مستضد ورم المثانة في البول

لا يتم الكشف عادة عن مستضد ورم المثانة (BTA) في البول.

سرطان المثانة هو رابع أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الرجال وتاسع أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى النساء. يموت كل مريض خامس حاليًا بسبب هذا المرض في غضون 5 سنوات. يعد تحديد مستضد ورم المثانة (BTA) في البول طريقة فحص لتشخيص سرطان المثانة، وكذلك للمراقبة الديناميكية للمرضى بعد العلاج الجراحي. يتم الكشف عن المستضدات في 70-80٪ من مرضى سرطان المثانة في المرحلة T1 _- T3 _وفي 58٪ ممن يعانون من السرطان الموضعي. مع العلاج الجراحي الفعال، يختفي BTA في البول، ويشير ظهوره إلى انتكاسة المرض. قد تكون دراسة الكشف عن مستضد ورم المثانة إيجابية كاذبة في التهاب كبيبات الكلى والتهابات وإصابات المسالك البولية، بسبب دخول الدم إلى البول. حاليًا، تم تطوير أنظمة اختبار تشخيصية للتحديد النوعي والكمي لـ BTA في البول.

بالإضافة إلى اختبار BTA، هناك عدد من العلامات النوعية وغير النوعية لسرطان المثانة. وتشمل هذه العلامات عوامل النمو، والمعقدات المناعية، والبروتينات المرتبطة بالورم، وعلامة الورم B-5، وAT M-344، وNMP-22، وتحديد تركيز PDF في البول، وتيلوميراز البول، والكيمياء الضوئية للهيموغلوبين في البول، وغيرها.

حساسية وخصوصية طرق الفحص لسرطان المثانة

طريقة	الحساسية، %	الخصوصية، %
الفحص الخلوي لرواسب البول	44	95
اختبار إحصائي BTA	67	79
اختبار BTA TRAK	72	80
NMP-22	53	60
ملف بي دي إف	52	91
التيلوميراز	70	99
الكيمياء الضوئية للهيموغلوبين	67	63
الهيموجلوبين	47	84