التطور والسمات الخاصة بالعمر للمفاصل العظمية في مرحلة النشوء والتكوين

في الفقاريات الدنيا (التي تعيش في الماء)، تتصل أجزاء الهيكل العظمي بمفاصل متصلة (باستخدام أنسجة ليفية أو غضروفية أو عظمية). هذه المفاصل إما متحركة أو ثابتة قليلاً. مع الخروج إلى اليابسة، تصبح الحركات أكثر تعقيدًا. لذلك، فهي توفر مرونة أكبر لروافع العظام، وتمكّن الحيوانات من أداء حركات أوسع نطاقًا وتنوعًا، وهي ضرورية للحركة على اليابسة. إلى جانب المفاصل، تتكون أيضًا أشكال انتقالية من الوصلات (الارتفاقات، أو أنصاف المفاصل).

في البشر، تتشكل جميع المفاصل في البداية بشكل مستمر أثناء التكوين الجنيني. لاحقًا، يتم استبدال الطبقة المتوسطة بين العظام تدريجيًا بأنسجة ليفية أو غضروفية. تتشكل المفاصل (المفاصل الزليلية) بدءًا من الأسبوع السادس إلى الأسبوع الحادي عشر من التكوين الجنيني. تتشكل فجوات في طبقات المتوسط. تتشكل كبسولة المفصل والأربطة من المتوسط المحيط ببادئة المفصل. تتحول الطبقة العميقة من الكبسولة إلى الغشاء الزليلي. تنشأ فجوتان مفصليتان في مناطق الركبة والمفاصل الصدغية الفكية والمفاصل المعقدة الأخرى. يتحول المتوسط بين طرفي العظام المفصلية إلى قرص داخل المفصل أو هلالات. تتشكل الشفة المفصلية الغضروفية من الغضروف داخل المفصل. يتم امتصاص مركز هذا الغضروف، وينمو الجزء المحيطي إلى حواف السطح المفصلي للعظم. عندما تتشكل العظام المفصلية، يتكون الغضروف من الطبقة المتوسطة بين العظام المفصلية، وتتشكل فجوة ضيقة داخلها.

عند حديثي الولادة، تتشكل جميع العناصر التشريحية للمفاصل بشكل أساسي. ومع ذلك، يستمر تمايزها. تُمثل مشاش العظام المتصلة في هذا العمر بالغضروف. في عمر 6-10 سنوات، يصبح هيكل الغشاء الزليلي أكثر تعقيدًا، ويزداد عدد الزغابات والطيات، وتتشكل الشبكات الوعائية والنهايات العصبية في الغشاء الزليلي. يحدث تكوين الكولاجين في كبسولة المفصل. في هذا الوقت، تزداد سماكة الكبسولة والأربطة، وتزداد قوتها. ينتهي تكوين جميع عناصر المفصل في عمر 13-16 عامًا. مع الحمل الوظيفي الأمثل، لا تشهد المفاصل تغيرات ارتدادية واضحة لسنوات عديدة. مع المجهود البدني المفرط لفترات طويلة، وكذلك مع التقدم في السن، تُلاحظ تغيرات هيكلية ووظيفية في المفاصل. قد يكون هذا ترقق الغضروف المفصلي، وتصلب كبسولة المفصل والأربطة، وتكوين نتوءات عظمية (نمو عظمي) على حواف الأسطح المفصلية. العلامة الشائعة لهذه التغييرات هي انخفاض حركة المفاصل.

ترتبط شيخوخة المفاصل بنوع الجسم. في حالة الجسم قصير القامة، يكون معدل شيخوخة اليد والقدم والمفاصل الكبيرة (الكتف والكوع، إلخ) عادةً أكثر حدةً مقارنةً بالأشخاص ذوي الجسم طويل القامة. كما أن شيخوخة الأطراف المفصلية لمعظم العظام لدى النساء أسرع منها لدى الرجال.

تحدث التغيرات اللاإرادية بتسلسل معين. وأكثرها شيوعًا من حيث التوقيت ونشاط حدوثها هي مفاصل الركبة والورك ومفاصل العمود الفقري القطني والمفصل العجزي الحرقفي. تتحمل هذه المفاصل عبئًا كبيرًا عند الوقوف والمشي، مما يُسرّع من تآكلها. تليها في تواتر حدوثها غالبًا تغيرات في مفاصل العمود الفقري العنقي ومفاصل الأطراف العلوية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]