أمراض الطحال

أمراض الطحال الأولية نادرة للغاية، وتأتي في مقدمتها العمليات التنكسية والأكياس. لكن تضخم الطحال، كعرض، شائع جدًا، وهو مظهر من مظاهر العديد من الأمراض. تشخيص تضخم الطحال ليس صعبًا حاليًا: بالجس والموجات فوق الصوتية، وقد يصعب أحيانًا تحديد سببه. في البداية، يلزم إجراء فحص دم عام، وكيمياء حيوية للدم، وفحوصات مصلية.

وفقا لـ Bowdler (1983)، فإن جميع أمراض الطحال التي تسبب تطور تضخم الطحال تنقسم إلى عدة مجموعات:

1. العدوى الحادة والمزمنة (العدوى الفيروسية، الإنتان، الزهري، السل)؛
2. احتقان في نظام الوريد البابي (خاصة مع انسدادات الوريد البابي، التهاب التامور)؛
3. العمليات الالتهابية والحبيبية (مرض المصل، داء البريليوم، وما إلى ذلك)؛
4. أمراض الدم (فقر الدم الانحلالي، الخ)؛
5. الأورام (سرطان الدم، الساركوما اللمفاوية، السرطان، الورم الميلانيني، الساركوما الوعائية)؛
6. أمراض التخزين (داء الهستيوسيتوسيس، داء غوشيه، وما إلى ذلك)؛ وغيرها (داء الحبيبات اللمفاوية، تسمم الغدة الدرقية، وما إلى ذلك).

من حيث التردد، يرتبط تضخم الطحال بأمراض الدم في 80% من الحالات، وأمراض الكبد في 16% من الحالات، و4% فقط يرجع إلى أمراض جهازية وخلقية أخرى في الطحال.

من بين الحالات الجراحية، قد تكون أمراض الطحال ناتجة بشكل رئيسي عن أمراض الكبد الصفراوية، والأمراض المصاحبة لالتهاب الكبد الشمسي والتهاب المساريقا، ومتلازمة التسمم. في الحالة الأولى، عادةً ما تكون أمراض الطحال احتقانية، وتكون نتيجة لارتفاع ضغط الدم الوريدي البابي؛ أما في الحالة الثانية، فهي تفاعلية. عند طلب المريض المساعدة في البداية وتحديد أسباب المرض، من الضروري استبعاد الحالة المرضية المذكورة، وإحالته إلى طبيب أمراض الدم لإجراء فحص لاحق.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]