الزهري: طريقة المقايسة المناعية الإنزيمية لتشخيص الزهري

لا يتم الكشف عن الأجسام المضادة للتريبونيمال من فئة IgM في مصل الدم لدى الأشخاص الأصحاء.

من بين جميع الطرق المصلية لتشخيص مرض الزهري، فإن طريقة ELISA هي الأكثر حساسية (أكثر من 95٪) وأكثر تحديدًا (100٪). عند استخدامها، يتم الكشف عن الأجسام المضادة النوعية (التريبونيمال) من فئتي IgM و IgG. تُعد أجسام IgM المضادة ذات أهمية كبيرة لتشخيص مرض الزهري الأولي والثانوي والخلقي. يشير اكتشاف أجسام IgM المضادة إلى أن المريض مصاب بمرض الزهري الأولي أو الثانوي أو الخلقي. يتم اكتشاف أجسام IgM المضادة في مصل الدم بدءًا من الأسبوع الثاني بعد الإصابة. أثناء العلاج، ينخفض محتوى أجسام IgM المضادة في المريض. يمكن استخدام عددها لمراقبة فعالية العلاج. بعد العلاج الناجح، ينخفض محتوى أجسام IgM المضادة إلى نتائج سلبية. إن تحديد أجسام IgM المضادة له أهمية كبيرة لتشخيص الأشكال المبكرة من مرض الزهري الخلقي والتشخيص التفريقي للانتكاسات وإعادة العدوى. قد تكون نتيجة اختبار الأجسام المضادة IgM سلبية في بعض حالات الزهري الكامن المتأخر والزهري العصبي. يتميز الكشف عن الأجسام المضادة IgM باستخدام اختبار ELISA بحساسية عالية جدًا في الزهري الخلقي (100%)، وحساسية أقل في الزهري الأولي (82%)، والثانوي (60%)، والكامن (53%)، والزهري العصبي (34%)، والزهري الثالثي (11%)، مع دقة عالية جدًا.

تظهر الأجسام المضادة IgG خلال الفترة الحادة من المرض ويمكن أن تستمر في المرضى الذين تم شفائهم مدى الحياة.

يتم استخدام طريقة ELISA لتشخيص مرض الزهري، والتفريق بين النتائج الإيجابية الكاذبة التي تم الحصول عليها في التصوير بالرنين المغناطيسي، ومراقبة فعالية العلاج.