التهاب القولون الغشائي الكاذب: الأعراض

مدة فترة الحضانة غير معروفة. في إحدى الدراسات ، تبين أن أعراض التهاب القولون الكاذب وقعت في اليوم 2-60 (في المتوسط - 20.3) من دخول المستشفى. يمكن أن يسبب صعوبة في مجموعة متنوعة من المظاهر السريرية متفاوتة الشدة من النقل عديم الأعراض ، الإسهال الخفيف إلى الشديد أو الشديد إلى التهاب القولون المهدد للحياة. الأعراض الرئيسية للإسهال المائي (ثلاث مرات في اليوم على الأقل لعدة أيام) ، الحمى ، نقص الشهية ، الغثيان ، الألم أو التوتر في البطن. يتميز الطبق المتوسط الثقيل بالإسهال غير المصاب بالتهاب المفاصل ، وتوجد مظاهر جهازية غائبة ، وتلاحظ الرقة في البطن. وتختلف التيارات الشديدة عن الإسهال المائي الغزير والألم والتوتر في البطن ، والحمى المتكررة والجفاف في البراز تكشف عن الدم الخفي ، ولكن النزيف المعوي ليس سمة مميزة.

[1], [2],

الإسهال

وعادة ما يكون الكرسي المائي، وأكثر من 7 مرات خلال اليوم. عادة ، يظهر الإسهال من 4 إلى 9 أيام بعد بدء المضادات الحيوية ، ولكن يمكن أن يحدث خلال الـ 24 ساعة الأولى وحتى بعد الاستخدام الفردي للمضاد الحيوي بغرض وقائي. ما يقرب من 20 ٪ من المرضى يصابون بالإسهال بعد 6 أسابيع أو أكثر بعد انتهاء استخدام المضادات الحيوية. يمكن أن يكون البراز مع أثر الدم. حوالي 50 ٪ من المرضى في عينات البراز لديهم عدد كبير من الكريات البيض.

[3], [4], [5], [6], [7]

ألم في البطن من الطابع التشنجي

عادة ، عند فحص البطن ، يلاحظ الرقة ، دون علامات تهيج الغشاء البريتوني.

حمى

درجة الحرارة يمكن أن ترتفع إلى 39-40 درجة مئوية.

[8], [9]

بيانات المختبر

في كثير من الأحيان هناك زيادة عدد الكريات البيضاء مع رد فعل اللوكيميا ، hypoalbuminemia.

يمكن أن يكون مسار المرض في غياب العلاج مختلفًا. في بعض المرضى ، يلاحظ الإسهال من شدة متفاوتة ، والذي يتوقف بعد انسحاب المضادات الحيوية. قد يصاب البعض بالإسهال المزمن الذي يستمر لعدة أسابيع أو أشهر. في معظم المرضى ، لوحظ الحمى ، الرقة في البطن ، زيادة عدد الكريات البيضاء ونقص ألبومين الدم.

مضاعفات التهاب القولون الغشائي الكاذب

في التهاب القولون الغشائي الكاذب شديدة قد تحدث، الحيوي (مشلول) العلوص، تضخم القولون السامة، وثقب في القولون، واضطرابات الكهارل الشديدة والجفاف، gipoalbumiemiya واستسقاء. في بعض المرضى ، قد تكون مظاهر الإسهال طفيفة أو غائبة ، ولكن قد يحدث تضخم كبير سام ، وثقب الأمعاء الغليظة والتهاب الصفاق. في هذه الحالات ، على خلفية علامات متزايدة من الالتهاب ، قد يتوقف الإسهال. يحتاج هؤلاء المرضى إلى استشارة طبيب جراح ، لأنه إذا تطورت كتلة عملاقة سامة ، يحتاج حوالي 60٪ من المرضى إلى الجراحة ، ويزداد معدل الوفيات في هذه المجموعة إلى 32-50٪.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]