خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الثؤلول الفيروسي: الأسباب والعلاج
آخر مراجعة: 04.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

الأورام الحميدة، التي تظهر على الجلد أو الغشاء المخاطي على شكل نتوءات صغيرة مستديرة ذات سطح مستوٍ، أو عقيدات على الساقين أو ذات طرف حاد، بلون اللحم، تُسمى بأسماء مختلفة، حسب مظهرها، مثل الثآليل، أو الأورام الحليمية، أو الثآليل البثورية. أي شكل من هذه الأشكال هو ثؤلول فيروسي. وتبدأ عملية تكاثر الخلايا الظهارية بالإصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي.
علم الأوبئة
تشير الإحصائيات إلى أن الثآليل الفيروسية قد تظهر على جلد كل ثالث أو رابع من سكان العالم، بغض النظر عن الجنس والعرق. وتُعد المظاهر السريرية لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري أكثر شيوعًا لدى البالغين (حوالي 30%) مقارنةً بمرحلتي الطفولة والمراهقة (من 3 إلى 9%). وتُلاحظ الثآليل الجلدية الشائعة لدى الأطفال بشكل رئيسي، بينما تظهر لدى البالغين في المنطقة الشرجية التناسلية، ويتزايد انتشار الثآليل التناسلية المدببة عالميًا.
الورم الحليمي الفموي شائع جدًا. تُعدّ الآفات الكبيرة المفردة شائعة لدى البالغين، والنساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض (60% من الحالات). أما الآفات المتعددة فهي شائعة لدى الأطفال والمراهقين. يُكتشف خُمس الثآليل الفيروسية في تجويف الفم لدى هذه الفئة من السكان، وغالبًا ما تكون لدى أطفال المدارس الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و12 عامًا، وتُصاب الفتيات بهذا الورم الحليمي في هذا الموضع بمعدل ضعفي معدل إصابة الأولاد تقريبًا. [ 1 ]
الأسباب الثؤلول الفيروسي
ربما يكون اختصار فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) معروفًا للجميع اليوم. وهو يرمز إلى فيروس الورم الحليمي البشري. وقد اكتُشفت بالفعل سلالات عديدة من هذا الفيروس، يصل عددها إلى حوالي مئتي سلالة. تُصنف هذه السلالات إلى خمسة أجناس: فيروسات الورم الحليمي ألفا، وبيتا، وجاما، وميا، وجاما، بالإضافة إلى 27 نوعًا. ويُفترض أن الفيروسات من مختلف الأنواع تتميز بقدرة معينة على التأثير على أنواع معينة من الأنسجة، وهو ما يُسمى بـ"خصوصية الأنسجة". على سبيل المثال، عند ظهور الثآليل الشائعة على باطن القدمين، يتم الكشف عن فيروس الورم الحليمي ألفا-1، وفيروس الورم الحليمي ألفا-2، وفيروس الورم الحليمي جاما-4. تم اكتشاف النوعين الأخيرين في مواقع أخرى من الثآليل الشائعة (ظهر اليدين والقدمين والوجه)، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون ناجمة عن أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 26، 27، 29، 57. [ 2 ] ومع ذلك، عادة ما يتم العثور على أجزاء من الحمض النووي للعديد من مسببات الأمراض في المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري. [ 3 ]
سبب العدوى هو التلامس المباشر لجلد أو أغشية شخص سليم مع مناطق مصابة بالفيروس من ظهارة شخص مصاب. علاوة على ذلك، تحدث العدوى عند ملامسة الفيروسات لسطح ظهاري تالف. ليس بالضرورة أن تكون هذه جروحًا أو سحجات، بل يكفي التهاب بسيط أو تهيج أو شقوق مجهرية غير ملحوظة. تتكاثر الفيروسات المُدخلة وتظهر نفسها على شكل تكاثر مفرط للظهارة بالقرب من موقع الإدخال. لا تنتقل هذه الفيروسات إلى مناطق بعيدة في الجسم. إذا ظهرت عدة بؤر عدوى في أماكن مختلفة، فهذا يُشير إلى عدوى ذاتية، وهو أمر ممكن أيضًا عند ملامسة مناطق سليمة ومصابة لدى الشخص نفسه.
خارج الخلايا الكيراتينية، يبقى الفيريون حيًا لفترة قصيرة، تصل إلى ثلاث ساعات، ثم على المناشف والبياضات الرطبة. لذلك، لا يُستبعد انتقال العدوى داخل المنزل، ولكنه نادر جدًا.
فيروس الورم الحليمي البشري شائع جدًا بشكل عام، ويبدو أننا نصادفه بكثرة. ومع ذلك، وكما يزعم الباحثون، في الغالبية العظمى من حالات الإصابة (ويشيرون إلى نسبة تزيد عن 90%)، يتعامل الجسم مع العدوى بنفسه، وقد لا ندرك وجودها. وتشير العديد من الحالات إلى أن الثآليل الفردية التي تظهر فجأةً تختفي من تلقاء نفسها.
عوامل الخطر
تشمل عوامل الخطر للإصابة وتطور المرض، بالإضافة إلى تلف الظهارة، الحمل الفيروسي (عدد الفيروسات التي اخترقت الطبقة القاعدية من الظهارة)، وتكرار وطبيعة الاتصالات مع حامل فيروس الورم الحليمي البشري، والحالة المناعية للشخص المصاب.
طريقة تطور المرض
يمكن أن ينشأ التسبب في التغيرات المورفولوجية في الظهارة نتيجة أي انخفاض في مناعة الجسم، مثل نزلات البرد. يبقى فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم لفترة طويلة (غالبًا لسنوات) دون أن يُظهر أي علامات، وينشط ويبدأ بالتكاثر بسرعة في حالات انخفاض مناعة الجسم. في الخلية المصابة، يمكن أن يكون الفيروس بأشكال مختلفة: خارج الكروموسوم (إبيزومالي) ومُدمجًا في الحمض النووي للخلية (داخل الصبغي). ويُعتبر الخيار الأول أكثر ملاءمة.
في ظل ظروف مواتية لتكاثر الفيروس في الكائن الحي، وتحت تأثيره، يحدث تكاثر مفرط للخلايا الكيراتينية وتظهر أورام جلدية. تتمثل هذه الظروف بشكل أساسي في: الحمل الفيروسي المرتفع (الاحتكاك المنتظم بحاملي الفيروس؛ دخول سائل فسيولوجي أو قشور جلدية مملوءة بالفيريونات إلى الجرح) و/أو إصابة شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة. في الحالة الثانية، يكفي إدخال فيروسات مفردة لظهور أعراض سريرية على الجلد على شكل ثآليل فيروسية. يحدث تكاثر الفيروس على مستوى الطبقة القاعدية من الظهارة الجلدية. [ 4 ]
في هذه الحالات، قد تظهر الأعراض السريرية للعدوى بسرعة كبيرة - الثآليل الفيروسية. غالبًا ما تكون ناجمة عن فيروسات الورم الحليمي ألفا من الأنواع 2 و27 و57؛ وفيروسات الورم الحليمي غاما-4 وفيروسات الورم الحليمي μ-1. وفي حالات أقل شيوعًا، يُصاب مرضى الثآليل الفيروسية بفيروسات الورم الحليمي ألفا من الأنواع 3 و7 و10 و28؛ وفيروسات الورم الحليمي غاما من الأنواع 65 و88 و95؛ وفيروسات الورم الحليمي η-41. [ 5 ]
لم تُدرَس استجابة الجهاز المناعي لدخول فيروسات الورم الحليمي إلى الجسم بشكل كافٍ. من المعروف أن المرضى المصابين يُنتجون، استجابةً لذلك، أجسامًا مضادة - غلوبولينات من فئتي IgM وIgG، وهي خاصة بالأمراض الفيروسية. ويُعتقد أيضًا أن عملية مرضية أكثر شمولاً تتطور لدى المرضى ذوي المناعة المنخفضة. [ 6 ]
الأعراض الثؤلول الفيروسي
عادةً ما تبدو الثآليل الفيروسية على اليدين والأصابع نتوءات صغيرة مستديرة فوق سطح الجلد، ذات سطح خشن، وأحيانًا جاف، ومتشقق. وهي غير مؤلمة، ولا تختلف في لونها عن لون الجلد المحيط بها، أو تكون أغمق قليلاً. ويمكن أن تندمج لتشكل لويحات كبيرة نسبيًا. غالبًا ما تظهر ثآليل أم بارزة على الجلد، محاطة بثآليل ابنة أصغر. في معظم الحالات، تشير هذه الأعراض إلى أننا نتعامل مع ثآليل فيروسية شائعة (بسيطة، شائعة). ومن العلامات المميزة، وإن لم تكن إلزامية، موقعها المتماثل بالنسبة لثنية الجلد أو خطوط الامتداد والانحناء. وتُسمى أيضًا ثآليل "التقبيل".
تتنوع مواقع نمو الجلد. فهي لا تظهر فقط على الجلد الرقيق لليدين، بل تظهر أيضًا على الساقين والوجه، وكذلك على الجلد السميك للراحتين وباطن القدمين. [ 7 ]
تظهر الثآليل الفيروسية على الساق أو القدم عندما تنتقل الفيروسات من سطح مصاب إلى الجلد التالف. على الجلد الرقيق للطرف السفلي، تبدو تمامًا كما هي على ظهر اليدين.
إذا أصيب الجلد السميك الذي يغطي باطن القدمين أو راحتي اليدين بالعدوى، تظهر ثؤلول أخمصي فيروسي. هذه الأورام مؤلمة لأن حزم الحليمات الخيطية تنمو داخل الجلد، وتتصلب، وتشبه النسيج المتصلب. غالبًا ما تظهر في الأماكن التي تضغط عليها الأحذية. لا ترتفع الثآليل الراحية الأخمصية فوق الجلد، ولها سطح حبيبي جاف مغطى بقشور صغيرة. أحيانًا تظهر نقطة سوداء في وسط الثؤلول الأخمصي. هذا وعاء دموي متخثر، وفي حالة تلفه، قد يسبب نزيفًا.
قد تتكون ثؤلول فيروسي تحت الظفر أو حول فراشه. هذه النموات شائعة لدى الأشخاص الذين لديهم عادة قضم أظافرهم. يزيد تساقط الأظافر وتشققات الأصابع من خطر الإصابة بالثآليل الفيروسية. ووفقًا للخبراء، غالبًا ما تُلاحظ نموات تحت الظفر على اليدين. يؤدي هذا النمو إلى ارتفاع الظفر عن فراشه، ثم تقشيره. [ 8 ]
على سبيل المثال، من المرجح أن يكون النتوء الموجود أسفل الظفر عبارة عن ثؤلول فيروسي، ولكن إذا كان هناك تورم واحتقان، فمن المرجح أن يكون عدوى بكتيرية، والتي يمكن أن تحدث بسبب إصابة ثقب أو مانيكير.
قد تظهر الثآليل الفيروسية في تجويف الفم. وهي عبارة عن غشاء مخاطي غير مؤلم أو تكوينات طرية بيضاء اللون على ساق (أورام حليمية)، تُكتشف بالعين المجردة. في نصف الحالات المعروفة، وُجدت الثآليل الفيروسية في تجويف الفم على اللسان. ومن الأماكن الشائعة الأخرى الحنك، ونادرًا ما تُوجد الأورام الحليمية على السطح الداخلي للخد، أو أسفل الفم، أو على اللثة. إذا عضضتَ ثؤلولًا عن طريق الخطأ، فإنه ينزف.
تظهر الثآليل الفيروسية الشرجية التناسلية (الثآليل المدببة) لدى الأشخاص النشطين جنسيًا. تنتشر عبر جميع أنواع الاتصال الجنسي، وهي غير مؤلمة، وغالبًا ما تُكتشف أثناء الفحوصات لأسباب أخرى، إذ قد تبقى الآفات المعزولة في أماكن يصعب الوصول إليها دون أن تُلاحظ لفترة طويلة.
عادةً ما تُصنف الثآليل الفيروسية لدى الأطفال والمراهقين ضمن الأنواع الشائعة. في هذا العمر، غالبًا ما تظهر على الجلد الرقيق لليدين، مع ظهور ورم حليمي في تجويف الفم، وثآليل راحة اليد وأخمص القدم، وزوائد على الوجه. أحيانًا ما تكون هذه الثآليل كثيرة. غالبًا ما يربط الآباء ظهور هذه الزوائد بالعدوى الفيروسية التنفسية الحادة، والإنفلونزا، والتهاب اللوزتين، التي عانوا منها في اليوم السابق، أي انخفاض مؤقت في المناعة. في معظم الحالات، تختفي الثآليل الفيروسية لدى الأطفال والشباب فجأةً كما ظهرت.
المضاعفات والنتائج
في أغلب الأحيان، تُسبب هذه الأورام حكة، وقد يُسبب الخدش اللاإرادي تلفًا ونزيفًا. كما تُسبب الأورام الراحي-الأخمصي انزعاجًا وألمًا. أما التكوّن تحت الظفر، فيؤدي إلى انفصاله عن سطحه (انحلال الظفر). في بعض الأحيان، وإن كان نادرًا، عند تلف الثؤلول، تنضم عدوى أخرى - فطريات أو بكتيرية.
يمكن لمجموعات كبيرة من الثآليل التناسلية أن تسد قناة الولادة لدى المرأة.
كما أنه نادرًا جدًا، مع الصدمة المستمرة للتكوين، من الممكن حدوث انحلال خبيث للخلايا الكيراتينية. [ 9 ]
التشخيص الثؤلول الفيروسي
الثؤلول الفيروسي له مظهر مميز إلى حد ما، وعندما يقع على الأسطح المرئية، يتم التوصل إلى استنتاج تشخيصي على أساس البيانات التاريخية والفحص الخارجي.
إذا تم الكشف عن نمو غير نمطي، يتم إجراء الكشط والخزعة وتحليل المواد البيولوجية لتأكيد وجود أجزاء من الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري باستخدام طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل.
لا يتم استخدام التشخيص الآلي، إلا من أجل التمييز بين التشخيصات (تنظير الجلد)، أو أخذ خزعات من أماكن يصعب الوصول إليها، على سبيل المثال، تنظير المهبل، أو لتقييم الحالة العامة للمريضة حسب تقدير الطبيب.
تشخيص متباين
يتم إجراء التشخيص التفريقي مع أمراض أخرى في البشرة - الزهري، والأورام، والتهابات الجلد المختلطة، والأورام الليفية، والتغيرات التضخمية الناجمة عن الأمراض الجسدية المزمنة.
من الاتصال؟
علاج او معاملة الثؤلول الفيروسي
يجب أن يصف الطبيب علاجًا لعدوى فيروس الورم الحليمي والثآليل بعد فحص المريض وتحديد مصدر النمو على الجلد. لا يجب إزالة الثآليل بنفسك، لأن أي ورم قد يتحول إلى ورم خبيث. [ 10 ]
في الوقت الحاضر، يتم إعطاء الأفضلية للطرق المحافظة في علاج الثآليل الفيروسية.
على سبيل المثال، عند علاج أنواع مختلفة من الثآليل على الجلد الرقيق والسميك، يتم استخدام العلاج الموضعي عن طريق فرك المراهم التي تحتوي على مكونات مضادة للانقسام، ومضادة للفيروسات، ومذيبة للكيراتين، وكاوية في التكوينات. [ 11 ]
اعتمادًا على حجم وموقع وعدد النموات، والحساسية الفردية للمريض، قد يصف الطبيب مجموعة متنوعة من المراهم للثآليل الفيروسية.
مرهم فلورويوراسيل ٥٪ (كريم). مادته الفعالة، فلورويوراسيل، هي مادة تثبيطية للخلايا، تُثبط النشاط الإنزيمي لإنزيم ثيميديلات سينثيتاز، الذي يُحفز عملية انقسام الخلايا. عند وضع المرهم على الثؤلول، يُعطل تسلسل تكاثر الخلايا في النمو عن طريق تثبيط تخليق الحمض النووي الفيروسي. تتراكم المستقلبات النشطة في أنسجة الثؤلول، مما يُعيق انقسام الخلايا في النمو، مما يُؤدي إلى اختفائها. كما يمنع هذا المنتج بفعالية الانتكاسات والأورام الخبيثة.
هذا الدواء سامٌّ جدًا، لذا حتى عند استخدامه موضعيًا، يجب الالتزام بتعليمات الطبيب بدقة. يُمنع استخدامه تمامًا للحوامل والمرضعات. حتى استخدامه الخارجي قد يُسبب ضعفًا، ودوخة، وعسر هضم، وفقدان الشهية، ومشاكل في القلب. من غير المُرجّح حدوث صلع نتيجة الاستخدام الموضعي قصير المدى للكريم، ولكن يجب حماية مناطق الاستخدام من أشعة الشمس. يُصرف هذا الدواء بوصفة طبية.
لعلاج الثآليل الفيروسية، يُوضع الكريم بطبقة رقيقة من قطعة قطن على الثؤلول مباشرةً قبل النوم، يوميًا لمدة سبعة أيام. ويمكن استخدام المرهم مرة واحدة أسبوعيًا لمدة عشرة أسابيع، وفقًا لطريقة أخرى أكثر لطفًا. في جميع الأحوال، من الضروري كشط جزيئات الثآليل الميتة بشكل دوري.
لعلاج الثآليل التناسلية أو الشرجية، يتم تطبيق المرهم مباشرة على الثآليل أو يتم إدخال السدادات القطنية المبللة بالمرهم إلى داخل المهبل.
مرهم كولكامين 0.5%. مكونه الرئيسي المضاد للأورام هو الكولكامين، وهو قلويد نباتي. يتميز بتأثيره المثبط للخلايا. يحتوي المرهم أيضًا على الثيمول، وهو مطهر ومادة حافظة، بالإضافة إلى السينثوميسين، وهو مكون ذو فعالية مضادة للبكتيريا واسعة الطيف. موانع واحتياطات استخدام المرهم مشابهة للسابق. لا يُنصح باستخدام مرهم كولكامين على الأغشية المخاطية، كما أنه يحتوي على الكحول الإيثيلي.
يُوضع المرهم على الزوائد الجلدية بملعقة مرة واحدة يوميًا لمدة 7-10 أيام، ويُغطى بشاش ويُغلق بلاصق طبي. تُوضع الضمادات يوميًا، مع إزالة الأجزاء الميتة من الثؤلول في الوقت نفسه.
عند استخدام المراهم ذات النشاط المضاد للانقسام، يوصى بمراقبة تكوين الدم بشكل دوري، لأنها يمكن أن تسبب نقص الكريات البيض.
مرهم فيفيرون. هذا المنتج مُحفّز للمناعة الموضعية، ويمنع نسخ الحمض النووي الفيروسي، وبالتالي يمنع تكاثر الفيروسات، مما يُساعد الجسم على التغلّب على الثآليل مهما كان موقعها. أسيتات التوكوفيرول، المُكوّنة للمرهم، تُعزّز فعالية الإنترفيرون بشكل كبير بفضل قدرتها على تثبيت أغشية الخلايا والارتباط بالجذور الحرة.
يُوضع المرهم على الجلد والأغشية المخاطية المصابة كل ١٢ ساعة، أي مرتين يوميًا. مناسب للاستخدام طويل الأمد. يُوضع المرهم بطبقة رقيقة باستخدام ملعقة، ويُترك لينقع ويجف. لا حاجة لإزالة المرهم المتبقي.
مرهم الأكسولينيك 0.25% له أيضًا تأثير مضاد للفيروسات، وله تأثير لطيف، مما يسمح باستخدامه لعلاج الثآليل من أي موضع، حتى على بشرة الوجه الحساسة والأغشية المخاطية. مع ذلك، يشكك العديد من الخبراء في فعاليته. يُوضع المرهم على الزوائد والجلد المحيط بها مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج طويلة، من أسبوعين إلى شهرين.
هذه المراهم المضادة للفيروسات خالية تمامًا من موانع الاستعمال، باستثناء فرط الحساسية. عادةً ما تقتصر ردود الفعل التحسسية على إحساس حارق في موضع الاستخدام. يُعتقد أنه يمكن استخدامها من قبل النساء الحوامل والأطفال من جميع الأعمار.
مرهم الساليسيليك: للبشرة الحساسة - ٢٪، للبشرة الخشنة (باطن القدمين) - ٥٪. يعمل المنتج بفضل خصائص حمض الساليسيليك المُقشّرة. لا يُنصح باستخدامه للنساء الحوامل والمرضعات والأطفال دون سن الثانية عشرة. قد يُسبب المرهم حروقًا، لذا يجب استخدامه بحذر.
تُزال الثآليل كما يلي: يُبخّر الطرف المصاب بالثآليل في حمام ساخن. وينطبق هذا بشكل خاص على الثآليل الراحية الأخمصية المهملة أو الثآليل الجافة الكبيرة. يُجفف ويُوضع مرهم الساليسيليك بملعقة. تُدهن الزوائد الصغيرة على الجلد الرقيق بالمرهم ببساطة دون تبخير.
ضع ضمادة شاش. بعد حوالي ١٢ ساعة، أزل الضمادة واكشط الطبقة العليا المتقشرة من الثؤلول بعناية، ثم ضع المرهم مرة أخرى وغطِّ المنطقة بضمادة (يمكنك استخدام شريط لاصق) لمدة ١٢ ساعة.
إن عملية إزالة الثآليل، وخاصة الكبيرة منها، تستغرق وقتاً طويلاً، حوالي شهر، وتحتاج إلى جهد يومي.
لتسريع العملية، يُمكن الجمع بين استخدام مرهم الساليسيليك 5% وتيبروفين 3%. نظام العلاج هو نفسه، ولكن يُوضع مرهم الساليسيليك المُقشّر على الثؤلول أولاً، ثم يُوضع تيبروفين، ذو التأثير المُضاد للفيروسات، فوقه بعد حوالي ربع ساعة. يُستخدم هذا المرهم بشكل مُنفصل لإزالة الثآليل الفيروسية لدى الأطفال.
يُستخدم كريم تريتينوين 0.05%، المُركّب على الريتينويدات، لإزالة الثآليل من الوجه. قبل العلاج، تُغسل منطقة الجلد المصابة بالثآليل جيدًا بالصابون، وتُجفف جيدًا، ثم تُوضع كمية من الكريم بحجم حبة البازلاء على كل ثؤلول. يُجرى هذا الإجراء يوميًا قبل النوم. عند الخروج، احمِ الجلد المُعالج من أشعة الشمس المباشرة. بشكل عام، يجب مراعاة هذه الاحتياطات دائمًا، حتى لو لم تُنص عليها التعليمات.
لإزالة الثآليل الفيروسية، لا تُستخدم المراهم فحسب، بل تُستخدم أيضًا محاليل المواد الكاوية: سولكوديرم (حمض النيتريك، والأسيتيك، والأكساليك، واللاكتيك، وثلاثي هيدرات النحاس)، وبيتادين (يحتوي على اليود)، وحمض ثلاثي كلورو أسيتيك، وفيروكاتسيد. محلول تجميد كريو فارما. يُعدّ التأثير المدمر للمحاليل أكثر فعالية، إلا أن استخدامها غير الدقيق يزيد من احتمالية الإصابة بالحروق والندوب.
هناك بقع وأقلام لعلاج الثآليل، ويتم استخدام الفونوفورسس مع الإنترفيرون.
في المؤسسات الطبية، تُستخدم حقن كبريتات البليومايسين لعلاج الثآليل الكبيرة. هذا دواء ذو فعالية عالية في تثبيط الخلايا. تُحقن الحقن مباشرة في الثؤلول. غالبًا ما تكفي عملية واحدة، وأحيانًا قد يلزم حقن عدة حقن بفاصل زمني يتراوح بين ثلاثة وأربعة أسابيع. تُعتبر مثبطات الخلايا أدوية شديدة السمية، حتى استخدامها الموضعي قد يؤدي إلى مضاعفات عديدة. لذلك، ينبغي مناقشة إمكانية استخدام هذا العلاج، الذي تُقدر فعاليته بنسبة 92%، مع الطبيب المعالج.
في علاج الثآليل الفيروسية، يتم أيضًا استخدام العوامل الجهازية التي تزيد من مناعة الجسم، على سبيل المثال، مجمعات الفيتامينات والمعادن، Immunal، Echinacea-Ratiopharm، Immunoplus.
العلاجات الشعبية
لطالما سببت الثآليل الفيروسية إزعاجًا جسديًا ومعنويًا للناس. لذلك، تتعدد العلاجات الشعبية لإزالتها. تتفاوت الآراء حول فعاليتها بشكل كبير، إلا أن العديد منها يتخلص من النمو بسرعة كبيرة.
يُستخدم العلاج بالأعشاب بشكل رئيسي. مع ذلك، يجب مراعاة أن الأعشاب والنباتات التي تُزيل الثآليل سامة. لذلك، يجب إجراء العلاج تحت إشراف أخصائي أعشاب، مع مراعاة جميع الاحتياطات الموصى بها.
لعلّ عصير بقلة الخطاطيف الطازج هو أشهر وأبسط علاج لإزالة الثآليل. في الصيف، يكفي قطف غصن من النبات، ليظهر سائل أصفر فاقع على الجرح. يُستخدم هذا السائل لتليين الثؤلول. يجب إجراء هذا العلاج يوميًا، ولكن لا يُمكن إجراؤه إلا في الصيف وفي الأماكن القريبة من النبات، مثل الريف أو الريف.
يمكنك عصر بقلة الخطاطيف وتخفيفه بكمية قليلة من الكحول كمادة حافظة. كما يمكن استخدام هذا المحلول لتليين الزوائد الجلدية.
لا يمتلك خل التفاح والخل العادي خصائص تقشيرية فحسب، بل يمتلكان أيضًا خصائص قاتلة للفيروسات.
خلاصة الخل أكثر فعالية. يمكنها حرق الثؤلول بلمسة واحدة، لكن يجب توخي الحذر الشديد. يجب ترطيب الجلد المحيط بالثؤلول بالفازلين، ووضع خلاصة الخل على الورم بدقة. سيتحول لونه إلى الأبيض، ثم يرتخي، ثم يتقلص، ويغمق، ثم يتساقط.
يزعم الكثير من الناس أن تغطية الثؤلول بضمادة عادية سوف يختفي أيضًا.
في الطب الشعبي، يُستخدم المرهم التالي لمكافحة الثآليل: يُطحن جزآن من الجوز الأخضر المطحون جيدًا مع جزء واحد من الكيروسين. يُنقع لمدة شهر، ثم يُعصر السائل الناتج. تُدهن الثآليل به بانتظام مرتين يوميًا على الأقل. من المفترض أن تختفي خلال أسبوع تقريبًا.
كما يتم عمل تطبيقات يومية من عصيدة الثوم، والتي يتم تطبيقها على النمو تحت الضمادة قبل الذهاب إلى النوم.
بالإضافة إلى ذلك، فإن تناول الخضروات والفواكه، والعصائر الطازجة منها، وشاي الفيتامينات من ثمر الورد، وأوراق وبراعم التوت والكشمش، والحمضيات، والحبوب المنبتة من الحنطة السوداء والقمح والحبوب الأخرى، سيساعد على تقوية جهاز المناعة، وستختفي الثآليل من تلقاء نفسها.
لقد ساعدت طرق العلاج التقليدية العديد من الأشخاص على التخلص من نمو الجلد، ومع ذلك، قبل اللجوء إلى مثل هذا العلاج، يجب عليك التأكد من أنك تعاني من ثؤلول فيروسي وليس ورمًا خبيثًا.
المعالجة المثلية
الثآليل الصلبة في راحة اليد والأخمص، الجافة والمتكرّرة، تتطلب وصف كبريتيد الأنتيمون (أنتيمون كرودوم). يمكن وصف هذا الدواء أيضًا للأورام في أماكن أخرى - في البلعوم الأنفي، ومنطقة الشرج والتناسل.
لعلاج الورم الحليمي في تجويف الفم والحلق، يتم وصف نترات الفضة (Argentum nitricum)؛ لعلاج الثآليل الشرجية -
القنب (Cannabis)، العرعر (Sabina)؛ للأعضاء التناسلية: للرجال - في كثير من الأحيان طحلب النادي (Lycopodium)، كبريتيد الزئبق الأحمر (Cinnabaris)، للنساء - العرعر (Sabina)، نوسودا السيلان (Medorrhinum).
بالنسبة للثآليل المسطحة التي تظهر على شكل أطفال، يوصى باستخدام عشبة بقلة الخطاطيف (Chelidonium)، ونبات الباذنجان (Dulcamara)، والحديد (Ferrum metallicum)؛ وبالنسبة للثآليل الباكية والحكة، فيوصى باستخدام
حمض النيتريك (Nitricum acidum)، والثوجا (Thuja).
عند علاج الثآليل الفيروسية، تُستخدم العديد من الأدوية، ويجب أن يصف الطبيب الوصفة الصحيحة، حيث يأخذ في الاعتبار ليس فقط نوعها وموقعها، بل أيضًا أعراضًا وخصائص المريض الأخرى، ويحدد الجرعة اللازمة. عندها يكون العلاج ناجحًا وسريعًا.
إزالة الثآليل الفيروسية
الطريقة الأكثر فعالية وسرعة هي العلاج التدميري. عادةً ما يُلجأ إلى الاستئصال الجراحي للثآليل الفيروسية باستخدام مشرط فقط في حالات التكوينات غير النمطية التي تتطلب فحصًا نسيجيًا. [ 12 ]
إذا لم يكن هناك شك في أصل النمو، فمن المستحسن استخدام طرق جذرية لإزالة الأورام التي لا تنطوي على تدخلات جراحية.
التخثير الكهربائي هو إزالة الثآليل باستخدام قطب كهربائي إبرةي باستخدام تيارات عالية التردد، أو ببساطة الكي. يسمح لك بإزالة عدة أورام صغيرة الحجم في جلسة واحدة. تستغرق العملية من 15 إلى 20 دقيقة. تبقى قشور جافة مكان الثآليل المُزالة، والتي تتساقط في اليوم الثاني أو الثالث بعد العملية. تُعتبر هذه الطريقة لطيفة نسبيًا، وتُستخدم على الوجه وأي أماكن أخرى يسهل الوصول إليها.
التدمير بالتبريد (التجميد بالنيتروجين السائل) - يُضغط مسبار تبريد مزود بفوهة بالقطر المطلوب بإحكام على الورم لمدة تتراوح بين دقيقة وخمس دقائق. إذا لزم الأمر، على سبيل المثال، في حالة وجود ورم كبير، تُكرر إزالة الثؤلول الفيروسي بالنيتروجين السائل بعد أسبوع أو عشرة أيام من الإجراء السابق. [ 13 ]، [ 14 ]
تشمل الطرق الحديثة إزالة الثآليل الفيروسية بالليزر، أي تبخيرها طبقة تلو الأخرى. وتعتمد مدة الإجراء، كما في الحالات الأخرى، على حجم الثآليل وعددها. ويمكن التخلص من جميع التكوينات في جلسة واحدة.
هناك طريقة حديثة أخرى وهي التدمير الجراحي الإشعاعي باستخدام موجات كهرومغناطيسية عالية الطاقة تسبب تدمير الأنسجة في موقع التلامس مع قطب سكين الراديو. [ 15 ]
يمكن أن تؤدي الطريقتان الأخيرتان إلى ظهور ندبات في مكان إزالة الثآليل الكبيرة.
بعد الإزالة، يتم وصف دورة من الأدوية المضادة للفيروسات للمريض لمنع تكرار المرض.
لا توجد طريقة تضمن عدم ظهور الثآليل مجددًا. أولًا، قد تُصاب بالعدوى مجددًا، وثانيًا، قد تُصاب الأنسجة المحيطة السليمة ظاهريًا بالعدوى.
الوقاية
أفضل طريقة للوقاية من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري هي تقوية جهاز المناعة، وبالتالي حتى لو ظهرت الثآليل، فإنها ستكون معزولة وستختفي من تلقاء نفسها بعد مرور بعض الوقت.
نمط الحياة الصحي، والتغذية الجيدة، والالتزام بالمعايير الصحية والنظافة المعروفة بشكل عام - لا يوجد أي وقاية أخرى اليوم.
توقعات
في معظم الحالات، يتعامل جهاز المناعة لدينا مع فيروس الورم الحليمي البشري بمفرده.
إذا لم تختفِ الثآليل وازداد عددها، فعليك استشارة الطبيب بشأن هذه المشكلة. مع أن الطب الحديث لا يضمن القضاء التام على الفيروس، إلا أنه يمتلك ترسانة واسعة من الوسائل للمساعدة في حالات العدوى.