التسمم بالبخار الحمضي
آخر مراجعة: 30.08.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأحماض هي مواد معقدة تحتوي على ذرة هيدروجين واحدة أو أكثر وبقايا حمض في جزيئاتها. تتخلى المركبات الكيميائية عن كاتيون الهيدروجين أو تقبل زوجًا من الإلكترونات لتكوين رابطة تساهمية. للأحماض تصنيف واسع حسب التركيب وعدد ذرات الهيدروجين وميزات أخرى. لكن كل هذه المواد تشكل خطورة على الكائنات الحية.
التسمم ببخار حمض الهيدروكلوريك
يوجد حمض الهيدروكلوريك في الجسم وهو المكون الرئيسي لعصير المعدة. تركيزه من 0.3 إلى 0.5٪، وخصائصه العدوانية تسمح لك بحماية الجسم من الفيروسات والبكتيريا التي دخلت الجهاز الهضمي. المادة تعزز عملية الهضم، وتحفز عمل البنكرياس.
يعتبر التسمم الأكثر خطورة هو التسمم ببخار حمض الهيدروكلوريك حمض الهيدروكلوريك. هذا السائل عديم اللون ذو الرائحة المحددة قادر على إذابة المعادن. في الهواء، يدخن، ويشكل بخار الماء مع قطرات صغيرة، ضباب.
يستخدم كلوريد الهيدروجين للأغراض الصناعية:
- صنع الكحوليات والأحماض الأخرى والغراء.
- صناعة الأدوية والمنسوجات.
- رأب الجلفانوبلاستي.
- صناعة الجلود وغيرها.
يعتبر الحمض بتركيز 24 إلى 38٪ سامًا بشكل خاص. غالبا ما يحدث التسمم بأبخرة حمض الهيدروكلوريك والضباب في الظروف المختبرية والصناعية، في حالة انتهاك العملية التكنولوجية، وإهمال معدات الحماية الشخصية وانتهاك السلامة في مكان العمل.
أعراض تلف الجسم:
- حكة وانسداد وألم في البلعوم الأنفي.
- الإحساس بالريا والجسم الغريب في العين.
- تمزيق شديد.
- ضيق في التنفس.
- سعال.
- نزيف في الأنف.
- إفرازات مخاطية من الأنف مع الدم.
- رهاب الضوء.
- فرط نشاط الغشاء المخاطي للعين.
إذا وصلت المادة إلى الجلد أو الأغشية المخاطية، فإنها تبدأ بالتفاعل مع بروتينات الأنسجة، مما يسبب نخر التخثر. تتشكل تقرحات وتقرحات على الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص يتطور الاختناق.
أخطر أشكال التسمم الحاد بالاستنشاق بالكلور هو الوذمة الرئوية السامة، والتي تتجلى في مثل هذه الأعراض:
- ضعف عام.
- أحاسيس مؤلمة في القص.
- السعال مع بلغم رغوي مع شوائب دموية.
- عدم انتظام دقات القلب.
- زرقة الجلد.
- الصفير الرطب.
تستمر الأعراض المرضية لمدة 48 ساعة تقريبًا، وتتراجع خلال 2-3 أيام التالية. إذا كان للأبخرة الحمضية تأثير مزمن على الجسم، فإنها تؤدي إلى تطور أمراض التهابية غير معدية في الجهاز التنفسي، وتقرح الأغشية المخاطية، وتدمير الأسنان، واضطرابات الجهاز الهضمي.
وبغض النظر عن درجة التسمم فإن المريض يحتاج إلى رعاية طبية. تتمثل الإسعافات الأولية في التسمم ببخار حمض الهيدروكلوريك في إخلاء الضحية من مكان التلوث. من الضروري توفير الوصول إلى الهواء النقي وشطف الأنف ومناطق الجلد المفتوحة بمحلول صودا 2٪ ومياه جارية. إذا كان المصاب فاقداً للوعي فيجب وضعه على جانبه لمنع استنشاق كتل القيء عند القيء. يهدف العلاج الإضافي إلى الحفاظ على النشاط الحيوي واستعادة وظائف الأعضاء المصابة.
التسمم ببخار حمض الخليك
CH3COOH هو سائل عديم اللون وقابل للاشتعال وله رائحة نفاذة. يتم الحصول على المادة عن طريق أكسدة الأسيتالديهيد، ويتم الحصول على شكلها الغذائي عن طريق تخمير حمض الأسيتيك للإيثانول. يستخدم حمض الأسيتيك في صناعة المستحضرات الصيدلانية لإنتاج المخللات والمعلبات والتوابل. بالإضافة إلى ذلك، يشارك الحمض في عمليات التمثيل الغذائي للعديد من الكائنات الحية.
يحدث التسمم الحمضي غالبًا عند تناوله عن طريق الفم. وبمجرد دخول المادة إلى الجسم تسبب حرقا كيميائيا، مما يؤثر سلبا على حالة الكلى والكبد. غالبًا ما يوجد خل المائدة في المنزل - محلول مائي بنسبة 6-9٪. جوهر الخل - محلول 70-80٪. في الحالة الأولى، الجرعة المميتة هي 200 مل، وللجوهر - 30-50 مل من المنتج.
اعتمادًا على شدة الضرر الذي يلحق بالجسم، يتم تمييز عدة مراحل من التسمم:
- خفيفة - حروق طفيفة في الفم والمريء، وتأثر الأعضاء الداخلية قليلاً.
- متوسط - تتأثر المعدة وتتطور جلطات الدم والصدمة.
- شديد - تتأثر جدران الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي العلوي. على هذه الخلفية، يتطور الفشل الكلوي وصدمة الألم الشديدة.
الأعراض الشائعة للتسمم بحمض الأسيتيك:
- جلطة دموية أو خثرة.
- بيلة الهيموجلوبين.
- فشل كلوي حاد.
- صدمة الحروق السامة.
- فشل كلوي حاد.
- الحماض.
يتميز التسمم ببخار حمض الأسيتيك أيضًا بزيادة الدموع والسعال وسيلان الأنف. إذا حدث استنشاق الأبخرة، فإنه يؤدي إلى حروق كيميائية في الجهاز التنفسي. وفي هذه الحالة، تحتاج الضحية إلى رعاية طبية طارئة.
التسمم ببخار حمض الكبريتيك
حمض الكبريتيك هو سائل زيتي عديم اللون والرائحة. وفقًا للخصائص السمية فإنه ينتمي إلى فئة الخطر الثانية من حيث درجة التأثير على الكائن الحي. في حالة ملامسته للأنسجة فإنه يسبب حروقًا كيميائية شديدة. الأبخرة الحمضية مادة كاوية للغاية لدرجة أنها تلحق الضرر بالجهاز التنفسي على الفور، مما يسبب السعال وصعوبات التنفس والتهاب الحنجرة والتهاب القصبات الهوائية.
التصنيف الأساسي لآفات حمض الكبريتيك في الجسم:
- حار
- الحروق الكيميائية - رد فعل التهابي موضعي ونخر تخثر. تتطور التغيرات الوظيفية والمورفولوجية للأعضاء الداخلية، والتي تنتج عن التحولات المنعكسة. تتجلى الآفة في الحمامي وذمة الأنسجة ونخر الجلد والأنسجة الأساسية.
- التسمم بالاستنشاق - آفات التهابية ونخرية في الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي والظهارة السنخية. التغيرات التصنعية في الأعضاء الداخلية بسبب عمل السم. استنشاق المادة يسبب الصداع الحاد والقيء. في الحالات الشديدة بشكل خاص، تتطور الوذمة الرئوية السامة، والحالات المتشنجة والغيبوبة، وانتهاك الحالة العامة.
- الآفات المركبة (الحروق الكيميائية، التسمم بالاستنشاق، الصدمات).
- مزمن - اضطرابات في العديد من الأعضاء والأنظمة التي لا يمكن علاجها بشكل جيد أو لا رجعة فيها.
يؤدي استنشاق أبخرة حامض الكبريتيك بتركيزات عالية إلى تورم الحنجرة والرئتين وحروق الأنسجة وتشنجات الشق الصوتي. في الحالات الشديدة بشكل خاص، تتطور حالة الصدمة التي تؤدي إلى الوفاة. مع تطور الوذمة الرئوية السامة، يحدث احتباس الماء في الجسم. يزداد الضغط في الشعيرات الدموية في الرئتين، وتزداد نفاذية جدران الأوعية الدموية، وينخفض ضغط الدم الجرمي، وينزعج تدفق الليمفاوية من الرئتين.
عند ظهور العلامات الأولى للإصابة بحمض الكبريتيك، يجب استدعاء سيارة إسعاف. لتقليل الإرجاع الوريدي للدم وتقليل التحميل المسبق، يعطى المريض نيتروجلسرين 10 ملغ بالتنقيط في الوريد تحت السيطرة على ضغط الدم. يشار أيضًا إلى مدرات البول لنقل سائل الوذمة إلى قاع الأوعية الدموية وتقليل الاحتقان الرئوي. للسيطرة على متلازمة الألم الحاد وفرط التنفس في الرئتين، استخدم المورفين 1 مل من محلول 1٪. مزيد من العلاج والتشخيص يعتمد على شدة الحالة المؤلمة.
التسمم ببخار حمض النيتريك
HNO3 أو حمض النيتريك هو حمض أحادي القاعدة قوي. المادة عديمة اللون. وإذا تعرض للضوء أو الحرارة فإنه يتحلل وينتج أبخرة سامة وأكسيد النيتريك. أملاح حمض النيتريك هي النترات. يستخدم السائل المركز ككاشف في المختبرات والإنتاج الصناعي.
إذا وصل الحمض إلى الجلد أو الأغشية المخاطية فإنه يسبب حروقاً كيميائية تعتمد شدتها وعمقها على تركيز المادة والمنطقة المصابة. في حالة ابتلاعه يسبب حروقًا في الغشاء المخاطي للمريء وأعضاء الجهاز الهضمي مع تشنج شديد وتورم الحنجرة.
أعراض التسمم باستنشاق بخار حمض النيتريك:
- تهيج وحرق في العينين.
- حرق الأغشية المخاطية في البلعوم الأنفي والحنجرة.
- نزيف في الأنف.
- إلتهاب الحلق.
- بحة في الصوت بسبب تشنجات الشق الصوتي.
- وذمة مجرى الهواء.
إذا تم تناول الحمض، فإن الجهاز الهضمي يعاني في المقام الأول: ألم حاد في الفم وعلى طول مجرى المريء. يصاب الضحية بقيء شديد مع الدم ونزيف في الجهاز الهضمي وسيلان اللعاب الغزير والاختناق الميكانيكي.
في كثير من الأحيان تكون مضاعفات التسمم هي التهاب الرغامى القصبي القيحي والالتهاب الرئوي وتندب المعدة والمريء وحرق الوهن وغيرها. في حالة حدوث أضرار جسيمة بشكل خاص للجسم، هناك خطر الوفاة نتيجة لصدمة الحروق.
الإسعافات الأولية لضحية استنشاق البخار هي ضمان إمداد الهواء النقي والتخلص من الملابس الضيقة. يجب غسل المناطق المفتوحة من الجسم بالماء النظيف وشطف الفم جيدًا بمحلول 2٪ من الصودا أو محلول الفوراسيلين.
إذا كان التسمم ناجما عن تناول السم، فيجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور. قبل وصول المسعفين، من الضروري التأكد من التنفس الطبيعي، وشطف المعدة وإعطاء المريض مشروبات قلوية. يتم إجراء المزيد من العلاج في المستشفى ويعتمد على شدة الحالة المؤلمة.
التسمم ببخار حامض الستريك
في أغلب الأحيان يحدث التسمم بأبخرة حامض الستريك في الظروف المنزلية. يتم تضمين المضافات الغذائية E330 في العديد من المنتجات الغذائية، وتستخدم كمادة حافظة (تحمي المنتجات من تأثير المعادن الثقيلة ومركباتها). ويستخدم الحمض أيضًا في صناعة المواد الغذائية والطب.
أعراض تلف الجسم:
- تدهور الرفاه العام.
- الضائقة التنفسية.
- سعال جاف.
- حلق مشوش.
- أحاسيس مؤلمة في الفم والمريء.
- الضعف العام، والخمول.
- جلد شاحب.
- خفقان القلب.
- انخفاض في ضغط الدم.
- النوبات.
- فقدان الوعي.
تتطور الأعراض المرضية تدريجياً. كلما كانت أبخرة الحمض المستنشق أكثر تركيزا، كلما ظهرت الأعراض المؤلمة بشكل أسرع. إذا وصل الحمض إلى الجلد، فإن الضحية تشعر بألم حاد، ويتحول الجلد إلى اللون الأحمر، ويظهر الحروق.
للإسعافات الأولية، يجب إخراج الضحية إلى الهواء النظيف واستدعاء سيارة إسعاف. إذا وصلت المادة إلى الجلد، يتم غسل الأنسجة تحت الماء الجاري. إذا تم أخذ الحمض إلى الداخل، فيجب على الضحية وضع الثلج على البطن (سوف تضيق الأوعية وسيتم امتصاص السم بشكل أبطأ). لا يتم إجراء غسل المعدة، لأن المرور الخلفي للحمض هو حرق خطير للمريء. يتم شطف تجويف الفم بالماء البارد. يتم إجراء مزيد من العلاج من قبل الأطباء في المستشفى.
أبخرة حامض الستريك لها تأثير سلبي على الجسم كله. يسبب التسمم الشديد نزيفًا حادًا من أعضاء الجهاز الهضمي، والفشل الكلوي والكبدي، وتجلط الشريان الرئوي، واضطرابات الجهاز القلبي الوعائي، والصدمة، وغير ذلك الكثير. مع العلاج في الوقت المناسب، فإن خطر تطوير المضاعفات المذكورة أعلاه هو الحد الأدنى.