الاستعدادات لعلاج صدمة الحساسية

يجب أن يكون العلاج من تعاطي المخدرات صدمة الحساسية بسرعة. تأكد من حقن المخدرات عن طريق الوريد ، وهذا سوف يسرع تأثيرها على جسم الإنسان. يجب أن تكون قائمة المدخلات محدودة. ولكن ، على الرغم من هذا ، يجب تضمين بعض الأدوية في ذلك.

• الكاتيكولامينات. أهم هذه المجموعة من الأدوية هو الأدرينالين. بسبب بعض التحفيز من المستقبلات الأدرينوجية ، فإنه سيسمح بتضييق الأوعية ، وكذلك الحد من نشاط عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد الأدرينالين بشكل كبير من النتاج القلبي ، وله أيضًا تأثير قصبي. لدخول ذلك فمن الضروري بمعدل 0،3-0،5 مل 0،1 ٪. يمكن أن تدار كخليط. عادة ما يتكون من 1 مل من محلول 0.1 ٪ من الأدرينالين ومحلول كلوريد الصوديوم ، في حجم 10 مل. ربما ، مقدمة متكررة في غضون 5-10 دقائق.
• الكورتيزون. بشكل عام ، وتستخدم Prednisolone ، ديكساميثازون ، Metiprednisolone ، هيدروكورتيزون. تدار من حساب 20-30 ملغ من المخدرات لكل كيلوغرام من الوزن. هذا سوف يساعد على إنشاء ديناميكية إيجابية للمريض. يمكن للأدوية من هذه الفئة أن تمنع بشكل ملحوظ تأثير مسببات الحساسية على الشعيرات الدموية ، وبالتالي تقليل نفاذية.
• موسعات القصبات. فيما بينها ، يتم استخدام Euphyllin بنشاط. فهو يساعد على الحد من إطلاق مستقلبات الهيستامين ، وبالتالي تقليل التشنج القصبي. يجب أن يُعطى عن طريق الوريد بجرعة تتراوح بين 5 و 6 مغ / كغ لمدة 20 دقيقة. إذا كانت هناك حاجة ملحة ، تتكرر الإدارة ، وبذلك تنتقل إلى جرعة صيانة مقدارها 0.9 مجم / كجم / ساعة.
• العلاج بالتسريب. هو في مقدمة 0.9 محلول كلوريد الصوديوم ، acesol ، محلول الجلوكوز 5 ٪. نظرا لزيادة حجم الدورة الدموية بشكل ملحوظ ، هناك تأثير مضيق للأوعية.
• الاستعدادات Antigiapamine. يمكن أن تؤثر أدوية هذه المجموعة بفاعلية على حالة الشخص. منع أو القضاء تماما على وذمة Quincke وخلايا النحل. يمكن أن تقلل من عمل الهيستامين على الجسم. هذا يؤدي إلى تخفيف هجمات صدمة الحساسية. من السهل إدخال 1-2 مل من محلول Tavegil أو Suprastin.

[1], [2], [3]

الأدرينالين

مع حالة الحساسية ، يتم حقنه عن طريق الوريد ببطء ، بجرعة 0.1-0.25 ملغ. من المستحسن أن يضعف في حل 0.9 ٪ من كلوريد الصوديوم. إذا لزم الأمر ، تستمر الإدارة ، ولكن بتركيز 0.1 ملغ / مل. إذا كان الشخص لا يعاني من حالة حرجة ، فمن الممكن جدا إدارة الدواء ببطء ، أو تخفيفه أو عدم تخفيفه. تكرار التكرار يتكرر بعد 20 دقيقة. يجب ألا يتجاوز العدد الأقصى للتكرار 3.

الأدرينالين يساعد على زيادة وزيادة ضربات القلب. هذا ممكن مع مقدمة سريعة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يزيد من كمية تدفق الدم ، وأيضا له تأثير مضاد للحساسية. بفضل ذلك ، استرخاء العضلات. إذا كانت الجرعة المُعطاة 0.3 ميكروغرام / كغ / دقيقة ، ينخفض تدفق الدم الكلوي ، ويتم الحفاظ على حركية الجهاز الهضمي. يتم تحقيق التأثير مباشرة بعد إعطاء الدواء.

استخدام الأدرينالين غير ممكن مع فرط الحساسية وارتفاع ضغط الدم ، tachyarrhythmia ، والحمل ، وكذلك أثناء الرضاعة. إذا كانت الجرعة غير صحيحة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض الجرعة الزائدة. كل شيء يتجلى في زيادة الضغط والقيء والصداع. من الممكن تطوير احتشاء عضلة القلب ، بالإضافة إلى نتيجة قاتلة. العامل قادر على إحداث آثار جانبية. وتشمل هذه الذبحة الصدرية ، وآلام في الصدر ، والدوخة ، والعصبية ، والتعب ، والغثيان والقيء.

[4], [5]

وادرينالين

يتكون عمل الدواء من تحفيز القلب ، تضيق الأوعية ، وكذلك انخفاض في الضغط. الدواء له تأثير واضح على العضلات الملساء للأعضاء الداخلية. يحسن أيضا من عمل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. في معظم الأحيان ، يتم استخدام الدواء للصدمة الحساسية ، جرعة زائدة من الانسولين ، وزرق مفتوح الزاوية.

موانع الاستعمال الرئيسية هي ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، داء السكري ، الحمل ، تصلب الشرايين وزرق إغلاق الزاوية. بطبيعة الحال ، فإن الدواء غير مناسب للاستخدام عند فرط الحساسية له. العامل قادر على إحداث آثار جانبية. يشمل ذلك القلق والغثيان وارتفاع ضغط الدم والصداع.

استخدم الدواء بحذر. لذلك ، يتم حقنه العضلي بـ 0.3-1 مل من محلول 0.1٪. إذا توقف القلب ، تكون الجرعة 1: 10000 في حالة مخففة. ربما مقدمة متنامية ، حرفيا كل 5 دقائق. في كثير من الأحيان يتم استخدام الدواء لوقف النزيف. لهذا ، يجب ترطيب الحشا في محلول الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه كما قطرات العين.

[6], [7], [8]

Glyukokortikoidы

جلايكورتيكودز بعد المرور عبر غشاء الخلية يرتبط بمستقبلات محددة من الستيرويد. وهكذا ، يحدث التحفيز وتكوين المعلومات الحمض النووي الريبي. ونتيجة لذلك ، يبدأ توليف بروتينات تنظيمية متنوعة على الريبوسومات. واحد منهم هو lipocortin. ويقمع عمل البروستاجلاندين و leukotrienes. هم مسؤولون عن تطوير العملية الالتهابية. لتشعر بالتأثير بعد تطبيق هذه الأدوية ، سيكون عليك الانتظار لبضع ساعات. في الممارسة الطبية ، غالبا ما تستخدم Beclomethasone ، Flunisolide ، Budesonide ، Triamcinolone و Fluticasone.

• بيكلوميثازون. هي واحدة من أكثر الوسائل شيوعا. مع استخدام لفترات طويلة ، يشعر المرضى بتحسن كبير. يتم استخدامه عن طريق الاستنشاق ، في 200-1600 ملغ / يوم. هذه الجرعة مقسمة إلى 2-3 جرعات. يجب استخدام الوكيل بحذر شديد. لا يمكن استخدامه من قبل النساء الحوامل ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية. يمكن أن يؤدي إلى ظهور الصداع والغثيان والضعف.
• فلونيسوليد. من خلال عملها ، هو أقل قليلا من الأدوية المقدمة. صحيح ، يتم استخدامه في جرعة أعلى. يجب على الشخص استخدام 1000-2000 ميكروغرام / يوم مقسمة على جرعتين. موانع الرئيسية هي فرط الحساسية. يحظر الحمل ، أثناء الرضاعة ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى. الآثار الجانبية المحتملة في شكل الغثيان والقيء والضعف ، وزيادة الضغط.
• بوديسونايد. وهو جلايكورتيكود فعالة. يؤثر الحد الأدنى على وظيفة الغدد الكظرية ، ويتم تنفيذ تأثير الفقرة الأولى في الكبد. إذا كنت تستخدمه في شكل استنشاق ، فإن التأثير يكون أفضل وأسرع بكثير. يجب أن تدار المخدرات مع أجهزة الاستنشاق ثابتة ، في جرعة من 2 ملغ. يمكن رؤية التأثير في غضون ساعة. استخدام المخدرات غير ممكن مع فرط الحساسية ، فضلا عن الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي. الآثار الجانبية: السعال وتهيج الحنجرة.
• التريامسينولون. من فعاليته ، هو 8 مرات متفوقة على بريدنيزولون. يتم إدخاله عن طريق الاستنشاق ، في 600-800 ميكروغرام / يوم لمدة 3-4 جرعات. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى في اليوم الواحد 1600 ميكروغرام. موانع الاستعمال تشمل السل ، والتهاب الرتج ، الهربس ، السكري ، الزهري. الآثار الجانبية: تورم ، ارتفاع ضغط الدم ، الأرق ، الاضطرابات النفسية.
• فلوتيكاسون. هذا الدواء هو أحدث بين جلايكورتيكود. لديها نشاط أعلى. يكفي استخدامه في جرعة من 100-500 ملغ / يوم لرؤية نتيجة إيجابية. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 1000 ملغ / يوم. موانع الاستعمال: زيادة فرط الحساسية ، والحكة في الأعضاء التناسلية والأطفال دون سن سنة واحدة. الآثار الجانبية: الحكة ، والحروق ، والحساسية ، وبحة الصوت.

بريدنيزولون

يجب حساب جرعة الدواء بشكل فردي. في حالة حادة ، عادة ما تنطبق 20-30 ملغ يوميا ، وهذا يعادل 4-6 أقراص. يمكن تحديد موعد بجرعة أعلى. يتوقف العلاج ببطء ، ويقلل تدريجياً الجرعة الأساسية. مع صدمة الحساسية ، يدار الدواء في كمية 30-90 ملغ عن طريق الوريد أو عن طريق قطرة. الشيء الرئيسي أن المقدمة كانت بطيئة.

يمكن أن يسبب عامل تطور الآثار الجانبية. وتشمل هذه الانتهاك من الدورة الشهرية ، والسمنة ، وقرحة الجهاز الهضمي ، وعيوب في جدران المعدة والأمعاء. استخدام المخدرات غير ممكن مع فرط الحساسية ، وأشكال حادة من ارتفاع ضغط الدم والحمل والذهان والتهاب الكلية.

يستخدم هذا الدواء بنشاط في صدمة الحساسية. يتم تضمينه في خوارزمية الإجراءات العاجلة. في الواقع ، يكاد يكون من المستحيل الاستغناء عنها. هو في المركز الثاني بعد إدخال الأدرينالين.

ديكساميثازون

استخدم المنتج بجرعات عالية. وهذا يتعلق بفترة التوضيح الحاد للمشكلة ، وكذلك في بداية تطوره. بمجرد تحقيق التأثير المطلوب ، من المفيد مراجعة الجرعة وتعيينها في شكل داعم. الجرعات المرتفعة في هذه المرحلة هي بالفعل خارج المكان. نظام الجرعة هو شخصية فردية. إذا كانت حالة الشخص حادة ، فمن الضروري تناول 10-15 ملغ في اليوم. أما بالنسبة لجرعة الصيانة ، فهي تصل إلى 4.5 مجم. في حالة الربو من الضروري تطبيق دواء على 2-3 ملغ في اليوم. يتم تحديد مدة الاستخدام من قبل الطبيب المعالج.

بالنسبة لموانع الاستعمال ، لا يمكن تطبيق الدواء مع فرط الحساسية لمكوناته الرئيسية. بشكل عام ، لا توجد معلومات مفصلة. يمكن اعتبار هذا الدواء عالميًا ، لأنه غالبًا ما يستخدم للتخلص من الحساسية الشديدة. لم تكن هناك بيانات حول الآثار الجانبية. هذا العلاج آمن جزئيا ويستخدم عالميا.

[9], [10]

مضادات الهيستامين

مع صدمة الحساسية ، لا يوصف استخدام هذه الأدوية. بعد كل شيء ، لديهم تأثير ضعيف للغاية وليسوا قادرين على مساعدة شخص بسرعة. يمكن لعقاقير من هذا النوع عكس انخفاض الضغط. بالإضافة إلى ذلك ، لا يحدث القضاء الضروري على تشنج قصبي. في الحالات الأكثر شدة ، لا يزال من المستحسن استخدام H1-diphenhydramine. تدار عن طريق الوريد أو في العضل. لا يسمح استخدام هذا النوع من الدواء بحدوث تفاعل تحسسي بشكل متكرر. لهذا ، يستخدم على نطاق واسع Suprastin أو Dimedrol. المقدمة مصنوعة عضليا.

بالنسبة للضحية يجب مراقبتها باستمرار ، لأن هناك فرصة للعمل العكسي وزيادة الأعراض. عند ارتفاع الضغط ينصح باللجوء إلى Pentamnna - 1 مل من محلول 5 ٪ في 20 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. تعتمد خصوصية العلاج بشكل كامل على حالة الشخص. كما ذكر أعلاه ، في أغلب الأحيان يلجأ إلى مساعدة Suprastin ، يدخل أيضا "مجموعة قلقة".

Suprastin

يتم تطبيق وكيل خلال وجبات الطعام ، إلى 0.025 غرام ، ما يصل إلى 3 مرات في اليوم. إذا كانت الحالة شديدة ، في هذه الحالة ، فهذا يعني وجود تفاعل تحسسي مع مسار معقد ، فمن الضروري إجراء الحقن العضلي أو الوريدي. يكفي 1-2 مل من محلول 2٪. في الحالات الحرجة ، يوصى بإعطاء واحد.

يمكن أن يسبب الدواء آثار جانبية. عادة ما تشمل النعاس والضعف العام. العامل غير قادر على التصرف بشكل سلبي على الجسم. على العكس ، فهو يساعده على التعامل مع الخطر الوشيك.

هناك أيضا موانع استخدام الدواء. لذا ، فمن غير المرغوب فيه استخدامه للأشخاص الذين تتطلب مهنة أقصى قدر من التركيز. يتم تقليل سرعة الاستجابة في هذه الحالة بشكل كبير. لا يمكنك حقن المخدرات للأشخاص الذين يعانون من تضخم والزرق. وبطبيعة الحال ، تشمل مجموعة المخاطر الخاصة الضحايا الذين لديهم رد فعل تحسسي مستمر لهذا الدواء.

[11], [12], [13], [14], [15]

محاكي الأدرينيات

من بين الأدرينومكريتكس تشمل عدة أنواع من المخدرات. يمكن أن يكون منبه. عند القضاء على رد فعل تحسسي مستمر ، وتطبيق Epinephrine ، الأدرينالين. الوسائل التي ينطوي عليها تحفيز مستقبلات الأدرينالية تشمل Metazone. يستخدم على نطاق واسع أيضا Salbutol و Terbutaline.

ادرينالين. إنه نظير هرمون مادة المخ. هذا الدواء قادر على إثارة كل أنواع المستقبلات الأدرينية. انهم بنشاط زيادة الضغط ، وأيضا زيادة معدل ضربات القلب. هناك توسع في أوعية الهيكل العضلي الهيكلي.

الأدرينالين. أنها قادرة على الحد من العضلة العاصرة المسبقة. في النتيجة النهائية هناك اضطراب دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة الطرفية. هناك إمدادات الدم النشط للقلب والدماغ والعضلات الهيكلية. صحيح ، زيادة كبيرة في الضغط يمكن أن تؤدي إلى تطور بطء القلب.

تدار جميع الأموال المتعلقة بمغذيات الأدرينوم في الوريد أو في العضل. وهي تستند إلى محتوى الأدرينالين ، الذي يحفز عمل العديد من الوظائف والنظام ، وذلك بسبب تعزيز عمليات التمثيل الغذائي.

[16], [17]

أمينوفيلين

عيّن الوكيل إلى الداخل ، وحقنه في الوريد أو في العضل. تحت الجلد ، لا يتم تنفيذ المقدمة ، لأن خطر تطور تهيج كبير. طريقة التطبيق تعتمد بشكل كامل على الوضع المحدد. في الحالات الشديدة ، استخدم عن طريق الوريد ، الحقن ببطء (4-6 دقائق). الجرعة 0.12-0.24 جم.

يمكن أن يسبب الدواء آثارًا جانبية ، بما في ذلك اضطرابات عسر الهضم. إذا كانت الإدارة في الوريد ، قد يكون هناك دوخة ، ضغط منخفض. في كثير من الأحيان يكون هناك صداع وتشنجات وخفقان. إذا المستقيم - تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء.

الدواء لديه عدد من موانع الاستعمال. لا تستخدم في انخفاض ضغط الدم. الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي ، والصرع ، و extrasystoles الدخول في منطقة الخطر. لا يمكنك استخدامه لفشل القلب ، فضلا عن قصور الشريان التاجي واضطراب ضربات القلب.

[18], [19], [20]