اليكسيمية والألم

في تاريخ البحوث نفسية هي واحدة من المناطق الوسطى من البحث يمثل نوعية العقلية خصوصية نفسية خاصة، وهو عامل المهيئة لظهور الأمراض النفسية التي تؤثر على مسار والعلاج من الأمراض. أحدث محاولة من هذا النوع هي العزلة ووصف ظاهرة ileksitimii، الذي يعتبر مجموعة من الصفات التي تميز عقلي جعل الأفراد والمهيئة لهم خصوصية المرض النفسية. وتجدر الإشارة إلى أنه في السنوات الأخيرة، فإنه يلزم مع مجموعة واسعة على نحو متزايد من الكيانات السريرية (على سبيل المثال، والاكتئاب، واضطرابات نفسية الأمراض المزمنة الثانوية، الخ) ويتميز في هذه القضية باعتبارها aleksitimii ظاهرة الثانوية، كونها سمة مميزة لضغط شديد.

يتميز لامفرداتية من صعوبة أو عدم قدرة الشخص لوصف دقيق التجارب العاطفية الخاصة وفهم مشاعر شخص آخر، والصعوبات في تحديد الفرق بين المشاعر والأحاسيس الجسدية، تثبيت على الأحداث الخارجية على حساب التجارب الداخلية. يقدم هؤلاء المرضى بعض الصعوبات للطبيب. لا يمكن أن تصف بدقة (التفاصيل) مشاعرهم ، بما في ذلك الألم. إذا تم تقديمها مع خيارات محتملة محددة (المدة ، الوقت من اليوم ، عوامل الإثارة ، ديناميات الأعراض ، إلخ) ، ثم. كقاعدة عامة ، يمكنهم اختيار خيارات معينة ، لكن هذا يتطلب وقتًا أكبر لفحص وجمع سوابق المريض مقارنةً بالمرضى الذين لا يعانون من alexithymia.

ويعتبر لامفرداتية في السنوات الأخيرة كعامل خطر لكثير من الأمراض، بما في ذلك مثل شائعة مثل السكري والربو القصبي، قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر، والتهاب القولون التقرحي، Ishe-االقتصادي أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم، وإدمان الكحول هناك عمل، التي تتبعت علاقة لامفرداتية مع خطر وقوع حالة وفاة. ما يثير القلق هو أن وجود aleksitimicheskih الصفات في بنية شخصية الرجال 42-60 عاما يزيد خطر الوفاة المبكرة لأسباب مختلفة هو 2-3 مرات. وردا البيولوجية العالمية، لامفرداتية يعدل إلى حد كبير الصورة النفسية من الأمراض المختلفة.

ثبت التحديد المسبق دور لامفرداتية في تشكيل الصورة السريرية وتشخيص اضطرابات القلق والخوف، الأمر الذي ينعكس في التمثيل واسعة من الأعراض الجسدية الخضري، والأعراض algic، ارتفاع وتيرة هجمات الذعر وكفاءة منخفضة نسبيا من العلاج الدوائي. في تنفيذ التدابير العلاجية ينبغي النظر نموذجية لaleksitimikov انخفاض مستويات نوعية الحياة، ومستوى عال من القلق.

المرضية aleksitimii المرتبطة اضطرابات في الجهاز paleostriarnogo، مما أدى إلى نبضات قمع من الجهاز الحوفي في قشرة الدماغ. هناك وجهة نظر أخرى تفترض حالة لا يتعرف فيها النصف المخي الأيسر من التجارب العاطفية التي تنشأ في النصف الأيمن من الدماغ ، نتيجة تفاعله المضطرب. وفقا لهذا ، اقترح أن الشخص قد وضع "commissurotomy الوظيفية" ، تم تفسير alexithymia بأنها متلازمة "تقسيم الدماغ". هذه الفرضية من صديق مقرب، ستنظر لامفرداتية وجود عيب في الدماغ من وجود خلل في الجسم الثفني، أو توطين ثنائي أو غير طبيعي في مركز الكلام في النصف الأيمن.

Alexithymia قد تكون ثانوية. بالنسبة لقصور اليكسيثيا الثانوي ، بشكل خاص ، حالة التثبيط العالمي للتأثيرات الناتجة عن psychotrauma ، والتي تعتبر آلية للحماية ، على الرغم من أنها ليست دفاعية نفسية بالمعنى الكلاسيكي. ولكن ينبغي أن يوضع في الاعتبار أنه بالنسبة لشخص alexithymic تتميز بنوع من الحماية يسمى "غير ناضجة" ، وخاصة superstrong سوت ، لا يطاق تؤثر عليهم. أعطى التعرف على alexithymia في المنخفضات المقنعة والعصب أسبابا للنظر فيها من وجهة نظر العصاب. غالباً ما توجد صفات Alexitimic في المرضى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، يتم تأسيس علاقة إيجابية بين مستوى alexithymia ، والاكتئاب والقلق.

لامفرداتية هو أكثر شيوعا بين الرجال الذين يعانون من تدني الوضع الاجتماعي والدخل، فضلا عن تدني مستوى التعليم. هناك ميل إلى زيادة في معدل لامفرداتية المسنين إلى 34٪، في حين بين الطلاب أعراض لامفرداتية لها 8.2٪ من الرجال و 1.8٪ من النساء. لامفرداتية هو اضطراب مستقر، يتطلب تأثير معقد، وهذا هو مزيج من تصحيح النفسي والدوائي، والتي ينبغي أن تهدف ليس فقط إلى الحد من مستوى الضغط النفسي والقلق وأعراض الاكتئاب، ولكن أيضا على التمثيل الغذائي المعدلة، المناعة، والهرمونات شخصية الوضع aleksitimicheskoy.

وقد ثبت أن اليكسثيا لا يرتبط بعتبات الألم البارد ، ولا يرتبط بالمكونات الحسية للألم ، ولكنه متلازم مع الإدراك العاطفي للألم. هناك علاقة بين شدة الألم والاكتئاب والقلق و alexithymia في آلام العضلات والعضلات و fibromyalgia. بشكل عام ، لم يتم بعد تطوير مشكلة الألم و alexithymia بشكل كافٍ

لتحديد شدة alexithymia ، يستخدم مقياس Tuncentian 26 نقطة ، TAS ، المقترح في 1985. أثبتت الدراسات العديدة للمؤلفين الأجانب والمحليين باستخدام TAS استقرار وموثوقية وصحة هيكل عاملها و. على التوالي ، النتائج التي تم الحصول عليها. تم تعديل النسخة الروسية من TAS في المعهد العصبي المسمى باسم VM Bekhterev (يريسكو DB ، Isurina GS ، Koidanovskaya EV وغيرها ، 1994). عند إكمال الاستبيان ، يصف الموضوع نفسه باستخدام مقياس ليكرت للحصول على إجابات - من "غير موافق تمامًا" إلى "موافق تمامًا". في هذه الحالة ، يكون نصف العناصر رمزًا إيجابيًا ، والآخر سلبي. يعتبر Aleksitimichnym الناس الذين سجلوا TAS 74 نقطة أو أكثر ، وعدم وجود alexithymia يتوافق مع مؤشر أقل من 62 نقطة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],