ما الذي يسبب مرض السل الكاذب: الأسباب الرئيسية والمرضية

أسباب pseudotuberculosis

سبب السل الكاذب هو يرسينيا كاذبة سل ، وهي جرثومة شبيهة بالقضيب سلبية الغرام مع حوائط ثلاثية الشعير ، وتنتمي إلى العائلة المعوية. الكبسولة لا تحتوي. النزاع لا تشكل. لها خصائص مورفولوجية وثقافية وبيوكيميائية مشابهة لـ Y. Enterocolitica.

Y. الكاذب لديها سوطي (H) مستضد، وهما جسدية (O) المستضد (S و R) ومولدات المضادات الفوعة - V وW. وصف 16 الأنماط المصلية Y. الكاذبة أو الجماعات O. تنتمي معظم السلالات التي تحدث على أراضي أوكرانيا إلى I (60-90 ٪) والثالث (83.2 ٪) الأنماط المصلية. O-المستضدات من البكتيريا لديها أوجه التشابه مولدة بين المصليين داخل الأنواع وممثلين آخرين من عائلة المعوية ( Y. الطاعون ، السالمونيلا المجموعة B و D، Y. القولون 0: 8، 0:18 و 00:21)، والتي ينبغي أخذها في الاعتبار عند تفسير نتائج المصلية البحث.

الدور القيادي في الإمراضية سحب الكاذب تطوير عوامل Y. الكاذب: التصاق والاستعمار في سطح الظهارية في الأمعاء، الغازية، والقدرة على الانتشار بين الخلايا في الخلايا الظهارية والضامة، والسمية الخلوية. Enterotoxigenicity من سلالات ضعيفة. يتم التحكم في الضراة بواسطة جينات كروموسومية وبلازمية.

Y. الجراثيم كاذبة pseudotuberculosis هي مجموعة متجانسة إلى حد ما داخل كل الأنواع وداخل الأنماط المصلية الفردية. جميع السلالات المعروفة هي ممرضة غير مشروطة. تحدد الاختلافات في مظهر من خصائص مسببات الأمراض من Y. Enterocolitica و Y. Pseudotuberculosis ميزات مسار اليرسينية و pseudotuberculosis.

مقاومة Y. Pseudotuberculosis و Y. Enterocolitica إلى تأثيرات فيزيوكيميائية لا تختلف.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

التسبب في كاذب السل

يبدأ ظهور العدوى الكاذبة لـ Y. مباشرة في التجويف الفموي ، والذي يتجلى سريريًا بمتلازمة التهاب اللوزتين. جزء كبير من الممرض ، وكسر حاجز المعدة ، يستعمر ظهارة من تشكيلات اللمفاوية أساسا من الحرقفي والأعور (المرحلة الأولى). ثم هناك غزو ظهارة الغشاء المخاطي في الأمعاء. يخترق العامل المسبب في الطبقة المخاطية ويتغلب على ظهارة الأوعية الدموية - تطور البكتيريا الدموي والتوزيع الدموي (المرحلة الثانية). علاوة على ذلك ، يتم ملاحظة تعميم العدوى التي تتميز بنشر الممرض في الأعضاء والأنسجة ، والتكاثر فيها وتطور الاضطرابات الجهازية (المرحلة الثالثة). لعبت الدور الرئيسي في هذه العملية من قبل الغزو والسمية الخلوية Y. كاذبة. يتم إجراء الاختراق من خلال ظهارة الأمعاء من خلال الخلايا الظهارية والمساحات بين الخلايا بمساعدة الخلايا M و Phagocytes المهاجرة. استنساخ Y. الكاذب في الخلايا الظهارية والضامة يؤدي إلى تدمير هذه الخلايا، وتطوير القرحة والإنجاب خارج الخلية من يرسينيا في وسط دخني الناشئة خراجات في الأعضاء الداخلية.

ميكروكوليونات البكتيريا ، وتقع خارج الخلية ، وتسبب karyorexis من polynuclears. التي تحيط بهم. في مكان من هذه البؤر ، شكل الأورام الحبيبية في العديد من الأجهزة الداخلية.

وهكذا، ويتميز الكاذبة التي كتبها الدموي وlymphogenic الكاذب dissimination Y. وضوحا متلازمة سامة للحساسية. الحد الأقصى التغيرات السريرية والصرفية لا تتطور في بهو المعارض (البلعوم والأقسام العلوية من الأمعاء الدقيقة)، وتفشي الثانوية: في الكبد والرئتين والطحال والأمعاء الزاوية اللفائفي الأعوري والغدد الليمفاوية الإقليمية. في هذا الصدد ، يبدأ أي شكل سريري للمرض كعدوى معممة.

خلال فترة النقاهة (المرحلة الرابعة) ، يحدث الإفراج عن العامل الممرض ويتم استعادة الوظائف المضطربة للأعضاء والأنظمة. يتم التخلص من مرض الكاذب الزائف خطوة بخطوة: أولا من مجرى الدم ، ثم من الرئتين والكبد. استمرار iersiniy في العقد الليمفاوية والطحال. يمكن أن يؤدي التأثير الخلوي من البكتيريا واستمرار استمرارها في الغدد الليمفاوية والطحال إلى وجود جرثومة ثانية ، تتجلى سريريًا عن طريق التفاقم والانتكاسات.

مع استجابة مناعية كافية ، ينتهي المرض بالشفاء. آلية موحدة لتشكيل مفهوم أشكال التنسيق الثانوية، التي طال أمدها وسير مزمن لا يوجد العدوى. في 9-25٪ من المرضى الذين خضعوا لالكاذب، شكلت متلازمة رايتر، ومرض كرون، شيغرن-Guzhero، والأمراض المزمنة النسيج الضام، والتهاب الكبد المناعي الذاتي، لانهائي، myo-، peri- وpankardity، قلة الصفيحات، وغيرها.