التهاب الأقنية الصفراوية المزمن
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب الأقنية الصفراوية المزمن هو التهاب بكتيري مزمن في القناة الصفراوية (خارج الكبد وداخل الكبد).
أعراض التهاب الأقنية الصفراوية المزمن
شكل الكامنة: ألم وضعف في والضعف، وقشعريرة، ودرجة منخفضة درجة حرارة الجسم الربع العلوي الأيمن واضحة أو غير موجودة، وأحيانا حكة في الجلد، ikterichnost الجلد والأغشية المخاطية واضحة، وتوسيع تدريجي للكبد.
شكل متكرر: ألم في الجانب الأيمن والحنان في المراقي الحق خلال الجس والغثيان والمرارة في الفم ، وحكة في الجلد. في فترة تفاقم - اليرقان ، والحمى ، وظروف فرط الاحتمال لفترات طويلة ممكن ؛ مع دورة طويلة - سماكة الكتائب الطرفية في شكل العصي الطبلي والأظافر في شكل نظارات ساعة ، يتم تكبير الكبد والطحال ، كثيف.
شكل إنتان مطول: مسار شديد مع حمى ، قشعريرة ، ألم في المراقي الأيمن ، تضخم الكبد ، طحال ، تسمم حاد ، تلف كلوي ، يرقان. يتذكر التهاب الشغاف التسمم.
شكل المصل (stenosing): الضعف العام ، والشعور بالضيق ، والحمى ، وقشعريرة ، والحكة ، واليرقان ، وتضخيم الكبد ، والطحال.
في المراحل المتأخرة من التهاب الأقنية الصفراوية المزمن ، يمكن أن يحدث تطور تليف الكبد الصفراوي.
بيانات المختبر
كما هو الحال مع التهاب الأقنية الصفراوية الحاد ، ولكن بالنسبة لفقر الدم المزمن هو أكثر طبيعية.
بيانات مفيدة
كما هو الحال مع التهاب الأقنية الصفراوية الحاد. تصوير الأقنية الصفراوية عن طريق الحقن الوريدي أو تصوير البنكرياس بالتنظير الباطني بالطريق الراجع يكشف القنوات الصفراوية المتوسعة (من خارج وداخل الكبد)، مع الأقنية الصفراوية المصلب - القنوات داخل الكبد في شكل حبات، وغالبا ما ضاقت بشكل حاد مع انخفاض المتفرعة، وتضييق في بعض الإدارات أو في جميع أنحاء القناة الصفراوية المشتركة.
برنامج المسح
كما هو الحال مع التهاب الأقنية الصفراوية الحاد. بالإضافة إلى ذلك ، في الحالات التشخيصية التفاضلية الصعبة ، من الضروري إجراء تنظير البطن مع تصوير الأقنية الصفراوية وخزعة الكبد المستهدفة.
تشخيص التهاب الأقنية الصفراوية المزمن
يتم صياغة التشخيص من الدلالات المسببة والمسببات المرضية للالتهاب القناة الصفراوية ودوره في عدد من المظاهر الأخرى للعملية المرضية.
يتطور التهاب الأقنية الصفراوية الأساسي كمرض مستقل. من بينها ، التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي هو مرض ذات طبيعة المناعة الذاتية المفترضة. يوصف أيضا "التهاب الأقنية الصفراوية الشرقية" بأنه "الأساسي" ، وهو شكل غير مدروس بشكل كاف ، مستوطن في بعض مناطق آسيا ، وربما يرتبط باختلاط كلوي. مع التهاب الأقنية الصفراوية المصحوب بأعراض ثانوية ، فإن المركز الأول هو المرض الذي هو شرط أساسي لتطوره أو يرتبط به. صحيح ، مع التهاب الكبد الركودي وتليف الكبد الصفراوي الأولي ليس من المعتاد أن تشترك في مشاركة التهاب القناة الصفراوية في تشكيل عملية مرضية ، ولكن من المناسب أن تشير ضمنا. إذا كان التهاب الأقنية الصفراوية يعمل كمرض مستقل ، يجب أن تنعكس أهميته الأساسية في التشخيص. هذا يؤكد على عزل هذه الأشكال النادرة من التردد السائد المطلق لالتهاب القناة الصفراوية الثانوية.
[