التهاب أوردة السرة: النزلي ، صديدي ، phlegmonous ، نخر

التهاب أورام هو عملية التهاب الحبل السري والأنسجة المحيطة ، والتي هي أكثر شيوعا في الأطفال حديثي الولادة. ملامح هيكل الجلد والأنسجة تحت الجلد عند الرضع هي التي تنتشر بسرعة العملية الالتهابية. ولذلك ، فإن خطر حدوث مضاعفات في التهاب السرة كبير جدا ، مما يثبت الحاجة إلى معرفة الأعراض الأولى ومظاهر هذا المرض.

[1], [2], [3]

علم الأوبئة

وتشير الإحصاءات إلى أنه حتى الآن ، هناك 2 إلى 7 حالات من التهاب السرة لكل 100 من المواليد الجدد. هذا الانتشار مرتفع للغاية ، بالنظر إلى العواقب. متوسط عمر الأعراض يعتمد على فترة الحمل: 3-5 أيام للرضع الخدج. 5-9 أيام للمواليد الجدد. يعتمد تكرار المضاعفات على بداية العلاج ، ولاحقاً يبدأ العلاج ، يزداد خطر حدوث نتيجة مميتة ، وقد يكون الفواتير لساعات وليس أيام.

[4], [5]

الأسباب omfalita

تؤدي السرة وظيفة حيوية عندما يكون الطفل في الرحم. يحتوي الحبل السري على شرايين و وريد ، وهي الأوعية الرئيسية التي توفر للطفل توصيل الأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون. بعد الولادة ، يتم تنفيذ هذه الوظيفة من قبل الرئتين ، لذلك يتم ضمّ الحبل السري وتطهيره. يتكون الحبل السري من شرايين و وريد واحد ، محاطان بأنسجة ضامة مخاطية و غشاء مخاطي رقيق. عادة ، بعد الولادة ، يؤدي الالتهاب في الطرف القريب من الحبل إلى انفصال الحبل السري عن الجلد. هذه العملية الطبيعية مصحوبة بإفرازات مخاطية بيضاء ، والتي يمكن أن تكون في الظروف العادية.

يجب أن يكون مفهوما أن السرة هي البوابة المباشرة إلى التجويف البطني ، لذا فإن أي إصابة في الأنسجة يمكن أن تؤدي إلى انتشار سريع للعدوى في عمق المعدة. بعد الولادة ، تعلق محطة إلى السرة ، وفي نهاية المطاف يختفي ويظل السرة الجافة والنظيفة. في الظروف العادية ، تقع السرة بين اليوم الخامس والخامس عشر بعد ولادة الطفل. في نهاية هذه الفترة ، يجب أن تكون السرة نظيفة وجافة ونظيفة ، وليست تنزف.

الحبل السري هو "وسط ثقافي" مناسب لنمو البكتيريا وانتشارها ، لأن هناك أنسجة حية يمكن أن تصاب بسهولة. وبالتالي ، فإن أسباب التهاب السرة هي الكائنات الحية الدقيقة التي تقع على جلد السرة والأنسجة العميقة وتسبب عملية الالتهاب. يمكن أن تنتشر العدوى إلى الأوعية الدموية السرية والأوعية اللمفاوية لجدار البطن والأوعية الدموية في الأنسجة المحيطة.

تم تحديد العديد من أنواع البكتيريا كممرضات ، والتي غالبا ما تسبب مثل هذا الالتهاب. يمكن لأنواع منفصلة أو مزيج من الأنواع الميكروبية الهوائية واللاهوائية أن تسبب التهاب السرة.

تشمل الكائنات الحية الهوائية: المكورات العنقودية الذهبية (الأكثر شيوعًا) والمجموعة العقدية A والبكتيريا E. Coli و Klebsiella و Proteus.

تسبب الأنواع اللاهوائية حوالي 30 ٪ من حالات التهاب السرة: بكتيرويديز هجليس ، Peptostreptococcus ، Clostridium بيرفرينجنس.

[6], [7], [8], [9]

طريقة تطور المرض

التسبب في التغيرات في التهاب السرة هو أن البكتيريا تجتذب الكريات البيض متعددة الأشكال النووية إلى الحبل السري ، كآلية الدفاع الطبيعية للجسم. مصادر البكتريا الممرضة المحتملة التي تستعمر الحبل السري هي قناة الأم الأمومية ومختلف المصادر البكتيرية المحلية في موقع الولادة. عندما تكون خلايا الدم البيضاء هي أول من يتفاعل مع مصدر العدوى ، فعندئذ يتم تنشيط الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية ، والتي تكمل التفاعل الالتهابي. تتميز السيتوكينات المختلفة والمواد النشطة بيولوجيا التي تؤدي إلى تسلل الجلد والأنسجة الرخوة حول السرة. لذلك هناك تغييرات التهابية محلية. تمتد هذه العملية بسرعة كبيرة ليس فقط إلى الأنسجة العميقة ، ولكن أيضًا إلى الأنسجة تحت الجلد ، والتي تدعم أيضًا عملية تدمير هذه الأنسجة. هناك تسلل مع العدلات ، والتي تتميز مظاهر نضحي وضوحا وتشكيل عملية قيحية. إذا لم يتم علاج الطفل ، فإن بؤر النخر تتشكل ، ويمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تدخل الدم وتسبب الإنتان.

هناك شيء مثل "التهاب الفم من منشفة". ما هو؟ يؤدي دخول الكائنات الدقيقة إلى نسيج السرة ، عندما يشفي ، إلى التهاب. ينطوي هذا المفهوم على حقيقة أنه بالنسبة لبعض الأطفال ، يمكن أن يكون مصدر التهاب السرة عناية غير مناسبة للسرة في المنزل أو التدابير الصحية غير الملائمة. وهذا يشمل طحن السرة تجهيز منشفة السري بقايا حلول الدامي مطهر، النقع السرة حفاضات وغيرها من العوامل التي تؤدي إلى الإصابة خارجي الجرح الدامي السرة السطح. ولذلك ، فإن العامل الرئيسي في تطوير التهاب السرة هو رعاية غير صحيحة بعد الولادة للسرة. تؤثر طريقة رعاية الحبل السري بعد الولادة على كل من الاستعمار البكتيري ووقت فصل السرة. وتشمل عوامل الخطر الشائعة لتطور التهاب الفم الوليدي الولادة غير المخطط لها في المنزل ، وانخفاض وزن المولود ، وتمزق الأغشية لفترات طويلة ، والقسطرة السرية ، والتهاب الكلوريامونيوم. أيضا ، تشمل عوامل الخطر حالات نقص المناعة عند الأطفال حديثي الولادة ؛ عيوب وراثية مرتبطة ببروتينات مقلقة أثناء المخاض ؛ متلازمة نقص التصاق الكريات البيض وعيب الحركية من العدلات. إذا كانت الأم تعاني من أمراض التهابية في الأعضاء التناسلية ذات طبيعة مزمنة أو حادة ، فإن هذه الكائنات الحية الدقيقة تستعمر جلد الطفل وقد تكون عامرة في الإصابة بالتهاب السحايا.

[10], [11],

الأعراض omfalita

يمكن أن تظهر أعراض التهاب السرة الحادة عند الرضع الناضجين ، بينما في الخدج ، يمكن محو العلامات الأولى بسبب استجابة غير متطورة لدرجة الحرارة.

تختلف المظاهر السريرية للالتهاب في الشدة بين الأطفال من مختلف الأعمار. العلامات الأولى للالتهاب الفموي عند الأطفال حديثي الولادة هي حدوث صعوبات في الرضاعة ، وبعد ذلك يصبح الطفل أكثر عصبية أو خمول أو نعاس عندما تنتشر العدوى بالفعل. جنبا إلى جنب مع هذا ، هناك علامات على العدوى الموضعية: وجود رائحة كريهة من القيح من الحبل السري. احمرار في الجلد حول السرة ، وتورم في الجلد في هذه المنطقة. يمكن أن تكون الإفرازات من السرة شفافة ، ولكن إذا ظهرت بعض الوقت بعد أن بدأت السرة بالشفاء ، فينبغي أن تنبه أيضًا. لا يتطور تفاعل الحرارة عند الأطفال حديثي الولادة في كثير من الأحيان ، ولكن ، مع نمو التسمم على خلفية انتشار العدوى في أعماق أنسجة السرة ، يمكن أن تزيد درجة حرارة جسم الطفل أيضًا. يمكن اعتبار أي تغيير في لون الجلد حول السرة واحدة من الأعراض الخطيرة التي يمكن أن تشير إلى وجود التهاب.

التهاب السرة الحاد في الأطفال الأكبر سنا هو أقل شيوعا ، لأنه لا يوجد بوابة مباشرة للعدوى. ولكن ، مع ذلك ، في الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة ضد خلفية عدوى الجرح أو الآفات الجلدية في هذا المجال ، قد تحدث عملية التهاب السرة. ثم الأعراض أكثر وضوحا: التسمم. ألم في السرة ، وأشار إلى الطفل. ارتفاع الحرارة.

غالبًا ما يرتبط التهاب أوردة البالغين عند عدم النظافة الكافية وتعميق الحبل السري إلى كريات عميقة من الأنسجة تحت الجلد تسببها السمنة. غالباً ما يكون التهاب ثقب السرة نتيجة لتطور التهاب السرة عند البالغين في المستقبل. أولاً ، هناك تغييرات جلدية مميزة تحدث بعد تلف الحبل السري أو بعد أسبوع. خلال هذه الفترة ، يبدأ الجرح في السرة في الشفاء فقط عندما يكون هناك إفرازات ورائحة كريهة. عندما تظهر الأنسجة الميتة حول الحلقة السرية ، يصبح الجلد أغمق وقد يبدو كدمة أو كدمة قوية. ثم يمكن أن تظهر القرحة وتزيد الأحاسيس المؤلمة. نادرا ما يؤدي التهاب أوردة البالغين إلى مضاعفات ، لأن البالغين يطلبون المساعدة في مرحلة مبكرة. يعتبر التهاب أوردة الأطفال حديثي الولادة أكثر خطورة ، لأنه يصعب تشخيصه ، وتنتشر عملية الالتهاب بسرعة البرق.

من حيث انتشار العملية المعدية ، تتميز بعض أنواع التهاب السرة. يتميز التهاب السرة بسيط من المظاهر الأولية دون مضاعفات خطيرة. عادة ما يكون هذا هو اليوم الأول من المرض ، عندما لا تغطي العملية سوى منطقة الجلد حول السرة. يحدث التهاب السرة النزلي عندما يحدث تلف في الجلد وتحت الجلد في بداية المرض. في هذه الحالة ، قد يكون هناك مظاهر أولية للوذمة ، احمرار الجلد والتفريغ المخاطي من السرة ذات الطبيعة الشفافة. التهاب الأذى المصلية هو إفراز محتويات مخاطية لشخصية مصلية من السرة ، والتي يمكن أن تكون في ظروف طبيعية. عندما يكون عدد كبير من الميكروبات في بؤرة الالتهاب ، يتم تحريك كمية كبيرة من الكريات البيضاء العدلة ، والتي تكون مصحوبة بموتها وإطلاق القيح. لذلك يمكن أن تمر عملية النزلات بسرعة إلى التهاب الفم القيحي. هذا يرافقه ظهور رائحة كريهة من الأنسجة الملتهبة والتفريغ الأخضر أو الأصفر.

إذا امتدت هذه العملية إلى الطبقات العميقة من الجلد والألياف ، عندها يتطور التهاب الفم الفهموني. ويتسبب التهاب الفم الفيرموني عن طريق إنتاج عوامل (واحدة أو عدة كائنات دقيقة) ، والتي تؤدي مباشرة إلى موت خلايا الأنسجة ، الانقسام الإنزيمي لبكتريا أغشية الخلايا. تسمح السموم المنتجة في البيئة اللاهوائية للأنسجة الميتة بالانتشار السريع للكائنات الحية من خلال مناديل الأنسجة. هذا يؤدي إلى حقيقة أن العضلات والأنسجة الضامة يتم تدميرها ، مما يسمح باستمرار نمو الكائنات الحية وزيادة إنتاج السموم. بسبب التدمير التدريجي العميق للأنسجة ، يمكن أن تكون مثل هذه العدوى قاتلة إذا لم تعالج بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي الزيادة في الوذمة المحلية إلى ضغط العضلات داخل اللفافة ، مما قد يؤدي إلى نخر إقفاري للعضلات وتطور التهاب السرة الناخر. هذه هي المرحلة الأخيرة من التهاب السرة الحاد ، والتي ترتبط في الأطفال حديثي الولادة مع ارتفاع خطر الوفاة.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن تحدث عواقب ومضاعفات التهاب الفم عندما يتم استعمار البكتيريا بواسطة الحبل السري والوصول المباشر إلى تدفق الدم. أكثر المضاعفات شيوعا هو انتشار العدوى بمشاركة الأنسجة السليمة. هذه هي الطريقة التي يتطور التهاب اللفافة الناخر ، الخراج ، الفلغمون ، التهاب الصفاق.

ينتشر التهاب اللفافة الناخر بسرعة ويمكن أن يكون مميتًا. العلامات الأولى قد تشمل تورم واحمرار في الجلد حول العدوى ، فضلا عن توتر الجلد ووجعها الحاد وقلقي عند لمسها. يحدث التهاب البريتون عندما تكون الأوعية متورطة في العملية ، لأن الوريد السري هو الطريق المباشر إلى البريتوني. وهكذا ، تدخل الكائنات الدقيقة من الجلد الصفاق وتسبب الالتهاب هناك.

أي مضاعفات التهاب السرة تزيد بشكل كبير من خطر الوفاة.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

التشخيص omfalita

يجب أن يكون تشخيص التهاب الفم في وقت مبكر ، ثم يكون تأثير العلاج سريعا ، وسوف تتطور المضاعفات مع احتمالية أقل. إذا كان هناك أي إفرازات مشبوهة من السرة أو تغير لون الجلد ، فمن الضروري استشارة الطبيب. الفحص البصري مهم ، لأنه يمكنك تحديد لون الجلد ، وطبيعة الإفرازات ، ورائحته. من الضروري توضيح كيفية حدوث الشفاء من الجرح السري ، إذا كان حديث الولادة. في الأطفال الأكبر سنا ، من الضروري توضيح ما إذا كانت هناك صدمة في هذا المجال.

تعتبر التحاليل الضرورية للالتهاب الرئوي المشكوك فيه اختبارًا شائعًا للدم. التغييرات في شكل العدلات أو قلة العدلات تشير إلى وجود عدوى حادة. في بعض الأحيان ، مع التدهور التدريجي للحالة ضد خلفية التهاب السرة ، فمن الضروري لاستبعاد تعفن الدم. للقيام بذلك ، قم بدراسة المؤشرات الأوسع - نسبة عدد العدلات غير الناضجة حتى تنضج ، والتي تزيد عن 0.2 للعدوى البكتيرية الجهازية ، وقد تكون أيضًا قلة الصفيحات.

اختبارات أخرى غير محددة المختبرات التي يمكن استخدامها لتقييم مدى خطورة العملية الالتهابية في التهاب السرة: CD64 العدلات، procalcitonin، بروتين سي التفاعلي، معدل الترسيب.

تؤكد المعايير التشخيصية للتسمم ونشرها للطي داخل الأوعية الدموية هي: مسحة الدم المحيطي، الفيبرينوجين، D-ديمر، وقت البروثرومبين وتنشيط تجلط الدم الوقت الجزئي. لعزل وتحديد الكائنات الحية الدقيقة في التهاب السحايا ، وتستخدم دراسة مسحات من التفريغ السري ودراسة مزارع الدم.

التشخيصات الآلية تتضمن: التشخيص بالموجات فوق الصوتية في البطن للكشف عن وجود التهاب الصفاق. التصوير بالموجات فوق الصوتية و CT تظهر تشوهات تشريحية ، سماكة اللفافة والسوائل في الأنسجة.

[18], [19], [20]

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب الفم في المقام الأول مع العملية المصلية المعتادة ، والتي يمكن أن تكون مع الشفاء الطبيعي للسرة. في الظروف العادية ، في منطقة السرة ، قد يكون هناك تراكم السوائل بين الحبل السري والجدار البطني. يمكن أن يتجلى ذلك من خلال الإفرازات المصلية بعد سقوط السرة. ولكن إذا لم يكن هناك احمرار في ردود الفعل النظامية ، فإن هذا ليس التهاباً في الفم.

يمكن أن يؤدي التأخر في تبلور الخلايا السرطانية إلى ورم حبيبي رمادي وردي فاتح يتسرب عبر السائل. وينبغي التمييز بين هذا الورم الحبيبي والخراج.

كما أنه من الضروري التفريق بين التهاب السرة والناسور السري. يمكن أن يحدث الناسور السري عند حدوث التهاب من التجويف البطني من خلال مكان مرن - السرة - يبدأ في السقوط على الجلد. في هذه العملية ، لا تشارك الفتحة السرية نفسها في عملية الالتهاب. مع التهاب السرة ، تنشأ التهاب الأنسجة الرخوة حول السرة في المقام الأول ، والتي يمكن رؤيتها على الفور.

علاج او معاملة omfalita

علاج التهاب السرة إلزامي في المستشفى. إذا كان الطفل سابق لأوانه أو حديثي الولادة ، قد تكون هناك حاجة لعلاجه في العناية المركزة.

الهدف من علاج التهاب السرة هو القضاء على مسببات الأمراض البكتيرية وتصحيح الأعراض المصاحبة للوقاية من المضاعفات. الاستخدام السريع واللازم لمضادات الميكروبات أمر مهم. المضادات الحيوية لالتهاب السرة إلزامية ، في بعض الأحيان هناك حاجة لاستخدام حتى المخدرات اثنين في نفس الوقت. يجب أن تحدد نتائج اختبارات الحساسية اختيار المضادات الحيوية. من المستحسن الجمع بين ampiox و oxacillin و methicillin و gentamycin مع metronidazole من أجل اللاهوائيات. العلاج على المدى القصير لمدة 7 أيام مناسب في حالات غير معقدة ، وفي الحالات الأكثر تعقيدا مع تطور المضاعفات ، 10-14 يوما من إعطاء حقنا ضرورية. في حالة حدوث مضاعفات مثل انخفاض ضغط الدم ، تجلط الدم داخل الأوعية ، وعدم كفاية الجهاز التنفسي ، يوصى بإعطاء سوائل داخل الأوعية الدموية والدم أو البلازما المنقولة.

يجب أن يكون العلاج التجريبي المضاد للميكروبات شاملاً ويجب أن يشمل جميع مسببات الأمراض الممكنة في سياق الوضع السريري. الأدوية التي يمكن استخدامها هي:

1. الأمبيسلين هو بنسلين واسع الطيف. يمنع تخليق جدار الخلية البكتيرية أثناء التكرار النشط ، مما يسبب نشاط مبيد للجراثيم ضد الكائنات الحساسة. Bactericide للكائنات الحية مثل الليستريا ، بعض المكورات العنقودية ، وبعض سلالات المستدمية النزلية والمكورات السحائية. تبلغ جرعة الدواء للإعطاء العضلي والوريد 45 ميليغرام لكل كيلوغرام. يجب تقسيم الدواء إلى ثلاث حقن. الآثار الجانبية - اختلال وظائف الكبد ، والإسهال. الاحتياطات - لا تستخدم لحساسية البنسلين في الأسرة.
2. أوكسيسيلين هو البنسلين antistaphylococcal الذي يعمل على وجه التحديد على هذا الممرض. مضاد حيوي للجراثيم يثبط تخليق جدار الخلية. يستخدم في علاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية المنتجة للبنسليناز. يمكن استخدامها لبدء العلاج للاشتباه في الإصابة بعدوى المكورات العنقودية. الجرعة - 50 ملليغرام لكل كيلوغرام. الآثار الجانبية - ضعف البصر والطفح الجلدي حساسية ، ضعف الأمعاء.
3. Nethylmicin هو مضاد حيوي أمينوغليكوزيد يعمل ضد البكتيريا سالبة الجرام. جرعة الدواء للإعطاء عن طريق الوريد هي 10 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم. في الفترة الحادة ، يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد. يمكن أن تكون الآثار الجانبية على شكل تأثيرات سمية على أجهزة السمع والكلى ، وكذلك ردود الفعل التحسسية.
4. Clindamycin - يستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا اللاهوائية. المخدرات هي أيضا فعالة ضد العقديات الهوائية واللاهوائية (باستثناء المكورات المعوية). يمنع نمو البكتيريا عن طريق منع تفكك الحمض النووي الريبي من الببتيديل من الريبوسوم ، مما يؤدي إلى وقف تخليق البروتين المعتمد على الحمض النووي الريبي. الجرعة هي 8-10 ملليغرام لكل كيلوغرام. الآثار الجانبية هي ردود الفعل الأرجية ، والعمل على جهاز الرؤية.
5. فانكومايسين هو مضاد حيوي مضاد للجراثيم ضد معظم العصيات الهوائية واللاهوائية الغرام والباكيلي. وهو دواء احتياطي وينصح به في العلاج للإصابة بتسمم العنقوديات السالبة المخثار. الجرعة هي الجرعة الأولى من 15 ملليغرام ، ثم 10 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم. الآثار الجانبية - اضطرابات التنفس ، قلة العدلات.

وبالتالي ، فإن المضادات الحيوية في علاج التهاب السرة هي أدوية إلزامية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العلاج أعراض - خافضات الحرارة ، والعلاج بالتسريب لإزالة التسمم. ونادرا ما تستخدم المراهم من التهاب السرة ، لأنه مع عملية التهابية وضوحا أنها يمكن أن تؤدي إلى تعطيل عملية الشفاء. Levomekol هو مرهم يستخدم عادة في التهاب السرة البسيط. وهو مرهم ماء له خصائصه لرسم محتويات قيحية ومخاطية. يستخدم في فترة حادة حسب توجيهات الطبيب.

يمكن استخدام الفيتامينات والعلاج الطبيعي بالفعل عندما يتعافى الطفل.

العلاج البديل والعلاج بالأعشاب محدود ، لأن التهاب السرة هو عملية التهابية تنتشر بسرعة كبيرة وتؤدي إلى عواقب ، لذا فإن مثل هذه الطرق لا يمكن أن تؤدي إلا إلى تعقيد مسارها.

تعتمد المراضة والوفيات في التهاب السرة على تطور المضاعفات وبداية العلاج في الوقت المناسب. لذلك ، يجب أن يستند التدخل الطبي في التهاب السرة على العلاج المعقد للمضاعفات الجراحية. يتم تنفيذ العلاج الجراحي مع ظهور محتويات قيحية في منطقة السرة - العلاج الجراحي الأولي. إذا كانت هناك مضاعفات أخرى ، فيجب بالضرورة استكمال العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق التدخل الجراحي. يتم تنفيذ عملية مع التهاب السرة من أجل تطهير مصدر العدوى والصرف الصحي.

يتميز التهاب اللفافة الناخر بتشكيل مناطق نخر في اللفافة ، ثم العضلات. وتتمثل المهمة الرئيسية لعلاج مثل هذا التعقيد في إزالة الأنسجة الميتة أو المنحلة عن طريق معالجة الجرح والشطف. بعد الشفاء ، يمكن في وقت لاحق خياطة الجروح الكبيرة أو استبدالها بشق الجلد.

قد لا يتطلب التهاب البريتون دون خراج في البطن التدخل الجراحي ، ويمكن السيطرة على العدوى بمساعدة المضادات الحيوية عن طريق الوريد لمجموعة واسعة من الإجراءات. الخراج داخل الصفاق ، وأكد من خلال الموجات فوق الصوتية أو فتح البطن ، يجب تنظيفها جراحيا تماما مع مزيد من الصرف. يجب تعقيم الخراج داخل الصفاق مع فتح البطن.

الوقاية

الوقاية من التهاب السرة هو أولا وقبل كل شيء الرعاية المناسبة من الحبل السري لحديثي الولادة. حتى الآن ، يشمل هذا المفهوم تدخل قليل من الموظفين وأولياء الأمور ، بالإضافة إلى الحاجة إلى سرة جافّة ونظيفة دائمًا. لذلك ، بعد خروجك من المنزل ، لا تحتاج إلى تزييت السرة ، ولكن ببساطة تستحم الطفل في الماء المغلي النظيف دون احتلال مكان شفاء السرة. الوقاية من المضاعفات أمر مهم ، لذلك عندما يظهر أي إفرازات من السرة أو يتم تجاهل الحالة العامة للطفل ، فمن الضروري استشارة الطبيب.

[21], [22], [23],

توقعات

إن التكهن بالتهاب السحايا موات بشكل عام ، ولكن التعقيدات ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى معدلات موت تصل إلى 7-15٪. في 4 ٪ من الأطفال حديثي الولادة مع شكل موضعي من التهاب السرة ، تتطور صورة سريرية للإنتان. معدل الوفيات في هذه الحالة ، على الرغم من التقدم في الطب الحديث ، لا يزال مرتفعا ، يصل إلى 30-40 ٪ في الأطفال على المدى الكامل ، و 50 ٪ أو أكثر في الأطفال المبتسرين. مثل هذه التوقعات تثبت مرة أخرى الحاجة العالية للتشخيص في الوقت المناسب من التهاب السرة.

التهاب الأمعاء هو مرض يمكن رؤيته ، على الرغم من الانتشار السريع للالتهاب في التهاب السرة ، يجب أن يتم تشخيصه حتى من قبل الأمهات على أساس التقييم البصري للسرة. يؤدي التشخيص غير المألوف وعلاج التهاب الفم إلى إعاقة أو موت الأطفال. ولذلك ، فإن التحذير والتشخيص في الوقت المناسب والعلاج الفعال ليس فقط الطبية ، ولكن أيضا أهمية اجتماعية.