التهاب القصبات الهوائية المزمن غير الانسدادي - العلاج

عند وصف العلاج للمرضى الذين يعانون من تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي، من الضروري توفير مجموعة من التدابير لضمان:

• التأثير المضاد للالتهابات للعلاج؛
• استعادة وظيفة تصريف القصبات الهوائية؛
• تقليل التسمم؛
• مكافحة العدوى الفيروسية.

مسار وتشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط (غير الانسدادي)

لدى مرضى التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي، يستمر المرض لسنوات عديدة، أي طوال حياتهم تقريبًا، مع أنه في معظم الحالات لا يؤثر بشكل كبير على جودة حياتهم وقدرتهم على العمل. مع ذلك، يجب الأخذ في الاعتبار أن مرضى التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي أكثر عرضة لعوامل الطقس والمهنة السيئة، ويزداد لديهم خطر الإصابة بالعدوى الفيروسية التنفسية الحادة، والالتهاب الرئوي البكتيري، والالتهاب الرئوي الفيروسي الجرثومي.

إن الالتزام الصارم بعدد من التدابير الوقائية، وفي مقدمتها الإقلاع عن التدخين، يمكن أن يحسن بشكل كبير مسار المرض، ويقلل من تكرار تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي، وحدوث الالتهاب الرئوي القصبي، وما إلى ذلك.

يجب إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من مسار غير مستقر وظيفيًا لالتهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي، والذين يعانون من تفاقمات متكررة وممتدة نسبيًا، مصحوبة بأعراض عابرة لمتلازمة الانسداد القصبي المعتدل. هؤلاء المرضى أكثر عرضة لخطر تحول التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي إلى التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن، مما يؤدي إلى الإصابة بانتفاخ الرئة، وتصلب الرئة، وفشل تنفسي تدريجي، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، وتطور أمراض القلب الرئوية.

يتميز التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي في معظم الحالات بمسار مرضي نسبيًا. ومع ذلك، فإن مرضى التهاب الشعب الهوائية البسيط غير الانسدادي، مقارنةً بالأصحاء، أكثر عرضة لتأثير الظروف الجوية والمناخية غير المواتية، والعوامل المهنية والمنزلية، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، والإصابة بالالتهاب الرئوي القصبي.

في بعض الحالات، في المرضى الذين يعانون من مسار غير مستقر وظيفيا من التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي، وخاصة في المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية القيحي، قد يتحول المرض مع مرور الوقت إلى التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن مع تطور متلازمة الانسداد القصبي، وفشل الجهاز التنفسي، وتطور ارتفاع ضغط الدم الرئوي وأمراض القلب الرئوية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]