مرض انسداد الكبد الوريدي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ويتسبب مرض الكبد Venookkpyuzionnaya (الجيبية متلازمة انسداد) من خلال عرقلة الأوردة الكبدية النهائية والجيوب الكبدية، بدلا من الوريد الكبدي أو الوريد الأجوف السفلي.
أسباب مرض الكبد الحاد الوريدي
يسبب الركود الوريدي نخر الدماغية، والتي قد تؤدي إلى تليف الكبد وارتفاع ضغط الدم البابي. وتشمل الأسباب الرئيسية الإشعاع، والمرض، "الكسب غير المشروع مقابل المضيف" بعد زرع نخاع العظم (أو الخلايا المكونة للدم)، قلويدات النباتات pyrrolizidine نطش و شيخة؛ زهرة الشيخ (على سبيل المثال، والشاي الطبية) وhepatotoxins الأخرى (على سبيل المثال، nitrosodimethylamine، الأفلاتوكسين، الآزوثيوبرين بعض الأدوية المضادة للسرطان).
أعراض مرض الكبد الحاد الوريدي
تشمل الأعراض الأولية للمرض الانسدادي الفيروسي اليرقان المفاجئ والاستسقاء والتضخم الكبدى - يتم توسيع الكبد ، مؤلمًا على الجس ، على نحو سلس. في متلقي نخاع العظام ، يتطور المرض خلال أول أسبوعين بعد الزرع. في بعض الحالات ، يحدث الانتعاش بشكل عفوي في غضون بضعة أسابيع (يمكن للمرضى الذين يعانون من حالات خفيفة الاستجابة لتكثيف كبت المناعة) ، في حالات أخرى - يموت المرضى بسبب فشل الكبد المفاجئ. المرضى الباقين يصابون بالاستسقاء المتكرر ، وارتفاع ضغط الدم البابي ، وفي النهاية ، تشمع الكبد.
أين موضع الألم؟
تشخيص مرض انسداد الكبد من الكبد
يمكن توقع التشخيص في تطوير العلامات النموذجية ، وخاصة في المتلقين بعد زرع نخاع العظام. هناك حاجة إلى اختبارات الكبد الوظيفية ، الموجات فوق الصوتية و MI / INR. وتشمل الاضطرابات الكلاسيكية زيادة مستويات ناقلات الأمين ، والبيليروبين المقيد و PV / INR في حالة المرض الشديد. الموجات فوق الصوتية يدل على تدفق الدم إلى الوراء في الوريد البابي. في المرضى الذين يعانون من علامات سريرية ومعملية نموذجية ، وكذلك الموجات فوق الصوتية ، وخاصة بعد زرع نخاع العظام ، ليست هناك حاجة لمزيد من الدراسات. ومع ذلك ، إذا كان التشخيص غير واضح ، فمن الضروري إجراء خزعة الكبد أو فرق الضغط في الأوردة الكبدية والوريد البابي. الفرق في الضغط أكثر من 10 ملم زئبق. الفن. يؤكد مرض الأنف انسداد.
ما الذي يجب فحصه؟
علاج مرض انسداد الكبد من الكبد
علاج مرض انسداد الكبد من الفوهة يشمل القضاء على العامل المسبب للمرض ، والعلاج الداعم للأعراض ودعامة داخل الكبد transorular في حالة ارتفاع ضغط الدم البابي. آخر علاج هو زراعة الكبد. استخدام حامض اورسوديوكسيكوليك يمكن أن يكون مفيدا في الوقاية من مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف بعد زرع نخاع العظام.