التهاب اللوزتين الحاد غير النوعي
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الذبحة الصدرية غير النوعية الحادة هي مرض يصيب الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن الدراسة والبالغين (أقل في كثير من الأحيان) تصل إلى 35-40 سنة. هناك ارتفاعات موسمية ملحوظة في فصلي الربيع والخريف. الذبحة الصدرية أكثر من 1.5-2 مرات أكثر في المدن الكبرى مع وسائل النقل العام المتقدمة مقارنة بالمدن الصغيرة والمناطق الريفية.
ووفقا B.S.Preobrazhenskogo (1956)، حادة غير محدد التهاب الحلق هو مرض شائع جدا، كما يتضح من متوسط معدل حدوث الذبحة الصدرية في الاتحاد السوفياتي في عام 1954 (39.17 حالة لكل 1000 نسمة). الزيادة في حدوث الذبحة الصدرية يؤثر اكتظاظ مجموعات كبيرة (رياض الأطفال والمدارس وبيوت الشباب والوحدات العسكرية)، وخاصة في الفرق التي تم إنشاؤها حديثا، عندما يكون انتقال العدوى من أعضاء الكائنات الحية الدقيقة ذات الصلة. لعبت دورا هاما في هذا من خلال الظروف البيئية غير المواتية ، وبعض المخاطر الصناعية (الغلاف الجوي ، والإشعاع ، وما إلى ذلك).
علم الأوبئة
العدوى مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في حالة مرض الذبحة الصدرية تحدث بطريقتين - الخارجية والخارجية. المسار الأول يشمل العدوى المحمولة جواً والهيمائية. مع العدوى المحمولة جوا ، فإن الإصابة بالذبحة الصدرية غير النوعية الحادة في مجموعات كبيرة لها طابع "الأوبئة" المحلية. يمكن أن يكون الطريق الهضمي ممكنًا باستخدام الأطعمة المصابة ، وخاصة الحليب من الأبقار التي تعاني من مرض الضرع العقدي. وبالمثل ، ينطبق هذا على الرضع ، الأمهات المرضعات اللواتي يعانين من التهاب الضرع.
تحدث العدوى الذاتية عندما تخفيف الحصانة العامة والمحلية ضد بعض عوامل الخطر - تبريد المحلي والعام، نقص الفيتامينات، نقص البروتين في النظام الغذائي (حمض أميني "الصوم")، والمخاطر المهنية والمنزلية، والحساسية. في هذه الحالة، فإن الكائنات الحية الدقيقة بالارتمام الفردية تكتسب خصائص المسببة للأمراض، مما يسبب التهاب في هياكل كل من البلعوم تحمل طبيعة المعدية للحساسية. تعلق أهمية كبيرة في ظهور العدوى الذاتية لالتهاب اللوزتين المزمن. في هذه الحالة ، والذبحة الصدرية الحادة غير المتكررة المتكررة أو المتكررة شائعة ، سمة من شكل اللا تعويضية من هذا المرض من اللوزتين الحنكية. كما أشار B.S.Preobrazhensky (1954)، وتردد الذبحة الصدرية التهاب اللوزتين المزمن لتفصيل هذا المرض لديها عادة ما يصل الى 75٪ من الناقل يحتمل أن تكون الجراثيم الفتاكة، العقدية الحالة للدم بشكل خاص، التنبتي في أقبية اللوز.
ما الذي يسبب الذبحة الصدرية غير النوعية الحادة؟
في الشكل الأكثر شيوعا من الذبحة الصدرية (الالتهاب، مسامي وجوبي)، والعوامل المسببة هم مختلف مكورات قيحي (العقدية، المكورات العنقودية الذهبية، العقدية الرئوية)، والفطريات مثل الخميرة من جنس المبيضات ن الآخرين. دورا هاما في حدوث الذبحة الصدرية غير محددة الحادة يمكن أن تلعب العدوى اللاهوائية، الفيروسات الغدية، فيروسات الأنفلونزا، والتعايش مع مسببات الأمراض الأخرى. يمكن أن مصدر العدوى أمراض قيحية من الأنف والجيوب الأنفية.
في التسبب في الذبحة الصدرية تلعب دورا هاما العوامل المؤهبة مثل انخفاض حرارة الجسم المحلي ومجموع الجسم، وارتفاع الحرارة، المواد الكيميائية الضارة والغبار والغلاف الجوي، وانخفاض التفاعل، تحت؛ دون ومرض البري بري، وأحيانا الصدمة الميكانيكية (على سبيل المثال، حقن الأسماك العظام) اللوزتين الحنكي. المرضية هي التغيرات المرضية وثيقة الصلة ، والتي يتم تحديد طبيعتها من خلال الأشكال السريرية للذبحة الصدرية. والأكثر شيوعا هي الذبحة الصدرية غير النوعية المبتذلة (المعتادة ، العادية). كما ذكر أعلاه، تميز كما الذبحة الصدرية، والتي تنشأ أثناء الأمراض المعدية الحادة (الحصبة والحمى القرمزية والدفتيريا، الخ)، وأمراض الدم (ندرة المحببات، سرطان الدم الليمفاوي، وما إلى ذلك)، وأشكال خاصة من الذبحة الصدرية، والذبحة الصدرية مثلا Simanovsky - بلوت - فنسنت. لكل من هذه الأشكال هو سمة للصورة pagaloanatomical الخاصة بها.
الخصائص المناعية
الذبحة الصدرية أمراض المبتذلة لا يخلق أي حصانة الثابتة، في كثير من الأحيان على العكس من ذلك (التحسيس الذاتي والتوعية عبر): بعد خضوعه لالتهاب الحلق يجب أن تكون سلسلة من التهاب الحلق تسببها الكائنات الحية الدقيقة الأخرى. من ناحية، ويرجع ذلك إلى ضعف المناعة بسبب الذبحة الصدرية نقل هذا، من ناحية أخرى - ظاهرة توعية البلعوم الكيانات المحلية limfoadenoidnyh للمستضدات مكوري وتطوير التأهب للاستجابة حساسية الجسم لكلا الكائنات الحية الدقيقة الداخلية والخارجية. وبعبارة أخرى، حادة غير محدد التهاب الحلق يفتح واسعة بوابات لإدخالها في الجسم وتنشيط مسببات الأمراض التي تسبب في بعض الحالات، وليس فقط من وقوع تكرار المحلية، ولكن أيضا وضع مشترك المعدية للحساسية، والذي تجلى العمليات المرضية في النسيج الخلالي والضامة (التهاب المفاصل الروماتويدي، إندو - والتهاب عضلة القلب، وغير ذلك من أشكال النسيج الضام).
من بين الذبحة الصدرية المبتذلة ، النتاج ، الجريبي ، الجوهرية و الفلغمون.