التهاب القرنية الهربسي: التشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تشخيص التهاب القرنية gerpetic
ويستند تشخيص التهاب القرنية الهربسي بشكل رئيسي على صورة سريرية نموذجية للمرض. بعض السمات المميزة في الكشف عن المرض في وقت مبكر، مثل فقاعة، والطفح الجلدي شجرة، وانخفاض في الحساسية، والتواصل مع بؤر البارد والهربس شائع من التهاب في أجزاء أخرى من الجسم. بعض ملامح الصورة السريرية متأخرة للغاية: عدم وجود اتساع الأوعية الدموية لفترة طويلة من الزمن ، دورة طويلة من العملية الالتهابية ، وميل للانتكاس. في هذا الصدد ، للتدفق اللانمطي للالتهاب القرنية ، يتم استخدام طرق المختبر التشخيصية. لدراسة ، يتم أخذ كشط الظهارة من الملتحمة والقرنية ، فضلا عن السائل الدمعي. الأكثر إفادة وأسرع في التنفيذ هي تقنية الكشف عن الأجسام المضادة الفلورسنت. يتم إجراء اختبار داخل الجلد مع اللقاح المضاد لالعقبولية فقط في الاجتماع الأولي مع الفيروس. اختبار حساسية البؤري مع لقاح antiherpetic هو وسيلة مهمة لتشخيص الأمراض المسببة في حالات غير نمطية. ويعتبر هذا الاختبار الاستفزازي إيجابيا إذا ، استجابة للإعطاء داخل الأدمة من اللقاح في التخفيفات الضعيفة ، يزداد الالتهاب ويزداد الألم وحقن الزورق في الأوعية ، تظهر رواسب طازجة. يتم إجراء الاختبارات التشخيصية بحذر وفقًا للإشارات الصارمة.
[علاج التهاب القرنية gerpetic
علاج التهاب القرنية الهربسي معقد ودائم. ويهدف إلى قمع النشاط الحيوي للفيروس ، وتحسين العمليات الغذائية في القرنية ، وتسريع التبلور الظهاري للعيوب ، وزيادة المناعة المحلية والعامة.
يشمل العلاج المضاد للفيروسات العلاج الكيميائي والعلاج المناعي غير النوعي والخاص. في المراحل المختلفة من المرض ، يتم استخدام التركيبة المناسبة من الأدوية. في بداية المرض تنتج يوميا تقطير المتكرر keretsida، ديوكسي ريبونيوكلياز، ووضع مرهم tebrofenom، florenal، bonafton، oxoline اوقات زوفيراكس 3-4 في اليوم. كل 5-10 أيام المخدرات تتغير. يؤخذ الأسيكلوفير عن طريق الفم لمدة 10 أيام. إذا تم الجمع بين مرض العين مع التهاب هرمي من توطين آخر ، يتم زيادة مدة دورة العلاج إلى 1-2 أشهر. في حالة حدوث مضاعفات خطيرة ، تدار الحقن في الوريد من الأسيكلوفير كل 8 ساعات لمدة 3-5 أيام. وهو دواء فعال للغاية ، ولكنه يحتوي على طيف ضيق من العمل ، لذلك يتم استخدامه ضد فيروسات بسيطة وعقبية بسيطة.
بالتزامن مع العلاج الكيميائي المستخدمة يعني عمل غير محددة المضادة للفيروسات - فيروسات في قطرات وsubconjunctivally، فضلا عن العقاقير التي تحفز فيروسات الذاتية (interferonogen) تعوق انتشار الفيروس في الخلية - Poludanum (دورة جرعة - 2000 U) pirogenal في خالية من مولد الحمى جرعات prodigiozan ( 3-5 حقن في العضل). عن طريق الحد من الحصانة، والمزمنة والانتكاس مسار المرض وصف المحفزات الحيوية - الليفاميزول، timalin. لالمناعي معين باستخدام المناعي البشري وantiherpethetical اللقاح.
لعلاج أشكال مختلفة من التهاب القرنية ، تم تطوير المجموعات المثالية من العوامل المضادة للفيروسات وأنظمة استخدامها.
لتنظيف الأسطح القرحية من الكتل الميتة ، يتم استخدام cryoprobe أو تخثر الليزر. مع التهاب القرنية العقباني غير الشفاء على المدى الطويل ، يتم إجراء عملية زرع القرنية لغرض علاجي.
في الحالات التي تعلق فيها النباتات البكتيرية ، بالإضافة إلى وصف الاستعدادات sulfanilamide ، والمضادات الحيوية ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في شكل قطرات والمراهم. للوقاية والعلاج من irites يصاحب و iridocyclitis ، يتم استخدام mydriatica.
بالإضافة إلى العلاج المضاد للفيروسات الرئيسية والفيتامينات والأدوية تدار أن تحسين اغتذاء من القرنية، وأيضا إذا مضادات التحسس اللازمة.
الستيرويدات القشرية وتستخدم فقط مع قدر كبير من الحذر في خطوة الانحدار في القرنية انسجة عميق، تحت سيطرة الدولة المستمر للظهارة القرنية وضغط العين لأنها يمكن أن تعقد الدورة التهاب القرنية الهربس وفترة النشبات تشجيع حدوث انتكاسات بسبب الآثار المثبطة للمناعة وضوحا.
بعد نهاية العلاج المضاد للالتهابات والأعراض من التهاب القرنية ، عندما تهدأ العين تماما ، هناك حاجة إلى علاج تصالحي - زرع القرن مع الغرض البصري.