خبير طبي في المقال

الحساسية ، أخصائي المناعة

منشورات جديدة

نقص التروية في علاج الربو القصبي

أليكسي بورتنوف،محرر طبي
آخر مراجعة: 19.10.2021

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

Hemosorption تعتبر طريقة إزالة السموم (عندما يمر الدم من خلال hemosorbent حذف السموم) والمناعة (وظيفة تنشيط الخلايا الليمفاوية، البالعات، ويزيد من عدد مستقبلات لهرمون الكورتيزول على سطح غشاء الخلايا اللمفاوية).

كان النزف ال Hemيروسي فعالاً في الربو القصبي القصبي ، بما في ذلك الحساسية متعددة التكافؤ والربو القصبي المقاوم للكورتيكيور الذي يعتمد على الكورتيكور. بعد الهيموسورم ، تزداد فعالية العلاج الدوائي.

غالباً ما يكون الإحتواء ال (Hemosorption) فعالا في الأشخاص الذين يعانون من مسببات الحساسية غير المعروفة. بعد الهيموسوم ، من الممكن تحديد "الجاني" للحساسية (أي ، سبب الربو القصبي). هو بطلان الحمض النووي في تفاقم العدوى في الجهاز القصبي الرئوي.

الامتصاص المناعي خارج الجسم

مناعي خارج الجسم - طريقة تقوم على إزالة من مجرى الدم من المرضى الذين يعانون من معين فريق الخبراء الحكومي الدولي راجنة عندما يتم تمرير الدم من خلال الماصة، الذي يجمد حساسية من غبار المنزل وحبوب اللقاح من تيموثي. تتفاعل مادة IgE مع المواد المسببة للحساسية وترسب على المادة الماصة. يشار إلى الأسلوب لربو القصبي الوعائي الشديد ، وانخفاض فعالية العلاج المناعي المحدد والعلاج التقليدي للمرض. كما يساهم الضعف المناعي خارج الجسم في زيادة عدد مستقبلات بيتا الأدرينالية في القصبات الهوائية.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

مضاد حيوي وحيد مضاد لـ IgE

يحتوي الاستئصال المناعي ضد IgE المضاد وحيد النسيلة على إزالة المريض من جسم المادة المتفاعلة عند تمرير الدم من خلال الأجسام المضادة التي تحتوي على مادة ماصة وحيدة النسيلة إلى IgE. يمكن استخدام هذه الطريقة في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي ، وتوعيتهم بعدد كبير من مسببات الحساسية ، للحصول على نفس المؤشرات كالإضداد المناعي خارج الجسم.

البلازما

فصل البلازما - إزالة بلازما المريض (مع ذلك ، تتم إزالة المواد المتفاعلة) واستبدالها ببدائل البلازما. يتم استخدام هذه الطريقة لأشكال شديدة ومقاومة للعلاج من الربو القصبي.

آلية العمل العلاجي لفراغ البلازما:

إزالة السموم.
تأثير المناعة المناعية
تصحيح الخصائص الري للدم وتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الرئتين.
زيادة نشاط مستقبلات الجلوكوكورتيكويد في القصبات الهوائية ؛
الحد من عملية الالتهاب في القصبات الهوائية (في المقام الأول المكون الإيزونوفيلي من التهاب) ؛
زيادة تشبع الدم بالأكسجين
زيادة حساسية خلايا النظام القصبي الرئوي إلى التدابير العلاجية.

حجم البلازما المزالة هو 30-40 ٪ من حجم البلازما المتداولة في مجرى الدم. يتجاوز حجم بديل البلازما حجم البلازما المُزالة بنسبة 30٪. يتم تنفيذ إجراءات 2-5 من البلازما مع فترات 2-3 أيام.

يمكن استخدام طريقة plasmapheresis لجميع أنواع الربو القصبي ، لكنها أكثر فعالية في الشكل المرضي للمرض. البلازما هي أيضا فعالة للغاية لحالة الربو في تركيبة مع علاج النبض مع بريدنيزولون.

موانع ل plasmapheresis:

المطلق - الصرع ، والميل إلى الجلطة.
النسبية - فوق سن 60 سنة، فشل الدورة الدموية II B and III st؛ فقر الدم. انخفاض ضغط الدم. اضطرابات إيقاع دافئ.

Lymphocytapheresis ، قلة الصفيحات و enterosorption

Lymphocytapheresis - إزالة الخلايا الليمفاوية السامة للخلايا من الدم من خلال جاذبيتها. المؤشرات هي نفسها كما ل plasmapheresis.

نقص الصفيحات - إزالة الدم من الصفائح الدموية. تلعب الصفائح دورًا إمراضيًا مهمًا في تطوير الربو القصبي. في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي ، كان هناك زيادة في تراكم الصفائح الدموية ، واضطراب دوران الأوعية الدقيقة. الصفائح الدموية، جنبا إلى جنب مع الخلايا البدينة، الضامة السنخية، الحمضات تنتج عامل الذي ينشط الصفائح الدموية (PAF)، والمساهمة في تطوير تشنج قصبي، وتسلل الخلوية وذمة من الغشاء المخاطي القصبي.

الصفيحات فعالة في 90 ٪ من المرضى الذين يعانون من الربو القصبي التأتبي. يرجع التأثير العلاجي لتصلب الصفائح الدموية إلى تطبيع قدرة الصفائح الدموية ، وانخفاض في إفرازها من FAT ، تشارك في تطوير التهاب في الربو القصبي.

يستخدم على نطاق واسع الأكثر شيوعا في علاج الربو القصبي التأتبي الناجم عن الحساسية من المخدرات والغذاء.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.