التسمم الغذائي
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تشمل عائلة كامبيلوباكتريا العائلة البكتيرية الهوائية أو الميكروبية الميكروبية غير المشعة البكتيرية سالبة الجرام من ثلاثة أجناس: كامبيلوباكتر ، هيليكوباكتر و آركوباكتر. ويجري باستمرار تحديد تكوين الولادة كما وردت البيانات الجديدة.
كامبيلوباكسيريوس هو مرض معدي يتميز بالظهور الحاد ، والحمى ، وأضرار الجهاز الهضمي. وقد أظهرت الدراسات التي أجريت في السنوات الأخيرة أن في بعض البلدان تسبب العطيفة campylobacteria ما بين 3 و 15 ٪ من جميع حالات الأمراض المعوية الحادة.
في الأمراض المعدية التي تصيب البشر والحيوانات تلعب دورا الأنواع الحيوية C. الصائمية، C. القولونية وC. لاري، OKZ تسبب بطبيعة الحال السريرية مماثل. على أساس القدرة على النمو في حضانة درجة حرارة عالية نسبيا (42 ° C) يتم دمجها في مجموعة واحدة من العطيفة حرارة. ومن بين الأنواع العطيفة أليف الاعتدال الآخر يفضل درجة حرارة الحضانة المعتدلة (37 درجة مئوية)، وبعض دور في أمراض البشري يلعب C. الجنين، وغالبا ما يكون العامل المسبب لالتهاب المفاصل، التهاب السحايا، التهاب الأوعية الدموية. C. الأنواع concisus وC. البلغمية تعتبر commensals تجويف الفم قد تلعب دورا في التسبب في التهاب اللثة، والأنواع C. Fennelliae، S. وC. Hyointestinalis cinaedi وجدت في القولون مع نقص المناعة نشأة مختلفة.
مورفولوجية كامبيلوباكتر
الكابيريلوباكتريا هي قضبان سالبة الجرام ، رقيقة ، عازمة حلزونية 0.2-0.3 × 0.5-5.0 ، في بعض الأحيان تصل إلى 8.0 ميكرون. يمكن أن تشكل لفة واحدة كاملة (أو أكبر قليلاً) ، يمكن أن تكون C-or S-shaped أو تشبه أجنحة النورس عند توصيل خليتين في سلسلة قصيرة. في الثقافات القديمة ، يمكن أن يكون للخلايا شكل متشعش أو مفرط لولبي. لا تتشكل الجراثيم والكبسولات ، فهي تحتوي على 1 أو 2 (في بعض الأحيان تصل إلى 5) سوط قطبي ، مما يزودها بحركة حركية عالية مع حركة انتقالية سريعة تشبه السبين أو حلزونية. قد يكون Flagellum أطول بثلاث مرات من الخلية. يُنظر إلى التنقلية بشكل أفضل من خلال الفحص المجهري في الحقل المظلم أو الطوري. محتوى G + C في الحمض النووي هو 30-38 ٪ مول.
الخصائص البيوكيميائية للفيتامينات
الكابيريلوباكتريا هي عادات عضوية كيماوية. كونها thermophiles ، فهي قادرة على النمو عند درجة حرارة 37-44 درجة مئوية ، ولكن ليس عند 25 درجة مئوية. معظم التسمم الغذائي - microaerophiles وcapnophile البيئة المثلى لزراعة الأنواع المسببة للأمراض لديه تكوين: 02 - 5٪ C02 - 10٪، N2 - 85٪. يمكن أن تنمو بعض العطيفة كما يضطر اللاهوائيات أثناء الزراعة. يتم تحرير الطاقة من الأحماض الأمينية والأحماض tricarboxylic ، ولكن ليس من الكربوهيدرات ، إلى الأكسدة والتخمير التي ليست قادرة على.
من أجل زراعة العطيفة ، غالباً ما يتم استخدام وسائل غذائية خاصة ، تعتمد على وسائل عزل البروسيلا. ومع ذلك، يجب إضافة هذه الوسائط إلى المواد التي تزيد من التسمم الغذائي متحمل للهواء والحد من إمكانية الأكسدة من المتوسط (الدم وthioglycolate الصوديوم، ميتابيسلفيت الصوديوم، البيروفات الصوديوم وكبريتات لل Fe2 +). عادة ما تستخدم اللحوم والكبد والدم ، وغالبا ما تضيف المضادات الحيوية (نوفوبيوسين ، سيكلو هكساميد ، bacitracin ، trimethoprim) لمنع البكتيريا المصاحبة. فيما يتعلق بوسائط المغذيات ، عادة ما يلاحظ نمو الكامبيلوباكتر بعد 2-4 أيام. على وسائل الإعلام المغذيات السائلة ، لوحظ ضباب منتشر مع هطول الأمطار قلما تبدد. في الوسائط شبه السائلة ، فإنها تنمو في شكل حلقة عكرة منتشرة بسمك 1-4 ملم تحت سطح الوسط. إذا نمت العطيفة في ظروف اللاهوائية الحادة ، لوحظت عكارة البيئة كلها.
على الوسائط الكثيفة بالدم ، تشكل العطيفة المخزونة نوعين من المستعمرات:
- شكل غير منتظم مدور ، مع حواف متساوية قطرها 2-8 مم ، عديم اللون أو رمادي فاتح ، شفاف ، متجانس (يشبه قطرات الماء) ؛ في زراعة طويلة يمكن الحصول على الظل فضي لامع.
- مستعمرات من شكل دائري منتظم ، مع حواف حتى وقطره 1-2 ملم ، مع سطح محدب لامع ، شفاف ، متجانس ؛ في المستعمرات القديمة ، يكون المركز أكثر كثافة من المحيط ، وقد تتشكل صبغة صفراء. اتساق المستعمرات غير مشروعة ، ومنطقة انحلال الدم هي غائبة.
العطيفة oksidazopolozhitelny، والجيلاتين واليوريا لا تحلل ردود الفعل مع الميثيل الأحمر والسلبية فوغس-بروسكاور. أنها تنتج أوكسيديز السيتوكروم ، لا تنمو على متوسط راسل ؛ من القدرة على تشكيل الكاتالاز تنقسم إلى مجموعتين. Katalazopozitivnye (C. الجنين، C. الصائمية والكاتلاز (S. وC. البلغمية concisus) بعض أنواع منها قد شكل كبريتيد الهيدروجين، لتنمو في وجود 1 و 3،5٪ كلوريد الصوديوم، الأخضر المضاد للجراثيم وحمض الناليديكسيك، سيفالوتين والصوديوم يتحلل هيبورات، لتشكيل الصباغ الأصفر. بين الأنواع تمييز على أساس هذه الخصائص.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
تركيب مستضد antigenic campylobacteria
كامبيلوباكتيريا لها مستضدات O و H و K-antigens. جيم jejuni و S. Coli ، الأمراض الأكثر شيوعا في البشر ، هي غير متجانسة مصليا. في الأدب الأجنبي ، يتم وصف 55 المصل serogroups مختلفة في مستضد O- للحرارة. وقد ثبت أن السلالات المعزولة من البشر تعطي رد فعل تراص فقط لمصل من البشر ، وأنها لا ترصع المصل من الحيوانات المحصنة. يمكن الافتراض أن تكوين سلالات خاصة بالبشر هو قيد التنفيذ.
العوامل المسببة للأمراض من campylobacteria
العطيفة هي مجموعة من عوامل الفوعة، بما في ذلك lipopolysaccharide في، المعوية (يسبب الإسهال)، سامة للخلية إتلاف الغشاء المخاطي في القولون لدى البشر، وغيرها.
في الغرفة، وعلى وجه الخصوص، في درجات حرارة منخفضة، ومقاومة لعمل العوامل البيئية العطيفة عالية جدا: في الغذاء والماء ومياه الصرف الصحي، والحليب والبول والبراز، ويمكن البقاء على قيد الحياة لمدة 1-5 أسابيع. العطيفة حساس جدا للحرارة فوق 50 درجة مئوية، لأشعة الشمس المباشرة والأشعة فوق البنفسجية ضوء والتجفيف في الهواء، وانخفاض وقيم عالية من الحموضة، لديهم حساسية للعمل من المطهرات في تركيزات العمل.
حصانة
كامبيلوباكتيريا هي مناعة للغاية. تظهر الأجسام المضادة في الدم في المراحل الأولى من المرض وفي ألقاب عالية بما فيه الكفاية. Titer D ° 1: 5000 بالفعل في اليوم الخامس من المرض. عند الوصول إلى الحد الأقصى ، يتراجع التتر للجسم المضاد ببطء (IgG) ببطء لمدة طويلة ويمكن أن يكون مرتفعًا إلى حد ما خلال شهر واحد.
علم الأوبئة من Campylobacteriosis
تم العثور على العطيفة (حرارة خاصة) في جميع أنواع الحيوانات والطيور البرية والداجنة، وكثير منها الخزانات الطبيعية (الأبقار الكبيرة والصغيرة، الدجاج، الزرزور، العصافير، الببغاوات، وما إلى ذلك). يجب أن يعتبر الخزان الرئيسي لعقار كامبيلوباكتريا حيوانات زراعية وأشخاص إضافيين وحيوانات منزلية وطيور المدينة البرية والقوارض. على الطريق الرئيسي لانتقال - الغذاء (الحليب الخام، ضرب الدواجن ولحم البقر ولحم الخنزير)، من خارج - الماء (النهر ومياه البحر الملوثة ببراز الحيوانات) والمنزلية (انتهاكات جسيمة لقواعد الصرف الصحي في رعاية المرضى والحيوانات، وكذلك عند طهي منتجات اللحوم). يتميز Campylobacteriosis الموسمية الصيفية بشكل واضح مع غياب شبه كامل من الاعتلال في أشهر الشتاء. في كثير من الأحيان يتم تسجيل المرض في شكل حالات متفرقة ("الإسهال المسافر") ، في بعض الأحيان في شكل تفشي أكبر أو أقل بكثير. بعد انتقال المرض في الأشخاص الذين لا يعالجون بالمضادات الحيوية ، يتم تخصيص البكتيريا مع البراز لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، في غضون 2-5 أسابيع ، وأحيانا تصل إلى 10 أسابيع.
أعراض Campylobacteriosis
في البشر العائلات campylobacteriosis بشكل رئيسي في شكل التهاب الأمعاء والتهاب الأمعاء ، على الرغم من وصف الأمراض وغيرها من التوطين: تسمم الدم ، التهاب الشغاف ، التهاب التامور ، التهاب السحايا. وغالبا ما لوحظ آفات التوطين خارج الأمعاء في كبار السن أو في المرضى الذين يعانون من انخفاض المقاومة للكائن الحي.
فترة الحضانة هي 1-10 أيام ، عادة 1-5 أيام. بداية المرض هو في كثير من الأحيان الحادة ، وأقل من ذلك بكثير تحت الحاد. عادة ما يكون هناك تسمم معتدل وإسهال (يصل إلى 10-20 مرات في اليوم) ، ألم في أسفل البطن. في نصف الحالات هناك وجود للدم في البراز ، في كثير من الأحيان - الجفاف. يحدث المرض في كثير من الأحيان وهو أكثر شدة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 3 سنوات. تعتمد المراضة وشدتها بشكل مباشر على العوامل المتوفرة لهذه السلالة من Campylobacter ، وكذلك على عدد البكتيريا التي تدخل الجسم.
التشخيص المختبري للكاميلوباكتريوسيس
لتشخيص عرقلة استخدام الأساليب المجهرية والبكتريولوجية والمصلية. يتم استخدام الطريقة المجهرية كدليل. مسحة رقيقة من البراز ، مثبتة على النار ، ملطخة بمحلول مائي بنسبة 1٪ من اللون الأرجواني الأساسي لمدة 10-20 ثانية ، ثم تغسل بالماء. بما أن معظم البكتيريا الأخرى تتطلب من 2 إلى 5 دقائق للبقع ، فإن عقار Campylobacteria فقط ينجح عادة في تلطيخ 10-20 ثانية. في المواد الأصلية ، لديهم شكل مميز (سلاسل قصيرة على شكل S على شكل أجنحة نورس ، ونادراً ما تكون على شكل C مع نهايات مرسومة).
الطريقة التشخيصية الرئيسية هي البكتريولوجية. مادة بذر - .. البراز أو محتويات المستقيم، وأحيانا في الدم، وكذلك الماء والحليب والأطعمة الأخرى الغسيل مع الأشياء، وما إلى ذلك المحاصيل تفعل في وسط غذائي خاص، وخلق الظروف microaerophilic والمحتضنة في 37 و 42 ° C . بعد الحصول على مستعمرات نموذجية ، يتم تحديد الثقافة عن طريق مزيج من الخصائص.
تلعب الطريقة المصلية للبحوث دورًا مهمًا للغاية في الدراسات الوبائية واسعة النطاق ، ولكن في تشخيص داء الكُرَيْبِرْبِيَرِيّ ، فإن دورها صغير. يتم طرح تفاعل تراص مع autostams ، فمن الممكن مع ثقافة متحف حي ، ولكن مع ثقافة رسمية النتائج أكثر وضوحا. أكثر الطرق حساسية هي RIF و IFM. يمكن أيضًا استخدام RAC ، و اللاتكس ، و immunoelectrophoresis ، و RPHA.