علامات الأشعة السينية من تسوس ، التهاب لب السن ، التهاب اللثة ، أمراض اللثة

روتنتيجينيوديوسيسيس من تسوس ، التهاب اللب ، التهاب اللثة ، أمراض اللثة

روتنتجينيودينيسيسيس من تسوس

تسوس هو عملية مرضية ، يتجلى من إزالة المعادن والتدمير التدريجي لأنسجة الأسنان الصلبة مع تشكيل عيب. هذا هو المرض الأكثر شيوعًا في الأسنان: يؤثر تسوس الأسنان على عدد السكان بنسبة 100٪. في تفجر الأسنان ، اعتمادا على الموقع ، تتميز الشقوق تسوس ، عنق الرحم ، على الاتصال (تقريبي) ، والسطوح الدهليزية واللغات. في الضرس يحدث غالباً تسوس الأسنان على سطح المضغ ، القواطع ، الأنياب والأضواك - على الأسطح الملامسة.

اعتمادا على عمق الآفة ، تتميز مرحلة بقعة (carious stain) ، سطحية وسطى وعميقة تسوس. مع تسوس بسيطة أو غير معقدة ، لا توجد تغييرات في اللب. ويرافق تسوس معقد من تطوير التهاب في اللب (التهاب اللب) والتهاب اللثة (التهاب اللثة).

يمكن أن تتأثر تسوس الأسنان الفردية ، أسنان متعددة (تسوس متعددة) أو كل الأسنان تقريبا (تلف جهازية). يمكن أن تتجلى تسوس متعددة في شكل تسوس دائرية وسطحية ، والتي تنتشر في الغالب على السطح. في البحث السريري ، ليس من الممكن تشخيص تجاويف كريهة صغيرة وآفات كريهة ، لا يمكن الوصول إليها عن طريق الفحص المباشر. فقط مجموعة من الأبحاث الإكلينيكية والإشعاعية تضمن الكشف عن جميع التجاويف الملتوية.

أهداف دراسة الأشعة السينية في التسوس:

1. تحديد التجويف الغريب وتحديد أبعاده ، بما في ذلك العمق ؛
2. إقامة علاقتها مع تجويف السن.
3. تقييم ظروف اللثة.
4. تشخيص التسوس الثانوي تحت الأختام والتيجان ؛
5. السيطرة على صحة تشكيل التجويف.
6. تقييم تطبيق لوحة المعالجة وتمسكها بالجدران ؛
7. الكشف عن الاختام أو دمج الأختام.

يتم التعرف فقط على الإصابات المتأخرة من النواوى ، حيث تفقد أنسجة الأسنان الصلبة 1/3 على الأقل من التركيب المعدني. تعتمد الصورة الإشعاعية للتجويف الغائر على حجمه وتوطينه.

إن شكل وحواف التجاويف المتقلبة متغيرة ، وهو ما يرجع إلى خصوصيات انتشار العملية الكارسة. عندما إسقاط خلل الأنسجة الأسنان نخر على معدلة (التسوس على الدهليزي، اللغات والإطباق السطوح) قدمت في شكل تبييض تقريب جزء، البيضاوي، وعدم انتظام أو شكل خطي. تجاويف تسوس حافة تشكيل (تقع في مناطق عنق الرحم ، وعلى طول حافة incisors من القواطع والأنياب) الناشئة على الكفاف تغيير شكل التاج.

يتم تحديد وضوح أو غموض ملامح الجوف من خلال خصوصيات العملية الكارثية. على السطوح التلامسية يتم الكشف عن تجاويف كريهة بشكل واضح وخاصة في مراحل معينة من التطوير تشبه الحرف V ، الذي يواجه رأسه حافة المينا - العاج.

هناك صعوبات في التعرف المميز على تجاويف تسوس عنق الرحم الصغيرة من نوع من التركيب التشريحي ، عندما يكون هناك انخفاضات ناتجة عن غياب المينا في هذه المناطق. سماع جيب اللثة يتيح لك التغلب على الصعوبات التي واجهتها.

تجاويف صغيرة مسوسة على السطح الماضغ أو الدهليزي أو اللساني للسن تتداخل مع أنسجة سنية متقلبة ولا تجد أي انعكاس على الصورة الشعاعية.

ومن المعروف جيدا تجاويف carious سريريا ، ولجأت إلى الفحص بالأشعة السينية في معظم الحالات لتشخيص تجاويف خفية خفية ، لا يمكن الوصول إليها للتفتيش البصري والبحث مفيدة. وتشمل هذه تجاويف carous في الجذر ، تحت الأختام (تسوس ثانوي) ، والتيجان وعلى السطوح التلامسية.

إن فحص الأشعة السينية في معظم الحالات يجعل من الممكن تقدير عمق انتشار العملية الجراحية. لا يتم تحديد مرحلة البقعة الراديولوجية. مع التسوس السطحية ، وخاصة في الحالات التي يكون فيها التجويف هو العمود الفقري ، يمكن رؤية عيب داخل المينا. مع النخر المتوسطة والعميقة ، يشارك العاج في هذه العملية إلى حد ما. في ضوء الانتشار البطيء للعملية في المينا على المخطط الشعاعي ، يتم في بعض الأحيان تحديد التناقض بين أبعاد التجويف في المينا والعاج.

تعود الصعوبات التي تنشأ في تحديد العلاقة بين التجويف الغريب وجوف السن إلى موقع وعمق التركيز الغريب وملامح الإسقاط. في الصور الشعاعية المنفذة بالتوافق مع "قاعدة المنصف" ، يتم تقليل تجويف الأسنان بشكلٍ تدريجي. مع تسوس متوسط ، يحدث تشوه وانخفاض في تجويف الأسنان أيضا نتيجة لترسب العاج الثانوي. في بعض الأحيان يتم التركيز على التركيز على سطوح الدهليزي واللغوي من الأسنان على تجويف الأسنان. عندما يقع التجويف الغائر على الأسطح الماضغة والتلامسية ، فإن دراسة الأشعة السينية تجعل من الممكن تقدير سمك الطبقة العاجية بوضوح تام الذي يفصل التركيز الغريب عن تجويف السن.

يتم تقديم التسوس الثانوي تحت الختم في شكل عيب من مختلف الأحجام ، تظهر عصبة من التنوير بين الملء والعاج. وتحدث صورة مماثلة عند إغلاقها باستخدام منصات لا تمتص الأشعة السينية. تشير إلى ملامح غير متساوية ، غير واضحة ، وتقويض تجويف تسوس ثانوي. يمكن أن تساعد المقارنة مع الأشعة السينية قبل التعبئة على المساعدة في التشخيص.

يسمح لك فحص الأشعة السينية بتقييم كيفية تكوين التجويف ، جودة الختم ، ملائمة مواد الحشو للجدران ، سقوط الختم بين الأسنان وجيب اللثة.

يتم تعريف الحشوات من المواد الملغمية المحتوية على الفوسفات بأنها ظلال عالية الكثافة على خلفية أنسجة الأسنان. الحشوات المصنوعة من الأسمنت سيليكات والمواد الايبوكسي والبلاستيك هي سلبية بالأشعة السينية ، وبالتالي ، فإن التجويف المحضر والظلال الخطية للحشية المجاورة للجدران تكون مرئية في الصورة.

في الأطفال ، تسوس يحدث حتى في مرحلة التسنين. ولوحظت أعلى وتيرة تطورها في عمر 7-8 سنوات وبعد 13 سنة. على أسنان الحليب ، يؤثر تسوس الأسنان بشكل رئيسي على السطوح التلامسية ، ويتميز بالتقدم السريع في العملية والمضاعفات في شكل التهاب لب السن واللثة.

في بعض الأحيان ، يتم توطين النخر المتعدد لأسنان الرضع ، بسبب الاضطرابات الأيضية ، بشكل متناظر على الأسنان التي تحمل نفس الاسم. تحدث تغيرات في الأنسجة الصلبة من الأسنان أيضا مع الآفات غير carious: نقص تنسج ، بالفلور ، عيوب على شكل إسفين ، تآكل مرضي.

يقع عيب على شكل إسفين على السطح الدهليزي من التيجان في منطقة الرقاب. يتم تحديد الصورة العمودية على شكل شرائط التجويف في منطقة عنق الرحم ، والتي تعمل بالتوازي مع حافة القطع.

يمكن أن يحدث التآكل المرضي بسبب العادات السيئة (الإمساك في فم الأجسام الغريبة - المسامير ، لسان حال الأنبوب). عند المسح ، يمكن تشكيل العاج ، مما يؤدي إلى انخفاض في ارتفاع تجويف الأسنان. في منطقة ذروت الأسنان ، يتم تبني الاسمنت الثانوي (صورة فرط نسبة السكر).

العيوب المرقطة في التسمم بالفلور ، كقاعدة عامة ، لا تجد التأمل في الصور الشعاعية.

شائعة في ممارسة طب الأسنان ، فإن طريقة الفحص بالأشعة السينية مع تركيز الشعاع على طرف السن فيما يتعلق بتشوهات الإسقاط الناتجة هي الأقل فعالية في تشخيص تسوس الأسنان. تقنية interproximal ، التي تستبعد إسقاط أسطح التلامس للأسنان المجاورة ، هي أكثر فعالية. المستقبل في هذا الصدد هو التصوير الشعاعي مع شعاع متوازي من الأشعة من طول بؤري كبير ، حيث لا يتم تشويه حجم وشكل التاج. على الصور البانورامية البانورامية المباشرة ، يتم تثبيت الضواحك الضامة والجيور ، وهذا لا يحدث على الأورام الأرومية ، ولكن هناك صعوبات تنشأ في تقييم حالة الأسنان الأمامية.

الإصابات الإشعاعية للأسنان

وفقًا لـ G.M. Barer ، بعد 4 أشهر من العلاج عن بعد لأورام خبيثة من منطقة الوجه والفكين ، لوحظ تدمير أنسجة الأسنان الصلبة في حجم التشعيع في 58.4 ٪ من الحالات. هناك عنق الرحم والعديد من بؤر تدمير التاج ، ويحدث محو كثيف من القطع ومضغ السطوح. هناك نسبة أعلى من القواطع والأنياب السفلى. ميزات المظاهر السريرية وطبيعة التدفق تجعل من الممكن تحديد آفات الإشعاع للأسنان كوحدة تصنيف مستقلة.

من بين العوامل المسببة ، هناك تأثير لنقص التأثر ، والتغيرات في البلورة البلورية ، وتمسخ المعادن ونزع المعادن من المينا والعاج والأسمنت.

تشخيص الأشعة السينية من أمراض اللب

عادة لا تسبب العملية الالتهابية في اللب تغيرات في الأنسجة الصلبة التي تحد من تجويف الأسنان والقنوات الجذرية ، وليس لديها علامات إشعاعية مباشرة.

هناك علامة غير مباشرة من التهاب لب السن هي التجويف الغزير العميق المحدد في الرسم الشعاعي ، ويتواصل مع تجويف السن. ومع ذلك ، يتم إنشاء التشخيص النهائي للالتهاب اللب فقط على أساس معقد من البيانات السريرية ، ونتائج السبر وتحديد الإلكتروبسيتابيليتي من اللب.

يمكن أن تؤدي العمليات التصنعية في اللب إلى تكوين أسنان ، تقع على جدران تجويف السن وقناة الجذر (أسنان الجدارية) أو بحرية في اللب (الأسنان الحرة). في الصورة الشعاعية ، يتم تعريف الأسنان بأنها ظلال مستديرة واحدة أو متعددة كثيفة على خلفية تجويف السن أو قناة الجذر.

في بعض الأحيان يكون هناك آلام ذات طبيعة عصبية بسبب تعدي الألياف العصبية لللب مع الأسنان. في هذه الحالات ، يتم إنشاء التشخيص فقط بعد إجراء دراسة الأشعة السينية.

مع التهاب لب السن الحبيبي المزمن ، يمكن أن يحدث "الورم الحبيبي الداخلي" ، مما تسبب في تدمير الأسنان المجاورة لتجويف العاج. هذه الآفة أكثر شيوعًا في الأسنان الأمامية. في الصورة الشعاعية ، يتم تعريف تبييض واضح ومدروس ومدوّن على شكل دائري ، ويظهر على تجويف السن. هناك صعوبات في التعرف بشكل مميز على تسوس الأسنان على سطح اللسان أو الشدق. يمكن تعقيد الورم الحبيبي الداخلي بسبب الكسر المرضي للسن.

تشخيص الأشعة السينية من التهاب اللثة

من أجل تشخيص التهاب دواعم الأسنان ، يتم استخدام الأشعة التصويرية داخل الفم على نطاق واسع ، ويتم تنفيذها وفقًا لقواعد الإسقاط المتساوي القياس. لتقييم العلاقة بين الجذور مع الجزء السفلي من الجيب الفكي إنتاج الصور الشعاعية البانورامية والجانب ortopantomogrammu، وفي حالة عدم وجود معدات خاصة - الاتصال تصميم الصور الشعاعية الاتصال خارج الفم في إسقاط منحرف.

التهاب اللثة القمي الحاد. على الرغم من الصورة السريرية الواضحة ، فإن التوسّع الضئيل في شق اللثة في قمة الجذر ، الذي يسببه التهاب اللثة ، عادةً لا يمكن كشفه إشعاعيًا. يتم تأسيس تشخيص التهاب اللثة الحاد عمليا على أساس البيانات السريرية. عملية حادة ، تستمر من 2-3 أيام إلى أسبوعين ، يمكن أن تذهب إلى المزمن.

التحبيب اللثة المزمن. تتميز العملية المورفولوجية بانتشار النسيج الحبيبي ، الذي يسبب ارتشاف مكثف لأنسجة الأسنان الصلبة (الاسمنت ، العاج) ، اللوحة القشرية لجدار أسنان السنخ والأنسجة العظمية الإسفنجية. في صورة الأشعة السينية العادية في الرباط اللثة في جذر قمة غائبة المتضررين دمرت المدمجة القرص الأسنان الحويصلات الهوائية. في قمة الجذر ، يتم تحديد آفة نسيج عظمي ذات شكل غير منتظم مع ملامح غامضة غير متساوية. نتيجة لارتداد الأسمنت والعاج ، يتآكل سطح الجذر الذي يظهر على الكفاف ، وأحيانًا يصبح جذر السن أقصر.

التهاب اللثة الحبيبي المزمن. اعتمادا على الخصائص المورفولوجية من التهاب اللثة الحبيبي ، يتم عزل ورم حبيبي الأسنان ، ورم حبيبي الأسنان المعقدة و cystogranuloma. في ورم حبيبي معقد ، جنبا إلى جنب مع النسيج الحبيبي ، تتكاثر خيوط الظهارة ، ويصبح cystogranulum. نتيجة لانحطاط وتلف الظهارة ، يتم تشكيل تجويف ، مبطنة بظهارة من الداخل. في الصورة الشعاعية للعمود عند طرف السن ، يكون تركيز التنوير مستديرًا أو بيضويًا بخطوط واضحة ، وحتى متقطعة في بعض الأحيان. يتم تدمير لوحة القشرية من الحفرة في هذه المنطقة. من حين لآخر ، تطور hypercementesis وتكتسب ذروة شكل clavate. لا يمكن التمييز بين الأشعة عن طريق الورم الحبيبي البسيط من الورم الحبيبي. ومع ذلك ، يعتقد أنه مع حجم موقع الآفة أكثر من 1 سم ، فإن وجود الورم الحُبيبي cystogranuloma هو أكثر احتمالا.

التهاب اللثة الليفي المزمن. وينشأ هذا النوع من التهاب اللثة كنتيجة لأشكال التهاب الحوض أو غيرها من أشكال مزمنة. يمكن أيضا أن تتطور مع آثار صدمة طويلة على السن. في هذه الحالة ، ونتيجة لردود الفعل الإنتاجية ، يتم استبدال اللثة ببيوت الخشنة من نسيج روبي ؛ هناك سماكة من اللثة ، والتشكيل المفرط للأسمنت (hypermenment) في منطقة القمة أو على طول السطح بأكمله من الأسنان.

على الرسم العملاق ، يتم تحديد تمديد الشق اللثوي عند قمة الجذر. يتم الحفاظ على لوحة مدمجة من الحويصلات السنية ، وأحيانا مصلبة. الجذر في القمة هو clavate سميكة بسبب hypercementosis.

عند إسقاط بعض التكوينات التشريحية إلى الجزء العلوي من الجذر (القواطع وفتحات الذقن ، وخلايا العظام الكبيرة) ، تنشأ صعوبات مع تمييز مميز. إن سلامة الصفيحة القشرية الطرفية للمقبس يجعل من الممكن استبعاد تشخيص التهاب اللثة الحبيبي المزمن والحبيبي. في التصوير الشعاعي مع تغيير في مسار الشعاع المركزي للأشعة ، كقاعدة عامة ، يتم توقع التشكيلات التشريحية في هذه الصور بشكل منفصل عن قمة الجذر.

يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية منخفضة المستوى المزمنة إلى إنتاج مفرط للأنسجة العظمية مع تكوين آفات صغيرة للتصلب. في كثير من الأحيان لوحظ في جذور الأضراس السفلية. عند تحليل الصور ، تنشأ صعوبات في تمايز هذه البؤر مع أوعية صغيرة أو أجزاء من الجذر.

يتم تحديد تشخيص التهاب اللثة المزمن في المرحلة الحادة على أساس المظاهر السريرية لالتهاب اللثة الحاد وصورة الأشعة السينية من التهاب اللثة المزمن (تحبيب أو حبيبي). يعتبر التهاب اللثة الليفي المزمن في مرحلة تفاقم أحيانا التهاب الحوض الدّنوي الحاد.

وينظر إلى الناسور ، المتوازي مع المحور الطويل للجذر ، على صورة الشعاع الصبغي على شكل شريط ضيق من التنوير ينتقل من نقطة البؤرة القمية للتدمير إلى الهامش السنخي للفك. في الاتجاه الآخر ، يكون الناسور في الصورة غير مرئي عادة.

غالباً ما يتم تنفيذ الصور الشعاعية المتكررة أثناء العلاج بإبرة لتحديد مدى صحة الماعز وفي النهاية - لتقييم جودة ملء قناة الجذر. بعد المعالجة الميكانيكية والكيميائية لقنوات الجذور ، يتم إدخال إبر الجذور إليهم ويتم إجراء أشعة سينية لتقييم سالكية القناة. في الصور الشعاعية قررت عدم كفاية تجويف الكشف الأسنان، والمظلات، وبخاصة على فم قناة الجذر وترقق الجدران تجويف ثقب، الجذر، أسفل، وجود شظايا أداة القناة. دبابيس Gutta-percha مرئية بوضوح في القنوات. لتحديد الانثقاب ، يتم تنفيذ الأشعة السينية مع إبرة الجذر المدرجة. وينظر إلى المسار الزائف بشكل أفضل من خلال اتجاهه الوسيط الجانبي ، الأسوأ - مع الشخص اللعين. هناك علامة غير مباشرة للثقب وهي تدمير الصفيحة القشرية للمقبس المجاور لها.

لتحديد التغييرات في حجم بؤر ذروية بعد العلاج ، فمن الضروري إجراء صور الأشعة المتطابقة المتكررة ، باستثناء التشوهات الإسقاط. يتم التأكد من هوية طلقات الأسنان الأمامية عن طريق إجراء صور بانورامية مباشرة وفقًا لشروط البحث القياسية (موضع المريض والأنبوب في التجويف الفموي). لدراسة الضواحك والأرحاء ، يتم تنفيذ الصور الشعاعية البانورامية الجانبية وأورثوبانتوموجرام. الاستعادة الكاملة أو الجزئية للنسيج العظمي في معظم المرضى تحدث خلال أول 8 - 1 شهران بعد العلاج.

مع عدم ملاءمة قناة الجذر ، يمكن تفاقم التهاب اللثة المزمن. في هذه الحالات ، يلزم التصوير الشعاعي لتقييم مدى ملئ القناة وطبيعة مادة الحشو.

تشخيص الأشعة السينية من التهاب اللثة المزمن في الأطفال. في الأطفال الصغار ، يمكن تعقيد حتى تسوس متوسط من التهاب اللثة المزمن. يوجد بشكل رئيسي التهاب اللثة التحبيب الأولي المزمن ، موضعي في الأضراس في منطقة التشعب.

فيما يتعلق بقرب أساسيات الأسنان الدائمة ، خاصة في الأرحام ، قد ينشأ عدد من المضاعفات:

1. موت الجريب بسبب إنبات النسيج الحبيبي في منطقة النمو ؛
2. انتهاك تكلس المينا بسبب اختراق العدوى في الجريب.
3. تهجير أساسيات الأسنان الدائمة.
4. تسارع ثوران الأسنان الدائمة.
5. تطوير الكيس الجريبي.

في الأطفال الذين يعانون من التهاب اللثة المزمن من الأضراس السفلية على الصور الشعاعية البانورامية ، في بعض الأحيان يتم الكشف عن التهاب السمحاق المتحجر في شكل ظل خطي موازٍ للطبقة القشرية على طول الحافة السفلية.

في الأطفال والمراهقين ، لا ينبغي الخلط بين منطقة النمو في منطقة القمة غير المشكّلة مع الورم الحبيبي. في منطقة النمو ، وفتحة اللثة من عرض موحد ، لا يتم كسر لوحة مدمجة من مأخذ ، والأسنان لديها قناة الجذر واسعة.

تشخيص الأشعة السينية للأمراض اللثة

مجموعة من الأنسجة اللثوية - يشمل اللانسيتونيوم رباطًا دائريًا للسن واللثة ونسيج العظام في الحويصلات الهوائية و periodontium.

في دراسة التفضيل حول اللثة يتم إعطاء التصوير المقطعي البانورامي والصور المتداخلة. في ظل الظروف القياسية للدراسة ، تضمن التقنيات أداء صور متطابقة ، وهي ضرورية ، على وجه الخصوص ، لتقييم فعالية تدابير العلاج. صور إشعاعية وبانورامية ، ولكن أداءها مرتبط بحمل إشعاعي مرتفع.

التصوير الشعاعي التلامسي داخل الفم ، الذي يتم إنتاجه مع مراعاة القواعد المتساوية ، يخلق انطباعًا خاطئًا عن حالة لوحة الإغلاق القشري ، لأن التقسيمات الشدقية واللغوية يتم عرضها بشكل منفصل. يؤدي تنفيذ الصور الشعاعية المتلامسة في الديناميكيات أحيانًا إلى تقييم غير صحيح لتدابير العلاج.

أول الأعراض الإشعاعية للتغيرات في الحواجز البينية هي ليست مبكرة ، لذلك لا يمكن أن يكون الفحص الشعاعي إجراء تشخيصي قبل السريري.

التهاب اللثة. لا توجد تغييرات في الأقسام بين الأقسام. عندما الناخر التهاب اللثة عند الأطفال والمراهقين على أشعة X تحديد التوسع في أقسام حافة الرباط وهشاشة العظام قمم اللثة أقسام لوحات القشرية mezhalveolyarnyh.

التهاب اللثة. عندما تحدث آفات اللثة في منطقة واحدة أو أكثر من الأسنان ، يتم تشخيص التهاب دواعم السن المحدود أو المحلي ، مع إشراك كل الأسنان من كل أسنان الفك أو كلا الفكين - التهاب اللثة المنتشر.

التهاب اللثة المحلية. يتميز التهاب دواعم الأسنان المحلي بتدمير الحاجز بين الأسنان من درجة واحدة أو أخرى. على صورة بالأشعة، وعادة مرئية وسبب حدوثه حشوات "يخيم"، تيجان اصطناعية مصنوعة بطريقة غير صحيحة، جهات أجنبية، وتسوس الأسنان حدود كبيرة، والودائع تحت اللثة. عمق جيب اللثة يصل إلى 3-4 ملم.

الأعراض الرئيسية لالتهاب اللثة المعمم المنتشر هي هشاشة العظام وانخفاض في ارتفاع الحاجز بين الأسنان. اعتمادا على شدتها ، يتم تمييز الدرجات (المراحل) التالية بشكل جذري:

• الأولي - لوحات القشرية المغلقة من القمم من septa بين الأسنان غائبة ، ترقق العظام من الحاجز بين الأسنان دون انخفاض في الطول ؛
• I - انخفاض في ارتفاع الأقسام بين الأسنان بمقدار 1/5 من طول الجذر ؛
• II - يتم تخفيض ارتفاع الحاجز بين الأسنان بنسبة 1/2 طول الجذر ؛
• III - يتم تقليل ارتفاع الأقسام بين الأسنان بمقدار 1/3 من طول الجذر.

يتجلى انتشار الالتهاب لألورثة البعد الشعاعي نفسه في شكل امتداد لفجوة اللثة في المناطق الهامشية. مع التدمير الكامل للوحة القشرية للمقبس حول الجذر ، تظهر عظمة إسفنجية مع كفاف غير مستوي.

وأشارت مجموعات مختلفة من أسنان المريض نفسه انخفاضا في ذروة أقسام كامل بين الأسناخ (نوع أفقي) أو تدمير جدران سن واحد، في حين أن الحد من ارتفاعه من الأسنان المجاورة ليست من ذلك بكثير (نوع العمودي).

لا تكون شدة التغيرات المدمرة في هوامش العمليات السنخية ودرجة تنقل الأسنان قابلة للمقارنة دائمًا. في هذه الحالة ، تكون النسبة بين حجم الجذر والتاج مهمة: فالأسنان ذات الجذور الطويلة والأسنان متعددة الجذور ذات الجذور المتباينة تحافظ على الثبات لفترة طويلة حتى مع تغيرات العظام بوضوح.

تسمح لنا الصور الشعاعية المتكررة بالحكم على نشاط التدفق أو استقرار العملية. إن ظهور الحواف في الأجزاء الهامشية من العمليات السنخية ، أو تثبيت هشاشة العظام أو تطبيع الصورة الشعاعية يشير إلى مسار موات للعملية.

في مرضى السكري ، التغيرات في الهوامش مشابهة لتلك التي لوحظت مع التهاب اللثة.

بثور. بوجود الحطام ، هناك إعادة بناء متسلسلة لنمط العظام - فمساحات النخاع العظمي تصبح أصغر حجماً ، والحزم العظمية الفردية تتكاثف ، والنمط يكتسب شخصية ضحلة. كما تمت إعادة هيكلة الشارع القديم في أجزاء أخرى من الهيكل العظمي.

درجة الانخفاض في ارتفاع الحاجز بين الأسنان هو نفسه بالنسبة لالتهاب المثانة. في حالة الالتحاق بالعملية الالتهابية على الرايتجينوجرام ، يتم الكشف عن علامات التهاب دواعم الأسنان واللثة.

يتطور تحور البارودوتون مع مرض نادر وراثي - كيراتودرما (متلازمة بابيلون-ليفيفر). الارتداد التدريجي للأجزاء الهامشية من العملية السنخية يؤدي إلى فقدان الأسنان. يبدأ المرض أثناء اندلاع أسنان الحليب ، مما تسبب في فقدانها. يتم استبدال التثبيت المؤقت بالتحلل العظمي التدريجي لعملية السنخ مع اندفاع الأسنان الدائمة.

كثرة المنسجات وX. من ثلاثة أنواع من كثرة المنسجات (الورم الحبيبي اليوزيني، أو المرض Taratynova، مرض هندا-Shyullera المسيحية والمرض Letterer-صيبا و) يحدث الورم الحبيبي أكثر اليوزيني في كثير من الأحيان. لا تزال مسببات هذه الأمراض غير معروفة. ويعتقد أنها أشكال مختلفة من نفس العملية. الركائز المورفولوجية هي أورام حبيبية محددة تسبب تدمير العظام المعنية في العملية. يستمر المرض دون ألم ، أحيانًا مع زيادة في درجة حرارة الجسم. عندما يصاب الفك ، تشبه صورة الأشعة السينية في بعض الأحيان صورة التهاب المثانة.

غالبا ما يتطور الورم الحبيبي اليوزيني في الأطفال والشباب (تحت سن 20 سنة) ، يصاب الرجال بالمرض 6 مرات أكثر. يؤثر أساسا شقة (الجمجمة ، الحوض ، الأضلاع ، الفقرات ، الفكين) وعظم الفخذ. من الناحية النسيجية ، تم الكشف عن تكاثر intraosseous (أورام حبيبية) من الخلايا النسيجية ، البلازمية وخلايا الويزينات. في المراحل المتأخرة ، تحدث تغيرات زانثومية مع تراكم الكوليسترول وبلورات تشاركوت لايدن في السيتوبلازم. في منطقة البؤر السابقة للدمار ، مع مسار موات للمرض ، يتم تشكيل النسيج الندبي ، وأحيانًا العظام.

عندما الحبيبي اليوزيني، وعادة ما تظهر التغييرات ليس فقط في الفكين، ولكن أيضا في العظام المسطحة من قبو الجمجمة - تقريب وواضحة كما لو العيوب لكمة كسر. وحبيبية الفكين غالبا ما تحتل مكانة الحدود في عملية المرضية التي تنطوي على عمليات السنخية العلوية والسفلية - أسنان، خالية من الهيكل العظمي، كما انها كانت معلقة في الهواء ( "عائم الأسنان"). بعد فقدان الأسنان ، لا تلتئم الآبار لفترة طويلة. في الأطفال ، يمكن أن يسبب الورم الحبيبي بالقرب من السمحاق صورة من التهاب السمحاق التحجر.