المضاعفات والعواقب بعد إصابة الدماغ

يظل العديد من المرضى الذين يعانون من إصابات دماغية رضية شديدة معاقين بسبب الاضطرابات العقلية وفقدان الذاكرة واضطرابات الحركة واضطرابات النطق والصرع التالي للصدمة وأسباب أخرى.

إن مضاعفات إصابة الدماغ الرضحية متنوعة للغاية، وتعتمد طبيعتها إلى حد كبير على نوع إصابة الدماغ الرضحية، ويمكن تقسيمها بشكل مشروط إلى المجموعات التالية:

[ 1 ]، [ 2 ]

المضاعفات القيحية الالتهابية في الدماغ

• تقيّح الأنسجة الرخوة في الجمجمة؛
• التهاب السحايا؛
• التهاب الدماغ (التهاب السحايا والدماغ)؛
• التهاب البطينين؛
• خراج المخ (المبكر والمتأخر)؛
• التهاب العظم والنقي؛
• ورم دموي بعد الصدمة (فوق الجافية أو تحت الجافية)؛
• تخثر الجيوب الأنفية وتخثر الأوردة داخل الجمجمة؛
• الحبيبات ما بعد الصدمة؛
• هبوط متأخر في المخ.

المضاعفات الدماغية القحفية غير الالتهابية

• هبوط الدماغ المبكر؛
• متلازمة الصرع المبكر والحالة الصرعية؛
• متلازمات الخلع؛
• الخثار غير القيحي في الجيوب الوريدية؛
• الانصمام الخثاري الدماغي، احتشاء الدماغ؛
• انهيار الدماغ؛
• ثر العرق.

المضاعفات خارج الجمجمة بعد إصابة الدماغ الرضحية

• صدمة؛
• متلازمة DIC؛
• التهاب رئوي؛
• نزيف الجهاز الهضمي؛
• فشل القلب والأوعية الدموية الحاد، واضطراب نظم القلب.

وتتنوع عواقب إصابات الدماغ الرضحية أيضًا إلى حد كبير، وقد تكون مبنية على عمليات ضامرة في الدماغ، وتغيرات التهابية في أغشيته، واضطرابات في السائل النخاعي والدورة الدموية، وعدد من الأسباب الأخرى.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

عواقب إصابة الدماغ الرضحية

• التهاب العنكبوتية بعد الصدمة (اللاصق، الكيسي، الكيسي اللاصق؛ المنتشر، المحدب، القاعدي، تحت الخيمة، البؤري، "المبقع"، البصري التصالبي)؛
• استسقاء الرأس؛
• استرواح الرأس؛
• تخلف عقلي؛
• عيوب الجمجمة؛
• تشوه الجمجمة؛
• ناسور السائل النخاعي؛
• تلف الأعصاب القحفية، وكذلك الشلل المركزي والشلل؛
• ندبات السحايا؛
• ضمور المخ (منتشر، موضعي)؛
• الأكياس (تحت العنكبوتية، داخل المخ)؛
• الصرع؛
• مفاغرة الشريان السباتي الكهفي؛
• تلف الدماغ الإقفاري؛
• تمدد الأوعية الدموية في الأوعية الدموية الدماغية؛
• مرض باركنسون؛
• الخلل العقلي واللاإرادي.

يمكن ملاحظة المضاعفات في شكل فقدان الذاكرة، وانخفاض الأداء، والصداع المستمر، والاضطرابات اللاإرادية والغدد الصماء في عدد كبير من المرضى الذين يعانون من إصابات دماغية خفيفة إلى متوسطة.

إصابات الدماغ الرضحية التي تتطلب عواقبها العلاج الجراحي: المضاعفات القيحية التالية للصدمة (الخراجات، والخراجات)، واستسقاء الرأس غير الممتص، والناسور السباتي الكهفي، وعيوب الجمجمة التالية للصدمة وعدد من الأمراض الأخرى،

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]