ما الذي يسبب الانفلونزا؟

أسباب الأنفلونزا

مسببات الأمراض الأنفلونزا هي الفيروسات التي تحتوي على الحمض النووي الريبي من عائلة من orthomixoviruses ، 80-120 نانومتر في القطر. لديهم معطف البروتين الدهني التي شكلتها بروتينات سكرية مع نيورامينيداز (N) و hemagglutinin (H). بواسطة البروتين النووي (NP) ومصفوفة (M) تصنف بروتين فيروسات الأنفلونزا إلى ثلاثة أنواع مستضديا-متميزة A، B و C. ووفقا لتجسيد للبروتينات سكرية المستضدات H و N تم عزل الأنفلونزا A فرعية الفيروس المعروف حاليا 16 أنواع فرعية من هيماغلوتينين (مرحبا-H16 ) و 12 النورامينيداز فرعية (N1-N12)، سلالات الفيروس عادة ما تدل صيغة مولدة قصيرة: H1N1، H2N1، H3N2، الخ

ويتسبب المرض في البشر أساسا من الفيروسات ذات الأنواع الفرعية من hemagglutinin HI، H2، NS and neuraminidase - N1، N2. في السنوات الأخيرة ، تم الإبلاغ عن حالات المرض التي تسببها فيروسات إنفلونزا الطيور مع الصيغة المضادة للمستضد H5N13 ، H7N7. إن تنوع بنية الهيماغلوتينين والنورامينيداز يؤدي إلى ظهور متغيرات مصلية جديدة لفيروس الأنفلونزا. يمكن أن تحدث التغييرات في بنية المستضدات من خلال الانجراف المستضدي أو التحول المستضدي. الانجراف المستضدي - تغييرات طفيفة في بنية المستضد (في كثير من الأحيان هيماجلوتينين) ، والناجمة عن الطفرات نقطة. تحت المغزل المستضدي ، يتم استبدال النوع الهيموغلوتينين و / أو النورامينيداز بشكل كامل (أقل بكثير في كثير من الأحيان) ، ربما بسبب إعادة التركيب الوراثي بين سلالات الفيروس البشري والحيواني. إن فيروس الأنفلونزا من النوع B هو أقل تغيراً بكثير ، وبالنسبة لفيروس النمط C ، فإن البنية المستضدية ثابتة.

التسبب في الأنفلونزا

في التسبب في الإصابة بالإنفلونزا ، تكون التأثيرات السمية الظهارية الظهارية والسمية العامة للفيروس ذات أهمية قصوى. الحصول على الهواء أو الغبار مع جسيمات الهباء الصغيرة على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي ، يدخل الفيروس الخلايا الظهارية مهدبة ، حيث يتم إعادة إنتاجها. يؤدي استنساخ الفيروس في الخلايا الظهارية إلى ضمورها ونخرتها وتقشرها. بالإضافة إلى ظهارة مهدبة ، يمكن أن فيروس الأنفلونزا يؤثر على الضامة السنخية والخلايا الكأس والخلايا السنخية. من خلال الحواجز الطلائية التالفة ، يخترق الفيروس ومنتجات تحلل الأنسجة إلى مجرى الدم ، مما يؤثر ساما بشكل عام.

تحدث اضطرابات الدورة الدموية في مختلف الأجهزة والأنظمة ، والتي هي الرابط الرئيسي في التسبب في أشكال حادة من المرض. أعرب اضطرابات الدورة الدموية في الجهاز العصبي المركزي يؤدي إلى ظواهر اعتلال الدماغ في الرئتين - إلى القطعة أو ذمة النزفية شعبية في مساريق - لمتلازمة البطن وغيرها.

وبائيات الانفلونزا

الأنفلونزا هي عدوى منتشرة بالأمراض الوبائية والوبائية. في فترة الوباء ، يتم دعم حدوث حالات متفرقه وتفشي محلي. في سياق الوباء / الوباء ، يحدث التحصين الطبيعي لغالبية السكان وانخفاض في عدد السكان المعرضين للإصابة ، مما يؤدي إلى انخفاض سريع في معدل الإصابة. ترتبط الأمراض الأكثر شيوعًا بالفيروس من النوع أ ، وعادة ما يتسبب فيروس النمط B في حدوث فاشيات محلية ، ونوعًا من الحالات المتفرقة لفيروس سي. تحدث وباء الإنفلونزا كل عام تقريباً وينشأ عن ظهور سلالات جديدة من الفيروس بسبب الانجراف المستضدي. تعتبر أوبئة الأنفلونزا نادرة نسبياً ، بعد 10-20 سنة أو أكثر ، وترتبط بتغير في النوع الفرعي للفيروس بسبب نوبة استضداد.

مصدر الإصابة هو الشخص المريض الذي يفرز الفيروس في البيئة الخارجية من نهاية فترة الحضانة والفترة الحموية بأكملها. بعد اليوم الخامس إلى السابع من المرض ، ينخفض تركيز الفيروس في هواء الزفير بشكل حاد ، والمريض لا يشكل خطرًا على الآخرين. يتمثّل الخطر الوبائي الكبير في المرضى الذين يعانون من أشكال مشوهة وغير دوائية من المرض ، والتي تستمر في قيادة نمط حياة نشط ويمكن أن تصيب عددًا كبيرًا من الناس. فيروسات الإنفلونزا غير مستقرة في البيئة وهي حساسة لآثار درجات الحرارة المرتفعة ، والتجفيف ، والتشميس. هم أيضا يموتون بسرعة مع عمل الحلول المطهرة.

تنتقل العدوى بواسطة قطيرات محمولة جواً. في حالات نادرة ، يمكن نقل العدوى من خلال الأدوات المنزلية (الحلمات واللعب والبياضات والأطباق وغيرها). قابلية الانفلونزا هي عالمية. الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة مقاومة للأنفلونزا ، التي ترتبط بالمناعة السلبية المتلقاة من الأم (في غياب الأجسام المضادة الواقية في الأم ، حتى الأطفال حديثي الولادة قد يكونون مرضى). بعد الأنفلونزا ، تتشكل المناعة الدائمة النوع النوعي ، تتسبب الأمراض المتكررة في الإصابة بفيروس جديد.

تحدث العدوى بفيروس أنفلونزا الطيور لدى الأشخاص الذين يرعون الدواجن. في مثل هذه الحالات ، قد يصاب العديد من الأشخاص بالعدوى ، وقد تم وصف حالات تفشي الأُسَر مع إصابة الأطفال ، حيث كان المرض شديد الصعوبة. لا يحدث انتقال فيروس انفلونزا الطيور من شخص لآخر. مصدر مباشر للعدوى للبشر هي الدجاج والبط والديوك الرومية. يتم إدخال الفيروسات إلى الأسر بشكل رئيسي بواسطة الطيور المائية البرية.