^

الصحة

ما يجب القيام به مع التهاب الأذن؟

،محرر طبي
آخر مراجعة: 19.11.2021
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

الإجابة على سؤال ما يجب القيام به مع التهاب الأذن الوسطى، ينبغي التذكير: الناجم عن التهاب التهاب الأذن يمكن أن تؤثر على كلا من الجزء الخارجي (قناة الأذن)، والأذن الداخلية، ولكن معظم العملية الالتهابية يحدث بالضبط في الأذن الوسطى، أي في التجويف الطبلي والنفير .

التهاب الأذن الوسطى هو واحد من أكثر أمراض الأذن شيوعا (خاصة عند الأطفال). يرافقه ألم شديد ومحفوف بمضاعفات خطيرة للغاية ، لذلك يجب أن تعرف ما يجب القيام به مع التهاب الأذن.

ماذا يجب أن أفعل إذا أذنت أذني؟ توصيات من أطباء الأنف والأذن والحنجرة

تبادل الأطباء ENT التهاب الأذن إلى الحاد والمزمن، وهذا هو، على المدى القصير أو على المدى الطويل، وكذلك الالتهاب وصديدي - اعتمادا على ما إذا كان هناك إفرازات من عدوى الأذن والتي منها. وينبغي أن يوضع في الاعتبار أنه في أي حال السبب الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى هو عدوى بكتيرية (كما المكورات العنقودية الذهبية، المكورات الرئوية، المستدمية النزلية وغيرها.) وكذلك فيروسات الانف، التي تصيب البلعوم الأنفي ومن ثم الوقوع في تجويف الأذن. المسار الرئيسي للتغلغل في التهابات الأذن - من خلال السمع. (النفير) أنبوب التواصل مع تجويف الأذن الملتهبة البلعوم الأنفي.

ماذا أفعل إذا أصيب طفلي بالتهاب الأذن الوسطى؟ عندما يكون الطفل يعاني من ألم في الأذن ، يجب الذهاب إلى طبيب الأذن والأنف والحنجرة ، وإذا كشف الطبيب عن التهاب في الأذن الوسطى ، فإن التوصيات ستكون على النحو التالي. من الضروري حقن توراندا (ملتوية من ضمادة معقمة أو فتائل قطنية) ، مبللة بالكحول البوري (محلول كحول 3٪ من حمض البوريك) في قناة الأذن ، وتغييره كل ثلاث ساعات. أيضا ، يمكن استخدام 0.1 ٪ محلول فوراسيللين في الكحول أو خليط من الكحول 70 ٪ مع الجليسرين (1: 1) لتبلل التوروندا.

إن إحماء الأذن بمصباح أزرق ، بالإضافة إلى كمادات تدفئة في الأذن تساعد على: المساعدة في الفودكا أو الكحول الطبي نصف المخفف. في هذه الحالة، لا يجب تغطية الصيوان بقطعة قماش مبللة: يتم تطبيق ضغط حول وخلف الأذن، وعلى رأس ورقة وضع ضغط أو أي فيلم رقيق، وجميع "معزول" ضمادة أو غطاء. وقت العمل لمثل هذا الضغط هو ساعتان على الأقل.

في ظل وجود نزلات البرد - ويكاد يكون 95٪ من حالات التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال، والطفل يستطيع التنفس عن طريق الأنف، يجب أن يبدأ بالتنقيط 1-2 قطرات في كل الأنف مرور هذه قطرات كما Sanorin، Naphthyzinum، Nazivin الخ - على الأقل ثلاث مرات في اليوم الأطفال حتى سن عام لا يستخدمون مثل هذه القطرات!

تأكد من دفن قطرات الأذن الخاصة (التي يجب أن تدفأ قبل استخدامها إلى درجة حرارة الجسم). قطرات من Otypax و Anauran ، بالإضافة إلى إزالة الالتهاب ، وتخفيف الألم بسرعة (بسبب علاج الألم في التحضير). يمكن استخدام Otypax في الرضع ، والجرعة القياسية هي 4 قطرات 2-3 مرات في اليوم. يتم استخدام Anauran فقط بعد أن يكون الطفل قد أكمل سنة واحدة. من المستحسن غرس 2-3 قطرات 3-4 مرات في اليوم لمدة 3-7 أيام.

قطرات لآذان Otisol (تحتوي على benzocaine وفينيليفرين) تقلل من تورم أنسجة الأذن وتخدير (يحتوي الدواء بنزوكاين وفينيليفرين). يدار الحل مع ماصة ، والجرعة هي كما يلي: الأطفال 6-12 شهرا - واحد يسقط ثلاث مرات في اليوم ، 1-6 سنوات - 2 قطرات ، 6-12 سنة - 3 قطرات ثلاث مرات في اليوم. يجب على البالغين والأطفال فوق سن 12 سنة أن ينخفضوا ثلاث مرات في اليوم ل 4 قطرات. لا يوصف Otisol لثقب الغشاء الطبلي ، والأطفال تصل إلى 6 أشهر. يوصي الأطباء بعد تقطير بعض الوقت لتغطية قناة الأذن مع قطعة من القطن.

ماذا يجب أن أفعل إذا أذنت أذني؟ قطرات الأذن أعلاه تساهم في تخفيف الألم، وبالإضافة إلى ذلك، تطبيق المسكنة العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات)، مثل Ibufen صغار أو مستحضرات D. وIbufen في شكل تعليق لاستخدامها في ممارسة طب الأطفال. على سبيل المثال ، الجرعة القياسية لـ Ibufen D هي للأطفال أقل من 1-3 سنوات - 100 مجم (3 مرات في اليوم) ، 4-6 سنوات - 150 مجم ، 7-9 سنوات - 200 مجم ، 10-12 سنة - 300 ملغ ثلاث مرات في اليوم. لا ينصح باستعدادات مجموعة NSAID لأكثر من خمسة أيام متتالية.

وماذا لو تأذت الأذن عند الإصابة بالتهاب الأذن في البالغين؟ نعم ، نفس الشيء ، فقط قطرات من Otypax أو Anuaran بحاجة للتقطير 4 نقاط إلى أربع مرات خلال اليوم. خلال فترة الحمل ، يجب وصف هذه الأدوية من قبل الطبيب وفقط في الحالات التي تفوق فيها فائدة الأم بكثير التهديدات المحتملة على الجنين.

أيضا البالغين ، بمجرد أن تبدأ الأذن في الوجع ، يمكنك تطبيق قطرات Cholics (Kholina salicylate ، Otinum ، Brotinum) - 3-4 قطرات ثلاث مرات في اليوم. هذه القطرات توقف الألم وتخفيف الالتهاب. ولكن مع التهاب الأذن الوسطى مع تلف الغشاء الطبلي ، هو مضاد للدلالة (لماذا - اقرأ أدناه).

من بين أدوية التخدير المتخذة داخليا مع التهاب الأذن الوسطى ، أكثر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المستخدمة هي الإيبوبروفين ، الإيبوبروم ، نوروفين ، وغيرها.

ما يجب القيام به مع التهاب الأذن الوسطى قيحي؟

ما يقرب من ثلث حالات التهاب الأذن الوسطى لها طابع صديدي ، عندما تتشكل افرازات قيحية في تجويف الأذن الوسطى ، والتي تبدأ بالخروج من الأذن. ما يجب القيام به مع التهاب الأذن الوسطى قيحي؟

من الضروري معالجة المرور السمعي باستخدام قطعة قطن مبللة بمحلول بيروكسيد الهيدروجين (3٪) أو الفوراسيلين أو الري rانول. لوضع في الممر السمعي من turunda مع حل من الديوكسيدين (0.5 ٪) ، محلول 2 ٪ من نترات الفضة ، هيدروكورتيزون.

بهذه الطريقة الأذن النقاء بوري 2٪ كحول كاربوليكي كانت مختلطة مع الجلسرين (2-3 قطرات ثلاث مرات يوميا)، وكذلك مضادة للجراثيم قطرات الأذن Tsipromed، وOtofa Normaks أن يكون لها تأثير السامة. يمكن استخدام Zipromed (0.3 ٪ قطرات الأذن التي تحتوي على سيبروفلوكساسين) فقط بعد 15 سنة - خمس قطرات ثلاث مرات في اليوم. المرأة الحامل والمرضعات ، هو بطلان هذا الدواء.

قطرات أوتوف تحتوي على مضاد حيوي مضاد للريفاميسين. ينصح البالغين بالحفر في 5 قطرات في الأذن (3 مرات في اليوم) ، والأطفال - 3 قطرات مرتين في اليوم. في تكوين قطرات Normax هناك نورفلوكساسين مضاد حيوي للفلوروكوينولون. يوصف الدواء 2-3 قطرات في الأذن 4-6 مرات في اليوم ، في الحالات الشديدة ، دفن الأذن الملتهبة كل ثلاث ساعات حتى تنخفض كثافة إفراز القيح. لا يمكن استخدام هذه القطرات في علاج التهاب الأذن الوسطى قيحي للأطفال دون سن 12 عاما والنساء أثناء الحمل.

بضع كلمات حول ما هي الآثار السامة، ولماذا هو بطلان استخدامها في التهاب الأذن الوسطى قيحية مع انثقاب طبلة الأذن هي الأذن قطرات otinum كما، Otizol، Garazon، Sofradeks، Polydex. ومن بين الآثار الجانبية لهذه العقاقير المدرجة قدرتها على ضرب خلايا الشعر من القوقعة، أمبولي ومستقبلات otolith، وكذلك ألياف العصب السمعي، مما أدى إلى فقدان السمع الحسي العصبي يتطور إلى فقدان السمع لا رجعة فيها. مثل هذه الخطوات تجعل المواد الفعالة من هذه الأدوية - مجموعة مضادة للجراثيم أمينوغليكوزيد من المضادات الحيوية (الستربتومايسين، النيومايسين، الجراميسيدين، جنتاميسين، أميكاسين)، وكذلك حمض الصفصاف وأملاحه. وتشمل هذه الأخيرة قطرات من Otinum ، Otisol. Aminoglikozity يحتوي على قطرات Garazon (الجنتاميسين) Sofradeks (الجراميسيدين) Polydex (النيومايسين).

ما يجب القيام به مع التهاب الأذن الوسطى قيحية لمكافحة العدوى النظامية؟ في طب الأنف والأذن والحنجرة السريرية ، تعيين إلزامي من 6-7 أيام لتناول الأدوية المضادة للبكتيريا في علاج التهاب حاد في الأذن الوسطى في الأطفال في العامين الأولين من الحياة ، وكذلك في البالغين مع انخفاض المناعة. الأطفال بعد عامين والكبار المضادات الحيوية ليست سوى في زيادة كبيرة في مؤشرات درجة الحرارة (+ 38 ° C وما فوق)، والصداع وغيرها من أعراض التسمم المعدي - بعد يومين مع ظهور أعراض نموذجية من التهاب الأذن الوسطى الحاد.

في التهاب الأذن الوسطى الحاد ، أكثر المضادات الحيوية فعالية ، وفقا لمعظم أطباء هذا التخصص ، هي أموكسيسيلين وكلاريثرومايسين. أموكسيسيلين (. أمين، Amoksillat، Ospamoks، Flemoksin soljutab، الخ) للأطفال 2-5 سنوات تعطي 0125 ز ثلاث مرات في اليوم، والأطفال 5-10 سنة - 0.25 غرام ثلاث مرات في اليوم (بعد وجبات الطعام). جرعة للبالغين - 0.5 غرام ثلاث مرات في اليوم. الجرعة الموصى بها من كلاريثرومايسين للبالغين والأطفال فوق 12 سنة هي 0.25 جم مرتين في اليوم ، ومدة الإعطاء 5 أيام.

ماذا يجب أن أفعل إذا كانت أذني محشوة بالتهاب الأذن؟

تمتد عملية الالتهاب مع الأذن الوسطى الأذن إلى التجويف الطبل والغشاء الطبلي. يثخن الغشاء المخاطي في التجويف ، يتراكم الإفرازات المصلية الناتجة في الأنبوب السمعي ، الذي يغطي الغشاء الطبلي. وبسبب هذا ، ينخفض أو ينقطع تدفق الهواء داخل تجويف الأذن الوسطى تمامًا ، ينخفض الضغط في التجويف وتتراجع طبلة الأذن. يتم التعبير عن هذا في أعراض مثل مهدها الأذن.

ماذا يجب أن أفعل إذا كانت أذني محشوة بالتهاب الأذن؟ علاج التهاب الأذن الوسطى. إذا الالتهاب التهاب الأذن وسلامة الغشاء لم ينل، ثم العلاج الحالي (المذكورة أعلاه) يؤدي إلى القضاء على الالتهاب، واستعادة الهواء المار النفير وعودة طبلة الأذن إلى الوضع الطبيعي. أذان "تأجيل" ، ويمكن للشخص أن يسمع كل شيء مرة أخرى.

عندما يكون التهاب الأذن التهاب صديدي ، يتراكم القيح في التجويف الطبلي ويمنع تدفق الهواء ، مما يؤدي إلى وضع الأذن. يزيد حجم التفريغ القيحي ، تدفقه معقد ، ونتيجة لذلك ، يزيد الضغط على طبلة الأذن الملتهبة. نتيجة لذلك ، يؤدي هذا إلى ثقبه.

العلاج المناسب يدمر العدوى ، ويزيل أعراض التهاب الأذن ، وينمو الغشاء الطبلي. ولكن ، كما يشير أطباء الأنف والأذن والحنجرة ، لا تزال الأذن المريضة تبقى لبعض الوقت (حتى نصف القمر). لا توجد تدابير إضافية في هذه الحالة ، لأن الاستماع في معظم الحالات أمر طبيعي.

إذا وضعت الأذن لفترة طويلة ، فسيقوم الطبيب الذي تشير إليه بهذه المشكلة بإجراء تنظير الأذن ومعرفة السبب. على الأرجح ، يرجع ذلك إلى ندوب كبيرة جدًا في الغشاء الطبلي ، وهذه الندوب تمنعها من الحركة ، وبالتالي ، تنقل اهتزازات الصوت. لحل هذه المشكلة ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي مثل UHF ، الكهربي والكوارتز أنبوب من تجويف الأذن.

ما لا يمكن القيام به مع التهاب الأذن؟

إيلاء الاهتمام لما لا يمكن القيام به مع التهاب الأذن:

  • للأطفال الصغار (حتى سنتين من العمر) عدم دفن الكحول البوري في الأذن ؛
  • لا التباهي في وقت واحد من خلال كل من الخياشيم: بالتناوب فقط ، في حين إغلاق فتحة الأنف واحدة ؛
  • مع إفرازات قيحية من الأذن ، لا يمكن تسخين الأذن الدافئة.
  • في حالة انثقاب غشاء الطبل مع صديدي التهاب الأذن الوسطى لا يمكن استخدام هذه قطرات في الأذن كما otinum، Otizol، Garazon، Sofradeks، Polydex (حول الأسباب -؟ راجع ما الأذن الوسطى مع صديدي).

وبالنظر إلى أن التهاب الأذن الوسطى قد يكون معقدا من الأذن الداخلية الأذن الوسطى (التهاب التيه)، والتهاب في الأنسجة الخشاء (التهاب الخشاء) والتهاب السحايا وخراج الدماغ، والعلاج من هذا المرض يجب أن يتم تنفيذ إلا تحت إشراف الطبيب، ولكن نعرف ما يجب القيام به مع التهاب الأذن الوسطى وينبغي أن تستخدم الأدوية التي هو بالتأكيد مفيد.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.