الأسباب والتسبب في عدوى الفيروس المضخم للخلايا

تنتشر عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال ، ويعاني معظم الناس من شكل كامن أو كامن أو انتهازي للمرض في سن مبكرة. في 70-80 ٪ من البالغين ، تم العثور على الأجسام المضادة الفيروسية المعادلة في الدم. في 4-5 ٪ من النساء الحوامل ، يتم إفراز الفيروس في البول ، في الكشافات من عنق الرحم ، يتم تحديده في 10 ٪ من النساء ، في الحليب - في 5-15 ٪ من التمريض. بين الأطفال حديثي الولادة الذين ماتوا لأسباب مختلفة ، تم العثور على خلايا الفيروس المضخم للخلايا في الغدد اللعابية في 5-30 ٪ من الحالات ، وتظهر علامات العدوى المعممة في 5-15 ٪.

مصدر عدوى الفيروس المضخم للخلايا مجرد شخص أو شخص مريض أو حامل فيروس. يتم النقل بشكل أساسي عن طريق الاتصال ، أقل في كثير من الأحيان بواسطة قطرات محمولة جوا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث العدوى أيضًا بالحقن مع نقل الدم أو منتجاته. يمكن أن يصاب المواليد الجدد من خلال حليب الأم. تم إثبات مسار transplacental لانتقال العدوى الفيروس المضخم للخلايا بشكل موثوق به. تحدث إصابة الجنين من الناقل الحامل للفيروس. في هذه الحالات ، يمكن الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا في المشيمة ، على الرغم من عدم وجود مظاهر سريرية للمرض في الأم. تنتقل العدوى بالفيروس المضخم للخلايا مباشرة عبر المشيمة المتضررة أو أثناء مرور الطفل عبر قناة الولادة الأم. ومع ذلك ، لا تولد جميع الالتهابات داخل الرحم مع أعراض واضحة للمرض. في كثير من الأحيان في الأطفال حديثي الولادة ، والعدوى كامنة مع التحول الخليوي العملاقة في الغدد اللعابية. مع التقدم في العمر ، يقل تواتر اكتشاف الخلايا التي تحتوي على الفيروس المضخم للخلايا مع زيادة متزامنة في عدد الأفراد الذين لديهم أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا في الدم. يتم أيضًا إنتاج الاستجابة المناعية الخلطية من خلال العدوى الكامنة - تظهر الأجسام المضادة المتممة والمُكَافِفة للفيروسات في المصل.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

المرضية من العدوى الفيروس المضخم للخلايا

عندما داخل الرحم عدوى الفيروس المضخم للخلايا يعبر بسهولة المشيمة ويمكن أن يكون سبب الولادة المبكرة، ولادة جنين ميت، والتشوهات الخلقية وتشوهات. عند المصابين أثناء مرور قناة الولادة أو بعدها مباشرة ويتجلى ولادة عدوى الفيروس المضخم للخلايا في فترة ما بعد الولادة في شكل الآفات الموضعية في الغدد اللعابية أو شكل عام، وإصابات الدماغ والحبل الشوكي والكبد والطحال والرئة والكلى والأعضاء الأخرى. المقاومة الفطرية للفيروس ، خاصة إلى ظهارة الأعضاء الغدية ، هي ذات أهمية كبيرة. وردا على التطفل داخل الخلايا يحدث ضوحا فيروس عملية التكاثري الارتشاحي في انتهاك وظيفة الجهاز المتضررة. في التسبب في أشكال المعمم قد يكون أثر ذو علاقة والعام السامة للفيروس، وكذلك مدينة دبي للإنترنت وقصور قشرة الكظر وظيفية.

الطابع تطوير العملية المرضية (مترجم أو معممة) تعتمد فقط على درجة نضج الجنين، والأمراض المصاحبة، التفاعل المناعي، بما في ذلك الحصانة protivotsitomegalovirusny المتبقية في الأم والطفل.

في نشأة الأشكال المزمنة من العدوى ، فإن قدرة الفيروس المضخم للخلايا على الاستمرار والتكاثر في الخلايا الكريات البيض ، ونظام البلعمة أحادي النواة والأعضاء اللمفاوية له أهمية كبيرة. عندما يكون نقص المناعة ، يمكن للفيروس أن يترك الخلايا ويؤثر على العديد من الأعضاء.