التهاب القصيبات التنفسي المرتبط بمرض الرئة الخلالي

التهاب القصيبات التنفسي المرتبط بمرض الرئة الخلالي (RABAZIL) هو التهاب في المسالك الهوائية الصغيرة والأنسجة الخلالي الذي يحدث عند المدخنين.

[1], [2], [3], [4], [5]

ما الذي يسبب التهاب القصيبات التنفسي المرتبط بمرض الرئة الخلالي؟

الغالبية العظمى من المدخنين تطوير التهاب القصيبات تحت الإكلينيكي، وتتميز التهاب غير مظهر أو معتدل في الشعب الهوائية الصغيرة. عدد قليل من المرضى الذين يصابون التهاب شديد مع مرض الخلالي هامة سريريا ويعتقد انه يعاني من فراغي المرتبطة التهاب القصيبات التنفسية أمراض الرئة (RBAIZL). يصاب الرجال مرتين أكثر من النساء. تتميز RBAIZL غشائي تحت المخاطية والتهاب القصيبات التنفسية، والذي تجلى من خلال وجود الضامة المصطبغة البني الداكن (نتيجة لزيادة محتوى الحديد في نفوسهم، على غرار تلك التي لوحظت لدى المدخنين)، ركود المخاطية وmetaplazirovannym ظهارة مكعبات، وترتيبها في القصيبات والحويصلات الهوائية. الحطام السنخية هي دائما معطوبة. هذه التغييرات، ومع ذلك، تحدث أيضا في بعض تفاعلات فرط الحساسية، وأمراض الرئة المهنية (عادة التعرض الغبار المعدنية)، والالتهابات الفيروسية وردود الفعل على الأدوية. الجهاز التنفسي فراغي أمراض الرئة المرتبطة التهاب القصيبات وتشريحيا تشبه الالتهاب الرئوي الخلالي توسفي، ولكن RBAIZL الالتهاب هو أكثر البؤري وأقل نطاق واسع. أدى التشابه بين الدولتين على الاقتراح أنهم إصدارات مختلفة من نفس الأمراض التي يسببها التدخين.

أعراض التهاب الشعب الهوائية التنفسي المرتبطة بمرض الرئة الخلالي

إن السعال وضيق التنفس أثناء المجهود البدني يشبهان سائر حالات ريبازيل الأخرى ، وخاصةً IFL ، ولكنهما أقل شدة. النتيجة الوحيدة في الفحص البدني هي الصفير ، والتي يتم اكتشافها أثناء التسمع.

تشخيص التهاب القصيبات التنفسي المرتبط بمرض الرئة الخلالي

ويستند التشخيص على التاريخ ، ونتائج الدراسات الإشعاعية ودراسات وظائف الرئة والفحص النسيجي لمواد الخزعة. يتم تقليل التغييرات في التصوير الشعاعي للصدر لتشتيت تعزيز النمط الرئوي أو التعتيم البؤري ؛ سماكة جدران الشعب الهوائية. فرط تنسج الأنسجة الخلاليّة الوجوديّة ؛ تعتيم ناعم على شكل منتظم وغير منتظم وظلال صغيرة على شكل حلقة محيطية. KTVR في كثير من الأحيان يسمح لك لتحديد التعتيم من نوع الزجاج بلوري. النوع المختلط من العوائق المقيدة في دراسات وظائف الرئة هو خاصية مميزة ، على الرغم من أن النتائج قد تكون طبيعية أو تشير إلى زيادة معزولة في الحجم المتبقي. التحقيق في غازات الدم الشرياني عادة ما يكشف نقص الأكسجة. الدراسات المعملية القياسية ليست بالمعلومات.

[6], [7], [8], [9]

علاج التهاب القصيبات التنفسي المرتبط بمرض الرئة الخلالي

علاج التهاب القصيبات التنفسي المرتبط بمرض الرئة الخلالي - الإقلاع عن التدخين ؛ هناك بعض الأدلة لصالح فعالية جلايكورتيكود. الطبيعة الطبيعية لمسار المرض غير معروفة ، ولكن توقعه ، بشرط أن يتم إيقاف التدخين ، يكون مواتياً.