الأشعة السينية للرأس

الطريقة الأسهل والأكثر إفادة بما فيه الكفاية لتصور عظام الجمجمة هي الأشعة السينية للرأس أو تصوير القحف. عادة ما توصف هذه الدراسة إذا كان هناك اشتباه في أمراض الهياكل العظمية ، ومع ذلك ، حتى من صورة الأشعة السينية العامة ، يمكن للمرء أن يفترض وجود ورم في المخ أو ورم دموي أو منطقة من نقص التروية ، حتى ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ، ثم ابحث في اتجاه معين.

تم استخدام تصوير القحف لأغراض التشخيص لأكثر من عقد ولم يفقد أهميته حتى يومنا هذا.

مؤشرات لهذا الإجراء

يشار دائمًا إلى الأشعة السينية لعظام الجمجمة في المرضى الذين يعانون من إصابات في الرأس. [1]

قد يكون أساس هذه الدراسة هو الاشتباه في الأمراض الخلقية والمكتسبة في الجمجمة - وهو انتهاك مرئي للتناظر والحجم والشكل ، وشكاوى المريض من ارتعاش الأطراف ، وضعف تنسيق الحركات ، والصداع المتكرر والمؤلوم ، والدوخة ، والغثيان ، عدم وضوح الرؤية والسمع ، ألم مع حركات هياكل الوجه والفكين.

تجهيز

لا يوجد تحضير خاص لفحص الرأس بالأشعة السينية. لا تحتاج إلى اتباع نظام غذائي أو تنفيذ أي إجراءات أو تناول الأدوية. بالفعل في غرفة الأشعة السينية ، يزيل المريض الأشياء المعدنية من الرأس والرقبة ، بما في ذلك النظارات والأقراط وطقم الأسنان القابل للإزالة.

تقنية الأشعة السينية للرأس

يتم إجراء الأشعة السينية للرأس وفقًا للزاوية المطلوبة والمعدات المستخدمة في وضعية الجلوس أو الاستلقاء ، وأحيانًا الوقوف. يجب أن يظل المريض بلا حراك لعدة دقائق وقت إجراء الأشعة ، كما حذر أخصائي الأشعة. لضمان الراحة عند تثبيت الرأس في الموضع المطلوب ، يمكن استخدام وسادات رغوية ، وسادات ، وأشرطة تثبيت. تستخدم سترات ومآزر الرصاص لحماية أجزاء الجسم التي لا تخضع للفحص.

يتم إجراء الأشعة السينية على رأس الطفل لأسباب صحية فقط. أثناء الطفولة ، يحاول الأطباء استخدام تقنيات تصوير بديلة وأكثر أمانًا ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك ، يمكن تقييم حالة الهياكل العظمية بشكل أفضل من خلال الصور الشعاعية. لذلك ، إذا ضرب الطفل رأسه ، فمن الأفضل استبعاد احتمال تلف عظام الجمجمة.

يتم أيضًا إجراء تصوير بالأشعة السينية لرأس الطفل الذي يقل عمره عن عام لإصابات الرأس ، بما في ذلك تلك التي يتم تلقيها أثناء الولادة ، وكذلك للأمراض الخلقية المشتبه بها ، لأنه بدون التشخيص ، يمكن أن يضيع الوقت للعلاج الفعال.

يتم فحص الأطفال بعناية بحثًا عن أجزاء من الجسم لا تخضع للفحص. أصعب شيء عند أخذ صورة بالأشعة السينية للطفل هو إبقائه ساكنًا. عادة ما يتم تصوير الرأس الأصغر بالأشعة السينية تحت تأثير التخدير ؛ ويحاول الأطفال الأكبر سنًا الإقناع والهدوء والإصلاح في الوضع المطلوب. لهذا يلجأون إلى مساعدة الوالدين. [2]

الحمل هو موانع لفحص الأشعة السينية. ومع ذلك ، هناك ظروف (ضربات ، سقوط ، حوادث) عندما تكون الأشعة السينية للرأس أثناء الحمل ضرورية. في هذه الحالة ، قم بتغطية الجسم وخاصة البطن بأغطية لا تسمح بمرور الأشعة السينية.

موانع لهذا الإجراء

موانع الاستعمال المطلقة للفحص الروتيني بالطرق الإشعاعية هي:

• وجود مرض عقلي ، مما يجعل من المستحيل على المريض إدراك متطلبات الإجراء بشكل مناسب - فهو لا يفهم الحاجة إلى الجلوس أو الوقوف بطريقة معينة ، والبقاء بلا حراك لفترة قصيرة ، وما إلى ذلك ؛
• يُحظر الفحص أيضًا على النساء الحوامل والأطفال دون سن 15 عامًا ، حيث يمكن أن يكون للإشعاع تأثير ماسخ ويؤثر سلبًا على نمو العظام لدى الطفل.

في حالات الطوارئ ، عندما تكون الأشعة السينية للرأس ضرورية لأسباب صحية ، يتم إجراؤها لجميع فئات المرضى ، مع مراقبة التدابير الوقائية بعناية ، وشل حركة الأشخاص الذين لا يستطيعون السكون بالأدوية.

لا يتم إجراء الفحص بالأشعة السينية للأشخاص الذين لديهم غرسات معدنية أو إلكترونية في منطقة التشخيص. [3]

التوصية المؤقتة هي تأجيل الإجراء المخطط له حتى فترة أكثر ملاءمة للأشخاص الذين يعانون من حالة مناعية منخفضة.

هل أشعة الرأس ضارة؟

إجراء التشخيص غير ضار عمليًا ، وجرعة الإشعاع منخفضة ووقت التعرض قصير جدًا. حتى فحوصات الأشعة السينية القليلة لعظام الجمجمة كل عام لن تسبب ضررًا كبيرًا. في المتوسط ، تبلغ جرعة الإشعاع للأشعة السينية للرأس 0.12 ملي سيفرت. للمقارنة ، تشير الدراسات الوبائية التي أجريت على البشر إلى أن الحد الأدنى من جرعة الإشعاع الخطرة للسرطان التي يتم تلقيها في مرحلة الطفولة تبدأ من 50 ملي سيفرت. متوسط نفس المؤشر يزيد عن 100 ملي سيفرت.

تبلغ جرعة الإشعاع التي يتم تلقيها أثناء فحوصات الأشعة السينية 1 ملي سيفرت أو ستة إلى سبعة أشعة سينية سنويًا. لذلك ، حتى لو كان عليك في عام واحد أن تمر ، على سبيل المثال ، بثمانية إجراءات لتشخيص الإشعاع ، فقد لا يكون هناك واحد في المرة التالية. 

وإذا قارنا خطر الإشعاع من الأشعة السينية للرأس بخطر فقدان الحياة أو الإعاقة ، فمن الممكن تجاوز المعيار المسجل في الكتب المرجعية ، لأن التشخيص الدقيق يزيد من ضمان العلاج الناجح.

الأداء الطبيعي

بناءً على شكاوى المريض ، والتاريخ المرضي والمظاهر السريرية ، يمكن إجراء فحص بالأشعة السينية لعظام الجمجمة في واحد أو أكثر من الإسقاطات. في بعض الأحيان يتم وصف دراسة مستهدفة لمنطقة معينة من الرأس.

في حالة الإصابات والتشوهات الخلقية وشكاوى المريض من الصداع والدوار وقلة التنسيق ، يتم إجراء نظرة عامة على الأشعة السينية للجمجمة. في هذه الحالة ، تم العثور على كسور وتشققات في العظام ، وإزاحة شظايا العظام ؛ الشذوذ التنموي انحناء الحاجز الأنفي وأمراض الجيوب الأنفية.

بالإضافة إلى ذلك ، على مخطط الأشعة السينية ، يمكن للمرء أن يشك في وجود التهاب العظم والنقي في عظام الجمجمة من خلال وجود بؤر تكلس (مناطق بيضاء اللون ، منيع للأشعة) ، هشاشة العظام - حسب مناطق تخلخل العظام. يتم تفسير بؤر التكلس داخل الجمجمة على أنها علامات لنزيف تحت الجافية مزمن. تقريبًا نفس الشيء ، فقط مع شكل دائري أكثر تميزًا ، مظهر oligodendromas والأورام السحائية (تكلس الورم). [4]

في الأشعة السينية ، يمكنك أيضًا رؤية التغيرات الوعائية المميزة لارتفاع الضغط داخل الجمجمة ؛ اضطرابات خاصة بالاضطرابات الأيضية مع الإفراط في إفراز هرمون النمو (ضخامة النهايات) وتلين العظام في مرض باجيت. ليس من الممكن دائمًا استخلاص نتيجة نهائية حول المرض من التصوير الشعاعي وحده ، ولكن يمكن أن يشير إلى اتجاه البحث التشخيصي اللاحق.

في كثير من الأحيان ، يتم وصف أشعة سينية مستهدفة من سيلا تورسيكا للأشخاص للكشف عن ورم البرولاكتين وتوضيح وجود هشاشة العظام والنظر بشكل أفضل في ميزات نمط الأوعية الدموية إذا كان هناك اشتباه في ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

دراسة شائعة باستخدام الأشعة السينية لمفاصل الفك الصدغي ، والتي تظهر التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل الذي يحمل نفس الاسم ، وهو ما يمثل انتهاكًا لوظائفه. يتم التقاط هذه الصورة في وضعين: فم المريض مفتوح في أحدهما ، والآخر مغلق.

مع التهاب الخشاء القيحي ، يتم وصف الأشعة السينية للعظم الصدغي ، ويمكن للأشعة السينية المستهدفة للعظم الوجني تحديد سبب الألم عند المضغ وحركات الفكين الأخرى.

غالبًا ما توجد كسور في منطقة المدار مع الآفات القحفية الدماغية الرضية. من خلال هذه الدراسة ، يمكنك أيضًا اكتشاف وجود جسم غريب في العين. [5]

الرؤية من خلال عظام الأنف ، والتي غالبًا ما تعاني من إصابات في الوجه ، هي أبرز جزء فيها. وصفة طبية شعبية هي الأشعة السينية للفك السفلي. في الأساس ، يتم وصفهم للكسور المشتبه بها ، ومع ذلك ، بهذه الطريقة ، يمكن اكتشاف الأورام وبعض الأمراض الالتهابية.

مضاعفات بعد العملية

عندما تتعرض الأشعة السينية لأي منطقة من الجسم لمصادر منخفضة الشدة من الإشعاع المؤين ، تحدث فورًا في وقت الإجراء. الموجات الكهرومغناطيسية التي تستخدم في أجهزة الأشعة السينية لا تتراكم في الجسم. لذلك ، لا يوجد ما يمكن "إزالته" من الجسم بعد العملية. حتى مع تكرار تصوير الرأس بالأشعة السينية ، لا يمكن أن تحدث مضاعفات فورية بعد العملية. لذلك ، عندما يشتكي الناس من شعورهم بالضيق بعد إجراء الأشعة السينية على الرأس ، فإن هذا يرجع إلى عوامل أخرى. أولاً ، من غير المحتمل أنهم كانوا قبل الدراسة بوقت طويل ، وكان هناك بالضرورة أي شكاوى ، لأن التشخيص الإشعاعي لا يتم إجراؤه على هذا النحو ، بدافع النزوة. ثانياً ، الشك والإثارة وتوقع حدوث مضاعفات تؤدي وظيفتها أيضًا.

ومع ذلك ، يوصى بإجراء تصوير بالأشعة السينية للرأس فقط حسب توجيهات الطبيب ، بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يكن هذا حدثًا لمرة واحدة ، فمن المستحسن مراقبة جرعة الإشعاع المتلقاة أثناء إجراءات التشخيص طوال الحياة. لأن النتيجة الرئيسية بعد الإجراء هي زيادة متوسط جرعة الإشعاع السنوية المسموح بها ، لكن هذا يتطلب أكثر من عشرين فحصًا سنويًا. لذلك لا يجب أن تخاف من المضاعفات.

لكن رفض التشخيص يمكن أن يتسبب في عواقب وخيمة مرتبطة بخطر على الحياة.

مراجعات الأشعة السينية للرأس هي الأكثر ملاءمة. الإجراء قصير الأمد ولا يسبب أي متاعب أولية ولا يسبب أي إزعاج. نصائح حول تحسين كفاءة الفحص وتقليل جرعة الإشعاع - إن أمكن ، اختر مكتبًا مجهزًا بجهاز أشعة إكس الرقمية.

يحدث بالطبع أنه بعد الأشعة السينية هناك حاجة للتصوير المقطعي المحوسب (إذا كان المريض لديه كثافة عظام عالية ، وفحص طبقة تلو الأخرى أكثر إفادة) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (عند وجود أمراض الأوعية الدموية أو يفترض مسألة الدماغ).

لدراسة الأضرار التي لحقت الهياكل العظمية ، تظل الأشعة السينية هي الطريقة المفضلة ، بسبب التكلفة المنخفضة ووجود غرف الأشعة السينية في جميع أقسام العيادات تقريبًا.