السعال الديكي: الأعراض
آخر مراجعة: 19.11.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تعتبر أعراض السعال الديكي من السمات المميزة ، وكقاعدة عامة ، ينتمي هذا المرض إلى فئة الأمراض المعدية التي تصيب الأطفال والتي تكون حادة مع مظاهر سريرية واضحة.
العصا التي تسبب المرض هي البورديتيلا الشاهوقية ، وهي بكتيريا تموت دون بيئة مريحة للجسم البشري. وهكذا ، في البيئة الخارجية لا يمكن للبكتيريا أن تعيش ويمكن أن يكون مصدر العدوى شخصًا فقط. البكتيريا النشطة بشكل خاص في الأسبوعين الأولين من المرض ، بالنظر إلى أن القابلية للإصابة به عالية جدًا لدى الأطفال والبالغين على حدٍ سواء ، تنتشر العدوى بشكل حرفي على الفور. إذا تم إضعاف جهاز المناعة ، فإن الاتصال مع شخص مريض يكون محتمًا بما يقرب من مائة بالمائة من العدوى والمرض. إن السعال الديكي ، الذي تتميز أعراضه بسعال ، ينتقل فقط عبر الهواء والسائل ، أي بواسطة قطرات محمولة جواً ، معظمها في هجمات سعال متكررة وجافة. لا يمكن تحييد هذا المظهر من خلال الشراب المعتاد والدفء الذي يمارس في المنزل.
لا يتم التحكم في السعال عن طريق العلاج المضاد للسعال التقليدي ، لذلك يمكن أن يصيب بورديتيلا (عصية البورتيلا) على أي شخص على اتصال قريب بشخص مصاب. على الرغم من حقيقة أن هذا المرض يدعى الحضانة ، إلا أنه في كثير من الأحيان أن البالغين مرضى ، ولكن في شكل غير نموذجي ، غير نمطية. الحالات غير المشخصة في البالغين يمكن أن تسبب عدوى الأطفال الذين لم يتطوروا بعد استجابة مناعية لهذا المرض. لا توجد المناعة الفطرية ، ولكن الشخص المريض يحافظ على استجابة مناعية كافية طوال حياته. في طب الأطفال ، يعتقد أن الأطفال في سن ما قبل المدرسة هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، وهو الأخطر بالنسبة للأطفال من أول عيد ميلاد إلى عامين. احتضان البكتيريا يستمر لمدة اسبوع تقريبا (5-9 أيام)، إذا كان الجسد هو صحي تماما ويحاول الجهاز المناعي لمقاومة فترة الحضانة قد تصل إلى ثلاثة أسابيع.
تظهر أعراض السعال الديكي بشكل سريري ، وتعتمد على الفترة:
- الالتهاب.
- الانتيابي (مكثفة ، ذروة) ؛
- مرحلة الاسترداد.
السعال الديكي: أعراض فترة النضج
يبدأ المرض بسعال يمكن وصفه بأنه جاف ومستمر. وغالبا ما تكون مصحوبة بإفرازات الأنف (سيلان الأنف) ، ودرجة حرارة تحت الطبقة. عادة ما يكون خطر هذه المرحلة هو ما إذا كان المرض يتم تشخيصه على أنه مرض تنفسي أو التهاب القصبي الرئوي. لا تظهر أعراض السعال الديكي في هذا الوقت عمليًا ، ولا يوجد أعراض نموذجية للمرض وتحدث دون زيادة درجة الحرارة ، ويستمر المريض (الطفل ، البالغ) في الاتصال بالآخرين. مرحلة النزلات هي الفترة الأكثر كثافة من حيث العدائية ، وخلال هذه الفترة الزمنية تحدث عدوى كبيرة. العصا المخصصة للسعال نشطة لمدة أسبوعين. وبحلول نهاية الأسبوع الثاني ، تزداد حدة السعال ، وتصبح أكثر كثافة ، خاصة في الليل ، في الوضع الأفقي للجسم.
فترة الذروة ، الانتيابي
السعال يمر في مرحلة النوبات. فهي نموذجية جدا لمرض مثل السعال الديكي ، لم تظهر أعراضه في المرحلة الأولى. التشخيص في هذا الوقت هو عادة دقيقة وليس هناك شك. تبدو الأنماط مثل سلسلة من الركض من سبعة إلى عشرة سعال ، يليها انقطاع وتكرار "السعادة" مرة أخرى. خلال فترة راحة قصيرة ، يحاول المريض أن يأخذ نفسًا عميقًا وله صوت صفير غريب. كان هذا الإلهام في الممارسة السريرية يسمى التكرار. يستأنف الانتكاس ، ويرافق نوبات السعال من خلال إطلاق البلغم مميزة محددة ، والتي إما يعود عند بلعها ، أو يخرج ، في كثير من الأحيان من خلال الأنف. عند ابتلاع سر لزج ، هناك رد فعل تقيؤ ، لذلك يحاول الجسم إزالة المخاط. يصاحب السعال أيضًا إحمرار قوي في جلد الوجه. إذا كان الطفل، والجهد وجهه بدوره الزرقاء (زرقة) أو الأحمر بحيث الشعيرات الدموية انفجار مقلة العين والأوعية الوجه (متلازمة النزفية). هناك إجهاد عام ، وضعف ، إذا ظهرت أعراض السعال الديكي على شكل هجمات حادة من السعال المستمر. فترة نوبات السعال طويلة جدا ، وأحيانا تصل إلى ثلاثة أشهر ، وبحلول نهاية هذه المرحلة تنحسر الهزات السعال وتصبح أضعف. الأهم من ذلك كله ، يعاني الأطفال حتى عام في هذا الوقت. إن منعكس السعال ضعيف فيها ، والنواظر تبدو وكأنها انقطاع في التنفس. يمكن لمثل هذا التأخير في الإلهام والزفير أن يدوم أكثر من دقيقة ، وهو أمر خطير للغاية ليس فقط لصحة المولود الجديد ، ولكن أيضًا لحياته. الخطر هو نقص التأكسج على المدى القصير ، والذي هو في حد ذاته محفوفة بالمشاكل العصبية على الأقل.
مرحلة الاسترداد
تبدأ هذه المرحلة مع اليوم الذي يصبح فيه النغمات أكثر ندرة وتضعف شدة السعال. أعراض السعال الديكي في هذا الوقت غير معهود ، فهي تعتمد على الحالة العامة للمريض وعلى وجود أو عدم وجود الأمراض المصاحبة. كقاعدة عامة ، إضعاف السعال ، يؤدي انخفاض عدد النوبات وأعماقها إلى ارتياح ملحوظ للمريض ، ولكن من الممكن حدوث الانتكاسات بسبب ضعف المناعة وتثبيت العدوى أو الفيروس الثانوي. (ARVI ، ARI).
قد تظهر أعراض السعال الديكي تبعا للنموذج. المرض في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة ونصف في كثير من الأحيان يحدث في شكل معتدل، في البالغين - بطريقة سهلة، والأطفال الذين لم يتم تطعيمهم في الوقت المناسب من الصعب جدا الحصول على المرضى، وخاصة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر. يعتبر التطعيم أكثر الطرق فعالية للحماية من هذا المرض ، حتى لو كان مصابًا ، يكون الشخص أكثر سهولة ، ويتعافي بسرعة أكبر من المرضى غير المطعمين.
ما هي الاختبارات المطلوبة؟