التحضير لتنظير المريء

قد يكون إعداد المريض لتنظير المريء ، بعض الميزات ، اعتمادا على طبيعة الدراسة (المخطط لها أو في حالات الطوارئ) ، فضلا عن الحالة العامة للمريض. مع التنظير المخطَط المخطط ، يجب على المريض عدم تناول الطعام لمدة 4 ساعات على الأقل قبل الدراسة. 3 ساعات قبل الإجراء ، يتم إعطاء المريض seduxen (قرص واحد - 0.005 غرام) أو آخر مهدئ للأعصاب. 20-30 دقيقة قبل الدراسة ، يتم إجراء تخدير مع عوامل cholinolytic (0.5-1 مل من محلول 0.1 ٪ من كبريتات الأتروبين ، والميتازين ، أو محلول 0.2 ٪ من platifillin). يتم إعطاء المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30-50 ملغ من محلول 2.5 ٪ من ديبرازين (pipolpene). 5 دقائق قبل التنظير ، يتم إجراء التخدير الموضعي. يجلس المريض على كرسي. يفتح فمه على نطاق واسع ويضع لسانه. الجدار الخلفي للبلعوم، والجذر اللسان تعامل مع 1-2٪ محلول يدوكائين قبل الشطف أو الري، ثم يطلب من المريض أن يجعل البلع الحركة (لفتحات التخدير المريء). بعد 3-6 دقائق ، يشعر المريض بشعور خدر في الحلق ، صعوبة في البلع ، إحساس جسم غريب ، مما يدل على بداية التخدير واستعداد المريض للأبحاث.

المثير للجدل هو مسألة غسل المعدة ، TK. عند الغسل ، يصاب الغشاء المخاطي بصدمة ، ويمكن أن تعطي محتويات المعدة معلومات إضافية. يجب غسل المعدة في الحالات التالية:

1. مع تضيق حارس البوابة. قبل يوم واحد من الدراسة ، في الصباح والمساء ، اغسل المعدة لتنظيف المياه.
2. مع cardiospasm الثالث والرابع درجة.

موقف التحقيق

الموقف الأكثر ملاءمة للتنظير في الجهاز الهضمي العلوي هو الموقف على الجانب الأيسر. في بعض الحالات ، هناك حاجة لتغيير وضع جسم المريض (تشغيل المعدة ، على الجانب الأيمن ، وما إلى ذلك). لذلك ، من المستحسن إجراء بحث على طاولة خاصة مع ارتفاع الساق ورأس الغايات ، مع إمكانية تحويلها في اتجاه واحد أو آخر.

يتم وضع المريض على الطاولة أو الأريكة على الجانب الأيسر. يتم تقويم الساق اليسرى ، والساق اليمنى تنحني في مفصل الركبة وتصل إلى المعدة أو تنحني كلا الساقين وتنسحب. يتم ضغط اليدين على الجذع. تحت منصات podkla-vyvayut oilcloth الرأس. الغرفة مظلمة.

[1], [2], [3]