التهاب الشعب الهوائية المزمن: التصنيف

لا يوجد تصنيف مقبول عموما لالتهاب الشعب الهوائية المزمن. في الأنشطة الطبية العملية ، من المستحسن استخدام ما يلي.

التصنيف الأكثر انتشارًا لالتهاب الشعب الهوائية المزمن NR Paleyeva، VA Ilchenko، LN Tsarkova (1990، 1991). ويستند التصنيف على المبادئ التالية: تحديد طبيعة العملية الالتهابية ، وجود أو عدم وجود انسداد الشعب الهوائية والمضاعفات.

1. طبيعة العملية الالتهابية في الشعب الهوائية.
   1. التهاب الشعب الهوائية بسيط (النزلي).
   2. التهاب الشعب الهوائية صديدي مع إفراز البلغم قيحي.
   3. التهاب القصبات الصديدية المخاطية مع إفراز البلغم المخاطي.
   4. نماذج خاصة:
      1. التهاب الشعب الهوائية النزفية مع إفراز البلغم بمزيج من الدم.
      2. التهاب الشعب الهوائية الفبريني - مع فصل البلغم اللزج جدا ، غني بالفيبرين ، على شكل قوالب من القصبات الهوائية الصغيرة.
2. وجود أو عدم وجود متلازمة القصبات الهوائية.
   1. التهاب الشعب الهوائية غير الانسدادي.
   2. التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
3. مستوى الضرر على الشُعب الهوائية.
   1. مع الآفة الأولية من الشعب الهوائية الكبيرة (القريبة).
   2. مع الآفة الغالبة من الشعب الهوائية والشعب الهوائية الصغيرة (البعيدة - "مرض الشعب الهوائية الصغيرة").
4. ل.
   1. الكمون.
   2. مع التفاقم النادر.
   3. مع التفاقم المتكرر.
   4. باستمرار متكرر.
5. المرحلة.
   1. تفاقم.
   2. مغفرة.
6. المضاعفات.
   1. انتفاخ الرئة.
   2. نفث الدم.
   3. فشل في الجهاز التنفسي.
      1. الحادة.
      2. مزمنة.
      3. حاد على خلفية مزمنة.
   4. ارتفاع ضغط الدم الرئوي الثانوي:
      1. المرحلة الانتقالية.
      2. مرحلة مستقرة دون فشل الدورة الدموية.
      3. مرحلة مستقرة مع فشل الدورة الدموية.

[1], [2], [3], [4], [5]

شدة الفشل التنفسي المزمن

• أنا درجة - اضطرابات التنفس الانسدادي دون نقص الأكسجة الشرياني.
• الدرجة الثانية - نقص الأكسجة الشرياني المعتدل (PaO2 من 79 إلى 55 ملم زئبق) ؛
• درجة III - نقص أكسجين الدم الشرياني (PaO2 أقل من 55 ملم زئبق) أو hypercapnia (PaCO2 فوق 45 ملم زئبق).

A. N. Kokosov and N.V. H. حدد كاناييف (1980) نوعين من التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي:

1. مستقر وظيفيًا مع آفة سائدة في القصبات الهوائية المركزية ؛
2. غير مستقر وظيفيا ، حيث ، جنبا إلى جنب مع الأضرار التي لحقت الشعب الهوائية الرئيسية ، وهناك متلازمة للانسداد المعتدل من الشعب الهوائية الطرفية (وهو نوع من مرحلة ما قبل السريرية من التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي) في اتصال مع تطور تشنج قصبي.

تصنيف التهاب الشعب الهوائية المزمن

1. على المسببات - البكتيرية ، والفيروسية ، والميكوبلاسمال ، من آثار العوامل الكيميائية والفيزيائية والغبار.
2. من طبيعة العملية الالتهابية:
   • الالتهاب.
   • صديدي.
   • الالتهاب-صديدي.
   • fibrinoznыy.
   • النزفية.
3. على التغييرات الوظيفية:
   • معرقلة.
   • obstruktyvnыy.
4. الدفق الأسفل:
   • مرحلة الغفران
   • مرحلة تفاقم.
5. للمضاعفات:
   • قصور تنفسي (رئوي) ؛
   • انتفاخ الرئة.
   • القلب الرئوي المزمن (التعويض ، اللا تعويضية) ؛
   • تطوير توسع القصبات.

[6], [7],