التواء في الأطفال
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التواء في الأطفال هو الأكثر شيوعا الحد من الصدمات. فكر في أسباب علم الأمراض وطرق الوقاية منه ومعالجته.
تؤدي الأربطة وظيفة تقوية المفاصل. على الرغم من قوتها ، مع زيادة الأحمال أو الحركات المفاجئة ، تخضع الأربطة لتمدد وتمزيق ، وهذا يعني ، أنواع مختلفة من الضرر. تتكون الأربطة من الأوعية الدموية والألياف العصبية ، وهذا هو السبب في حدوث الألم والتورم عند التمدد. يمكن أن يؤدي التمدد إلى تمزيق جزئي أو كامل.
تظهر صدمة الأربطة عند الأطفال بسبب زيادة النشاط. وهذا ليس مفاجئًا ، حيث أن الطفل فقط يبدأ في الزحف والمشي ، فهناك العديد من الإصابات ، بما في ذلك الشد. في معظم الأحيان ، يتم تشخيص الأطفال مع إصابات في مفاصل الكوع أو الكاحل أو الركبة.
أسباب التواء في الطفل
ترتبط أسباب التواء في الأطفال مع زيادة الضغط الميكانيكي ، على سبيل المثال ، مع الحركات المفاجئة للمفاصل. تنشأ الإصابات بسبب زيادة السعة الطبيعية للحركة ، والتي لا تتطابق مع السعة الفسيولوجية. انطلاقاً من ذلك ، يمكن القول أن التمدد هو التوتر المفرط وتمزق الألياف الفردية. يمكن أن يحدث علم الأمراض في واحد ، وهذا والعديد من الأربطة في وقت واحد. تؤدي الإصابات الخطيرة ليس فقط إلى الالتواء ، ولكن أيضًا إلى هبوب الأربطة الكاملة ، والتي تستلزم انفصالها الصادم عن العظام.
الأسباب الرئيسية للتواء في الأطفال - هذه هي إصابات مختلفة ، والحركات المفاجئة ، والاضطرابات ، والسقوط وأكثر من ذلك بكثير. جميع الأسباب المذكورة أعلاه تؤدي إلى حقيقة أن المفصل يترك الوضع الطبيعي والرباط الذي يدعمه بسبب الحمل الثقيل هو امتدت وتمزق. العملية برمتها تسبب ألم حاد حاد في الطفل. لكن في بعض الحالات ، لا يشعر الطفل بأي إزعاج ويستمر في التحرك إلى أبعد من ذلك ، مما يزيد من إصابة الأربطة. بعد عدة ساعات في منطقة الضرر هناك زيادة ألم وتورم وتعطيل وظيفة المفصل.
هناك عدة درجات من التواء ، والنظر فيها:
- منطقة صغيرة من الرباط أصيبت بأضرار. في هذه الحالة ، من أجل الشفاء التام ، يجب على الطفل مراقبة السلام وعدم إصابة المفصل.
- التمزق الجزئي للرباط يسبب تورم ، ألم حاد حاد ، كدمات وكدمات قد تظهر.
- المرحلة الأخيرة هي تمزق كامل للرباط ، والذي يصاحبه ألم شديد وتورم. إذا نشأت الأمراض في الكاحل ، لا يمكن للطفل أن يخطو على الطرف المصاب. وكقاعدة عامة ، يكون هذا المفصل عرضة للاضطرابات المتكررة والالتواء.
أعراض الالتواء في الطفل
تسبب أعراض الالتواء عند الأطفال عددا من الأحاسيس المؤلمة. بعض الوقت بعد الاصابة ، قد يكون هناك انتهاك للوظيفة المشتركة. لكن الخطر الخاص هو التمدد غير المؤلم ، لأنه يستلزم المزيد من الضرر في الأربطة والمفاصل. وهذا هو ، والأعراض الرئيسية لتمتد هو الألم الحاد. في هذه الحالة ، مهمة الوالدين لتهدئة الطفل وشل حركة الطرف المصاب. إذا بدأ تورم الأنسجة يزداد بعد فترة ، فستكون هناك حاجة إلى مساعدة طبية.
- تمتد الأربطة من الركبة والقدم أو الساق لا يسبب الألم فقط ، ولكن أيضا يجعل من المستحيل تحريك الطرف. إذا أصيبت أربطة العمود الفقري العنقي ، فإن الطفل لا يستطيع تحريك رأسه ، ويمكن تقديم الشكاوى حول الصداع الشديد وخدر الأصابع.
- في مكان تمتد هناك تورم. يمكن أن يظهر الانتفاخ بعد الإصابة مباشرة أو ينمو تدريجياً.
- بعد فترة ، يظهر التورم على الورم الدموي ، عادة بعد ساعتين من الإصابة. Malaises العامة ممكنة ، وفي منطقة وذمة ورم دموي ، زيادة محلية في درجة الحرارة.
إذا كان التواء معتدل ، فمن الضروري قطع المفصل المصاب. إذا تم تمزق الرباط بالكامل ، عندئذ يتم ملاحظة الحركة المرضية للمفصل. في هذه الحالة ، من الضروري شل وفرض الجبس أو الإطارات لمدة 10-20 يومًا. في كثير من الأحيان ، يتم الخلط بين أعراض التمدد وأعراض الخلع وحتى الكسر. هناك عدد من العلامات التي تسمح للمرء بالتفريق بين التمدد والتفكك والكسر ، والنظر فيها:
- عند الخلع يستحيل تحريك المفصل ، هناك الكثير من الألم. إذا كان هناك خلع في اليد ، فقد يختفي الطرف أو على العكس من ذلك. عند التمدد ، لا تظهر مثل هذه الأعراض ، يشكو الطفل من الألم والتورم والكدمات.
- يتسبب الكسر في ضرر لسلامة النسيج العظمي ، ولكن الكسور في الأطفال نادرة جدًا. مع كسر ، كما هو الحال مع التمدد ، يحدث ألم شديد ، والذي يتكثف عند محاولة تحريك المفصل ، وكذلك التورم.
التواء في أربطة الكاحل في الطفل
يحدث تمدد مفاصل الكاحل في الطفل بشكل نادر جدًا ، لأن الأربطة المشتركة للطفل مرنة ومرنة. ولكن يمكن أن يحدث التمدد نتيجة للضرر الميكانيكي. إذا تم تشخيص أمراض مشابهة عند المراهقين ، فقد يكون السبب في ذلك هو ارتداء أحذية غير مريحة.
قد يحدث التواء في طب الأطفال المرضى في الأحمال الرياضية عالية على المفاصل، التشوهات الخلقية للالقدم، والسمنة، والإصابات المختلفة وبعض الأمراض (التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل، واضطرابات التمثيل الغذائي والعظام وعيوب مشتركة). كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن الساق عند المشي مدسوس ، مما أدى إلى إصابة مفصل الكاحل.
تعتمد نتائج علم الأمراض على فعالية العلاج وعلى المساعدة الطبية الأولى المقدمة. أول شيء يجب القيام به هو تحرير المفصل التالف من الحمل إلى أقصى حد وتطبيق شوكة أو ضمادة تثبيت. إلى مكان التمدد ، من الأفضل استخدام الثلج أو ضغط التبريد ، وهذا سيقلل الألم والتورم. إذا كان الطفل يعاني من امتداد صعب ، فستكون هناك حاجة إلى المساعدة الطبية وتناول مسكنات الألم.
تمتد من رباط القدم في الطفل
إن تمدد القدم في الجنين نادر جداً ، كما هو الحال في الإصابات والسقوط ، فإن مفصل الكاحل وعرقلة العرقوب تمتدان. ولكن في القدم هناك العديد من عظام المفاصل التي تحتوي على كبسولة وتر وتتكون من أربطة ، ويرتبط ذلك بالعضلات. كقاعدة عامة ، يحدث التمدد في الأربطة من الكاحل تحت الكاحل ، وعضلات الأمشاط ، والمفاصل ذات الكعبين. كل هذه العناصر مسؤولة عن الاستلقاء عند المشي والقفز والجري وحركات أخرى.
يحدث تمدد رباط القدم عند الأطفال بسبب المواقف غير الاعتيادية والمرضية للقدم في عملية الحركة. عند ارتداء أحذية خاطئة (من نقطة جراحة العظام) ، والتدريب في الأحذية الخاطئة ، وأقدام مسطحة والقدم ، مع وزن الجسم المفرط أو إجهاد مفرط من عضلات القدم أثناء النشاط البدني. في كثير من الأحيان تحدث إصابات في الأطفال بسبب محاولات المشي على الجوارب ، وتمديد القدم ووضعه على الضلع الخارجي أو الداخلي.
أعراض الالتواء في القدم:
- ألم شديد دون قيود على التنقل في المنطقة المشتركة.
- يمكن أن تترافق أمراض الرباط في القدم مع إصابة الكاحل. هذه إصابة شائعة إلى حد كبير ، والتي تلتقط المفصل الرئيسي بأكمله ، وهو المسؤول عن حركة القدم.
- إذا كان هناك تمزق قوي في الرباط ، فهناك تورم طفيف وكدمات.
في أي حال ، إذا كانت القدم مصابة ، يجب على الطفل أن يطلب المساعدة الطبية على الفور. من المهم جدا قبل بدء العلاج التأكد من عدم وجود إصابات خطيرة تتطلب التدخل الجراحي. مهمة الأطباء هي التمييز بين التمدد من الكسور والشقوق. يبدأ العلاج بتثبيت الطرف المصاب. لهذه الأغراض ، يتم استخدام الإطارات التي تثبت الضمادات أو الجبس.
تستغرق فترة الاسترداد من 5 إلى 10 أيام. خلال هذا الوقت الأحاسيس المؤلمة ، وتورم تختفي تماما وتحلل hematomas. ولكن على هذا العلاج لا ينبغي وقفه ، فمن الضروري مراقبة النشاط البدني المحدود واستخدام شريحة التثبيت. لتسريع عملية إعادة التأهيل ، يمكن وصف الطفل بالتدليك العلاجي أو العلاج الطبيعي أو التفكير.
التواء في أربطة الطفل
شد أربطة اليد في الطفل أمر شائع. وهذا ليس مستغربا ، لأنه نتيجة للإصابات المختلفة والسقوط ، لا يمكن أن تتضرر فقط العضلات والأربطة أو المفاصل ، ولكن أيضا من عظام اليد. تتكون الفرش والرسغين من الأربطة والأوتار والعديد من العظام الصغيرة. تقوم كل واحدة من هذه الهياكل بوظائف معينة ، ويرجع الفضل في ذلك إلى العمل المنسق بشكل جيد لجهاز رباط العظام الذي يمكن للفرش إجراء حركات مختلفة.
عندما تتمدد الأربطة على الذراع ، تكون الوظيفة الداعمة التي تقوم بها الأربطة مكسورة. يشكو الطفل من الألم الحاد ، هناك تورم واحمرار في اليد. الأسباب الرئيسية لتمدد الأطفال هي الحركات الحادة والإصابات الميكانيكية والسقوط. كقاعدة عامة ، تتلف الأربطة بسبب زيادة نشاط الأطفال. علامات التمدد تبدو قياسية لهذا النوع من الاصابة. بادئ ذي بدء ، هذا الحد من الحركات في المفصل المتضرر ، الألم ، التورم. إذا كان هناك تمزق كامل للرباط ، يبدأ المفصل بالانتقال دون قيود.
في أول أعراض التواء الرباط في يد الطفل ، يجب على الوالدين شل الطرف المصاب. لهذه الأغراض ، ضمادة مرنة أو أي ضمادة تثبيلية مناسبة. لتخفيف الألم ومنع التورم ، من الأفضل استخدام ضغط بارد على المنطقة المتضررة. ولكن لا ينبغي أن ينتهي التمدد بالتطبيب الذاتي ، حيث أنه من الممكن أن تكون الإصابة خطيرة وسيحتاج الطفل إلى مساعدة طبية.
هناك عدد من الأعراض التي تشير إلى أن يد التمدد يجب أن يعالجها الطبيب:
- ألم طويل حاد في المفصل المتضرر (أكثر من 3 - 5 أيام) ، مما يسبب محدودية في حركته.
- هناك ضعف عام ودوخة.
- لوحظ وجود جلد فوق المفصل محمرًا ولاحظت زيادة محلية في درجة الحرارة.
في تمدد يمر علاج درجة خطيرة في ظروف المستشفى. الطفل ينتظر التدخل الجراحي وتحديد المفصل مع الجبس. إذا تم كسر عدة أربطة ، يمكن أن تكون مدة العلاج عدة أشهر. إذا كان التوتر خفيفًا أو معتدلًا ، فستستمر فترة الاسترداد من 10 إلى 15 يومًا. يصف الطبيب الطفل المراهم المضادة للالتهابات لتخفيف التورم والألم. للشفاء العاجل يمكن استخدام الاحترار العلاج الطبيعي ، وبالطبع ، الجمباز العلاجي.
التواء في أربطة العنق عند الأطفال
إن شد الرباط في الأطفال ليس شائعا ، لكن إذا حدث ذلك ، فإنه يسبب ذعرًا فظيعًا في الوالدين. وهذا له تفسير ، لأن الطفل يبدأ بالبكاء من ألم شديد في أدنى محاولات لتحويل رأسه ، وتصبح الرقبة غير ثابتة. العمود الفقري العنقي يتكون من الفقرات (7 قطع) ، والتي تؤدي وظيفة واقية ، وحماية الحبل الشوكي من الإصابات والإصابات. وبما أن أدنى ضغوط يمكن أن تؤدي إلى الشلل ، وقد يؤدي السقوط أو الحركة المفاجئة إلى التمدد.
الأسباب الرئيسية لرباط العنق في الأطفال هي الرياضة المتنقلة ، وعدم الراحة أثناء النوم والنشاط البدني وأنواع مختلفة من الصدمات والحوادث. بما أن تمديد أربطة العنق يمكن أن يحدث عند الأطفال في أي عمر ، يجب أن يعرف الوالدون الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض ، حيث أنه ليس كل الأطفال يستطيعون شرح ما يعانونه بوضوح:
- الانتفاخ في الرقبة والألم.
- الخمول وفقدان الحركة.
- موقف غير طبيعي من الرأس.
- على الفور بعد الإصابة ، فقدان الوعي ممكن.
إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور. من أجل الحد من متلازمة الألم ، يمكنك إعطاء أقراص الطفل ايبوبروفين أو باراسيتامول. يوصى بتطبيق ضغط بارد على المنطقة المصابة ، ولكن ليس أكثر من 20 دقيقة. سيعطي الطبيب الطفل حمامات دافئة ومساج للاسترخاء لاستعادة الأربطة. كقاعدة ، يستمر الألم حوالي ثلاثة أيام.
تشخيص التواء في الطفل
تشخيص الالتواء في الطفل يبدأ بسرطان الدم. يسأل الطبيب الوالدين والطفل عن سبب التمدد وموقع الأحاسيس المؤلمة. يجب أن تعود الأربطة والعضلات الممتدة إلى وضعها الطبيعي. إذا لم يتم ذلك ، فعندئذ على سطح النسيج العضلي توجد ندوب تتداخل مع العملية العادية للمفصل أو العضو.
بالنسبة للفحص ، يتم استخدام طريقة الجس وتشخيص الأشعة السينية. اعتمادا على موقع تمدد ، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية.
من الاتصال؟
علاج الالتواء عند الطفل
يعتمد علاج الالتواء في الطفل على مكان الإصابة. إن الإسعافات الأولية في الوقت المناسب ستمنع تطور عواقب وخيمة وتسهل المزيد من العلاج. لهذا السبب يجب على الآباء أن يعرفوا عن طرق تقديم الإسعافات الأولية.
- بعد الإصابة ، يجب أن يجمد الطرف المصاب ، إذا كان هناك تمدد في أربطة العنق ، فمن الأفضل للطفل أن يضع ويضمن عدم الحركة.
- إلى مكان التمدد ، ضع الثلج أو البارد للتخلص من الانتفاخ والألم.
- على المفصل المتضرر ، يتم تطبيق ضمادة مثبتة (لمفصل الكاحل والقدمين واليدين).
- لألم شديد ، ينصح الطفل بإعطاء مخدر ، وفقا لجرعة ذات الصلة بالسن وطلب المساعدة الطبية.
يجب توفير هذه الإسعافات الأولية في أي درجة من التمدد. إذا كان الطفل يمتد من الدرجة الثانية أو الثالثة للعلاج ، يتم استخدام العلاج الطبيعي. يمكن أن يتم العلاج في أي عيادة حسب وصفة الطبيب. بمجرد أن يأتي التورم ، يحتاج الطفل إلى إجراء تدليك خاص ومجموعة من التمارين للشفاء المبكر. تعتمد إجراءات العلاج الطبيعي على عمر الطفل وطبيعة الآفات. مع التواء شديد ، عندما يحدث تحرك المفصل الشاذ ، مطلوب تطبيق الإطارات أو الجبس. في هذه الحالة ، يشرع الطفل المراهم بمكونات مضادة للالتهابات وأدوية الألم.
الوقاية من الالتواء عند الأطفال
الوقاية من التواء في أربطة الطفل هو الحفاظ على أقصى درجات السلامة في الألعاب الرياضية والألعاب المتنقلة وأي نوع من النشاط البدني. إذا كان الطفل يعاني بالفعل من التواء ، يجب على الوالدين تذكر القيود العمرية أثناء ممارسة الرياضة. هذا ينطبق على الشد الشديد. إلزامي للقيام بمجموع من التمارين التصالحية والوقائية التي من شأنها تقوية نظام osteoarticular للطفل.
لا ننسى النظام الغذائي. في النظام الغذائي للطفل يجب أن يكون هناك الكثير من الخضروات والفواكه الطازجة واللحوم ومنتجات الألبان. لن يكون لزوم الحصول على معقدات الفيتامينات والمعادن للحفاظ على المستوى الطبيعي للكالسيوم في الجسم.
تشخيص الرباط في الطفل
يعتمد تشخيص حالات الالتواء عند الطفل على طبيعة الصدمة وتوطينها. مع الرعاية الطبية في غير وقتها ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة. لذا ، فإن التمدد القوي يؤدي إلى تلف الأوتار والعضلات. يمكن أن يؤدي التمزق الكامل للرباط إلى كسور وكسور في العظام ، وتمدد منتظم - إلى ضعف المفاصل. ولكن في أغلب الأحيان يكون التشخيص مواتياً ، كما هو الحال مع العلاج المناسب ، يتعافى جسم الطفل بسرعة من الإصابات.
يحدث التواء في الأربطة عند الأطفال في أي عمر. يمكن أن يتسبب نقل الألعاب وممارسة الألعاب الرياضية وأنواع مختلفة من التلف الميكانيكي في حدوث إصابة. ولكن مع الإسعافات الأولية والإجراءات التصالحية في الوقت المناسب ، يمكن استعادة صحة الأربطة والمفاصل بالكامل ، دون أي عواقب.