الصوديوم في البول

يُعدّ وجود الصوديوم في البول مؤشرًا على توازن الماء الطبيعي أو المضطرب في الجسم. أي انحراف عن المستوى الطبيعي، والذي يُظهر وجود البوتاسيوم في البول، يُشير إلى نقصه أو زيادته. السبب الرئيسي لاضطراب أيض الصوديوم هو انخفاض حاد في تدفق الدم (نقص حجم الدم)، والذي بدوره قد لا يؤدي فقط إلى أمراض وتلف في الأجهزة والأعضاء الداخلية، بل قد ينتهي بعواقب وخيمة. ينتج نقص حجم الدم عن الجفاف الحاد أو المزمن، والنزيف الداخلي أو الخارجي، كما يمكن أن يحدث بسبب الحروق الشديدة وتناول بعض الأدوية.

الصوديوم كاتيون نشط يعمل في السائل خارج الخلايا، موفرًا جهدًا كهربائيًا حيويًا غشائيًا. كما يشارك الصوديوم في استقرار الضغط الأسموزي، وبالتالي ينظم ضغط الدم الشرياني بشكل غير مباشر، بالتزامن مع عناصر ومواد مهمة أخرى.

يتم فحص الصوديوم في البول لتوضيح تشخيص مثل هذه الأمراض ومراقبة العمليات التالية:

• مراقبة تناول الأدوية المدرة للبول؛
• تشخيص أمراض الكلى؛
• تعديل التغذية الغذائية؛
• تشخيص مرض السكري؛
• تشخيص الغدد الكظرية؛
• تقييم الحالة في حالة الإصابة بإصابة دماغية رضية.

يُفحص مستوى الصوديوم في البول باتباع نظام غذائي صحي، أي استبعاد أكبر عدد ممكن من الأدوية، باستثناء الأدوية الحيوية. من الضروري للغاية استبعاد أي مُدرّات بول، وإذا تعذر ذلك، يُؤخذ هذا العامل في الاعتبار عند تفسير نتائج الاختبار.

ينبغي أن تكون مستويات الصوديوم الطبيعية في البول:

• الأطفال أقل من سنة واحدة - 1-10 مليمول / يوم؛
• الأطفال من عمر سنة إلى سبع سنوات - 10-60 مليمول/يوم؛
• الأطفال من سن 7 إلى 14 سنة - 40-165-170 مليمول / يوم؛
• أكثر من 14 سنة – 130-260 مليمول/يوم.

قد ترتفع مستويات الصوديوم في البول في الأمراض والحالات التالية:

• زيادة الملح في التغذية؛
• إدرار البول بعد الدورة الشهرية، والذي لا يعتبر مرضًا؛
• عدم كفاية وظائف الغدد الكظرية (مستقلة أو ثانوية)؛
• التهاب الكلية المزمن (مع فقدان الأملاح)؛
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية المدرة للبول؛
• مرض السكري، النوع الأول والنوع الثاني؛
• إدمان الكحول.

قد يكون مستوى الصوديوم في البول أقل من الحدود المقبولة في الحالات التالية:

• زيتا خالية من الملح؛
• متلازمة ما قبل الحيض؛
• بعد الجراحة؛
• إسهال؛
• التعرق المفرط والمرضي.

يجب أن يكون الصوديوم في البول أقل بمقدار 0.3 غرام من الصوديوم الموجود في الطعام. بالنسبة للمادة، يتم جمع البول لمدة 24 ساعة وتخزينه في غرفة خاصة أو في ثلاجة. طريقة جمع المادة قياسية: يتم التخلص من البول الأول ولا يخضع للتحليل، ثم يتم جمع البول وتجميعه، بما في ذلك جزء من صباح اليوم التالي. لتفسير التحليل الذي يحدد الصوديوم في البول، من الضروري مراعاة أن إفراز الصوديوم يعتمد على النشاط الهرموني للغدد الكظرية، وكذلك الغدة النخامية. إذا كانت هذه الأعضاء تعمل بشكل طبيعي، فسيتم إفراز الصوديوم في البول بالتساوي بغض النظر عن الوقت من اليوم. يكون البوتاسيوم نشطًا للغاية في الصباح. نسبة البوتاسيوم والصوديوم مهمة جدًا للتشخيص، لأنها توضح عمل الجهاز الهرموني والغدة النخامية.

ومن المستحسن أيضًا تقييم الصوديوم في البول مع التحليل الكيميائي الحيوي للمصل، لأن الصوديوم نفسه مادة عتبة؛ فعند تركيزات عالية، يتم إطلاقه بنشاط في الدم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]