، مُتحولًا إلى التهاب البروستاتا أو التهاب الإحليل المُصاحب للمبيضات.

في أغلب الأحيان، تحدث العدوى الفطرية بعد اتصال جنسي غير محمي مع امرأة مصابة. ومن العوامل المسببة أمراض الغدد الصماء، مثل داء السكري، واضطرابات التمثيل الغذائي، وأي أمراض معدية أخرى. كما أن زيادة الوزن وزيادة التعرق تُعدّان من الظروف المواتية لتكاثر الفطريات.

يجب على كلا الشريكين الخضوع لدورة علاجية، فبدونها سيعود المرض ويصبح مزمنًا. بالإضافة إلى الأدوية، يُوصف للمريض نظام غذائي خاص وأدوية لتقوية جهاز المناعة.

علاج رخيص لمرض القلاع

إن العلاج الباهظ الثمن لا يضمن الشفاء دائمًا، دعونا نلقي نظرة على الطرق الرخيصة لعلاج مرض القلاع.

1. الطرق التقليدية - تشمل هذه الفئة النباتات الطبية وأنواعًا أخرى من الطب البديل. ميزتها الرئيسية هي أقصى درجات الأمان وتكلفة منخفضة. على سبيل المثال، تساعد السدادات القطنية مع الكفير، والغسول المهبلي بالصودا، والبابونج، ولحاء البلوط بشكل جيد في مكافحة داء المبيضات. كما أن زيت شجرة الشاي لا يخفف الانزعاج فحسب، بل يساعد أيضًا على تطبيع البكتيريا المهبلية. مع ذلك، يُنصح باستشارة الطبيب قبل استخدامها.
2. النظام الغذائي - اتباع نظام غذائي متوازن هو مفتاح الصحة. الحلويات والمعجنات والدقيق والأطعمة المالحة والحارة والمقلية تُحفز نمو فطريات الخميرة، مما يُسبب الحكة والحرقان وظهور إفرازات تشبه الجبن. إذا احتوى النظام الغذائي على المزيد من الخضراوات الطازجة والحبوب، مع الحد الأدنى من الدهون والتوابل، فلن يُساعد ذلك فقط على التخلص من العدوى الفطرية، بل سيكون أيضًا إجراءً وقائيًا ممتازًا ضد العديد من الأمراض ويُعيد الوزن إلى طبيعته.
3. الأدوية - عند شراء دواء معين، انتبه لمكوناته الفعالة. غالبًا ما تحتوي الأدوية المضادة للفطريات باهظة الثمن على مواد زهيدة الثمن. على سبيل المثال، يبدأ سعر دواء ديفلوكان المضاد للميكروبات والفطريات من 200 هريفنيا أوكرانية، ومكونه الفعال هو فلوكونازول، وهو متوفر على شكل أقراص بسعر 20 هريفنيا أوكرانية تقريبًا. يتراوح سعر تحاميل ليفارول المهبلية بين 150 و200 هريفنيا أوكرانية، وتحتوي على كيتوكونازول، ويبلغ سعر العبوة حوالي 60 هريفنيا أوكرانية. يبدأ سعر محلول ميراميستين للاستخدام الخارجي من 70 هريفنيا أوكرانية، بينما يبلغ سعر نظيره الأقل تكلفة، وهو الكلورهيكسيدين، حوالي 10 هريفنيا أوكرانية.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

التعافي بعد علاج مرض القلاع

تُعد عملية التعافي بعد دورة علاجية لعدوى فطريات الخميرة بالغة الأهمية، إذ تعتمد نتائج العلاج بشكل كبير على فعاليته. أول ما يجب فعله هو معرفة حالة البكتيريا المهبلية. فالبيئة الحمضية طبيعية للغشاء المخاطي، وهي بمثابة حاجز وقائي ضد الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب عمليات التهابية ومعدية في الجهاز البولي التناسلي.

في حال اضطراب البكتيريا المهبلية، تعاني المريضة من حرقة، مما يسبب انزعاجًا بعد العلاقة الحميمة والتبول، وحكة، وتهيجًا، وجفافًا، وتشققات، وإفرازات. في هذه الحالة، يلزم إجراء تحليل مخبري للبكتيريا المهبلية. إذا أظهرت نتائج الفحص انخفاضًا في بكتيريا البيفيدوباكتيريا والعصيات اللبنية، فمن الضروري البدء في ترميمها.

تُجرى هذه الإجراءات فقط مع نتائج الاختبارات المناسبة، لأن العلاج في حالات أخرى قد يؤدي إلى زيادة نشاط البكتيريا التي تُفرز حمض اللاكتيك. سيعاني المريض من تهيج وحرقان، وستصبح الإفرازات حامضة. إذا بدأ العلاج قبل القضاء التام على العدوى الفطرية، فسيؤدي ذلك إلى انتكاسها. ويرجع ذلك إلى أن المبيضات تتكاثر جيدًا في البيئة الحمضية التي تُنتجها العصيات اللبنية. العلاج ضروري لحالة تُسمى طبيًا خلل التوازن البكتيري المهبلي.

لهذا الغرض، يلزم استخدام البروبيوتيك مع بكتيريا البيفيدوباكتيريا. تتميز هذه البكتيريا النافعة بخصائص مضادة للالتهابات، ومضادة للميكروبات، وتساعد على التئام الجروح. تُنتج البروبيوتيك على شكل تحاميل مهبلية، وكبسولات، وأقراص تحتوي على بكتيريا اللاكتو والبيفيدوباكتيريا. الأدوية الأكثر استخدامًا هي: فاينورم سي، وإيكوفيمين، وبيفيدومباكتيرين، ولاكتروباكتيرين، وغيرها. لا يمكن الشفاء التام إلا بعد إكمال الدورة العلاجية كاملة.

جديد في علاج مرض القلاع

لا تزال صناعة الأدوية والطب في تطور مستمر، لذا تظهر بشكل متزايد اتجاهات وطرق جديدة تُمكّن من التخلص من عدوى فطريات الخميرة. تتيح مجموعة واسعة من الأدوية القضاء على العدوى بسرعة واستعادة الصحة الطبيعية. تُوصف للمرضى أدوية جهازية جديدة ذات مفعول مضاد للفطريات طويل الأمد. وكقاعدة عامة، يُقصد بجرعة واحدة من الكبسولة. تحتوي هذه الأدوية على أقل قدر من موانع الاستعمال، وتُقلل من احتمالية الانتكاس تمامًا.

في كثير من الأحيان، يُجمع بين الأدوية الجهازية والموضعية. هذا يسمح لكلا الشريكين بالتخلص من المرض فورًا. وبالتالي، قد تبقى الكريمات والتحاميل المهبلية على جدران المهبل وتُطلق تدريجيًا مواد فعالة. هذا يؤثر سلبًا على الفطريات ويمنع تكاثرها. أدوية الجيل الجديد آمنة، لذا فهي معتمدة للاستخدام أثناء الحمل.

يجب أن يكون علاج داء المبيضات شاملاً. أي لا يمكن الاعتماد كلياً على الأقراص أو التحاميل. يجب مراجعة نظامك الغذائي ونمط حياتك. ففي كثير من الأحيان، تكون العادات السيئة والتوتر وانخفاض حرارة الجسم والأمراض المزمنة هي الأسباب الجذرية للمرض.