الأشعة السينية للباريوم: التحضير، ما يظهر

يعتمد فحص الأشعة السينية على أن الأنسجة البشرية ذات الكثافات المختلفة تمتص الأشعة القادمة من أنبوب الأشعة السينية بشكل مختلف. أفضل طريقة للقيام بذلك هي الكالسيوم، وهو جزء من العظام، في الصورة تكون بيضاء، والأنسجة الضامة أسوأ قليلاً، والعضلات، والدهون - لها صبغة رمادية، والأعضاء المملوءة بالهواء - سوداء. من أجل تحسين رؤية الأعضاء المجوفة في تجويف البطن، يتم استخدام عوامل التباين القادرة على امتصاص الأشعة السينية، أحدها كبريتات الباريوم.[1]

مؤشرات لهذا الإجراء

يستخدم الباريوم للأشعة السينية للجهاز الهضمي. يسمح باكتشاف الأمراض المختلفة التي تتجلى في الأعراض التالية:

• ألم شرسوفي.
• حرقة شديدة ومنتظمة.
• التجشؤ بطعم حامض.
• شظايا الدم في البراز والمخاط.
• اضطرابات البراز المتكررة.
• مع إفراغ الأمعاء غير الكامل.
• فقدان الوزن بشكل جذري.

تجهيز

تتطلب الأشعة السينية مع عامل التباين قدرًا معينًا من التحضير. بالفعل قبل 3 أيام من الضروري الاهتمام بشكل خاص بنظامك الغذائي، باستثناء المنتجات التي تساهم في تكوين الغاز: الملفوف والبقوليات والخضروات النيئة والفواكه والحليب كامل الدسم والتخلي عن الكحول والتدخين.

ومن الأفضل تناول الأطباق الغذائية المجهزة، وإعطاء الأفضلية للمرق، والشوربات المهروسة، وعصائر الفاكهة الخالية من الألوان الزاهية، والتوقف عن الأكل نهائياً لمدة 12 ساعة. يسبق الإجراء استهلاك معلق كبريتات الباريوم المخفف بالماء.

في بعض الحالات، يلزم غسل المعدة مسبقًا أو تطهير الأمعاء باستخدام حقنة شرجية.

تقنية الأشعة السينية بالباريوم

اعتمادا على العضو الذي يتم فحصه، يتم تحديد تقنية الإجراء. عند فحص المريء والمعدة، كقاعدة عامة، قم أولاً بمراجعة جدرانهما بالأشعة السينية، ثم قم بإعطاء رشفات قليلة من الباريوم المحضر وقم بعمل صورة أولية للبصر. وهذا يسمح برؤية أفضل لتضاريسها.

ثم من الضروري شرب المادة (للبالغين حتى 300 مل وللأطفال - 100 مل). يمكن للطبيب تدليك المنطقة الشرسوفية لمساعدة المادة على التوزيع بالتساوي في المعدة.

يقوم أخصائي الأشعة بتصوير المريض مستلقيًا على ظهره وجانبه مع رفع الحوض ووقوفه.

الأشعة السينية بالباريوم للمريء

يتم فحص المريء في حالة وجود اضطرابات في البلع، وألم في الصدر غير واضح الطبيعة، وابتلاع جسم غريب، والاشتباه في وجود فتق. يتم تنفيذ الإجراء واقفًا والمريض غير قادر على الحركة تمامًا. يتم تقييم لحظة بلع المحلول والملء الكامل للعضو. الصورة مفيدة للغاية وتسمح لك بتحديد العديد من الأمراض، كما تقوم أيضًا بتقييم سالكية المريء، ومرونة جدرانه، وطبيعة الخطوط، وما إلى ذلك.

الأشعة السينية المعوية مع الباريوم

يتم إجراء فحص الأمعاء على عدة مراحل. يُعرض على المريض أن يشرب نصف لتر من معلق الباريوم، إذا كان التباين المزدوج ضروريًا، يتم أيضًا توفير الهواء أو الغاز الخامل من خلال الأنبوب. يسبق الإجراء انتظار لمدة ساعتين، وهي المدة التي يستغرقها عامل التباين للوصول إلى الأمعاء الدقيقة. يلتقط أخصائي الأشعة سلسلة من الصور في أوضاع مختلفة من الجسم. بعد التغوط، يتم التقاط صورة متابعة نهائية.

ماذا يسمحون لك برؤيته؟ يُظهر الفيلم الجدار المخاطي للأمعاء، وتخفيفه، وديناميكية حركة الباريوم، أي حركته، والمناطق الملتهبة، والأورام، والرتوج، والقروح، واضطرابات الامتصاص.

الأشعة السينية بالباريوم للأمعاء الغليظة

توصف الأشعة السينية للأمعاء الغليظة باستخدام الباريوم لتأكيد التشخيصات التالية: التهاب القولون، والتهاب الزائدة الدودية، وانسداد الأمعاء، والورم، وخراج الأمعاء، وغيرها. وقبل ذلك بيوم يشرب المريض كوباً من المحلول، ولا حاجة إلى تحضيرات أخرى.

في كثير من الأحيان يتم تنفيذ إجراء آخر بالتوازي - تنظير الري، حيث يتم حقن الباريوم بحقنة شرجية. أولاً، يتم تنظيف الأمعاء بالمياه النظيفة، ويتم إلغاء العشاء ووجبة الإفطار في اليوم السابق. يتم تسخين محلول الحقنة الشرجية إلى ^{350 درجة مئوية} ، وحجمها 1.5-2 لتر.

الإجراء مزعج للغاية، وهناك رغبة ملحة في التبرز، وتشنجات مؤلمة، وشعور بالانتفاخ. يوصي الأطباء بالتنفس العميق بالفم والصبر، وإلا فإن كل الجهود قد تذهب سدى. لتوزيع عامل الصبغة بشكل أفضل على الأمعاء، من الضروري تغيير المواضع مع التثبيت الضوئي للعضو. بعد إفراغ الأمعاء، يتم أخذ صورة مراقبة أخرى.

تتيح لك هذه الطريقة فحص المستقيم والشرج. يُظهر شكل العضو وقابليته للتمدد ونفاذيته وموقعه ومرونته.

أشعة الباريوم السينية على الطفل

يتم إجراء التصوير الشعاعي مع مادة التباين للأطفال في حالات الطوارئ في حالة الاشتباه في وجود نمو غير طبيعي للأعضاء أو ابتلاع جسم غريب. لا يستخدم الباريوم في الأشهر الأولى من حياة الطفل بسبب الحمل الإشعاعي للمادة. يتم تنفيذ دورها عن طريق المستحضرات القابلة للذوبان في الدهون أو الماء.

موانع لهذا الإجراء

لا توجد موانع مطلقة للتنظير الفلوري للمعدة، وتشمل الموانع النسبية الحمل ونزيف المعدة.

التهاب القولون التقرحي، ثقب جدرانه، الإنجاب، عدم انتظام دقات القلب يمكن أن يكون عقبة أمام الإجراء مع الأمعاء. يتطلب الحذر الخاص انسداد الأمعاء والالتهاب الرئوي الكيسي والإسهال والتهاب الرتج.

مضاعفات بعد العملية

إن أكثر المضاعفات المحتملة غير السارة لتنظير الباريوم الفلوري هو رد الفعل التحسسي تجاه المادة. يحدث هذا عندما تكون هناك انتهاكات في مرحلة التحضير للإجراء - لم يتم إجراء اختبار الباريوم. قد يكون رد الفعل هو تورم الأعضاء الداخلية وصعوبة التنفس.

العواقب بعد الإجراء

قد تكون النتيجة غير السارة لفحص الباريوم بالأشعة السينية هي ظهور الغثيان واضطرابات الجهاز الهضمي والإمساك في الأيام القليلة الأولى بعد العملية. قد يصاحب فحص الأمعاء انتفاخ وانتفاخ البطن وتكون كتل البراز بيضاء اللون.

الرعاية بعد هذا الإجراء

إذا كانت الأشعة السينية للمعدة لا تسبب أحاسيس غير سارة ولا تتطلب رعاية خاصة بعد العملية باستثناء بعض القيود الغذائية على شكل طعام خشن وفير، فإن فحص الأمعاء ليس بهذه البساطة. إنه أمر مزعج ومؤلم ويتطلب فترة إعادة تأهيل معينة: رفض النشاط البدني، تناول أدوية مسهلة لسحب أسرع للباريوم من الجسم، اتباع نظام غذائي دقيق.

الشهادات - التوصيات

الأشعة السينية مع الباريوم للمريء والمعدة وفقا للمراجعات، كقاعدة عامة، لا تسبب شكاوى خاصة، والتي لا يمكن قولها عن الأمعاء. ومع ذلك، يكون الشخص على استعداد للخضوع لجميع الاختبارات لتحديد المشكلة المنهكة والقضاء عليها.